专家问答
急性上呼吸道感染疱疹病毒怎么办?
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

一旦查出疱疹病毒感染，要及时的采取抗病毒治疗的方法，同时要注意提高自身的免疫能力，定期的进行检查，在医生的指导下合理的进行应用，可以利用阿昔洛韦软膏涂抹。

平时要注意合理饮食，远离辛辣油腻刺激食物，同时注意皮肤的卫生，避免进一步感染，同时要注意局部的卫生。

2020-01-22
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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急性上呼吸道感染是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
急性上呼吸道感染是发生在上呼吸道的急性感染，包括口、咽、鼻、喉等部位。具体来说，包括普通感冒、咽炎、喉炎、扁桃体炎、咽结膜热等等。大多数急性上呼吸道感染是因为病毒感染。当传入的病毒和细菌中降低了局部抵抗力，如冷水淋浴和疲劳时，机体快速繁殖会引起感染。 得急性上呼吸道感染后，应注意清淡饮食和易消化食物，注意多喝水，可以多吃富含维生素C的食物。平时注意多运动，增强体质，提高身体免疫力，减少急性上呼吸道感染的发生。
怀疑自己感染了新型冠状病毒怎么办？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
怀疑自己感染新型冠状病毒，应该尽早的做好防护措施，首先要与家人保持一定的距离，做好隔离不到人多的地方去，及时的到医院就诊，主动跟医生坦白配合医生的调查。进行肺部ct检查，核酸检测。不要随地吐痰，及时的更换衣服，平时勤洗手，对于污染的衣物及时进行消毒浸泡。
小孩病毒感染反复发烧怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果是由于病毒感染所引起的感冒或者发烧，发烧一般是持续在39度以上，这样的情况是非常严重的，持续非常久的高热时间，很有可能会导致高热惊厥。意识障碍这些并发的症状。这个时候需要宝宝抗炎抗病毒采取治疗。利巴韦林颗粒以及病毒灵颗粒退热是有很好的作用的。小儿氨酚烷胺颗粒和乙酰氨基酚对于退热有非常好的疗效。宝宝发热的期间，可以用温开水给孩子泡一下澡，也是可以退热的，饮食以清淡为主，尽量不要吃太过于油腻的，在这发烧的期间可以在家卧床休息一下，尽量不要去户外活动玩耍，这样可以避免病毒交叉感染，另外还需要注意饮食卫生，平常多洗手，预防疾病。
上呼吸道感染严重吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
上呼吸道感染的情况并不是发展到很严重，只要没有其他的症状，患者可以通过多喝水和多休息来缓解症状。如果出现症状比较严重，还是需要对症治疗，从而达到减轻症状和恢复正常的效果。有的情况是合并病毒性肺炎、病毒性心肌炎、病毒性脑炎、急性心衰时，就是比较严重的病情，甚至会危机患者的生命。急性上呼吸道感染主要还是因为病毒感染的原因，，对于患者的抵抗力特别差时，才会出现合并病毒感染的情况，才是最容易患发病毒性脑炎、心肌炎、肺炎等，所以一定要及时的就医。
上呼吸道感染和支气管炎的区别在哪里？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
两者区别还是很明显的，比如：1、支气管炎，病变的部位在支气管，主要的症状是咳嗽、咳痰，痰液浓，高烧怕冷为主。治疗的方式是：因为急性支气管炎是细菌感染导致，所以要采取抗生素治疗，搭配稀释痰液的药物。2、急性上呼吸道感染，病变的位置是鼻、咽、喉部。主要症状为：流眼泪、咳嗽、咳痰、流鼻涕等。治疗方式：因为属于病毒感染，主要是对症治疗，没有特异性药物。
咽炎咳嗽吃什么药最好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咽炎引起的咳嗽主要有两个原因:一是急性咽炎，主要是由于急性上呼吸道感染，病毒侵入咽部粘膜引起的急性充血和水肿，急性咽炎引起的咳嗽大多需要抗炎和抗病毒药物，如蓝芩口服液或小儿双金口服液配合五味麝香丸或六神丸。其次，如果咳嗽是由慢性咽炎引起的，治疗方案主要是清咽利咽。可口服金嗓利咽丸和金嗓清音丸，同时可以配合含化银黄含化片对症治疗。同时，菊花、胖大海、麦冬等中草药可以代替茶饮使用。
疱疹病毒感染怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一旦查出疱疹病毒感染，要及时的采取抗病毒治疗的方法，同时要注意提高自身的免疫能力，定期的进行检查，在医生的指导下合理的进行应用，可以利用阿昔洛韦软膏涂抹。平时要注意合理饮食，远离辛辣油腻刺激食物，同时注意皮肤的卫生，避免进一步感染，同时要注意局部的卫生。
上呼吸道感染和新冠状病毒的关系
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
上呼吸道感染大概率是由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等，不单是新冠状病毒可以引起上呼吸道感染。常见的呼道感染性疾病，有自限性，发生率较高特别是冬春季。新型冠状病毒性肺炎是指新型冠状病毒感染引起的病毒性肺炎，是由上呼吸道感染向下蔓延导致的肺部炎症，多为急性呼吸道感染，其发生与病毒、感染途径及宿主的免疫力有关，是上呼吸道感染的其中一种。
腺病毒感染怎么办
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
腺病毒感染主要是对症治疗，并没有特定的抗病毒药物 需要加强支持治疗的，如高烧，可适当物理降温治疗，多喝水；例如，咳嗽、咳痰和细菌感染需要适当的抗生素治疗。简单的腺病毒感染，其中大多数是可以治愈的，是自限性疾病。腺病毒感染是由腺病毒引起的一种急性传染病，易侵犯呼吸道和消化道的粘膜、结膜、泌尿道和淋巴结。主要表现为急性上呼吸道感染 第二，眼睛和胃肠道感染 主要临床症状包括眼睛刺激、咳嗽、发热、血尿等。它主要通过空气、接触和粪口途径传播。
新型冠状病毒感染与普通感冒的区别
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染与普通感冒之间存在差异:首先，原因是不同的。一种是由新型冠状病毒感染引起的疾病，另一种是由普通感冒病毒或细菌引起的急性上呼吸道感染。第二，传染性不同。新型冠状病毒感染具有明确的传染性。虽然流行性感冒是会传染的，但许多感冒显然不会传染。第三，临床表现，一般来说，新型冠状病毒感染和发热、疲劳、干咳是最常见的感冒，而上述呼吸道症状，如流鼻涕和发热，是最常见的，不足以进行鉴别诊断。第四，影像学检查，一般来说，感冒很少引起肺部的CT改变。如果肺炎是由新型冠状病毒感染引起的，很容易导致肺部影像异常。最后，治疗原则也会有很大的不同。新型冠状病毒感染需要隔离治疗。普通感冒不需要隔离治疗，或者不需要严格的隔离治疗。
上呼吸道感染的症状
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
上呼吸道感染是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎等。主要是由病毒或细菌引起。其中病毒引起的为70%-80%，细菌感染引起的为20%-30%，因为病毒侵犯咽炎，表现在咳嗽、无痰或者是少量的粘痰，发热乏力。如果是细菌性的，会造成细菌性的扁桃体炎或者是咽炎，起病很急，有明显的咽痛，畏寒，发热，体温达39度以上的，表面还有黄色点状的渗出物，扁桃体肿大。
病毒感染肺炎怎么治疗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒感染引起的肺炎一般主要通过对症治疗。患者应卧床休息，保持室内空气流通，注意消毒和隔离，防止交叉感染，给予足够的维生素和蛋白质，多喝水，多吃软食和流食。可酌情进行静脉输液和吸氧，以保持呼吸道畅通，并及时清理上呼吸道分泌物。一般来说，原则上不使用抗生素来预防二次感染。一旦确诊继发复杂细菌感染，可及时选用敏感抗生素进行治疗。目前，更有效的抗病毒药物主要是利巴韦林，主要针对呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。阿昔洛韦主要针对疱疹病毒和水痘病毒，特别是对免疫缺陷或有免疫原的患者，应尽快应用。此外，更昔洛韦主要用于巨细胞病毒感染。奥司他韦主要用于甲型和乙型流感病毒，疗效好，耐药率低。阿糖胞苷可用于治疗免疫功能低下患者的疱疹病毒和水痘病毒感染。金刚烷胺是一种合成药物，可以防止一些病毒进入人体细胞并起到退热作用。
怀疑自己感染了新型冠状病毒怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
当怀疑自己感染了新型冠状病毒，应该及时联系相关的医护人员，做针对性的检查，包括做核酸检测和抗体检测。 如果没有确诊，需要居家隔离。注意个人卫生和室内的通风，不要到人群密集的地方。不要和家人一起用餐，如果生活的周围环境比较空旷，可以佩戴口罩到室外活动，等回家之后要更换衣物，勤洗手。 如果有咳嗽或打喷嚏症状，要用纸巾捂住口鼻。将垃圾丢进垃圾袋之后，把垃圾袋系好再丢弃，做好家庭的日常消毒。居家隔离至少要14天。
小儿咳嗽的厉害怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童咳嗽严重，主要是由于急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染是由病毒或细菌感染引起的。根据不同的病原体，如病毒感染，治疗应该不同。治疗主要基于一般治疗和对症治疗。一般治疗包括多喝水、多休息、少饮食、保持室内通风。对症治疗包括镇咳治疗，如右美沙芬和西可奇。例如，抗菌疗法是细菌感染的主要治疗方法，包括青霉素类，如阿莫西林、头孢菌素类，如头孢克洛、大环内酯类如阿奇霉素。上述计划仅供参考。请按照药物说明或按照医生的建议在正规医院服用特定用途的药物。
病毒感染反复发烧39度几天能好
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
当反复出现发烧情况，考虑是病毒感染引起的急性上呼吸道感染，一般病程在7天左右。鉴于最新新冠肺炎的疫情，需要留意：是否去过过疫区，是否接触过新冠肺炎疑似或确诊病例。在此前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并做好防护措施尽快到定点医院就诊。
新冠病毒和普通感冒病毒区别
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎患者早期临床症状相对较轻，可出现头痛、鼻塞、流鼻涕、咽痛、腹泻等症状。随着疾病的发展，患者会出现呼吸道症状，如发热、干咳、呼吸困难等。有些病人可能患有严重疾病，如缺氧、气短甚至呼吸衰竭。一些患者还可能患有其他器官损害的临床表现。目前，还没有治疗由新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎的有效药物。普通感冒主要是由鼻病毒等普通病毒引起的急性上呼吸道感染引起的。患者有鼻塞、流鼻涕、喉咙痛等症状。然而，广谱抗病毒药物如磷酸奥司他韦和金刚烷胺可有效治疗普通感冒的临床症状。
感冒上呼吸道感染吃什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般情况下，普通感冒主要还是因为上呼吸道感染引起的，多见于病毒的侵入后感染，现在对于治疗感冒上呼吸道感染的药物，主要是使用抗病毒类的药物进行治疗，但是并没有特效药物，只要是可以对症治疗，并且同时患者还要配合多饮水、多饮水的原则，是可以在几天后治愈，最好是戒烟戒酒，室内的空气也要保持通畅，如果患者出现了白细胞增高，以及咳黄浓痰的情况时，一定要使用抗菌的药物来治疗，在发病早期就开始使用抗病毒的药物治疗，或者是服用具有清热解毒作用的感冒药物治疗，这样才能起到治疗或缓解感冒，从而患者也会恢复的更快。
上呼吸道感染引起反复发烧怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
上呼吸道感染俗称感冒或是上感，是咽部、鼻部及喉部急性炎症的总称，上呼吸道感染属于自限性疾病中的一种，可以不用治疗也可痊愈。如果出现反复发烧，并且多天未退。这可能并不是上呼吸道感染的症状。通常出现上呼吸道感染，对症治疗后，可以达到退烧的效果。如果数天内反复发烧，并高烧不退，需高度警惕，判断是否是流行性脑膜炎、伤寒等症状。如果是儿童患者，则需要排除是否是白血病及其他疾病。
如何诊断上呼吸道感染
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般呼吸道感染都会出现鼻塞，流鼻涕或者打喷嚏等症状，一些患者还会出现咽喉肿痛等症状，可以通过这些症状来判断是不是呼吸道感染，还需要去医院进行血常规和血生化的检查来进行进一步的判断。如果是与病毒有关的上呼吸道感染，则还需要去进行咽试纸的检查。
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