专家问答
隐性感染和病原携带状态的区别
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

隐性感染与病原体携带状态的区别在于:隐性感染是指患者在感染病原体后没有症状，机体能够清除病原体并形成相应的抗体；

病原体携带状态是指患者在感染病原体后没有疾病或症状，但病原体在体内长期存在并具有传染性。

例如，在乙型肝炎病毒感染人体后，很少有患者能够通过自身免疫消除病毒并产生抗体，这就是隐性感染。有些患者感染乙型肝炎病毒后不会发作，但病毒始终存在于体内，这是病原体携带状态。

2020-01-28
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外感风寒和外感风热的区别
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病毒感染和细菌感染的区别
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
病毒感染主要是指病毒入侵人体而导致的感染，常见的是肠病毒、流感病毒、腺病毒等。而细菌感染指的是细菌入侵人体导致的感染，常见的是流感嗜血杆菌、链球菌、葡萄球菌等。病毒感染以及细菌感染一般都会导致患者发热。但是病毒感染是持续性的高热，可以利用退热药来进行治疗，效果比较好。而细菌感染发热的波动比较大，患者可能伴有寒战症状，如果使用退热药来治疗的话，效果是比较差的。病毒感染流的一般是清鼻涕，而且会有皮疹出现，而细菌感染流的是脓鼻涕，不会有皮疹出现。病毒感染和细菌感染最大的不同就是，检查时病毒感染的结果是白细胞总数正常或偏低，而细菌感染的结果是白细胞总数偏高。
病毒感染和细菌感染的主要区别
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一种是病毒感染而是抑制，另一种是细菌感染，而且两种感染病源是不同的。在治疗上细菌感染和需要进行抗细菌性感染治疗，则病毒感染需要进行抗病毒性感染的治疗。因此不管是机理上还是病因上以及治疗方式等方法都是不同的。因此病毒感染和细菌感染属于不同的两类疾病。病毒感染会降低患者的抵抗力，当免疫力正在下降时会出现细菌感染。当有甲型流感病毒发生时，奥司他韦，阿昔洛韦，金刚脘胺等都属于抗病毒类的药物，而大环内脂类，青霉素类，氨基糖苷类，头孢类等属于抗细菌类的药物。当出现细菌感染时，也是可以降低患者的免疫力的，但是细菌感染和病毒感染出现的降低免疫力是不同的。
细菌性肺炎和病毒性肺炎的区别
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最重要的区别是它们的病原体不同。细菌性肺炎是各种细菌的感染。病毒性肺炎是指各种病毒的感染。这就是病原体的区别。另外，表现也不同。细菌性肺炎通常伴有脓痰。例如，金黄色葡萄球菌感染可能导致肺脓肿或肺部空洞。然而，病毒性肺炎的痰很大一部分是青色的粘痰。此外，如果在检查中确诊，可以进行病原体培养。此外，结合患者的发病特点和原发病有助于诊断。
冠状病毒和感冒的区别
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冠状病毒和感冒最大的区别在于冠状病毒的发病早期外周血白细胞总数正常或减低，在咽拭子、下呼吸道分泌物及血液等标本中，检测出新型冠状病毒核酸。而感冒并没有以上现象出现。对于新型冠状病毒引起的发热，如果不用药的话，它不会自行退热的。而对于感冒，症状较轻的患者可以在没有用药的情况下即可自愈。
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所谓的锁阳和肉苁蓉都属于草本植物，都属于中药的范畴。但是这两种药物之间的区别还是比较大的。其中锁阳的药性比较猛烈，如果长期使用的话患者可能会出现上火等症状。而肉苁蓉的药性则相对比较温和，具有一定的补肾的作用，并且在补肾的时候也会不伤阴。同时在实际的临床中，锁阳具有比较明显的补肾益精的作用，比较适合短期使用，并且锁阳也有润肠通便的作用，但是效果不如肉苁蓉，而肉苁蓉润肠通便的效果是比较好的，但是价格相对比较贵。
奥硝锉和甲硝唑的区别
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
它们的区别主要有三个方面。第一个两种药物治疗主要作用的菌群不同。甲硝唑用于治疗厌氧菌和原虫的效果好，而奥硝唑则是单剂量疗效要高点。第二个是两者的副作用不同。甲硝唑常见的是消化道以及神经系统的不良反应，奥硝唑并没有神经系统方面的副作用。第三个是两者的使用情况不同，甲硝唑常用于术前预防，而奥硝唑则是术后的。
衣原体和支原体的区别是什么？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
衣原体是一类能通过细菌滤器在细胞内寄生，有独立发育周期的原核细胞型微生物，广泛寄生于人类和哺乳动物。人类衣原体可引起多种疾病，比如沙眼、子宫颈炎、直肠炎等。它没有合成高能化合ATP，GTP的能力，必须有宿主细胞提供，因此，它是一种能量寄生物，多成球状，锥状，有细胞壁、细胞膜，属原核细胞，以一般寄生在动物细胞内。支原体是大小和结构介于细菌和病毒之间，能在无生命培养基中生长增殖的最小微生物，特点是缺乏细胞壁。结构也比较简单，只有三层结构的细胞膜，固具有较大的可变性。支原体不侵入人体组织和血液，但在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞粘附和定居后，通过不同的机制引起细胞损伤。
关节炎和风湿的区别
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
关节炎和风湿最主要的区别在于普通的关节炎并不会出现多关节肿痛的现象，除非是合并多关节的骨关节炎症，会产生和风湿一样的多关节肿痛的现象。但是风湿本身就会出现身体多关节肿痛发胀的现象，尤其是类风湿性关节炎还会出现局部肿痛红肿。关节变形等。另外通过化验c-反应蛋白，血沉等等，同样可以根据血项与炎症的指标直观的观察出究竟是关节炎还是风湿病。股关节炎以及风湿病在晨间的时候都会出现肢体僵硬的现象，这种现象相比较言风湿病比较明显。另外可以通过抽血以及x片进行关节炎和风湿的区分，两者在影像上表现都是不同的。
肌肉注射和静脉注射的区别
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肌肉注射主要是通过消过毒的注射器，把药物通过肌肉部位注射人体，而静脉注射是把药物通过人体的静脉通道，直接输送在血液里，静脉注射这个过程不经过肝脏的代谢，静脉注射起效比较快，肌肉注射的效果差，起效慢。但是静脉注射的不良反应会比较多，而且在出现毒副作用的时候，无法快速的改善。肌肉注射和静脉注射最大的区别，主要是给药的部位不同，有些药物也只能适合肌肉注射，比如鱼腥草注射液，因为静脉注射的不良反应会比较多，所以只能采取肌肉注射。在临床上用药的规则首先是通过口服，如果口服药物达不到疗效，才会依次选择肌肉注射和静脉注射。
什么是隐性感染？隐性感染对身体有危害吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
呼吸与危重症学科 什么是感染？我们通常称各种感染为病原微生物侵入人体、在体内繁殖、对身体造成不同程度的损害，并最终在人体免疫或药物的作用下逐渐缓解的过程。如果病原微生物的致病性和繁殖速度超过了机体的免疫力和药物的抑制作用，感染的逐渐加重将最终导致病人的死亡。 无论后果如何，在病原微生物与免疫/药物的斗争中，人体都会出现不适症状，如发红、肿胀、发热、疼痛甚至功能减退。这种感染被称为“显性感染”这里的相对“潜伏感染”是一种“潜伏感染”，其中病原微生物的致病性低、繁殖速度慢或机体抵抗力太强，导致感染的发生、发展和结束非常隐蔽，患者几乎没有症状。 这种感染还能刺激人体免疫系统启动，产生抗病原微生物的抗体，有时还会留下一些轻微的身体损伤迹象(如潜伏的结核感染留下的纤维条纹阴影)从某种意义上说，隐性感染不仅对身体基本无害，而且有益，因为它能刺激身体的免疫系统产生针对某些病原微生物的特异性免疫能力(抗体)，这种能力有时可持续一生(如麻疹和天花)。疫苗是利用这一原理制备的。 可以看出，人体的免疫力不仅与先天条件有关，还可以在出生后培养。让我们补充一点，尽管身体的抵抗力在维持人体健康方面发挥着重要作用，但许多疾病的发病率与感染无关(例如，许多心脑血管疾病和内分泌疾病)。健康维护需要各种努力。提高抵抗力并不是预防所有疾病的万能金丸。这不应该被保健品的商业广告所误导。
乙肝病毒携带者和乙肝患者有什么区别？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎患者之间没有区别，同样的意思是慢性乙型肝炎。对于乙型肝炎病毒携带者，单一携带者可能没有发病，肝功能正常。然而，乙型肝炎患者目前可能处于发作状态。肝功能出现了异常，但其实质是他们都感染了乙型肝炎病毒。对慢性乙型肝炎患者来说，主要是要注意休息，避免过度劳累和熬夜，实现均衡饮食，戒酒。同时，有必要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏ct和彩色多普勒超声。如有异常，必须到医院治疗，必要时进行抗病毒治疗。
感染者症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
感染是指病原体通过各种途径进入人体后就开始了感染的过程。但显性感染只占全部感染者的小部分，隐性感染是最常见的表现。患者出现皮疹、红肿、发炎、糜烂、增生，并同时出现发热、咳嗽、呕吐、腹泻等症状。大部分病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起组织损伤，临床上不显出任何症状。隐性感染结束以后，大多数人可获得不同程度的特异性免疫，少数人可转变为病原携带状态。
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