专家问答
用ct代替核酸检测行吗
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科

这是不可以的。因为只靠一种CT无法判断是否是新型冠状病毒肺炎。

也可能咳嗽、发热的患者只是普通肺炎。为了确诊必须用核酸检测的方法才能得出正确的结论。因为核酸检测是确定新型冠状病毒感染的金标准。

一切生物的本质因素是基因，如何区分不同的生物，也是基因，所以，如何确定引发临床肺炎症状的背后因素，依然是需要靠基因来确定。

通过基因检测，可以确定到底谁是携带了病毒，从而可以对其进行隔离，防止传染病的进一步蔓延。

2020-02-21
2002
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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新冠肺炎核酸检测准吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒核酸检测是判断新冠肺炎的金标准。它采用的是荧光PCR法，只要30分钟就可出检测结果。缩短了检测时间，可避免更大范围的疫病传染。不过，核酸检测结果的准确性不仅与试剂盒本身的检测准确性有关，还与检测样品采集的时间和检测样品的类型密切相关。
新型冠状病毒的核酸检测的标准
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒可导致急性肺部感染。如果怀疑有病毒感染，应在当地指定医院进行检测。主要测试如下:1、患者的痰液，咽拭子，下呼吸道分泌物等标本行荧光检测新型冠状病毒核酸，如果核酸(+)则提示为感染。2、如果病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源，也可以得到证实3、血常规检查和胸部CT检查也应该结合起来。影像学表现包括双肺的小片状阴影或间质改变，然后是双肺的磨玻璃阴影和浸润阴影，严重者为肺实变。
新冠病毒怎样做核酸检测？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
病毒核酸检测具体这样进行：首先医护人员要先采集患者的咽拭子样本，样本采集完成后会统一送到检验医学中心。实验室将为核酸检测准备四个区域，即试剂制备区、样品制备区、扩增区和扩增后分析区。试剂制备区负责接收患者样品，样品制备区负责提取样品的核酸，扩增区用于扩增和复制核酸样品，扩增分析区用于分析样品中的核酸是否与标准样品匹配，如果用仪器检测到核酸，则判断样品为阳性，如果没有检测到核酸，则为阴性。
核酸检测的临床意义
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
核酸检测，即检测病毒的脱氧核糖核酸和核糖核酸，是目前最先进的病毒检测方法。临床上主要用于乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病的病毒检测。通过核酸检测，可以检测血液中是否存在病毒核酸，以诊断人体是否有病原体感染。目前，大多数医院都采用了先进的聚合酶链反应技术和核酸检测。这些技术的应用可以提高检测的特异性，降低假阳性的概率，缩短乙肝、丙肝和艾滋病的检测窗口，从而提高诊断和治愈率。
新冠病毒核酸检测有假阴性是怎么回事
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
新冠状病毒核酸检测中的假阴性结果可能是由样品因素、试剂问题、天气原因、取样过程中的不规则操作、样品损坏等引起的。因此，新型冠状病毒的诊断不仅依赖于核酸检测，还需要根据影像变化来判断。新型冠状病毒肺炎的早期影像学表现主要是双肺出现斑片影，以及间质性的改变。如果病情逐渐加重会出现白肺，整个的肺叶肺泡都会出现浸润状态，出现呼吸困难，呼吸衰竭。因此，在隔离治疗中也应包括阳性CT和阴性病毒核酸检测的患者。
新冠病毒核酸检测
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
现在还是防控新型冠状病毒肺炎疫情的关键时刻，其病毒起源还未清楚，目前观点偏向于与蝙蝠有关。它的潜伏期大约为7-14天，早期主要症状是高热难退、乏力、胸痛和咳嗽等。该病是预防、可治疗的，所以不用担心。 它的诊断主要是依靠咽部分泌的核酸检测，以及胸部CT。 新型冠状病毒肺炎主要是从劳累、免疫力低下、受凉，加上接触传染源引起的。阿比多尔、地瑞那韦、双黄连、奥司他韦等可能有一定的预防作用。 如果没有发热，体温没有超过39度，尤其是没有高热不退、极度乏力、胸痛这些症状，新型冠状病毒肺炎的可能性是很小的。请不用担心。 继续在家观察，戴上口罩，注意避免受凉就可以了。如果症状持续不缓解，请及时就诊。
新型冠状病毒肺炎核酸检测检测阳性？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
核酸检测检测阳性基本上就是确诊了，还需要拍肺部CT进一步确诊。
艾滋病核酸检测多少钱
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
艾滋病的核酸检测一般费用在300元到400元左右，建议可以在高危性生活后两周左右的时间进行检查，如果检查时间过早的话有可能会导致误判。通常在人体感染病毒之后的五到七天，就可以在血液中发现病毒，在此后的一段时间病毒量会随着时间的推移而发生大量的增长，在两周左右的时间后就会达到高峰，因此在两周左右进行检查是比较准确的。此外艾滋病大多是通过性传播进行传播的，此外也存在母婴传播以及血液传播，建议在平时的生活中应注意保持个人卫生。
pcr艾滋病核酸检测方法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
所谓的pcr艾滋病核酸检测是一种分子生物学的方法，使用这种方法检查可以避免抽血，并且这种方法目前是比较先进的，检查结果的准确性也比较高。如果检测后显示为阳性即可认定为感染了艾滋病，建议检查可以选择在高危性生活后的两周左右进行，一般在人类感染病毒后五天左右，血液中就会出现病毒，随着时间的推移病毒会逐渐的增多，因此在两周左右进行检查是比较准确的。此外，这种检查方法也可以在病毒的潜伏期就可以明确诊断，有效的避免了病毒的再次传播。但是建议在平时的生活中最好应避免高危性生活。
艾滋病核酸检测多少钱
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
艾滋病核酸检测大多在有高危性行为之后的两周左右，可以进行此项检测，如果时间太早有可能检测不出。此项检测的费用在目前大约为300~400元左右。通常有高危行为之后，若体内以感染艾滋病病毒后的一周左右，在体内血液中就能够检测到此病毒，而且随着时间的增加病毒复制量也会增加，而且呈现活跃性，所以两周左右血液里面的病毒往往可以达到高峰，所以在两周时候进行核酸检测，能够使检测结果更为准确，如果经检测为阴性可以排除艾滋病，若检测为阳性时基本可以确诊，因为此项检测出现假阳性的可能性很少。
新型冠状病毒核酸检测阳性可以确诊吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠病毒核酸检查如果是阳性的话，基本可以确认患者感染了此类病毒，但是核酸检查也存在一定的局限性，部分患者需要经过多次的检查才能确诊。此外目前此类病毒并没有特效药以及疫苗，并且在潜伏期也具有比较强的传染性，因此建议要做好日常的防护工作。建议在平时的生活中应注意勤洗手，并且洗手时间应坚持15秒以上，在外出的时候应注意佩戴合适的口罩，在与他人交谈时应注意保持一定的距离。另外就是要注意普通的棉布口罩以及纸口罩是没有防护作用的。
艾滋病核酸和新冠核酸检测一次多少钱？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎核酸检测价格标准确定了！公立医疗机构暂定为40元/人次(不含核酸检测试剂)，第三方检测机构收费标准不高于160元/人次(含核酸检测试剂)。艾滋病核酸检测的费用在300至400元之间，检测通常可以在高危行为发生后两周左右进行。如果太早，可能无法检测到。人体感染艾滋病毒后，在感染后约5至7天，可在血液中检测到病毒。随着时间的推移，病毒的复制量逐渐变得活跃。大约两周后，血液中的病毒会达到高峰。也就是说，如果核酸测试在大约两周内进行，则可以排除阴性测试结果，并且基本上可以清楚地诊断阳性测试结果，因为很少出现假阳性。所以有一些有过高危行为的人群、恐惧艾滋病的人群，可以进行这项指标的检测。
乙肝病毒核酸检测
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙肝病毒核酸检测一般指的就是乙肝病毒dna，乙肝病毒dna越高也就说明，这种病毒越活跃，传染性也就会更强，很容易会发病，如果乙肝病毒dna比较低就说明力度增长的比较缓慢，需要通过多种检查方式来检查，比如肝功能、彩超等，因为单纯的检测hbv-dna是远远不够的，需要综合判断，综合评估才能够判断是否需要治疗。
百日咳杆菌核酸检测是什么意思？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
百日咳杆菌核酸检测是通过咽拭子检查是否有百日咳杆菌。百日咳杆菌引起的疾病被称为百日咳，百日咳是一种儿童急性呼吸道传染病。它主要通过飞沫在2岁以下的婴儿中传播。它可以在相对封闭的环境中相互传播，就像一个家庭或班级又一个百日咳患者可以通过咳嗽和密切接触传播给他人一样。百日咳的临床表现是阵发性痉挛性咳嗽。咳嗽严重时，会脸红，无法呼吸。眼泪和鼻涕也会一起流下来。在吸气结束时，会有鸡鸣样回声。
核酸检测是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
核酸检测是目前病毒检测最先进的检验方法，也就是对病毒DNA和RNA检测，通过核酸检测，可以检测出病毒是否存在在血液中，用于诊断机体有无病原体感染，临床上，多用于艾滋病、乙肝和丙肝的病毒检测。
核酸检测是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
核酸检测是目前病毒检测最先进的检验方法，也就是对病毒DNA和RNA检测，通过核酸检测，可以检测出病毒是否存在在血液中，用于诊断机体有无病原体感染，临床上，多用于艾滋病、乙肝和丙肝的病毒检测。
核酸检测阴性能排除新型冠状病毒肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不能，任何病毒的核酸检测的检测结果，都不可能是百分之百的阳性。对新型冠状病毒的核酸检测也不例外，它检出的假阴性也是在所难免。仅仅是核酸检测转阴，并不意味着康复。新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案，试行第五版，指出，患者出院或解除隔离需同时满足一下三个条件：体温恢复正常 3 天以上、呼吸道症状明显好转；肺部影像学显示炎症明显吸收；连续两次呼吸道病原体核酸检测阴性（采样时间间隔至少 1 天）。仅仅一次核酸检测阴性并不意味着康复，也就谈不上「复发」。
冠状病毒核酸检测多久出结果
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前，新型冠状病毒核酸检测采用的是荧光PCR法，只要30分钟就可出检测结果。缩短了检测时间，可避免更大范围的疫病传染。核酸检测是通过检测荧光信号的积累来确定样品中是否有病毒核酸。 核酸检测结果的准确性不仅与试剂盒本身的检测准确性有关，还与检测样品采集的时间和检测样品的类型密切相关。
新型冠状病毒肺炎核酸检测多久结果出来？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前，在新型冠状病毒中最快的核酸检测使用荧光PCR法，只需30分钟就能出结果。与疫情刚爆发时的检测速度相比，现在的检测速度更快。缩短检测时间可以更好地避免疫情传染。该方法于2020年1月28日经国家药品监督管理局审批，可投入使用。然而，由于这次疫情受感染者人数众多且资源有限，不建议没有明显症状的疑似患者去医院进行检测，可在家中进行隔离观察。首先，为了节省资源，让真正需要检测的人进行检测，还能够避免在医院内出现交叉感染。
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