专家问答
如何诊断上呼吸道感染
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

一般呼吸道感染都会出现鼻塞，流鼻涕或者打喷嚏等症状，一些患者还会出现咽喉肿痛等症状，可以通过这些症状来判断是不是呼吸道感染，还需要去医院进行血常规和血生化的检查来进行进一步的判断。

如果是与病毒有关的上呼吸道感染，则还需要去进行咽试纸的检查。

2020-02-16
2006
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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上呼吸道感染如何选药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
关于上呼吸道感染如何选药，可以通过连花清瘟解毒，宣肺泄热治疗，也可以吃惠菲宁口服液，复方甘草片，利巴韦林，板蓝根颗粒等治疗，如果有发热头痛，可服用如布洛芬或者对乙酰氨基酚等；鼻塞流涕，可以服用含有扑尔敏和伪麻黄碱的药物；病毒导致的上呼吸道感染常见的主要是柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒、麻疹病毒、风疹病毒这样的病毒感染，当然也有可能是鼻病毒，就需要对症治疗，用更昔洛韦、阿昔洛韦，有一定效果，莲花清瘟胶囊也有抑制病毒作用。
上呼吸道感染的原因症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
上呼吸道感染简称上感，是一个疾病诊断，是一组疾病，狭义上的上感又称为普通的感冒。感冒主要是平时由病毒性感染所引起的一些症状，表现为咳嗽、咳痰、打喷嚏、流鼻涕、发热、咽痛等，如果是细菌性的，可能造成细菌性的扁桃体炎或者是咽炎，畏寒，发热，扁桃体肿大。
感冒上呼吸道感染吃什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般情况下，普通感冒主要还是因为上呼吸道感染引起的，多见于病毒的侵入后感染，现在对于治疗感冒上呼吸道感染的药物，主要是使用抗病毒类的药物进行治疗，但是并没有特效药物，只要是可以对症治疗，并且同时患者还要配合多饮水、多饮水的原则，是可以在几天后治愈，最好是戒烟戒酒，室内的空气也要保持通畅，如果患者出现了白细胞增高，以及咳黄浓痰的情况时，一定要使用抗菌的药物来治疗，在发病早期就开始使用抗病毒的药物治疗，或者是服用具有清热解毒作用的感冒药物治疗，这样才能起到治疗或缓解感冒，从而患者也会恢复的更快。
上呼吸道感染、咳嗽吃什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患者上呼吸道感染一般考虑细菌感染或者是病毒感染。一、如果患者血常规血象不高，考虑病毒感染可能性大。这时，首先要服用抗病毒药物，分为西药和中成药。西药可以服用金刚烷胺、奥司他韦，中成药可以用莲花清温、感冒疏风胶囊。同时，还可以用一些对症的药物，比如解热镇痛药物，治疗发热、头痛，可以用泰诺，也就是酚麻美敏片，或白加黑、对乙酰氨基酚。二、如果患者血象明显升高，而且患者是以高热、咳嗽，伴有大量脓痰的感染征象为主，考虑是细菌感染。这时，首先要应用抗生素。常规上呼吸道感染，抗生素选择的等级比较低，比如阿莫西林、青霉素、阿奇霉素等，同时再应用一些止咳化痰、解热镇痛的药物。
上呼吸道感染的症状
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
上呼吸道感染是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎等。主要是由病毒或细菌引起。其中病毒引起的为70%-80%，细菌感染引起的为20%-30%，因为病毒侵犯咽炎，表现在咳嗽、无痰或者是少量的粘痰，发热乏力。如果是细菌性的，会造成细菌性的扁桃体炎或者是咽炎，起病很急，有明显的咽痛，畏寒，发热，体温达39度以上的，表面还有黄色点状的渗出物，扁桃体肿大。
上呼吸道感染咳嗽怎么选药
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
上呼吸道感染导致咳嗽选药时要分清自己是风热感冒还是风寒引起的，根据不同的原因来选药才可以，风热感冒引起的咳嗽有痰可以吃桑菊感冒片、维C银翘片、贝枇杷露之类。风寒引起的可以选风寒咳嗽冲剂、消咳喘糖浆之类;若是小儿用药，要特别注意，可配合喷雾剂使用，若咳嗽加重，可使用止咳化痰药，如易坦静、盐酸氨溴索口服溶液等。注意多喝热水、多休息最好由医生面诊指导为准。
上呼吸道感染咳嗽吃什么药好
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
上呼吸道感染是比较常见的一种疾病，根据个人情况选择药物治疗。如果是细菌性的，可选用一些抗感染的药物，如头孢类或者是青霉素，喹诺酮类，如果说是病毒性感染，可选用一些中成药，如炎琥宁、热毒宁等等。
上呼吸道感染和下呼吸道感染区别
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
上呼吸道感染的症状早期表现为发烧，流鼻涕，打喷嚏，偶尔咳嗽，病程一般三五天，对症治疗可以很快改善消除症状。而下呼吸道感染发生在病程的后期，以咳嗽咳痰或者喘憋为主，严重时会出现呼吸困难，需要进行炎症治疗，并同时针对其他症状进行对症治疗。
上呼吸道感染和新冠状病毒的关系
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
上呼吸道感染大概率是由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等，不单是新冠状病毒可以引起上呼吸道感染。常见的呼道感染性疾病，有自限性，发生率较高特别是冬春季。新型冠状病毒性肺炎是指新型冠状病毒感染引起的病毒性肺炎，是由上呼吸道感染向下蔓延导致的肺部炎症，多为急性呼吸道感染，其发生与病毒、感染途径及宿主的免疫力有关，是上呼吸道感染的其中一种。
急性上呼吸道感染是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
急性上呼吸道感染是发生在上呼吸道的急性感染，包括口、咽、鼻、喉等部位。具体来说，包括普通感冒、咽炎、喉炎、扁桃体炎、咽结膜热等等。大多数急性上呼吸道感染是因为病毒感染。当传入的病毒和细菌中降低了局部抵抗力，如冷水淋浴和疲劳时，机体快速繁殖会引起感染。 得急性上呼吸道感染后，应注意清淡饮食和易消化食物，注意多喝水，可以多吃富含维生素C的食物。平时注意多运动，增强体质，提高身体免疫力，减少急性上呼吸道感染的发生。
如何辨别是否感染冠状病毒？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果出现发热（腋下体温≥37.3℃）、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状，且有武汉旅行或居住史，或发病前14天内曾接触过来自武汉或者疫区的发热伴呼吸道症状的患者，应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。怀疑感染了新型冠状病毒，就医时，应如实详细讲述患病情况和就医过程，尤其是应告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史等。
小儿肠炎什么表现症状有哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
肠炎的临床症状有发热，腹胀，呕吐，腹泻等，如果是孩子发烧或者高烧有可能是病毒性的肠炎，上呼吸道感染并伴随腹泻症状的出现，也是肠炎的表现，多次大便容易出现脱水，酸中毒以及电解质紊乱等症状，脱水严重需要进行输液治疗。如果腹泻中大便为黏液便或脓血便并伴有发热，也有的患者体温正常，这种症状多为细菌性肠炎。
上呼吸道感染咳嗽怎么治
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
出现上呼吸道感染的情况，比较常见的就是有感冒，而感冒之后咳嗽方面的治疗可以分为这几个方面：第一，使用镇咳的药物，像是可以吃右美沙芬。第二，可以使用一些抗过敏的药物，比如氯雷他定。第三，如果比较严重的患者，那么可以使用糖皮质激素类的药物，但是这种药物要小剂量的服用，而且不能长期使用，要短期服用减轻症状。感冒其实也被叫做是呼吸道感染，一般是鼻腔或者是咽喉这些部位有一些急性的炎症，比较常见的就是急性的呼吸道感染，感冒有自限性，它的发病率也是比较高的。至于感冒之后的咳嗽，是需要针对具体的病因来治疗的。
上呼吸道感染引起反复发烧怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
上呼吸道感染俗称感冒或是上感，是咽部、鼻部及喉部急性炎症的总称，上呼吸道感染属于自限性疾病中的一种，可以不用治疗也可痊愈。如果出现反复发烧，并且多天未退。这可能并不是上呼吸道感染的症状。通常出现上呼吸道感染，对症治疗后，可以达到退烧的效果。如果数天内反复发烧，并高烧不退，需高度警惕，判断是否是流行性脑膜炎、伤寒等症状。如果是儿童患者，则需要排除是否是白血病及其他疾病。
上呼吸道感染严重吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
上呼吸道感染的情况并不是发展到很严重，只要没有其他的症状，患者可以通过多喝水和多休息来缓解症状。如果出现症状比较严重，还是需要对症治疗，从而达到减轻症状和恢复正常的效果。有的情况是合并病毒性肺炎、病毒性心肌炎、病毒性脑炎、急性心衰时，就是比较严重的病情，甚至会危机患者的生命。急性上呼吸道感染主要还是因为病毒感染的原因，，对于患者的抵抗力特别差时，才会出现合并病毒感染的情况，才是最容易患发病毒性脑炎、心肌炎、肺炎等，所以一定要及时的就医。
小儿开喉剑的功效与作用
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿开喉剑是消肿止痛、清热解毒的药物。小儿开喉剑主要用于口腔溃疡、上呼吸道感染、小儿流行性感冒、小儿手足口病、口腔炎、疱疹性咽炎、急性化脓性扁桃体炎等疾病的治疗，小儿扁桃体术后也可以服用小儿开喉剑，促进手术恢复。小儿开喉剑的主要成分是：乙醇、柠檬酸、苯甲酸钠、薄荷脑、食用菠萝香精、山豆根、八爪金龙等等。山豆根有消肿止痛、清热解毒的功效，主要用于便秘、黄疸、牙龈肿痛、咽喉肿痛等等疾病的治疗。八爪金龙主要用于跌打损伤以及风湿骨痛的治疗，有散瘀消肿、清咽利喉的功效。
上呼吸道感染和支气管炎的区别在哪里？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
两者区别还是很明显的，比如：1、支气管炎，病变的部位在支气管，主要的症状是咳嗽、咳痰，痰液浓，高烧怕冷为主。治疗的方式是：因为急性支气管炎是细菌感染导致，所以要采取抗生素治疗，搭配稀释痰液的药物。2、急性上呼吸道感染，病变的位置是鼻、咽、喉部。主要症状为：流眼泪、咳嗽、咳痰、流鼻涕等。治疗方式：因为属于病毒感染，主要是对症治疗，没有特异性药物。
流感如何诊断
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
流行感冒都是由于流行病毒感染而引发，极易诱发急性呼吸系统感染疾病，还有可能会导致上呼吸道或者是下呼吸道病症症状。一般得了流感的人常会伴随有头痛、乏力、发热等身体表现和变化。从临床角度上来说，对流感进行判断的主要依据患者症状对比流行病学资料，结合诸多检查结果来判断的。对于急性患者，可通过咽拭子、血凝抑制试验等来判断。也可以借助血清学理论进行病情诊断，一般需要利用急性期血清与患病10-14日左右的血清抗体进行实验性对比，看是否出现升高，如果升高大于4倍，则对于病情回顾性诊断具备鲜明意义。
上呼吸道感染有哪些症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
上呼吸道感之后会引发很多症状，比如喘气比较费劲，鼻塞，有些患者还会出现打喷嚏和流眼泪的情况。如果孕妇有出现急性咽炎和喉炎，症状就是咳嗽，大部分的人群都是属于干咳，咽喉部会有灼热感，伴随着疼痛。或者是疱疹性咽喉炎，这种症状就是局部会有疱疹，甚至还有可能会溃烂，另外就是要结合情况去看，如果咽部的症状很明显，同时有烧灼感，还有伴随着发热或者高热的情况，这种情况需要多休息，针对性治疗，多补充点水分。如果体温超过38.5度，需要及时服用退烧药。
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