专家问答
胃烧心是怎么回事应该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

胃灼热是指胃部的灼热感，与胃酸分泌增加有关。当出现胃炎或消化道溃疡时，很容易刺激胃的主要细胞，合成和分泌更多的胃酸，从而刺激和腐蚀胃壁，引起胃灼热和腹痛等症状，同时加重胃炎和胃溃疡的病情，形成恶心循环。

可以检查胃镜来判断，如果有胃炎或者胃溃疡，可以用奥美拉唑等质子泵拮抗剂，或者是雷尼替丁等h1受体拮抗剂减少胃酸的分泌，控制烧心症状。

2020-02-18
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饭后胃疼是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在吃饭以后会出现胃疼的情况，可能是因为患上了胃溃疡之类的疾病引起的，建议通过电子胃镜检查明确病情。胃溃疡引起的胃部疼痛一般会比较有规律性，若是确诊患上了胃溃疡，可在医生的指导下适当的服用一些如吗丁啉之类的药物来帮助缓解病情。同时还要保证一个健康的饮食习惯，一日三餐最好是做到定时定量，不能够暴饮暴食，也不可以不吃。像腌制的，油炸的以及辛辣生冷的这些食物最好是都不要碰。可以适当多喝一些小米粥，吃一些新鲜的水果蔬菜。
晚上睡觉胃疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果在晚上睡觉的时候觉得胃疼，就属于半夜胃疼的症状，如果是特别有规律的疼痛，可能是十二指肠球部溃疡造成的。建议需要做一下电子胃镜检查，方便看一下食管、胃、和十二指肠粘膜的详细情况。如果已经确定是有十二指肠溃疡，需要做C13或C14呼气试验，看是不是幽门螺杆菌感染。如果有可以做幽门螺杆菌的治疗，还需要治疗溃疡的，直到溃疡慢慢的愈合为止。假如胃镜没有看到胃部疾病，可以将腹腔还有其他的脏器病变排除，比如阑尾炎、胆囊炎、结石、还有妇科疾病等。如果有心肌梗死，也是会胃疼的，必须要高度警惕起来。
小孩反复发烧是怎么回事该怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧是儿童体温的调节中枢，体温本身也不稳定。当有一些病源侵入时，会引起发烧，而且会反复发烧。一般来说，使用退烧药后一段时间内会退烧，一段时间后又会回升。如果我们给他退热治疗，体温会降到正常，四五个小时后会再次上升，我们再到医院就诊，在使用相关治疗后，可以在家观察，退热药通常每隔4到6小时服用一次，当体温超过38度5时可以再次服用。如果服用退烧药后，发烧持续，体温没有下降，我们要带孩子再次去医院就诊。
胃里发热是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃发热是胃炎的症状，一般是因为分泌大量胃酸而对胃肠道黏膜造成刺激，引起酸度增高，使消化功能混乱引起的不舒适。另外像十二指肠的逆向蠕动就会引起胆汁反流，也会出现胃部发烧的情况。肠功能混乱或者长时间饮食不规律，总喜欢吃凉的，也会引起肠胃功能消化不良，出现胃部发热，需要做胃镜检查。
吃完饭胃胀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃完饭胃胀的诱因比较多，一方面可能是由于患者在吃饭时与人交谈吞进大量的气体所致，另一方面则可能是由于在吃饭时进食的速度过快，导致过多的气体进入到胃内，诱发胃部发胀。其次，在饮食中吃的过多或者是吃了一些不容易消化的食物，会致使胃部负担加重，也会出现胃部胀满。另外，在饮食上吃了一些豆类、洋葱以及牛奶等易产气的食物也会出现这种情况。但是也不排除是由于病理性因素所致，如果患有胃炎、肠炎、胃溃疡等肠道疾病，患者也会有此症状。
突然胸闷气短是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
日常生活中会出现胸闷、气短的现象，是比较常见的，特别是老年人。导致胸闷气短的原因有很多种，比如血压低或血压高都可以导致胸闷、气短，注意休息，加强营养，必要时予以控制血压治疗；还有就是心律不齐、心肌缺血导致的，需要完善心电图、心脏彩超等检查，予以对症治疗；最后要考虑是消化系统疾病导致的慢性贫血，可以完善腹部B超，必要时行胃肠镜检查，及时予以纠正贫血；出现胸闷、气短的时候，不要慌张，应该及时稳定情绪，让家属拨打急救电话，不要做过于刺激的事情，避免加重胸闷气短。
胃里咕噜咕噜响是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃里咕噜咕噜响，考虑是胃炎引起的肠鸣音活跃，或肠鸣音亢进。胃炎：指各种原因引起的胃粘膜炎症，是最常见的消化道疾病之一。常见表现：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心，严重患者甚至会出现呕血、黑便。不同原因引起的胃炎病理不同，通常包括三个过程：上皮损伤、粘膜炎症和上皮再生。根据病因不同可分为：幽门螺杆菌感染相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。按照发生的缓急可分为：急性胃炎和慢性胃炎；需要去医院明确病因。出现咕噜咕噜响的情况可以用热水袋适当热敷一下，适当按摩一下胃部，还可以吃点比如吗丁啉和莫沙必利等促进胃肠蠕动的药物。
胃老是打嗝有气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
生活当中经常出现的打嗝现象是因为膈肌痉挛导致的。可能是以下原因：（1）食用药物：比如当阿司匹林进入体内与水接触产生碳酸气导致打嗝；（2）情绪不畅：突发性的消极情绪比如抑郁 生气 暴怒也容易打嗝；（3）饮食影响：过冷，刺激性的食物，如碳酸饮料，等汽水饮用后出现打嗝；（4）膈肌痉挛：进食速度过快，短期内说话过多，大量气体进入体内也会导致膈肌痉挛；（5）疾病方面：消化系统疾病可能会引发打嗝，消化性溃疡、胃炎、肝硬化等，甚至胃癌、食管癌也很容易出现顽固性打嗝、呃逆。
胃反酸是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃反酸，主要是胃里面的酸液会往上反流到食管或者是嘴巴里。如果反流入嘴巴，会致使患者咽喉口腔等部位感觉到有些酸，甚至有火辣辣的感觉，这种情况叫做胃反酸。胃反酸和胃酸并不太一样，胃酸主要是分泌酸液过多所致。胃反酸不仅会有高性酸物质的分泌，胃部也会出现逆蠕动，胃液并非排到十二指肠，而是排到人体食管，甚至逆流到口腔，因此又叫做胃反流。
胃一阵一阵的绞痛是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃总是一阵一阵疼，就如同是拧着劲的疼，就被称之为是绞痛，一般是因为胃部发生痉挛而引起的持续性疼痛，中间可能会有一段时间症状减轻。引起这种疼痛是因为胃部受到刺激而引起的，这些刺激可能来源于炎症、不规则的饮食，受凉或者其他因素而导致的刺激。如果症状较重，并且持续时间比较长，需要去医院进行治疗。
胃一直胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃一直出现胀气的情况，考虑是反流性食管炎或者功能性胃肠病造成的，引发这些疾病的因素有很多，就像在胃部里面有很多的气体，肠道菌群出现失调的情况，或者是胃部蠕动能力下降等。特别是肠道菌群出现失调的情况，很容易就会产生许多气体，从而导致气体往上面走，慢慢积聚到胃部中引发胀气的症状。建议改善下饮食，平常多喝点豆浆或者牛奶等食物，不要吃辛辣和油炸的食物。同时可以按摩肚脐，选择顺时针的方向，使得胃部里面的气体可以排出去，实在不行就要采用药物治疗。
胃发胀打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃发胀打嗝可能是因为胃部胀气引起，常见的原因很多，比如胃十二指肠有炎症、溃疡、肿瘤等。这样的患者胃排空速度会比较慢，食物会在胃里面过度发酵，从而产生很多的气体，就会导致腹胀，出现打嗝不止的现象。在日常中要避免烟酒，不要吃一些不利于消化的食物，比如太辣太油腻的食物，而且要有良好的饮食习惯，不能暴饮暴食。可以用药物进行治疗，选择一些能够健脾和胃、有助于消化的药物，具体的用药要遵医嘱。
胃不舒服老放屁是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃不舒服，老是放屁多数与肠胃系统紊乱，消化不良有关。常用的缓解和治疗方式是口服药物，常用药有吗丁啉和多酶片。平时的饮食很重要，要以清代易消化的食物为主，生冷、辛辣、油腻的食物不要吃。进食的原则是少吃多餐，进食的时候要细嚼慢咽。胃不舒服的时候，最好多吃流质的食物。平时多喝温开水，保证睡眠，不要熬夜。
胃疼后背疼一般是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部和后背部同时出现疼痛，可能是由于慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病所致的症状表现。当胃部疼痛明显时，会放射到后背等其他部位，所以很多胃炎或者是胃溃疡患者在发病期间经常性的会感觉到放上腹部疼痛以及后背部出现明显的疼痛感。如果患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病，要及时到医院做胃镜检查，如果属于幽门螺旋杆菌感染所致，同时应用两种抗生素以及质子泵抑制剂，治疗幽门螺旋杆菌感染，而在治疗一个月之后，要到医院进行复查。此外，或许也可以服用硫糖铝等胃黏膜保护剂改善病情，而热敷腹部、饮用温开水对于缓解胃痛也可以起到积极的意义。而在生活中患者要注意养成良好的饮食习惯，一日三餐要保持规律，不可暴饮暴食，可以多吃一些易消化的流质食物。
恶心难受是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现恶心难受跟胃炎和消化不良有很大的关系，也有可能是肠胃功能紊乱引起的。患者一定要注意自己的饮食方法，选择清淡的食物，不吃辛辣油腻的食品。同时配合一些增强胃动力的药物进行调理，如马丁啉。饭后最好是到户外活动一下，适量的活动能够增强肠胃功能蠕动，有利于肠胃的吸收与消化，可以更好的缓解恶心难受感。也可以对腹部进行按摩，加速肠道的蠕动。同时也要注意是否出现了感冒，在感冒的情况下也会出现恶心难受的感觉。患者应该到医院进行相关的炎症检查，是否存在胃炎，若有炎症存在，可以服用抗炎抗感染的药物治疗，并且要保持心情舒畅，适当的喝一些温开水。
反胃想呕吐是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反胃想呕吐的原因有以下几个，第一、平常吃的食物和肝胃不合。比如吃了一些辛辣刺激的食物，或者是过于油腻的食物，这种情况下可以相应的调节一下自己的饮食，食物方面吃的清淡一些，不要抽烟喝酒，也不要喝浓茶、咖啡之类的。第二、可能得了慢性胃炎或者是胃食管反流疾病，这些疾病会有反胃想呕吐的症状。第三、因为为何食管关联比较紧密，常常使用咽部，也容易出现反胃想呕吐的症状。如果发现呕吐的症状，一直持续不断，应该及时去医院检查治疗。可以暂时的喝一点藿香冲剂缓解一下。
经常烧心是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常烧心可能是肿瘤的因素，应该尽早的去医院做相关的检查并处理。可能和病人精神很兴奋，造成身体内胃酸的量增加，比如胃泌素瘤，能够生产出很多胃酸。另外，如果病人是胃食管反流，也会有消化不良、嗳气反酸等情况。部分病人会有咽喉部的刺激，造成咳嗽现象发生，有这些情况出现时，应该防止进食对肠胃有刺激性的食物，比如咖啡、茶酒、辣椒或者油炸食品，以免造成胃酸增多。病人在就餐完之后不能立刻躺下，也不能做激烈活动，在吃完饭之后半个小时去散步是很明智的，不仅能够促进消化，也可以是烧心症状缓解。
胃有烧灼感是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃烧灼，俗称胃灼热，是消化道疾病的常见症状之一，原因如下:1、如果症状在空腹时恶化，可能是反流性食管炎。经胃镜检查确诊为反流性食管炎或消化性溃疡的患者，可用抗酸药和保护胃粘膜的药物进行治疗。2、如果患者突然出现严重的胃灼热，特别是局限于上腹部或胸骨后，伴有心悸和心绞痛等症状，可能的原因是高血压合并心肌缺血，需要及时检查消化道疾病、心电图和心脏血液学。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
食道烧灼感是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
病人的食道有灼热感。这种症状最常见的疾病是反流性食管炎或胃食管反流病。此外，霉菌性食管炎也可能导致这种症状，这需要通过电子胃镜检查来确认。如果明确是反流性食管炎或胃食管反流性疾病，应使用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑和兰索拉唑进行治疗，疗程为3-8周。如果肯定是霉菌性食管炎，需要用抗真菌药物如制霉菌素治疗，疗程约为2周。这些疾病大多与不注意饮食、胃酸分泌过多以及胃蠕动和排空能力差直接相关。你应该少吃辛辣、油炸和其他刺激性食物，少吃多吃，并且一定要戒酒。睡觉时，你可以将床脚稍稍抬起，放在头的一侧，以减少反流。
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