专家问答
什么是肺炎和不明原因肺炎病例
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

由病原微生物、理化因素或者免疫损伤等一些原因所导致的终末气道、肺泡腔以及肺间质等内在的肺实质性炎症被称为肺炎，其中感染是最常见的致病因素，并且以细菌性感染为主，是临床比较常见的感染性疾病。

患者如果同时具备以下几点，并且不能明确诊断为其他疾病的肺炎病例，则被称为不明原因肺炎病例：首先患者存在发热症状，腋下体温大于38度。

其次，通过影像学检查具有肺炎的影像学特征。第三，在发病早期白细胞总数降低，淋巴细胞计数减少。第四，经过规范抗菌药物治疗，3~5日患者病情无明显改善或者呈进行性加重。

2020-02-25
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什么是肺炎和不明原因肺炎病例
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是指肺部感染细菌或病毒会产生局部炎症或炎症的淤积，包括终末气道、肺泡腔和间质性肺，是一种常见的传染病。不明原因肺炎病例有以下特点：1、发烧。2、CT与肺炎病症相似。3、早期白细胞总数和淋巴细胞分类数量不正常。4、经过三至五天的抗菌药物治疗，无明显改善或更加严重。
不明原因肺炎是什么
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
卫生部将不明原因肺炎定义为不明原因肺炎，它是传染性的，可以从以下四个方面进行确认:1.病人有发烧症状2.用抗感染和抗病毒药物治疗5天后，症状没有明显改善。3.患者的症状和特征类似于普通肺炎或急性呼吸窘迫综合征，以及传染性非典型肺炎病毒感染和人禽流感病毒感染。4、患者在发病初期的血常规检查中可以看到白细胞数量减少或淋巴细胞分类计数减少原因不明的肺炎一般较严重，死亡率高于普通肺炎。
不明原因肺炎病例定义
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
聚集性不明原因肺炎病例指两周内发生的2例或2例以上与流行病学相关的不明原因肺炎病例。流行病学相关性是指一个病例在发病前已经共同生活、生活、工作、暴露于同一环境或有密切接触，或疾病控制专业人员认为具有流行病学相关性的其他情况。具体判断需要由在接待过程中详细询问病例流行病学史的临床医务人员做出，或者由疾病控制专业人员在详细的流行病学调查后做出。
什么是大三阳和小三阳
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
大三阳指的是乙肝病毒感染引起的疾病乙肝大三阳疾病，乙肝大三阳这种疾病具有一定的传染性，小三阳指的是乙肝小三阳，相对于乙肝大三阳来说，乙肝小三阳的传染性会比较小一些。大小三阳可以通过腹部彩超，或者是乙肝检查等方式进行确诊。需要大家在平时的生活中做好预防工作，要有良好的作息时间规律，一旦发现肝功能出现异常的话，需要及时的进行有效的治疗。
不明原因的肺炎诊断标准和鉴别都有哪些呢
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不明肺炎应与下列疾病区分开来:首先，肺结核和肺结核经常有全身中毒症状，如下午低烧、盗汗、疲劳、虚弱、体重减轻、失眠、心悸等。病灶大多位于肺尖或锁骨下，密度不均，消散缓慢，可形成空洞并在肺中扩散。痰中可发现结核杆菌，一般的抗菌治疗无效第二，肺癌大多无急性感染和中毒症状，有时伴有血性痰或痰，抗生素治疗后可能伴有阻塞性肺炎，疗效可能较差
什么是原发性和继发性
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
如果是由于腹腔里面存在炎症，比如患有盆腔炎或者是其他地方出现炎症，会波及到阑尾区域以及导致阑尾出现炎症，这个时候阑尾炎可以称之为继发性阑尾炎，如果人体免疫力比较低下的时候就比较容易受到细菌的侵袭，或者是阑尾腔口里面有粪石，从而导致阑尾腔出现堵塞，引发阑尾炎症。比如自己发生的炎症，或者是自己长了肿瘤叫原发性，继发性是由于别的地方出现的问题所引发而波及到另一个器官所引起的病症表现，原发性指的就是身体当中的一个器官出现了病变所引起的。
什么是肺炎疫苗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
我国目前使用的肺炎疫苗大多是从美国进口的多价肺炎疫苗。它是一种灭活疫苗，含有23种主要引起肺炎和败血症的肺炎球菌。它被称为多价，因为它对90%的肺炎球菌有免疫力。注射一次疫苗后，15天后产生保护性抗体，保护期至少持续约5年。一般来说，儿童在两个月时第一次接种疫苗，然后分别在四个月和六个月时加强接种。然而，对于尚未接种疫苗的六个月大的儿童，建议接种程序持续到他们两岁。由于肺炎球菌在冬季和春季非常普遍，因此最适合在入秋和开春接种肺炎球菌。
什么是新型冠状病毒肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新肺炎是由新型冠状病毒引起的，命名为“2019-nCoV”。像2003年的非典和2012年的中东呼吸综合征一样，它属于冠状病毒感染。“2019-NCOV”导致高度传染性感染。目前，全国大部分地区都有确诊病例。症状不典型。在早期阶段，会有与普通感冒相同的症状，如鼻塞和流鼻涕，这是自限性。症状轻微的患者可在5-7天内自行缓解，而症状严重的患者会出现严重的并发症，如急性呼吸窘迫综合征和败血症。平时要保护好自己，避免不必要的外出。
什么是风热感冒和风寒感冒
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
风热感冒和风寒感冒区别主要是引起感冒的原因不一样，症状也不太一样。风热感冒症状主要表现为发热比较严重，会有一些头痛，有轻微的出汗，同时伴有咽喉红肿和疼痛、咳嗽，咳嗽的痰液比较黏稠或者是黄色的脓痰，会有鼻塞、流黄鼻涕。这个时候喜欢喝水，舌尖边是红的，苔薄白而微黄，风热感冒主要是夏秋季外感风热所导致的。风寒感冒的症状主要是有恶寒、无汗，发热比较轻，伴有头痛、鼻塞和流清鼻涕的症状。咳嗽的时候会吐比较稀的白色痰，没有口渴的症状或者喜欢喝热水，舌苔是比较薄白的。
武汉现新冠肺炎是什么时候发现的
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠肺炎是由新型冠状病毒感染引起的。患者会出现持续发热、疲劳和干咳的症状。 如果疾病进展得更快，症状会更严重，甚至可能出现严重的呼吸困难。一旦出现上述症状，最好去医院进行病毒检测和针对性治疗。 特别是那些最近去过武汉或从武汉回来的人，必须去医院进行病毒检测。这个时候我们必须减少外出的人数。如果我们必须出去，我们必须做好个人防护。佩戴口罩是必须的，可以使用n95口罩或者是一次性的医用口罩，效果都是比较好的。而且要注意个人卫生，勤洗手，饭前便后，外出回家，一定要采用流动水来进行洗手。再来，千万不能吃野味是比较好的。
新型冠状病毒性肺炎是什么病
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠状病毒肺炎是指由新冠状病毒感染引起的病毒性肺炎。病毒性肺炎是上呼吸道感染向下传播引起的肺部炎症，多为急性呼吸道感染，其发生与病毒、感染途径和宿主免疫力有关。冠状病毒在自然界较为常见，是人类和动物的重要病原体。该病毒的形态在电镜下像王冠而得名，冠状病毒在人群中通过喷嚏、飞沫等呼吸道分泌物，以及人与人的接触传播，多发生在秋冬季节和早春季节。目前，感染人类的冠状病毒有6种，从不明原因肺炎患者下呼吸道分离的冠状病毒这次发现的是一种新型的冠状病毒，它不同于已发现的6种冠状病毒，所以是一种新型的冠状病毒。2020年1月，世界卫生组织将其命名为2019年新冠状病毒。
新型冠状病毒性肺炎是什么病
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠状病毒肺炎是指由新冠状病毒感染引起的病毒性肺炎 病毒性肺炎是上呼吸道感染向下传播引起的肺部炎症，多为急性呼吸道感染，其发生与病毒、感染途径和宿主免疫有关。冠状病毒在自然界很常见，是人类和动物的重要病原体。在电子显微镜下，这种病毒的形式是以冠状病毒命名的。冠状病毒通过呼吸道分泌物传播，如打喷嚏、飞沫和人与人之间的接触，大多发生在秋冬季节和早春季节。目前，感染人类的冠状病毒有6种，从不明原因肺炎患者下呼吸道分离的冠状病毒这次发现的是一种新型的冠状病毒，它不同于已发现的6种冠状病毒，所以是一种新型的冠状病毒。2020年1月，世界卫生组织将其命名为2019年新冠状病毒。
什么是大叶性肺炎
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎如果根据解剖分类可以分为支气管肺炎、大叶性肺炎和间质性肺炎三种。大叶性肺炎通常是指病原体首先侵入到人体肺泡，使得肺泡出现炎症。炎症随着肺泡间孔进行扩散，而到其他的肺泡累及到部分肺段，甚至是患者整个肺段或者是肺叶都会出现炎症。病人最明显的表现就是咳嗽，并且会伴随有大量脓痰，在为患者查体时会发现肺湿变。而通过x线检查会发现患者肺叶或某一肺段出现实变的影像。一般不会累及到支气管，通过胸片能够看到患者支气管充气征。这种疾病主要累及病原体为肺炎链球菌。
新型冠状病毒性肺炎是什么病
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒性肺炎是指新型冠状病毒感染引起的病毒性肺炎。病毒性肺炎是由上呼吸道感染向下蔓延导致的肺部炎症，多为急性呼吸道感染，其发生与病毒、感染途径及宿主的免疫力有关。冠状病毒在自然界较为常见，是人类和动物的重要病原体。该病毒的形态在电镜下像王冠而得名，冠状病毒通过呼吸道分泌物传播，如打喷嚏、飞沫和人与人之间的接触，大多发生在秋冬季节和早春季节。 目前，有6种冠状病毒感染人类。而此次发现的不明原因肺炎患者，下呼吸道分离出的冠状病毒是一种新型冠状病毒，与已发现的6种冠状病毒有所不同，所以是新型冠状病毒。2020年1月，世界卫生组织将其命名为2019新型冠状病毒。
发烧38度是新型冠性肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒性肺炎是指新型冠状病毒感染引起的病毒性肺炎。病毒性肺炎是由上呼吸道感染向下蔓延导致的肺部炎症，多为急性呼吸道感染，其发生与病毒、感染途径及宿主的免疫力有关。冠状病毒在自然界较为常见，是人类和动物的重要病原体。该病毒的形态在电镜下像王冠而得名，冠状病毒在人群中通过喷嚏、飞沫等呼吸道分泌物，以及人与人的接触传播，多发生在秋冬季节和早春季节。目前可知感染人类的冠状病毒有6种，而此次发现的不明原因肺炎患者，下呼吸道分离出的冠状病毒是一种新型冠状病毒，与已发现的6种冠状病毒有所不同，所以是新型冠状病毒。2020年1月，世界卫生组织将其命名为2019新型冠状病毒。
不明肺炎
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
卫生部将不明原因肺炎定义为不明原因肺炎，它是传染性的，可以从以下四个方面进行确认:1.病人有发烧症状2.用抗感染和抗病毒药物治疗5天后，症状没有明显改善。3.患者的症状和特征类似于普通肺炎或急性呼吸窘迫综合征，以及传染性非典型肺炎病毒感染和人禽流感病毒感染。4、患者在发病初期的血常规检查中可以看到白细胞数量减少或淋巴细胞分类计数减少原因不明的肺炎一般较严重，死亡率高于普通肺炎。
武汉现新冠肺炎是什么时候发现的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎于2019年12月被发现。起初，它主要发现于湖北省武汉市。随着这种疾病的传播，类似的病例也出现在其他地区。在流行期间，人们应该有规律地工作和休息，注意工作和休息的结合，避免过度疲劳。同时，我们应该合理饮食，适当补充水分，每天勤洗手，外出时戴口罩。
干咳和湿咳的原因及区别
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
咳嗽作为呼吸道疾病的临床表现，原因多种多样，按性质分为干咳和湿咳，咳嗽时无痰或痰甚少称为干咳，其引起原因常见的是有哮喘、过敏性鼻炎、肺部感染等；咳嗽时伴有痰液称为湿咳，其引起原因常见的有肺炎、支气管炎、肺肿胀等。
新型冠状病毒性肺炎是什么病
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠状病毒肺炎是指由新冠状病毒感染引起的病毒性肺炎。病毒性肺炎是由上呼吸道感染向下蔓延导致的肺部炎症，多为急性呼吸道感染，其发生与病毒、感染途径及宿主的免疫力有关。冠状病毒在自然界较为常见，是人类和动物的重要病原体。该病毒的形态在电镜下像王冠而得名，冠状病毒在人群中通过喷嚏、飞沫等呼吸道分泌物，以及人与人的接触传播，多发生在秋冬季节和早春季节。目前，有6种冠状病毒感染人类。然而，从不明原因肺炎患者的下呼吸道分离出的冠状病毒是一种新型冠状病毒，它不同于已发现的6种冠状病毒，所以是新型冠状病毒。2020年1月，世界卫生组织将其命名为2019新型冠状病毒。
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