专家问答
癌胚抗原正常值是多少
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

癌胚抗原正常值应该是小于5.0ng/mL，如果超出了这个范围，就可以被认定为水平增高。

对于直肠癌、胰腺癌、结肠癌、胃癌、乳腺癌等疾病，都需要通过癌胚抗原测定，这种检测方式主要是协助诊断的指标，并不能够确诊，因为癌胚抗原偏高并不代表患者一定会出现肿瘤，也有可能是良性的消化道疾病，比如肠梗阻、胰腺炎等。

2020-02-23
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什么是癌胚抗原
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
癌胚抗原也可以表示为CEA，CEA是一种肿瘤标志物，可包括大肠癌，胰腺癌，肺癌，小细胞肺癌，乳腺癌等，但不是最特异性的指标，只是辅助参考指标。当怀孕期间癌胚抗原也可能相应的升高一点，癌胚抗原的水平还可以用于评估肿瘤治疗的疗效，当病情好转后，癌胚抗原水平会下降，疾病在发展的时候会提示升高。
癌胚抗原偏高是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌胚抗原是细胞膜蛋白，是胃肠道肿瘤的标志物。假如检查出来这个指标偏高，但是也无法判断是癌症。因为它没有特异性，不单会在胃、肠道肿瘤里面升高。如果有肺部肿瘤、乳腺肿瘤，指标也是容易升高的。排除恶性病变出现，如果有直肠炎，或者是结肠息肉，良性的病变，就会出现指标变高。如果单凭这个是不可以确定是癌症的，还需要做其他的检查，比如影像学检查，胃镜肠镜的检查，进一步做出判断。癌胚抗原是一个参考指标，是对健康筛查的指标。
检测癌胚抗原有什么意义？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌胚抗原是常见肿瘤标志物。在对肿瘤进行筛查时，要进行癌胚抗原检测，通过对癌胚抗原检测，可以初步诊断是否是肿瘤疾病，所以检测癌胚抗原具有诊断意义。对于手术前癌胚抗原检测升高的患者，在术后对患者进行随访，可以评价治疗效果。所以检测癌胚抗原可以诊断肿瘤是否复发。癌胚抗原属于糖蛋白，在开始的时候可以在结肠癌或胰腺癌患者的癌细胞组织中提取出来，在后来通过人的胆汁、唾液就可检测到。另外在人的肺脏，肝脏，结肠等器官当中，也有癌胚抗原的存在，但含量是较低的。
肌酐正常值是多少
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
检测人体肌酐值有很多方法，而不同的检测方法检测出的肌酐正常值也会不一样。如果采取碱性苦味酸的方法来测定肌酐的话，那肌酐的正常值应该不高于133μmol/L，而如果采用酶法检测肌酐的话，那肌酐的正常值应该是108μmol/L。除此之外，还可以采用IDMS法，也是能够准确测出患者体内的肌酐数值的。肌酐做完人体血液检查中的一项重要指标，肌酐数值的变化也会直接反应出人体肾功能的水平以及身体的营养水平，当人体肾功能出现较大损伤时，人体的血肌酐水平就会越高。
尿微量白蛋白正常值是多少
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿微量白蛋白也就是人体尿液中出现的微量白蛋白，尿微量白蛋白的正常值需要小于20μg/min。白蛋白是血液中的蛋白质，尿液中会有少量的白蛋白，如果尿微量白蛋白数值比较高的话，需要引起重视。尿微量白蛋白的数值高有可能是糖尿病肾病导致的，也有可能是高血压引起的。检查出尿微量白蛋白数值过高的话需要马上到医院详细检查，及时治疗早期的肾病是可以治疗的，如果肾病不能及时治疗，有可能会发生病变，引发更加严重的肾病。
肝纤维化正常值是多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝纤维化的正常值是多少，主要考虑以下几个指标：1.PC3，它的正常值是120ug每升，这可以反应肝内的3型胶原合成，血清的量跟纤维化的程度差不多，跟血清的T球蛋白水平有很明显的关系。2.IV-C，这是基底膜的成分之一，它的正常值是75ug每升，它主要是能够提示基底膜胶原更新率增高，而且可以灵敏的反应出肝纤维化的过程，这也是肝纤维化的一个早期的标志。3.LN，它的正常值是130ug每毫升，它的活动程度是跟静脉压力明显相关的。4.HA，它的正常值是110毫克每升，这也是一个基质的成分，是间质细胞合成的，可以反应肝细胞的受损状况。
癌胚抗原偏高原因
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌胚抗原值应该需要＜5ng/ml，如果超过5ng/ml，那么就说明癌胚抗原升高了。癌胚抗原检测主要是用于肝癌、肺癌、胃癌、直肠癌、胰腺癌、甲状腺髓质癌、乳腺癌等临床癌症监测。也可以用于骨癌、卵巢癌、前列腺癌、绒毛膜癌的监测。不过癌胚抗原是用来协助诊断的不是用来作为确诊指标的。有少部分消化道良性疾病患者癌胚抗原是有增高的，不过那是暂时性的。如果癌胚抗原动态观察其数值持续增高或者维持较高的水平，也需要警惕癌症的发生。
60岁时血糖正常值是多少？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
60岁时血糖正常值是多少，要分两种情况，空腹血糖和餐后血糖的正常值是不一样的。空腹血糖正常范围是大于3.9，小于6.1mmol/L。餐后2h血糖正常范围是大于4.4 mmol/L，小于7.8 mmol/L，如果血糖值超过了正常值，就会出现血糖异常。如果60岁时，餐后两小时的血糖高于7.8 mmol/L，提示糖耐量受损，血糖大于或等于11.1mmol/L的可诊断为糖尿病。在60岁时血糖值很容易改变，应注意控制饮食，监测血糖，多进行锻炼。
高密度脂蛋白的正常值是多少？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
高密度脂蛋白这种目前在临床上经常都会用到，一般来说它的正常值都是在＞1.04mmol/L。如果检查出来的结果发现小于这个范围，此时就意味着很有可能患上了低密度脂蛋白血症。其中胆固醇所代表的就是说，血液里面各种胆固醇相结合在一起的。其中包含的就是低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇。如果检查出来的是属于高密度脂蛋白固醇，这种情况下就说明是好的胆固醇，对人体的血管能够起到保护的作用，就像是个清洁工那样，能够把血管壁里面堆积太多的胆固醇转移到肝脏里面，从而得到有效的处理，避免出现冠心病。
血压的正常值是多少？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
人体的血压并不是一成不变的，会随着患者年龄的增长而逐渐的升高。一般正常的成年人血压范围是收缩压90到140mmHg，舒张压的正常的范围是60到90mmHg，比较理想的血压范围是120/80mmHg。而如果在一段时间内多次测量血压均超过140/90mmHg的话，则可以判断患者有高血压的情况，反之如果血压低于90/60mmHg，则可以判断患者有低血压的情况。但是患者也要注意的是，在实际的生活中血压非常容易受到情绪等因素的影响，因此出现变化是比较正常的，只要注意密切监测即可，如果出现相关的症状应注意及时治疗。
婴幼儿黄疸正常值是多少
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子是出生之后28天内出现黄疸，也叫新生儿黄疸。如果是足月生产的新生儿，那么黄疸的正常值是205μmol/L。如果是早产儿，那么黄疸的正常值是221μmol/L。对于生下来超过了28天的孩子，就不能按照新生儿的黄疸值标准来看，这类孩子的黄疸正常值为0-85μmol/L。婴幼儿黄疸有些是生理性的，有些是病理性的，所以一旦发现孩子皮肤有黄疸迹象，要尽快就诊儿科。
黄疸正常值是多少
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果是属于正常成年人，黄疸范围值就应该处于1.7-17.1μmol/L之间，当然要是患者测试胆红素得出来的结果是超过17μmol/L，并且就在17.1-34.2μmol/L这个范围之间，这种一般成为是隐性黄疸。虽然总胆红素有出现升高的情况，但临床上单单用肉眼无法看出会有什么症状，没有皮肤发黄或者巩膜的现象。如果测试出来的结果超过了34.2μmol/L，这种情况下就称为是黄疸。如果患者的总胆红素出现上升的情况，并且还超过了34.2μmol/L，此时就应该根据实际情况去进行判断，看看是由于肝细胞坏死还是梗阻性造成的，区分清楚之后再去针对性治疗。
黄疸的正常值是多少
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于正常的孩子来说，黄疸正常的范围值是处于5-7㎎/dL之间。如果孩子黄疸值有超过正常范围，这就意味着出现了异常的情况，一般表现出来的症状是皮肤发黄。其中黄疸最主要分为两个部分，分别是生理性和病理性。通常生理性黄疸都会发生在足月新生儿上面，出生大概2到3天时间就会出现，等到3到4天会进入到高峰值，不过等到一周左右就会慢慢消退。如果超过两周时间依然没有消失，这种就意味着是属于病理性的，常见的引发原因就是病毒感染，一旦黄疸值还在持续上升，需要及时就医检查。
饭后1小时血糖正常值是多少？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
饭后1小时血糖正常值指的是人们在餐后血糖多点中达到峰值的点，为小于11.1毫摩尔/升。诊断糖尿病的标准则是如果在进食后一小时血糖超过11.1毫摩尔/升，并且许多测量的结果是相同的，即可确诊。糖尿病患者，应密切监测血糖情况，避免血糖大幅度波动和高血糖的持续状态。此外，建议人们应定期体检并监测血糖水平，以避免因血糖变化检测不及时而导致疾病的进展。
白蛋白的正常值是多少？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
成年人在正常情况下的白蛋白范围在35-50克每升。细菌当中的球蛋白，白蛋白等蛋白质，它都是由肝细胞合成的。当人体肝细胞受损之后，肝脏合成各种蛋白质的能力也就会明显下降。这时身体当中蛋白质数量自然也就会发生改变。主要就是体现在白蛋白数量下降以及球蛋白数量增多方面。因此临床上通常通过检测球蛋白和白蛋白，来了解肾脏、肝脏的情况。白蛋白低主要和肝硬化、慢性肝炎、甲亢、营养不良等疾病有关。而球蛋白增高主要是由于白蛋白比值出现倒置，而出现的一种病理性现象。
甲胎蛋白正常值是多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲胎蛋白是一个特异性的标志物，用于诊断原发性肝癌，它在血清当中的正常值是0-10ng/ml。它的变化一般与原发性肝癌有关，血清甲胎蛋白如果持续1个月以上大于400ng/ml，此时需结合患者的B超、CT及磁共振结果，如果发现有肝脏占位性病变，如果患者还曾有慢性肝病的背景，基本就能确诊为原发性肝癌，不需要通过病理穿刺来进一步证实。也有原发性肝癌甲胎蛋白是不升高的，大概有20%左右，这时需要结合患者的B超、CT或者磁共振的影像学诊断，如果有快进快出的特点，也是可以诊断肝癌阳性。所以，甲胎蛋白显著升高可以诊断为原发性肝癌，如果甲胎蛋白不升高，也要考虑肝癌的可能。
雌二醇正常值是多少呢？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
雌二醇的正常值也主要跟月经周期的不同等因素有直接的关系，一般在青春前期，雌二醇的正常值大约是是18.35~110.1pmol/L，而针对于生育年龄也主要分为三个时期，主要包括卵泡期和黄体期、排卵期等。大多数女性在排卵期的正常值主要为92~275pmol/L，其次排卵期正常值734~2200pmol/L，针对于绝经后数值会存在逐渐下降的情况，一般是小于100pmol/L。除此之外，在黄体期正常值是367~101pmol/L，因此每个阶段正常值也是存在区别的。
血脂正常值是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于血脂的检查一般都是总胆固醇和甘油三酯两项。总胆固醇的值小于5.2正常的，值在5.23到5.69之间属于边沿水平，而数值大于5.72，应该就是总胆固醇偏高了。甘油三酯的值在0.56到1.7之间是正常的，当超过这个范围就说明甘油三酯偏高了。不管是胆固醇偏高还是甘油三酯偏高，都可能是得了高脂血症。之所以会得这种病和平时的生活习惯有关，很多都是因为吃得多、不运动，再加上比较肥胖，很容易得这种病。要想治疗这种病，主要要改变生活习惯，对饮食量进行控制，积极参加体育锻炼，一般都会得到控制。如果上述方法仍不能得到控制的话则需要根据具体情况用降血脂的药物进行治疗，一般常用降血脂的药物有辛伐他汀，非诺贝特等，在服药期间也需要同时监测肝功能的状况。
黄疸指数正常值是多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
医学上会以胆红素浓度来表示黄疸指数，对于成人而言，胆红素的正常值要小于十七点一微摩尔每升。对于孩子而言，胆红素正常值通常不大于15毫克每分升。人体血液中的红血球老化之后，通过代谢会有一些废物，其中就有胆红素废物，接着就会通过肝脏排到体外，因此医学上血中胆红素的浓度就用来表示胆红素累积的程度。通过检测胆红素，可以根据胆红素的数值，来判断孩子是生理性的黄疸还是病理性黄疸。除了根据胆红素数值来进行判断之外，还会结合其他的一些临床症状来进行判断。
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