专家问答
血常规需要空腹吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

去医院检查血常规时候并不需要空腹，可以在餐后去医院检查，其作为一种非常普通的常规检查项目，在目前更是具有快速和便捷的特点，能够以很短的时间得到检测结果。

对某些疾病的快速辅助诊断鉴别有重要作用。血常规的主要检查项目中有白细胞检查、红细胞检查、血红蛋白细胞检查、以及中性粒细胞的检查等等。

对一些常规的血液病是非常好的检查手段。另外，对于炎症分析也有重要意义，比如检查血常规中的白细胞有大量升高表现，就要考虑和细菌性的炎症疾病有关，从而可以对疾病给以针对性的消炎杀菌治疗。

2020-02-17
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检查尿常规要空腹吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
检查尿常规不必空腹，但是吃早餐时，不要喝太多水、吃辛辣、油腻的食物，以免造成误差。如果尿常规异常，应该加强注意，以免延误病情。如果尿蛋白、隐血阳性，可能有肾炎等肾脏疾病，如果有必要的话还要做肾脏穿刺活检术，确定病人是原发性还是继发性肾小球疾病引起的，还能够判断病理，帮助患者判断病变严重性、活动性。指导临床采取的措施。急性期时，适当休息，规避病情波动。
查血常规要空腹吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规是用来观察血细胞的形态和数量。血常规的优点就是快捷方便准确。对血液的基本情况，对白细胞，红细胞，血小板等的数量，有一个比较清楚的了解。血常规可以反应炎症贫血等情况，是细菌还是病毒的感染也是可以初步的明确。抽血后需在针孔处局部按压三到五分钟进行止血，不要揉以免造成皮下血肿，个人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血，所以当皮肤表层看起来未出血就马上停止压迫可能会因完全未止血而使血液渗至皮下造成青淤，因此按压时间长些才能完全止血，如有出血更应该延长按压时间。抽血后会出现晕针，头晕、眼花、乏力等立即平躺，饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
做唐筛需要空腹吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
唐筛的时候一定得要保持空腹的，大概在怀孕第15周到第20周的时候，一定要在空腹的时候才能到医院去做检查的。到医院先去做个B超检查，然后根据B超检查结果和孕妇平静的时间，再填写一张检查单。唐氏筛查其实就是检查孕妇体内很多种激素的数值，这些激素的数值就会受到平时饮食和喝水的影响。如果在吃完饭之后可能就会导致化验的结果，不是特别准确，所以一定要在空腹的情况下做糖筛检查。抽完血之后大概7天就会出结果了，如果检查结果是低风险的，可以继续怀孕，不用太担心。
尿常规检查要空腹吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿常规检查空腹比较好，因为人体的尿液会因为摄入的食物，或者是服用的药物发生改变。做尿常规检查最好是选择晨尿，也就是早晨起床的第一泡尿液，晨尿可以用于糖尿病以及泌尿系统的筛查。晨尿就是人体早上起来，空腹时候的尿液，采用这种尿液来检查效果会更好，有利于化学分析。当然，因为晨尿在人体的膀胱内停留的时间比较久，所以容易发生一些变化，因此，现在很多的检查要求患者使用第二次的尿液来代替晨尿，如果是门诊患者的话，可以随机采用尿液检测。采用随机尿液检测的好处就是，这种尿液随时可以获得，且获取也非常方便，关键是非常新鲜，不会有任何的变化。
进行血常规检查需要空腹吗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
患者血常规检查前应当保持空腹状态。医学上的空腹不仅仅指不吃早餐，保证空腹应当在抽血的前一天晚上就避免食用油腻的食物，晚上八点以后停止进食，直到完成检查后方可进食。检查当天的早上可以少量饮用白开水，除此以外的饮品流食皆不可食用。若想使检查结果受到的影响更小，可以在检查前三天开始食素。血常规检查前保持空腹可以减轻饮食对检查结果如肝功能数据的影响，性质稳定，空腹时可以反映人体血液的真实数据，故患者进行血常规等检查时应当做好空腹准备，使检查结果具有可靠性。
检查甲状腺需要空腹吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
检查甲状腺一般是抽血跟超声这两方面的检查，如果是做超声检查，那么不用空腹，还有甲状腺抽血和甲状腺功能以及抗体方面的检查，也是不用空腹的。但是如果甲亢的患者想要做监测肝功以及做血常规，这些方面则是需要空腹的时候才能够检测，有甲亢的患者是需要监测肝功的，因此甲亢干预治疗的患者在做检查的时候是要空腹的。甲状腺方面的疾病是分为内科治疗和外科治疗两方面的，内科治疗一般是甲状腺功能亢进症也就是甲亢还有甲状腺炎。
病毒感染和细菌感染血常规有什吗区别
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
临床上经常进行常规血液检查，以分析感染是病毒感染还是细菌感染。当分析血常规时，我们主要观察白细胞、淋巴细胞和中性小叶细胞。如果是细菌感染，白细胞和中性粒细胞通常偏高。然而，如果是病毒感染，淋巴细胞会偏高，而白细胞会在正常范围内，而中性粒细胞会减少可根据血常规检查结果选择抗生素或抗病毒药物。还有细菌和病毒的混合感染，需要结合临床症状和九号病毒联合检查的结果进行分析。
肺炎能通过血常规检查出来吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
血常规是检查不出来肺炎的，很多肺炎患者，血常规特征改变不明显。 肺炎可以通过胸片和肺部ct进行检查，仅靠血常规检查是不能判断出肺炎的。通过血常规检查，能够了解是否存在细菌感染，可进一步了解肺部是否有所感染。若出现咳嗽咳痰情况，可到医院进行肺部检查。
查肝功能要空腹吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
去医院做体检，如果检测肝功能，那么是需要空腹的，因为进食会影响我检测的结果。比如餐后转氨酶会升高6%。对胆红素、胆碱酯酶、黄疸指标也会产生影响，另外进食会影响血容量，所以对肝功能的检测影响也比较大，所以查肝功能要空腹。另外检查血糖、血脂也需要空腹。
甲状腺功能检查要空腹吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
常规的甲状腺功能检查，包括t3、t4、tsh，不需要空腹。如果甲减、甲亢的患者还需要其他检查如肝功、血脂来判断病人整体情况，这些是要求空腹的。所以建议患者还是要空腹做检查。还有空腹也会作b超等，如果有甲亢危象等病情比较紧急的时候，不必非要空腹。随时抽血检查。所以甲状腺功能检查和饮食关系不大，只做甲状腺功能检查和抗体检查都不必空腹。
检查肝功能需要空腹吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果期间检查肝功，此时是需要空腹的，在检测过程当中主要包括胆红素以及血脂和胆脂酸等，如果不空腹检测，针对一些指标影响不是特别大，比如转氨酶，但针对于胆红素，此时会有一定的影响，因此在做肝功能检测时是需要空腹，这样检测结果会比较准确。除此之外如果患者检测乙肝5项以及乙肝病毒DNA和丙肝抗体等，此时可以不用空腹，一般检测结果不会受饮食影响的。
查幽门螺杆菌需要空腹吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌空腹状态下检测会更标准，但在饭后两个小时检查也可以，所以不一定空腹检查。幽门螺杆菌感染的检测分为两类，一种是有创伤性的，另一种是无创伤性的，有创造性的检查，需要通过电子胃镜，检查粘膜的活组织做快速尿素酶试验。无创伤性的检查，是使用碳十三或碳十四尿素呼气试验，敏感度和准确性相对比较高，而且患者比较容易接受，可作为根除幽门螺杆菌治疗后复查的首选方式。
甲功五项需要空腹吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲功五项主要是对促甲状腺激素腺垂体分泌以及甲状腺分泌情况的一种检测，而甲状腺激素对胃肠能量代谢具有促进的作用，吃了东西之后，会增加甲状腺激素的分泌量，对检测的结果会产生一定的影响。因此检查甲功五项是必须空腹的，以免造成检查的结果出现偏差。
唐氏筛查检查要空腹吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
唐氏筛查通常是在怀孕的16~22周之间做，是抽取孕妇血清来检查，主要是检查母体当中血清的绒毛膜促性腺激素以及甲型胎儿蛋白和游离雌三醇的浓度，同时结合孕妇的年龄来进行测量，通常不需要做B超，所以和孕妇是否空腹没有关系，因此做这项检查不需要空腹，不过如果同时还需要进行肝肾功能等方面的检查，就可能要空腹。
幽门螺旋杆菌吹气检查是否需要空腹进行
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌带有传染性且相对顽固，在治疗方面常容易出现反复，具备人与人互相传播的特征。相关检查时，可通过呼气测试等方式进行疾病确诊，在进行呼气测试之前至少应当空腹三小时以上，以免对检测结果造成不利影响。在呼气测试过程中，会优先服用专用胶囊，之后静坐等待15分钟，之后医生会指导患者对着呼气卡呼气，再通过专业仪器进行检查，一般整个检查流程大约需要25分钟左右。
检查幽门螺杆菌是需要空腹吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大家都知道一般去医院做检查，都需要一些注意事项的，一般都是需要空腹不然怕影响检查的结果。检查幽门螺杆菌在临床上也是很常用的一种检查，这种检查也是要空腹的。幽门螺杆菌感染的患者一般没有明显的症状，这一般是发生在胃部的疾病，但是如果幽门螺杆菌感染严重，就会影响胃黏膜分泌就会导致疾病严重。检查幽门螺杆菌选择胃镜病理学镜检，这个检查准确方便，一旦结果显示幽门螺旋杆菌数值较高，就要积极的采取相应的药物治疗，以免病情加重。
检查hcg要求空腹吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
饮食对hcg的结果没有影响，因此检查hcg不要求空腹。在临床上检查hcg的情况有：1、检查是否早孕；2、判断是否宫外孕，需反复对hcg结果进行监测;3、葡萄胎清宫后，直到其指标达到正常为止；4、绒癌等，因此检查hcg主要都是与怀孕有关联的症状。
做核磁共振需要空腹吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
做核磁共振要不要空腹，需要看患者做的是哪一个部位的核磁共振。如果是做头颅核磁共振、颈部的核磁共振就不需要空腹。如果是做的腹部核磁共振则需要保持空腹的状态，不空腹的话，胃肠道出现蠕动和肠胃里面的物体都会对核磁共振的检查产生干扰，所以做腹部核磁共振需要保持空腹，但是不需要和CT一样要喝水，喝水反而会干扰到核磁共振的检查。而做盆腔核磁共振则需要憋尿才能做。
血常规能检查出新型冠状病毒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新的冠状病毒感染不能通过血常规检查明确诊断。患有新型冠状病毒感染的患者可能白细胞计数正常或减少，有可能会出现淋巴细胞激素减少，但这些指标缺乏特异性。对于疑似性情观察病毒感染的患者，需要去呼吸道标本或者血液标本进行检测，如果新型冠状病毒核酸检测阳性，就可以确诊。
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