专家问答
肺癌是背上哪里痛
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

肺癌患者在临床上会有不同的表现症状，每个患者都不是完全相同的。

临床研究表明，肺癌发生在某位置，某个位置相对应的都会出现疼痛的症状，如果肿瘤出现在胸膜位置，那么患者在呼吸的时候，也有可能会出现疼痛的现象。

肺癌也可以通过骨转移，侵犯到神经位置或者是其他的部位，患者可能会出现持续性的疼痛现象。肺癌严重的时候，可能会使患者的椎体出现变形的情况，压迫到神经会造成瘫痪，如果压迫到了呼吸中枢，会导致患者死亡。

建议患者身体出现疼痛的时候，应该立即到医院进行检查，以免耽误病情。

2020-03-30
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非小细胞肺癌是什么意思
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌和小细胞癌。与小细胞癌相比，白细胞的生长和分裂较慢，扩散和转移较晚。非小细胞肺癌约占肺癌的80%。发现时患者多为中晚期，5年生存率极低。肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一。非小细胞肺癌常见的临床症状为胸胀痛。主要表现在以下几个方面:1.隐痛，隐痛。体位不一定与呼吸有关，而且是不确定的。2. 痰血，主要是由于肿瘤炎症导致毛细血管坏死损伤，会有少量出血，常与痰混合。3.低发热。当肿瘤阻塞支气管时，就会有阻塞叶。轻度症状为低烧，重度症状为高热。4. 咳嗽，肺癌在支气管肺组织生长时，由于呼吸道刺激症状而产生刺激性咳嗽。在非小细胞肺癌的晚期，会出现疲乏、体重减轻、食欲减退甚至呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。
宫颈癌是哪里痛
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌早期的时候会出现阴道褐色分泌物，或者是分泌物里面携带着血液，也会出现性生活的时候接触性出血，这种情况属于宫颈癌早期，一般来说癌肿的大小在四厘米左右，癌症还没有转移，此时进行手术治疗，效果还是很好的，但是此时不会出现疼痛感。随着宫颈癌的发展如果到了晚期的时候，病灶会转移，可能会出现癌前疼痛，同时也可能消瘦严重，失去了最佳治疗时机，不能手术治疗，只能保守治疗。
背上长痘痘的原因是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痘痘又叫青春痘、毛囊炎、痤疮等。临床上经常见到的痘痘基本上为白色粉刺、黑头粉刺，这种形式的痘痘经过二次感染之后就可能发展成为炎症性痤疮和囊肿结节，更严重可能成为永久性的瘢痕。长痘痘主要是因为青春期后雄性激素的作用、皮脂腺分泌大量的皮脂、毛囊口的角化或继发了痤疮丙酸杆菌的感染。如果要治疗背上的痘痘，首先要保持皮肤的清洁，其次要避免毛囊口的堵塞，最重要的是要使用外用药物。
肺癌是怎么得的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
吸烟是诱发肺癌的主要原因之一，临床上相比与不吸烟的人群，吸烟的人患上肺癌的机率会大很多。还有遗传因素也是导致肺癌的原因之一，如果自己的家人有肺癌病史，则本人患上肺癌的机率会有所提升。另外大气污染及环境污染也会提高肺癌的患病率，如果大气指数为pm2.5，如果在装修污染严重的房间里生活都会提升患上肺癌的机率。
肺癌是什么原因引起的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌是由多种因素引发的一种疾病：第一、遗传因素。如果家族中有肺癌病史，后代患上肺癌的机率要大一些；第二、吸烟。吸烟是临床上诱发肺癌的主要原因之一，如果能及早戒烟则能有效降低患上肺癌的机率；第三、污染。空气质量的好坏对肺癌的发生率影响很大；第四、性格特点。乐观的人和性格开朗的人患肺癌的机率会低很多。
周围型肺癌是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
周围型肺癌是指三级支气管以下、细支气管以上的肺癌。      与中心型肺癌的区别在于:从病理类型上看，周围型肺癌是最常见的腺癌，中心型肺癌是最常见的鳞状细胞癌;从解剖学上讲，周围型肺癌位于肺的周围，而中央型肺癌位于肺的中心。临床可通过CT检查确诊。
脖子上筋痛是什么原因造成的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
当患者出现脖子上筋痛的情况，多考虑是因为颈部韧带牵拉伤而导致的，平时日常生活中长时间的低头活动所引起的颈部肌肉或者是颈部的韧带出现拉伤或劳损的情况，除此之外，也有可能是颈部的椎体发生退变，周围的韧带关节囊受到骨质增生的长期刺激或者是长时间头部保持一个姿势造成的颈椎曲度改变所形成的牵拉伤，从而引起强烈的疼痛感。这种情况患者平时也要多注意保暖，避免受风受凉，尽量避免长时间的低头姿势，在脖子做完活动之后，要进行适当的按摩，在仰卧休息时，可以选择颈椎枕。如果痛感比较强烈，可以通过热毛巾热敷的方式改善疼痛感，也可以使用非甾体类的抗炎药物或者是活血化瘀的药物来治疗当前的症状，如果情况比较严重，最好是能配合使用一些神经营养的药物进行治疗。
死亡最快的肺癌是哪种
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌的恶性程度包括高分化肺癌、中分化肺癌和低分化肺癌，其中低分化肺癌的恶性程度最高。在肺癌的恶性程度等级中，包括未分化癌在内的恶性程度相对较高，特殊类型包括印戒细胞癌。应该说，未分化癌和印戒细胞癌是肺恶性程度最高的两种类型，其预后极差。临床上，这两种肿瘤的临床存活时间一般不到一年。对于未分化癌和印戒细胞癌，除恶性程度外，还应考虑临床分期恶性程度极高、临床分期较早的肿瘤也有可能治愈，但必须实施以综合治疗为重点的综合措施。
肺癌是左肩还是右肩疼
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌是呼吸系统中比较常见的一种恶性肿瘤，肺癌的早期症状常常不典型，不特异，患者可能会出现胸部疼痛，也可能会出现肩背部的疼痛，疾病可以刺激发生肩部疼痛，也可以继发右肩部疼痛与胃癌的部位肿瘤，它的性质临床病理分期分型等很多因素都有关系。左肩痛不一定是肺癌早期症状，也有可能是其他的像左侧肩周炎或者肌肉劳损等其他原因导致的。一般肺癌早期可能没有左肩痛，或者没有其他的疼痛等症状，有些仅仅是在体检的时候发现的，或者有其他的咳嗽、咳痰、痰中带血等表现。通过肺部CT检查，可以发现占位性病变，进一步做经皮肺穿刺活检或者气管镜取病理，可以确诊。肺癌确诊之后能手术治疗的患者也是以手术根治为主，不能手术的患者可以考虑放化疗、靶向药物等综合治疗。肩膀疼痛的问题还要排除其他肩周炎等问题，需要止痛等对症治疗。
背上长痘痘的原因有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痘痘经常出现在面部的T字部位、头部、前胸、后背以及臀部。背部长痘痘主要是因为后背、前胸的位置毛囊皮脂腺分泌非常旺盛，分泌比较多造成出油严重，要是不及时清洁就会引起痘痘。如果在运动的时候穿化纤材料的衣服或通风透气性差的衣服，这种衣服不能吸收汗、油也可能诱发后背痘痘的产生。如果在上述的情况下洗澡频率较低，后背上长痘痘的可能性更高。
肺癌是怎么回事？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
肺癌的病因至今并非十分明确，但大多认为肺癌的发生和长期吸烟，还有职业和环境接触，以及既往的肺部慢性感染，遗传因素，大气污染等这类因素有关。本病属于目前发病率最高的恶性肿瘤。肺癌常可向肾上腺，肝脏，脑部等脏器转移，对身体健康危害巨大，可危及生命。肺癌早期时并无特殊和明显的症状，常可出现一些呼吸系统所共有症状表现，如咳痰，咳嗽，随病症加重会发生低热，痰中带血，胸疼，气闷，而广泛转移后的肺癌可引发持续性的头疼，并可导致意识障碍。
多发性肺癌是指什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
多发性肺癌是一种罕见的肺癌。它是指两个或两个以上原发肺癌病变在肺的两个或同侧，称为多发性肺癌。首先，多个病灶不会有很大的影响，也不会相互干扰。但是，当癌细胞扩散时，多个病灶会以多倍的速度扩散，很快就会进入癌症的晚期。一般来说，治疗的可能性很小，只有通过治疗才能延长生存期。
背上起了很多小红疙瘩应该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患者背上起很多小红疙瘩，有可能是痤疮。一般背上起的小红疙瘩很有可能是痤疮。常规治疗痤疮的方法就是使用克林霉素凝胶或者阿达帕林凝胶外涂，1天2次。但是如果背上的红疙瘩伴有明显的红肿，也就是有一定的炎症反应了，建议使用新霉素乳膏或者是夫西地酸乳膏外涂，同时可以口服丹参酮胶囊。如果伴有明显炎症反应，还需要口服美满霉素或者是罗红霉素、多西环素等，也可适当的配伍口服中成药，比如防风通圣颗粒、龙胆泻肝丸等。
背上疼痛怎么回事啊
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
背上疼痛考虑与以下几点相关，第一点要考虑慢性劳损的因素，比如说平时长时间低头工作，或者举重物的过程中，颈背部肌肉张力过度，就很容易导致肩背部肌肉劳损，从而使肌筋膜发炎引发疼痛。这种情况下，应该注意休息，不要过度劳累，劳逸结合很重要。第二点要考虑外伤因素，比如骨折或者是骨质方面的病变，建议积极到骨科就医检查。第三点需要考虑风湿免疫性疾病的因素，常见的疾病是强直性脊柱炎，也可能会导致背上疼痛。
非小细胞性的肺癌是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
吸烟，是常见的非小细胞性的肺癌最主要的发病原因。但是这种疾病也可以见于未曾吸过烟的人群，因为人体的组织会发生各种异常的变异，在这种情况下任何类型的非小细胞性的肺癌都有发生的可能性。非小细胞性的肺癌范围非常广，只要不是属于小细胞性癌的肺部的上皮细胞发生的癌性病变都可以被称之为非小细胞性的肺癌。非小细胞性的肺癌和小细胞性的肺癌比起来，对放化疗等治疗手短的敏感度更低。在已经发生了转移的患者的治疗中，通过靶向药物和放化疗相结合的方式，能够延长病人的存活几率，延长患者的寿命。在那些癌变部分可以通过手术切除的病人，治愈率非常的高，他们通常可以通过手术或化疗的方式来达到治愈。但是对于那些无法进行手术将癌变部分切除的患者，大多数人在接受了放化疗之后，病情只能够在一定程度上得到控制，并且极少数人可以痊愈。和局部晚期癌变的患者一样，无法进行手术的非小细胞性的肺癌患者可以通过放化疗与各种临床疗法结合的方式获得更长的生存期限。除了各种非常少见的类型，在临床上最为多见的非小细胞性的肺癌是鳞状细胞、腺体和大细胞的癌症。
左肩痛是肺癌早期症状吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
左肩痛不一定是肺癌早期症状。肺癌的早期症状主要是咳嗽，尤其是刺激性咳嗽和干咳。有点痰带血或咯血症状，胸闷症状和胸痛范围不明等。不过，肺癌伴左肩疼痛可在左肺尖癌中发现。当肺癌侵犯内脏胸膜时，可诱发左肩疼痛。然而，左肩疼痛不一定是肺癌的早期症状，许多其他良性疾病也能引起左肩疼痛，如颈椎病、肩周炎或过度劳累 。总之，如果左肩疼痛持续时间长且不易缓解，应进行系统检查以排除与肺癌相关的症状。
肺上有结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部小结节是胸外科常见却又较难确诊的一种疾病，它的诊治一直是临床上的难点，讨论上的热点，它的病因是很复杂的，临床表现缺乏特异性，诊断具有一定的难度，这种情况容易进行误诊，或者说是漏诊。肺部小结节生理解剖发现成多发性，可以互相融合成块状，也有单发性，肺部的圆形结节直径是1到2厘米，后期可发生空洞或者说是合并感染，这种情况有可能是肿瘤，但是这种情况的可能性不是很大，需要进一步的检查确诊，小肺癌并不完全是早期的肺癌，特别是腺癌，小细胞被分化的癌，这种情况建议去正规的医院做详细的检查，不要错过最佳的手术时机。
什么是肺癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管黏膜上皮。近年来，随着吸烟和各种环境因素的影响，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌症的男性中肺癌患者已居首位。据上海市恶性肿瘤统计资料，在男性癌肿病例中，肺癌发病率急剧增多，居第一位。肺癌的分布情况右肺多于左肺，下叶多于上叶。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌称为中央型肺癌;起源于肺段支气管远侧的肺癌，位于肺的周围部位者称为周围型肺癌。绝大多数肺癌起源于支气管黏膜上皮，但亦有少数癌肿起源于肺泡上皮或支气管腺体。癌肿在成长过程中致支气管壁延伸扩展，并穿越支气管壁侵入邻近肺组织形成肿块，同时突入支气管内造成管腔狭窄或阻塞。癌肿进一步发展播散则可从肺直接蔓延侵入胸壁、纵隔、心脏、大血管等邻近器官组织;经淋巴管、血管转移到身体其他部位或经呼吸道播散到其他肺叶。癌肿的生长速度和转移扩散途径取决于癌肿的组织学类型、分化程度等生物学特性。
肩痛是肺癌早期症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌早期一般会出现乏力或四肢麻木的症状，肩部可能出现轻度的胀痛，随着癌症的不断发展，这一疼痛会发展为放电般的剧痛，而且肩痛一般和癌肿发生在同侧，极少有患者会出现双侧的肩痛。目前常用手术和化疗两种形式来治疗肺癌，但年老体弱者一般以化疗为主，早期发现并治疗肺癌对预后有很大影响，可以将患者的5年生存率提高到80%。
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