专家问答
有两次大便和小便以后用力便的时候或者排尿时候，会有精液流出。是怎么回事？？？？？
健康咨询描述：有两次大便和小便以后用力便的时候或者排尿时候，会有精液流出。是怎么回事？？？？？
2020-10-23
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曲牟文主任医师
中国中医科学院广安门医院 肛肠科

你好，这个情况并不是一个精液不要那么担心。考虑是一个用力排便刺激到前列腺导致有前列腺液的排除的。

注意最好是不要用力排便避免影响导致痔疮等的。注意多喝水多吃青菜水果少吃辛辣刺激等的食物改变饮食结构为好的、

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经常大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，多数时候会和以下几个方面的原因有关:1、脾胃虚弱，对于胃肠功能比较差的人，出现大便不成形，多数时候会和脾胃虚弱有一定的关系，有时候还会伴随大便次数增加等；2、胃肠炎也是引起大便不成形的一大原因，这时候通常需要进行大便常规检查，看是否存在有白细胞；3、很多人平时饮食不规律，加上精神压力比较大，这时候很容易引起胃肠功能紊乱，从而也会引起大便不成形；4、大便不成形的出现，还可能会和克罗恩病、结直肠炎、溃疡性结肠炎等，这些身体出现的器质性病变有关。反复性的出现这种情况，建议进行一次肠镜检查，明确具体的病因。
小便痛是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
导致小便痛的因素是比较多的，在临床上最常见的就是膀胱炎和尿道炎，除了这两种疾病以外，膀胱结石，前列腺炎等也是导致小便疼痛，常见的因素需要到医院去做相关的检查，如果发现尿道口有明显的分泌物，还需要做分泌物涂片，确诊病因以后再做针对性的治疗措施，避免耽误病情。
最近一天拉两三次大便是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当病人多次出现一天两三次排便的症状，可能是慢性结肠炎，具体表现，腹痛、腹泻、黏液血便，严重者可能会出现脓血便伴里急后重感的症状，慢性结肠炎容易反复发作，并且病程缓慢。通常情况下，是由于以下原因造成的。首先，如果人们身体长期疲劳，营养不良，情绪不稳，会造成慢性结肠炎。其次。肠道感染，细菌霉菌繁殖，导致炎症的发生。治疗这种疾病，大多采用中药治疗或者配合灌肠等局部治疗，因为西药治疗的副作用较大，并且容易复发。除了药物治疗，在日常生活中，病人应当注意调整饮食习惯，注意饮食卫生，摄入有营养的食物，不吃油腻生冷辛辣等刺激性食物，细嚼慢咽，除此之外，应当适度锻炼身体，学会释放压力，保持心情愉悦。
大便有血但是不痛是怎么回事呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便有血，但是没有疼痛的感觉，一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血，建议患者做肛肠镜检查，这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔，就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要保持大便的通畅，避免吃刺激性的食物，如辣椒，生葱，生蒜等，过凉的食物也要少吃。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，如果是短期的不成形，可能是由于摄入了之前未曾进食过的食物或到外地出差，饮食不习惯而导致。如果没有腹泻、脓血等症状，只要每日大便不超过三次，无需治疗即可自然改善。如果长期的大便不成形，需要做结肠镜检查，以免患有慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性非特异性结肠炎或结肠占位等器质性病变。
舌苔厚白有齿痕是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌苔厚白有齿痕，一般是说体内有水湿停聚。水湿停聚大致又分为两种不同的情况。1.脏器功能下降，常见的是肺，脾，肾三脏。因为肺可以通调水道，肾又是水湿的排泄器官，脾可以作为水湿运化之源。当脏器功能失常的时候，就会出现舌苔厚白，舌头有齿痕的情况，相对应的脏器也会有不同的症状。例如肺功能失调的话，就会出现咳嗽、痰多、气短、发憋等症状。脾功能失调的话，可能会出现大便黏滞或者溏泄的症状，但是大便并没有太大臭味。肾功能失调的话，还会出现四肢浮肿，面部浮肿，小便增多的情况。对于脏腑功能失调之后，所产生的痰饮水饮，可以用相对应温性的中医药物进行治疗。例如干姜、半夏、肉桂、苍术、附子等药物。2.水湿实证，也就是说明体内的脏器功能并未下降，而是水湿壅盛导致的。这种人大多体格健壮，喜欢辛辣刺激油腻的食物，还喜爱烟酒。可能还会伴有口中粘腻，大便秘结或者溏泄的症状。而且大便味道很臭，出汗粘腻。这种情况一般需要改善饮食，同时配上祛湿的药物。例如薏米、茯苓、苍术、陈皮等药物，来进行治疗。
大便有血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便出血的原因有以下几种：1.如果是解暗红色血便或者解黑色样便，可能是存在上消化道出血症状，考虑食管或者是胃部十二指肠的病变引起的出血，常见疾病有消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃癌合并出血，均可以引起大便带血，即柏油样便。可以进行胃镜来鉴别诊断。2.如果大便里带有鲜血，伴有肛门处的疼痛症状，多考虑是痔疮引起的出血。3.如果是大便中含有黏液脓血便，或者有腹部坠胀感、里急后重感等不适感，可考虑是不是存在肠道内病变症状。肠道常见的病变包括肠道的息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等，均可能引起大便带血。长时间大便出血建议及时就医检查。
有大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有大便但是拉不出来，应该是有排便困难的情况，可能是大便干燥的原因，出现这种情况时要定时去厕所，养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水，吃一些蔬菜水果，比如芹菜、猕猴桃、火龙果等，因为它们含有非常多的纤维素，有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用，可以利用益生菌来进行改善，服用益生菌时水温不要太热，还可以服用一些杜密克，使大便软化，都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前，可以对腹部做一下顺时针的按摩，力度不要太大，自己感到舒服就行了，也有利于增强肠道蠕动，利于排便。
大便拉水究竟是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便拉水也就是腹泻，可以分为急性和慢性两种。急性腹泻主要是由于患者在饮食上吃了一些不干净、不卫生的食物所致，一般不需要特殊的治疗，腹泻在持续3~5天左右即可缓解。而慢性腹泻有可能是由于慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等乳腺疾病所致。另外，大便拉水也可能属于功能性消化不良，功能性消化不良患者不仅会出现腹泻，同时会伴有腹痛、腹胀等症状。而炎症性肠病也和大便拉水有着直接的关系，在平时患者要注意进行饮食调养，要以少吃多餐为原则，同时注意饮食方面的卫生，避免食用生冷油腻或者是辛辣类的食物。
大便出血有血块是怎么回事呢？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果大便中有血块的症状，主要考虑可能是胃肠道疾病导致的，如果是黑便的话，考虑是消化道疾病导致的，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌以及溃疡性结肠炎等情况。以上情况都有可能会导致大便出血，甚至有血块儿。对于比较严重的胃肠道的肿瘤，也可能会出现大便出血的情况，甚至有血块儿的症状，需要及时予以手术等治疗。建议饮食上不要吃生冷辛辣刺激饮食，发现问题及时给予治疗。
皮肤里面有硬疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般来说这种情况下可能是皮下结节引起的。皮下结节的形成原因大多比较复杂，比如说受到外伤形成的肉芽肿像异物性肉芽肿，或者是皮下组织产生变异也可以形成结节就像弹力纤维和胶原纤维等组织出现一定的变异。不过感染性因素也有形成这种情况的可能，比如说结核结节就是结核感染以后形成还有受到寄生虫感染而形成的局部肉芽肿，也有可能是真菌感染比如孢子丝菌病等都是有可能的。所以，因为这种情况的病因复杂还是需要去正规的机构作进一步的检查。
打喷嚏有异味是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
很多人对于打喷嚏有异味都有疑惑，不知道是什么原因导致的，一般来说，如果有吸烟饮酒史或是食用了葱姜蒜、辣椒等刺激性的食物没有及时漱口就容易导致口腔的厌氧菌加速繁殖代谢产生气体，然后通过打喷嚏的时候呼出来，这个时候就很容易有异味，这是临床比较常见的生理现象，可以通过调节饮食、戒烟忌酒、每天两次刷牙漱口以及勤洗牙等维护口腔环境健康的措施来有效的缓解症状。而且对于通常情况来说，这些厌氧菌都是依附在鼻咽部和口腔里面繁殖和分泌气体，除了剧烈咳嗽和打喷嚏等情况下不会随着正常的呼吸呼出气道，所以不用过于担心。
排卵期有褐色分泌物是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在女性月经期间出现褐色分泌物属于正常的情况，在月经中间会有两次排卵期，如果排卵期前后出现褐色的分泌物，跟排卵期出血有极大的关系。在排卵期受激素的影响，子宫内膜脱落而引起出血，但是出血量相对比较少，不会像月经量那样多，一般3~5天就会结束，不会影响到正常的生活，也没有其他异样的症状，一般不需要治疗。褐色的分泌物其实就是血液，只不过血液量少，如果不在排卵期、性生活以后，出现了褐色分泌物，跟宫颈炎、宫颈癌有极大的关系，所以要到医院进行B超检查，可以进行白带化验或宫颈癌前期筛查。
拉大便肚子绞痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般情况下，有两种可能会导致拉大便时肚子绞痛，分别为功能性的病变和器质性的病变。例如肠易激综合征，便是功能性的病变，该类患者就会有大便时肚子绞痛的情况;而当患者本身就有肠炎或者是慢性肠炎、肠道的肿瘤等疾病时，便是器质性病变，这些患者也会有大便肚子绞痛的情况。建议去正规医院找医生做相应的诊断和检查，来进一步明确到底是怎么回事，也能继续下一步的治疗。
身上有小红点是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上有小红点，需要考虑的因素有很多，考虑可能有以下方面的原因:1.如果有明显瘙痒的症状，有可能是皮肤病引起的，比如湿疹、皮炎等。可以到医院检查一下，弄清楚是什么皮肤病，在医生的指导下治疗；2.可能是小的血管痣，小的血管痣，对身体健康几乎没有任何影响，不需要治疗。3.也有可能是过敏的原因，需要检查弄i清楚过敏原，在指导下服用抗过敏的药物。平时要多补充维生素c丰富的蔬菜和水果。
宝宝大便有黏液是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝大便有粘液，如果量比较少是正常的肠粘膜分泌，在粪便当中能够均匀混合，不易被发现。如果量比较多，是由炎症的刺激而造成粘液便，多是由于宝宝消化道疾病，比如痢疾、肠炎等原因导致。可以带宝宝到医院儿科做大便常规化验，做对应的处理，以免宝宝患有急腹症、肠梗阻、肠套叠等疾病。
舌苔有齿痕是怎么回事
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
舌苔有齿痕，可分为两种情况。首先是湿气太重，这里可分为寒湿和湿热：1、寒湿太重，除了舌苔上有齿痕外，舌苔还表现为水滑，病人会出现口渴症状，但不喜欢喝水或喜欢喝热水；2、湿热太重，会有舌红现象，此时要清除湿热。其次，舌苔有齿痕跟阳虚有关，脾、肾两器官阳虚，会导致体内水湿停止聚集，就会反应在舌苔上，治疗时应该温脾肾。
感觉喉咙里有东西堵着是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
感觉喉咙里面有东西堵着，目前很多人群都会出现这种情况，特别是男性朋友发生的几率更高。通常都是因为长期喜欢吃太过于辛辣和刺激的食物，或者抽烟喝酒，很容易就会出现慢性咽喉炎的疾病，从而引发这种不舒服的感觉。同时患者还会伴随着出现喉咙干痒或者灼热，胃痛等情况，就在咳嗽期间还能看到一些分泌物，通常都是白色的。最主要还是因为咽喉部长期受到了异物的刺激，从而导致咽喉部有少量的液体分泌出来，最终导致患者早晨起来都会出现刺激性干咳的情况，饮食要特别注意以清淡为主，还不能抽烟喝酒。
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