专家问答
牙龈鼓脓包，持续一年多，怕是口腔癌
健康咨询描述：你好我牙龈上老鼓脓包，扎破后留黄水，过几天又长，持续一年要紧吗，我怕是口腔癌
2020-09-29
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韩晓艳主治医师
山东第一医科大学附属第二医院 口腔科

你好，牙龈上经常长脓包的情况多是由于局部炎症、上火造成的，建议积极口服抗菌消炎清热泻火药物进行治疗很快就会好转的，可以吃些牙周康、阿莫西林、维生素c、牛黄消炎片效果很好的，期间注意多补充水分避免辛辣刺激容易上火的食物，保持大便通畅。

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牙龈长脓包怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈上长脓包，我们要及时到医院就诊。而医院常采用的治疗方案有一种是根管治疗，一般如果是根尖周存在炎症引起的牙龈上长出的脓包，这种脓包又名瘘管，对于瘘管则要采用根管治疗，但是如果脓肿过大，在根管治疗之前要先进行切开牙龈引出脓液，之后再使用开髓引流配合根管治疗方法。但是如果患者是由于牙周炎引起的急性牙周脓肿，涉及到牙龈肿胀，治疗后还需要进行一段时间的牙周治疗。
肩周炎有什么症状
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩周炎患者在急性期会出现剧烈的疼痛，尤其夜间疼痛症状会更加明显，而且严重影响睡眠，可能会持续3~9个月。在冻结期患者会出现活动受限、肩膀冻结的情况，可能刷牙、梳头、吃饭等简单动作都无法完成，严重影响到日常的生活，这种症状可能会持续一年多。在解冻期患者的冻结和疼痛症状会有所缓解，也有的患者会出现肌肉萎缩，以及功能障碍的现象。
长期大便不成形是什么原因造成的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
长期大便不成形，一般是肠炎的表现。慢性肠炎患者除了会出现有大便不成形之外，一般还会伴随有腹部疼痛、脓血便、腹泻、肠鸣、泡沫便、便秘等等的情况。如果大便不成形，持续一周以上，就说明存在有器质性病变。当然大便不成形也可能会和情绪过度紧张，长期用某些药物食物不耐受、结肠运动功能存在异常、食管胆囊运动异常、小肠机能障碍等原因有关系。大便不成形并不能够等同于腹泻。发现有这种症状，首先要保持清淡饮食，尽量不吃油腻生冷刺激性食物，做到细嚼慢咽，少吃多餐。
脂肪肝中度怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
之所以会有脂肪肝跟平时生活方式有很大关系，患有脂肪肝的人往往还会有高血压以及二型糖尿病。想要治疗，首先需要改善自己的生活习惯，平时饮食一定要做到营养均衡，增加粗粮和水果蔬菜的摄入量，不要吃高油，高盐，高糖的食物。同时每天可以坚持体育锻炼，可多做一些有氧运动，除了能够预防脂肪肝，也能够减肥。脂肪肝患者不能够喝酒，因为酒精会伤害肝脏，如果患有了非酒精性脂肪性肝炎，可口服药物来治疗，比如百塞诺等。保肝的药物可以长期服用，最长时间可达到一年以上，平时一定要定时监测肝功能。
绝经后一年又来月经是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
绝经一年之后又来月经主要考虑是内分泌失调的原因，女性如果平时经常有熬夜或者是过度操劳时，就容易有这种情况出现。可以服用一些有调节月经功效的药物来缓解，例如常用的就是当归片和乌鸡白凤丸等，可以对调节月经有很大的帮助，而且服用这些药后女性的内分泌也会平衡。还有一种情况就是，当闭经后又有月经来临，可能是身体发生了器质性的病变，生殖器有肿瘤的几率比较大，最好是及时到医院做相关的检查。良性肿瘤是可以吃药物来得到控制，只要进行定期的复查就可以，生殖器肿瘤采用手术切除法治疗效果会更好。突然月经又来潮，同时出现的是红色血水，多数是因为患有阴道炎、宫颈糜烂等疾，都会引起阴道流血，可以到医院检查后确诊。
中国换肝一般能活几年
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
目前来看，中国的肝移植手术成功率很高，技术已经非常成熟，不过，还有一些其他因素影响手术后存活的时间。一般来说，良性终末期肝病的患者比原发性肝癌的患者存活时间要长。目前良性终末期肝病的患者中90%可以存活一年以上，80%可以存活五年以上。早期肝癌的患者中70%可以存活五年以上，但是中晚期肝癌患者的存活时间平均不超过一年。目前也有患者在我国肝移植手术之后存活超过十年，国外的患者手术后存活时间最长超过三十年。但是，肝移植手术需要高昂的手术费用，肝源也很少，所以，我国大部分的患者是在等待肝移植手术的过程中死亡的。
全瓷烤瓷牙多少钱一颗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
全烤瓷牙比较美观，而且生物相容性方面的优势也比较明显，由于种类比较多，不同的品牌，不同的材质和不同的加工方式，价格方面也会有一定的差异，费用大概在1200~2500元钱左右。全烤瓷牙使用的时间是比较长的，但是也取决于个人护理，如果能够仔细护理，使用的时间相对来说就会长一些。
睡眠不好吃什么可以调理
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多人都会有睡眠障碍，睡眠比较浅并且总是睡不好。这种情况很复杂，可以是由于神经衰弱引起的，可以考虑服用、安神颗粒或者谷维素进行调理，如果没有作用，还可以选择中药治疗的方式，针灸或者推拿，或者直接服用中药。当然，和本身的心情也有极大的关系，患者平时还是要调整心态，切勿胡思乱想，多出去运动社交，持续一段时间，病情肯定会有好转。
卡托普利片的药理作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
卡托普利片作为一种降压药，其快速降压的效果比较好，口服这种药后进入体内可以迅速吸收，而这种药物的吸收率可以达到75%以上，15分钟就能有效果，1-1.5小时可达血药浓度达到峰值，持续6-12小时，血循环中药物含量为25%到30%，与蛋白结合半衰期短于3小时。进去体内的卡托普利在肝内代谢为二硫化物，经肾脏排泄，其中约有40%到50%以圆形排泄，其余为代谢物。降压作用为连续进行性的，数周可达最大的治疗作用。该药的副作用是肾功能损害时会产生药物潴留。
胆囊炎有哪些典型症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎在临床上按症状划分的话可分为急性或慢性胆囊炎，一般急性胆囊炎的发病症状较急，主要表现为右上腹疼痛，持续并阵发性加剧，疼痛严重时会向右肩背发射性疼痛，发病时间多半在进食油腻性食物后半夜易发病。而慢性胆囊炎的临床就不那么明显，临床多表现为多数表现上腹部闷胀、不喜欢油腻性食物、胃部灼热伴有消化不良等，易混淆的疾病有溃疡病或慢性阑尾炎，比较容易误诊也较容易忽视。
眼睛近视怎么恢复
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视眼怎么恢复，首先要看患者是真性近视还是属于假性近视。一般假性近视主要和用眼过度疲劳，不注重用眼卫生，以及阅读时的环境光线较差有关，这会导致假性近视的发生，因此，通过合理的休息，不要过多上网，玩手机，看电视，通过向远处眺望，做眼保健操等方式，能够使假性近视逐渐的恢复视力正常。但若经检查为真性近视，则需要通过佩戴矫正眼镜，或者做手术方式才能达到矫正视力目的。另外，即使经过配镜，或手术治疗矫正视力后，也需要更加注意养成良好的用眼习惯，不要过多的长时间用眼，尽量多去野外，公园，看一看蓝天，大海和绿色的植物，这对保护眼睛，缓解视力疲劳，有良好改善作用。
腰椎间盘突出治疗的好方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗腰椎间盘突出一种是手术治疗，一种是保守治疗。80%-90的人可以通过保守治疗达到治愈的效果，只有10%的人由于症状比较明显，严重影响生活。需要进行手术治疗。保守治疗的方法，通常来讲，适用于患者年轻，发作次数不多，ct、磁共振提示腰椎蜕变期无椎管狭窄。保守治疗的方法是让患者卧上休息3-4周，如症状无明显缓解，可静脉给药，每天一次，保守治疗三次以上没有得到缓解就要进行手术治疗。不可自行在家治疗，仍需完善检查后，在医生的指导下进行保守治疗。
身上很痒一抓就起疙瘩是为什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
身上感到痒，抓挠后会起疙瘩，应该是荨麻疹引起的。荨麻疹是一种皮肤病，过敏后会导致皮肤变态反应，抓挠等一些刺激后，这种变态反应可能会加重，表现为免疫功能异常。此外，还可能是湿疹样皮炎引起的，这也和过敏有关，抓挠等机械压力后会有加重皮肤颗粒层细胞的海绵水肿，然后出现丘疹，也就是疙瘩。
绝经后一年多又来例假怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
这种情况可能是子宫内膜方面有病变，或者是宫颈方面出现了问题，当然也要排除是不是有老年性的阴道炎问题，或者是阴道黏膜充血也容易造成出血的情况。因此需要到医院去做相关的检查：第一，要做白带常规检查，了解病原菌，这样才能够针对性的治疗。第二，做妇科方面的检查，了解是否有宫颈息肉或者是别的一些病变，并且还需要做宫颈癌方面的筛查。第三，B超检查，了解子宫内膜的厚度，如果厚度在0.5厘米以上那就是增厚了，这种是需要及时诊断性刮宫，并且做病理化验，根据具体结果才能够针对性的治疗。
能化痰止咳的食物有哪些
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
生活中比较常见的能够化痰止咳的一些食物，像是梨，梨这种水果可以直接做熟了喝梨汤或者是直接吃梨肉，这样就能够化痰止咳，而且效果来说是很不错的。另外橘子皮，在中医中橘子皮也就是陈皮，就是吃橘子的时候将橘子皮剥下来晒干，放一年之后，这样就是陈皮。陈皮是能够止咳化痰的，新鲜的橘子皮可以在做菜的时候放进去一点也能够止咳化痰。还有柚子，柚子能够止咳化痰、清热。再者，如果经济条件允许还可以去购买川贝，这种要到中药房购买，川贝也是能够止咳化痰的，效果来说也很不错。
脚底痛是怎么回事
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
造成脚底痛的原因很多，比如足底筋膜炎，活动较多引起的炎症，也有可能是脚底板抽筋。病人可以通过局部的按摩、热敷、理疗等物理治疗方式来缓解症状。如果症状比较严重，是需要详细的检查，再进行治疗。建议患者每天适当运动，但是不要过度劳累，适当锻炼增强体质，同时规律作息，早睡早起多，保证充足睡眠，有利于病情恢复。饮食上多吃营养丰富、高蛋白质食物，如鸡汤、虾皮、瘦肉等等，同时多吃水果蔬菜。
癌症筛查体检项目有哪些
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
如果要做癌症筛查的体检，那么项目比较多，包括实验室检查、影像学检查，以及物理检查。物理检查其实是指一些常规的体格检查，所以这种检查并不是很精确。实验室检查主要是指进行抽血化验，然后对血肿瘤的标记物做一下测定，常见的肿瘤标记物包括CA199、CA125、CA153。对于影像学检查，常见的就是b超检查、彩超检查等。
经常吃降压药有什么副作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
常年服用抗高血压药物会对身体产生一定的影响，因为抗高血压药物会产生大量的药物毒素，这些毒素会在血管壁上代谢。吃得越多，沉积得越多，最终会使血管变硬、变薄、变脆。此外，抗高血压药物能使血管扩张强烈，血压迅速下降，这必然使液化的血管更加脆弱，严重损害心、脑、肝、肾等重要器官，加重并发症，危及生命。长期服用抗高血压药物有许多危险。就像有些人服用降压药一样，他们会感到心动过速，有些人会感到恶心呕吐，有些人会头痛，严重的话，他们可能会失眠、幻觉等。这些都是长期服用抗高血压药物所带来的危害。因此，患者在选择降压药时，应尽量选择适合自己的药物，不要随便服用降压药。
梅毒最好治疗办法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒的治疗并不存在最好的治疗方法，临床上，青霉素治疗梅毒的效果有其好，青霉素具体的治疗方法是静脉注射或者是肌肉注射。如果选择苄星青霉素，一般是每周通过肌肉注射一次，连续2到3次就可以，基本可以实现临床上的根治。如果选择是普鲁卡因青霉素，这需要每天注射，一个疗程的时间在15天左右。如果青霉素过敏，患者可以选择头孢曲松来进行替代治疗，头孢曲松治疗梅毒的效果也是得到公认的。四环素里的药物或者是红霉素类的药，也是进行替代治疗。在治疗的过程当中，患者一定休息好，加强营养，进行定期的复查。有一些患者临床上已经痊愈，但是一年之内，还是需要进行定期复查。
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