专家问答
肺炎是投毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

肺炎不是投毒。肺炎是指终末气道、肺泡和肺实质的炎症，主要表现为发热、咳嗽、咳痰等，同时伴有胸痛、呼吸困难等症状。

肺炎常由病原微生物、免疫损伤、理化因素、过敏、药物等原因引起，病原微生物为主要原因，包括病毒、细菌、衣原体、支原体、军团菌、真菌等，其中细菌占成人病原体的80%左右。

肺炎风险与其分类相关，临床多以解剖部位、病因、患病场所进行分类，利于医生准确用药。

2020-01-19
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月经血块多是排毒吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
月经出现血块多的情况并不是排毒，而是有内膜息肉或内膜发生了病变而导致的出血量大、血块多的现象。也有的女性卵巢分泌功能异常，所以出现内分泌问题，导致血量多、血块多。还有的女性是由于宫寒、气滞血瘀，所以会有血块多、痛经等症状，应该做及时的检查，了解出现血块多的最终原因，针对性的治疗。女性如果每月的月经量超过50毫升，或有大量的血块出现，是一种病理现象，要积极的治疗，不要误认为是排毒的表现。
肺炎是免费治疗的吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎分为几种，如果是普通的肺炎不是免费治疗。抗感染治疗是治疗肺炎的关键环节，抗生素的疗程一般为7到10天，普通三甲医院治疗一般性肺炎的费用通常在6000元左右，如果出现肺炎的并发症或者是重症肺炎，则费用会进一步增加。如果经过正规医院检查并确诊的新型冠状病毒感染者，所有的治疗费用是全免的，由国家统一出资进行治疗。确诊的病毒感染者必须入住各地指定医院，接受隔离治疗，在治疗期间不能接触家人及朋友，以免将病毒传播给他人，直至机体免疫系统发挥作用，将病毒彻底消灭并清除。
肺炎会反复发烧吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎患者有反复出现发烧现象，但是有时候也会出现持续性发烧和间断性发烧，而且有些类型的肺炎有可能发烧症状并非十分明显，或出现不发烧。肺炎感染的致病菌不同，其症状表现会有所差别。比如有的患者可能出现持续性的三五天的发烧，而也有的患者发烧呈现间断性的三五天后又再次出现，也有的患者会持续发烧半个月以上都有这种可能性。对于肺炎的治疗要对症治疗，一般规范化治疗在一周左右能得到良好控制，对病情较为严重患者的治疗有可能需要两周左右，特别是有并发症患者，则疗程也会有所延长。
板蓝根是抗病毒药吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
板蓝根在中医上属于心胃经，其功效在于清热解毒、凉血利咽。临床上主要用于热毒病，包括发热和咽痛。主要用于治疗由这种上呼吸道感染引起的急性扁桃体炎、急性咽炎和咽喉炎。第二类是温毒发斑的疾病，包括手足口病、麻疹等易发疹的疾病，中医称之为温毒发斑类的疾病。第三类是痄腮，即腮腺炎，急性腮腺炎，板蓝根是首选。第四类就像是大头瘟疫，是由我们的面部感染引起的。第五类疾病像丹毒，通常是由链球菌感染引起的。这种局部淋巴结或皮肤发炎。第六类是皮肤上的疥疮或脓肿。板蓝根是常用的。现代医学认为板蓝根主要有一定的抗病毒作用。我们经常使用板蓝根作为传统中药的抗病毒药物。还有中成药，如板蓝根冲剂、板蓝根颗粒等。临床应用效果良好。当然，我们建议早期应用和早期治疗效果更好。
肺炎是非典吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎不是非典。非典是非典型性肺炎的简称，是由SRAS病毒传染引起的一种呼吸道传染病，由于通过呼吸传播，所以非典的传染性大，流行快。肺炎是属于冠状性的传染性疾病，常由病原微生物、免疫损伤、理化因素、过敏、药物等原因引起。肺炎是指终末气道、肺泡和肺实质的炎症，肺炎是一种比较严重的情况，相对于非典要更严重些，所以建议肺炎患者要及时到医院检查就诊。
新型冠状病毒肺炎有发冷症状吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》，新冠肺炎的临床表现以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。从以上表述来看，发冷不一定是临床表现，还应该结合其他发面，如接触史、血常规、胸部CT、核酸检测等综合判断。如有不适，建议观察后及时到指定医院就诊。
什么是肺炎，它传染吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎就相当于就是一个病原体，包括细菌、病毒、寄生虫等导致肺部炎性的一种渗出性疾病，这就叫做肺炎。肺炎是病原菌进入了呼吸道之后，导致感染了肺部器官。肺炎一般是具有传染性的，细菌性肺炎的传染性比较小，病毒性肺炎的传染性比较强，一般通过飞沫传染。所以一旦确定患上肺炎，要自觉做好防护，避免传染他人，及时到医院进行积极治疗。
长湿疹是身体在排毒吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹是一种常见的皮肤疾病，意味着身体正在发生变态反应，不是身体在排毒。湿疹可以根据病程和临床特点分为急性、亚急性和慢性。急性期皮疹以丘疱疹为主，具有明显的渗出倾向，容易瘙痒。慢性期以皮肤苔藓样变为主，易复发，影响患者生活质量。湿疹是由多种内外因素引起的表层及真皮浅层的炎症性皮肤病，发病原因比较复杂，目前认为与自身过敏因素、遗传因素、神经精神隐私、血液循环障碍、内分泌以及身体代谢有关。出现湿疹时要根据具体临床表现，查出引起湿疹的原因，选择适当的治疗方法。
长水痘是一次大排毒吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
出水痘并不具备给身体排毒的作用，这种说法并没有什么科学依据。水痘属于自限性疾病，病程大概在十天左右。但由于水痘传染性很强，而且发作时瘙痒难耐，因此很多家长都会担心自己的孩子长水痘。水痘有一定的潜伏期，发病时，躯干、头部等各部位都有绿豆大小的透明水泡。水痘虽然不可以排毒，但庆幸的是，出过一次水痘后身体便有了终身免疫性，以后就不用担心会长水痘了。
轻度肺炎可以自愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于自身免疫力好的患者，轻度肺炎是可以治愈的。如果患者出现了相关的症状，比如咳嗽、发热等症状，需要完善相关检查，评估病原体。根据检查结果，采取不同的治疗手段。细菌感染需要使用头孢、青霉素等抗生素治疗；而病毒感染以对症治疗为主，可以达到自愈的目的。
重症肺炎空气会传染吗
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
重症肺炎是否会通过空气传播取决于个人情况。有些可能被感染，有些不会引起感染，因为重症肺炎是由多种因素引起的肺部炎症性病变。它可能被病毒、细菌、真菌或一些非典型病原体感染。它通常与个体的身体状况有很大的关系，如常见的支原体或某些病毒，有些细菌可能不会引起明显的炎症，或者对我们正常人来说炎症的程度相对较轻。然而，一些病毒性肺炎可能引起感染，包括非典，即非典病毒，以及由流感病毒引起的严重肺炎。因此，我们必须根据具体情况分析情况，不要盲目地认为重症肺炎是过度紧张和焦虑，如果你不能接近它，因为家庭护送有时是一种积极的治疗手段。
肺炎支原体感染会流鼻涕吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
有肺炎早期症状的患者可能有不舒服的症状，如流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、喉咙痛等。然而，实质性肺炎的主要临床症状是反复发热，发热时体温可达39-40度，患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、胸痛、呼吸困难等临床症状。对于不同年龄的肺炎患者，其临床表现可能存在一定的差异。例如，老年患者患肺炎时，体温上升相对不太明显，但患者可能会出现不同程度的胃肠道不适症状，如恶心、呕吐、厌食等临床表现。同时，一些老年人患有肺炎，其症状可能包括嗜睡、谵妄、昏迷等临床表现。因此，肺炎的主要特征不是流鼻涕。
肺炎咳嗽有痰吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎患者通常有咳嗽症状，但几乎没有痰，主要是干咳。然而，这不是绝对的。目前，流行病学数据还不完善，许多关于新型冠状病毒的数据还需要进一步的研究和发现。根据目前掌握的信息，大多数患者会出现发烧、全身不适、疲劳、肌肉酸痛等症状。此外，少数患者还会出现鼻塞、流鼻涕、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。如果有太明确的接触史或曾在疫区旅行、工作或居住的人，应及时在当地发热门诊检查这些症状，确诊后应及时进行隔离治疗，以免造成交叉感染或延误疾病的治疗。
肺炎可以自己痊愈吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性肺炎可以在发病初期自行痊愈。如果病情严重，单独自愈仍有一定风险，需要在医院治疗。一般来说，细菌性、支原体和衣原体肺炎会更严重，且不易治愈。对于肺炎，需要早期发现和治疗。抗生素治疗通常是首选，红霉素和强力霉素是首选。氟喹诺酮类药物，如托氟沙星，通常用于衣原体肺炎。治疗必须足以防止复发。 如果红霉素的剂量不正确，就会出现全身不适和咳嗽等症状。
小孩肺炎一定要住院吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
最好带孩子去医院检查，然后请医生诊断。如果病情轻微，在家也可以。对于婴幼儿来说，如果患有肺炎，必须尽快去医院治疗。因为孩子住院后，能得到医生的照顾，每天查房可以清楚地了解孩子病情的变化。如发现严重异常情况，可及时处理。导致儿童肺炎的原因有很多，包括流感、副流感、麻疹等各类型的细菌感染等。如果是病毒，可以用中药抗病毒治疗。如果是病毒引起的肺炎，就需要抗生素，这样效果会更快。一些中药可以作为辅助治疗来调整儿童的体质。
肺炎可以自愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎可以自行痊愈。人体是具有自我修复功能的有机体。如果病原微生物不是很强，而人体有更好的抵抗力和更好的休息，肺炎是一种能够战胜病原微生物并自我毁灭的结构，可以自我修复。然而，一些患者需要药物的帮助，因为他们的身体状况不是很好，或者病原微生物相对较强，炎症相对明显。 这些药物大多用于帮助人体杀死病原微生物，但人体组织和器官的修复和结构恢复依赖于人体，因此肺炎，尤其是轻度肺炎，具有自我愈合的可能性。
肺炎有流鼻涕症状吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎一般指的是细菌性肺炎。患者在起病前常常有受寒，淋雨，极度疲劳以及醉酒等诱因。患者还可能有上呼吸道感染的前驱症状，包括流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咽痛等症状。因此，肺炎是可以出现流鼻涕的。肺炎的早期症状患者可能会出现流鼻涕的症状，可能会出现有流鼻涕，鼻塞，打喷嚏，咽喉疼痛等不适症状。但是实质性肺炎真正在临床上主要的症状以反复发热，发热时体温可以高达39-40度，同时患者有咳嗽，咳痰，气急，胸闷，胸痛以及呼吸困难等临床症状。并且针对不同年龄段的肺炎患者，可能临床表现具有一定的差异。比如老年患者患有肺炎时，体温升高相对不是太明显，但患者可能会患有不同程度的胃肠道不适症状，如恶心，呕吐，食欲不振等临床表现。同时有的老年人患有肺炎后，症状可能会出现有嗜睡，谵妄，甚至昏迷等临床表现，所以说肺炎它并不是以流鼻涕为主要症状。因此如果出现了流鼻涕的症状，不一定是肺炎，但也需要重视，排除一下有没有新型肺炎的前驱感染。
肺炎会自愈吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
有的肺炎能自愈，有的肺炎不能自愈，一般情况下的病毒性肺炎且没有并发症均可以出现自愈，一般我们只需要吃些药物即可。细菌感染所导致的肺炎是很难自我痊愈的，所以出现肺炎的时候需要立马到医院进行诊治。
肺炎能治好吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性的肺炎在发病初期是可以自愈的。能否自愈主要取决于三个方面的因素：一、患者身体状况。二、感染的病原体的种类。三、病情严重程度。一般细菌性、支原体、衣原体肺炎会更加严重，一般不容易自愈。如果不及时加以治疗，可能耽误最佳治疗时间，而使病情进一步加重。所以建议及时就医。
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