专家问答
最里面的牙龈肿痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

最里面牙龈的肿痛应是智齿的冠周炎。因为智齿在远处被牙龈瓣覆盖，形成盲袋，食物残渣和细菌在盲袋内长期积累，导致反复发炎、肿胀和疼痛。

急性期主要治疗原则为抗炎镇痛、切开引流、增强全身抵抗力。半合成青霉素可口服，如阿莫西林或第一代和第二代头孢菌素，如头孢氨苄胶囊和甲硝唑片。

疼痛明显者可服用骨五加片或布洛芬胶囊。局部治疗也很重要。用1% - 3%双氧水和生理盐水交替清洗盲袋，直到溢出物清透。

置于盲袋中的碘甘油具有良好的局部抗炎、止血、止血作用。如果局部有脓液形成，可考虑局部麻醉切开引流。对于没有保存价值的智齿，应在炎症控制后尽早拔除。

2020-03-27
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下牙龈肿痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
下颌牙龈肿痛常与牙齿因素有关，可根据病源牙的位置及症状加以区分。临床上最常见的是因智齿萌出不全导致周围牙龈产生盲袋，在长时间食物嵌塞后易引起牙龈的炎症，可伴发牙龈肿痛及张口不适，症状轻者可服用抗生素如头孢类配合甲硝唑可达到消炎止痛，待病情局限后建议拔出智齿以达到根治。因牙体缺损导致的根尖周脓肿也是引起牙龈肿痛的原因之一。此种情况应首先治疗牙齿疾病，如对病源牙的根管治疗，从而解除牙龈症状，可配合牙龈排脓引流缓解牙龈的肿胀。牙周疾病亦可引起牙龈的肿痛。此种症状需进行系统的牙周治疗，保持口腔卫生，短期内可口服消炎类药物或漱口水，缓解急性的牙龈肿痛。
牙龈肿痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
导致牙龈肿痛有很多种原因，最多见的就是急性根尖周炎、智齿冠周炎、急性牙周脓肿，想要治疗牙龈肿痛一定要找到发病原因，然后才能进行相应的治疗。其中急性根尖周炎是最为常见的，而且急性根尖周炎也是根尖周后出现的急性病变，一般都是从慢性牙髓炎延续发展形成的，当有急性病变时患者就会感觉到有严重的自发性疼痛，同时还会有放散性疼痛、咬合痛等多种临床特征，多数是会造成对应牙龈组织的脓肿，这时患者就会有精神萎靡和食欲不振的感觉。在治疗时，需要先切开牙龈引流和开髓引流，然后使用生理盐水进行冲洗消炎，这样可以达到释放压力、去除腐败物质，再进行根管治疗和安装假牙冠，这样牙龈肿痛才会得到治愈。
上火引起的牙龈肿痛怎么处理
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
首先一定要找到上火的原因，远离这些因素之后，再对牙龈进行处理，可以用生理盐水或双氧水清洗牙龈，洗必泰冲洗牙龈也有很好的效果，冲洗之后，要在牙周袋和牙龈沟上碘甘油，一般早晚需要各洗一次，洗3~5天左右会看到疗效。除此之外，还需要使用抗生素，起到辅助治疗的作用，比如阿莫西林或头孢呋辛酯，也可与甲硝锉或替硝唑混合在一起使用，服用3~5天左右可看到疗效。
长智齿了牙龈肿痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
这属于智齿冠周炎，通常选择口服消炎药罗红霉素和甲硝唑或局部涂布碘甘油消炎，可达到较好消炎效果。同时也需清除智齿周围的软组织的囊袋内的病菌和食物残渣，一般选用双氧水和盐水冲洗。阻生的智齿，很容易积存细菌在智齿和牙弓，再加上刷牙不到位易导致发炎，有可能会导致较为严重的感染，有的时候还会形成全身的症状，发热等，故一定要尽早的拔除阻生智齿，既避免了智齿冠周炎，也可避免临近牙齿被挤歪斜和破坏的发生，智齿冠周炎可给患者带来极大痛苦，也可能威胁患者身体健康，若出现智齿冠周炎，应及时就医，根据患者具体情况，遵医嘱选择一般用药或者拔出智齿，同时平时生活中保持口腔卫生，掌握正确刷牙方法。
上火牙龈肿痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
上火牙根肿痛很可能局部存在炎症，一般患者在发生牙根炎或者牙周炎等疾病时是会引起疼痛的，期间可选择局部刮治改善症状，刮出牙体周围的刺激物，比如牙菌斑或者牙结石等，此时可选择生理盐水或者3%的双氧水来交替冲洗，其次也可以局部涂抹甘油，针对炎症比较大疼痛比较严重，发生牙周脓肿时，此时也是需要口服罗红霉素的药物来改善效果是比较好的，因此一旦发生肿痛，要及时采用抗炎以及冲洗的方法来控制病情。
出智齿引起牙龈肿痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
长智齿出现牙龈肿痛，轻微的牙龈肿痛可以利用双氧水和生理盐水进行冲洗，局部涂抹碘甘油或者米诺环素，促进其愈合。如果是智齿冠周发生脓肿，引起颌面间隙感染，需要静滴抗生素或者口服抗生素进行抗炎治疗，例如头孢加上甲硝唑，或者阿莫西林配合甲硝唑。对于牙龈肿痛反复出现，建议如果是正位的智齿没有对合，需要及时拔除。如果是阻生的智齿，也建议拔除。但如果是反复脓肿，也建议拔除。
牙龈肿痛怎么处理
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
造成牙龈肿痛的原因是复杂的，要清楚引起牙龈肿痛的原因，才能进行有效的治疗。牙齿受到损伤导致牙龈发炎，引起的牙龈肿痛，要先治疗牙齿，等炎症消除以后，肿痛也会跟着消失。如果是牙周问题引起的牙龈肿痛，要及时的对牙周进行治疗，清理牙菌斑，肿痛的现象也会慢慢的转好。还可以使用药物治疗，罗红霉素，头孢类的抗生素，加上抗厌氧型的甲硝唑对牙龈进行消肿。但最主要的还是要找到病因，然后再根据具体的情况进行治疗。
牙龈肿痛的治疗方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈肿痛的情况有很多种，首先要明确什么原因导致的。如果是根尖周炎造成的牙龈肿痛，需要予以根管治疗，并且配合抗感染治疗，大部分情况可以得到缓解；如果是牙体周围的牙结石、牙菌斑等刺激物导致的牙周脓肿，可以进行祛除结合消炎治疗，可以有效的缓解；如果是智齿冠周炎导致的牙龈肿痛，需要用3%的双氧水和生理盐水而进行交替的冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油，然后再选用消炎药，很快可以控制疼痛的症状。
拔智齿后牙龈肿痛怎么办？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔智齿后牙龈肿痛可以运用以下方法缓解：一、刷牙。坚持刷牙早晚可以清洁口腔，减少口腔里食物残渣对牙龈的刺激，且部分牙膏中含有抑菌成分，可以抑制口腔有害细菌的滋生，防止由于细菌作用引发牙龈疼痛。二、用药棉蘸上浓盐水敷在肿痛的牙龈处坚持三分钟左右，然后用白开水漱口，可以有效的缓解牙龈肿痛。三、生姜止痛。取一片鲜生姜咬在牙龈肿痛的地方，重复对于缓解疼痛有一定效果。四、冷敷疼痛部位可以使局部毛细血管收缩，减轻局部肿胀疼痛，促进止血以及减轻炎症。
牙龈肿痛怎么办？牙龈肿痛如何消肿？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
缓解牙龈肿的方法有：1、使用温水或者是温茶水刷牙漱口，因为在这种情况下，患者的牙髓神经对温度是比较敏感的，如果碰到过冷或者是过热的环境，就会导致疼痛出现。2、饮食中应当以温热的食物为主，不建议进食辛辣刺激性食物或者过于热的食物。另外就是在实际的生活中造成牙龈肿痛的原因比较多，建议患者可以先到当地的医院检查一下，查明病因之后根据病因治疗。并且也要注意保持口腔卫生，可以使用比较温和的牙膏刷牙。
老是牙龈肿痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果患者的牙龈肿痛经常的出现的话，可能是由于患者存在牙周炎等疾病。所谓的牙周炎是一种牙体支持组织的病变，主要是由于不注意口腔卫生导致的。如果牙周炎长期得不到治疗的话，就会导致患者频繁的出现牙周红肿牙龈红肿等症状，甚至可能会造成牙龈萎缩，牙齿松动等情况。建议可以进行牙周刮治，并且口服抗炎消菌的药物进行治疗。另外就是在平时的生活中应当要注意口腔卫生，在饭后应当及时漱口，早晚要注意刷牙，在治疗的期间要注意尽量的避免辛辣刺激性食物。
上火牙龈肿痛怎么治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
对于上火引起的牙龈肿痛，建议采用以下治疗方法：1、建议到正规医院或中医医院就诊。有经验的中医可以根据脉象和舌象判断什么引起的内热，然后根据具体情况辨证施治。2、在家自己好好刷牙。建议使用中华医学会推荐的巴氏刷牙法，每天至少在早餐后和睡觉前刷牙。一次刷牙不少于3分钟。刷牙前，建议使用牙线清除牙颈部和牙龈下的食物残渣和软泥。3、建议全身抗炎治疗，推荐使用头孢类的抗生素加甲硝唑。如果以上方法没有效果，建议在正规医院的口腔科进行局部治疗，清除龈上和龈下结石，局部冲洗和用药，配合全身抗炎治疗，患者即可痊愈。
牙龈肿痛可以自愈吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈肿痛是无法自行愈合的，患者在发病后，应该及时去医院进行详细检查，查明具体病因后再进行相应治疗。如果是牙根发炎引起的牙龈肿痛，那患者需要进行消炎治疗，治疗一定时间后牙龈就能恢复到正常状态，牙龈肿痛的症状也会消失。导如果是牙周炎导致牙龈肿痛症状，那患者需要去医院清理牙周结石，一般半个月左右牙龈肿痛症状就会消失。而如果是智齿发炎引起的牙龈肿痛，那就需要及时清除智齿周围的食物残渣，并配合使用消炎药物，这样一周左右牙龈肿痛症状就能得到减轻，之后患者还需要根据医生的建议，考虑是否拔除智齿。
长智齿牙龈肿痛怎么办？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
长智齿，有些人要经历很痛苦的过程，经常出现牙龈肿痛，就要考虑拔除的问题。如果是1、2次肿痛，经过局部消炎，牙龈肿痛很快就消失了，没有任何症状。到医院之后，经过医生局部冲洗、上药，炎症消除了。智齿如果是长期反复的出现，也要考虑拔除。长智齿牙龈肿痛还有一种情况，牙齿的位置比较正，但是，上面的牙龈出现了肿、痛，即牙龈出现了像盲袋一样，覆盖在牙齿表面。经过冲洗，还有局部盲袋的切除，牙齿不再出现反复的肿痛，可以考虑不用拔除。
牙痛牙龈肿痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果出现了牙痛，牙龈肿痛这样的症状，这个时候应该及时的去医院，到了医院的时候挂口腔科，医院那边会做相应的检查，然后找出引起牙痛以及牙龈肿痛的原因。从通常情况来说，导致牙痛或者牙龈肿痛的原因，有可能是牙齿出现了急性的根尖周炎症或者是智齿冠周炎。如果得了急性的冠周炎，这种情况下可以做根管治疗术。要是牙痛，牙龈肿痛的情况比较严重，比如已经出现了化脓，那种情况就需要把牙龈切开，然后进行排脓。如果得了智齿冠周炎，可以局部用药，也可以使用一些口服的消炎药物。
智齿发炎牙龈肿痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
临床上常见的引起智齿发炎牙龈肿痛一般是智齿冠周炎，遵循的治疗原则一般为加强人体的免疫力，针对具体情况解决症状，有助于炎症的消除。如果进行全身治疗，要根据患者的状态以及病情的进展合理选用抗菌药物以及内服的到能够清热解毒中草药进行治疗；如果进行局部的治疗可用1-3%双氧水及生理盐水，或其他灭菌溶液冲洗盲袋，然后点入3%碘甘油。或者是选用复方硼砂液或呋喃西林液等一日多次的含漱，如果处于早期情况尚不严重可以局部理疗、外敷中草药，或者是进行针刺疗法。如果继续发展形成了脓液，为了减轻症状需要切开排脓。智齿发炎也需要做好预防工作，明确病因，多加注意避免再次发炎。具体选择是否拔牙要依据：如果位置尚且规整，没有对人体带来困扰可以保留，后续选择根管治疗，但是如果经常出现发炎的情况，可以选择在炎症消除之后到医院进行拔除。
经常牙龈肿痛是什么原因造成的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
静养牙龈肿痛，要根据牙龈肿痛的位置才能确定引起牙龈肿痛的具体原因。如果是牙龈边缘红肿，触碰会痛，则是牙龈炎引起的，牙龈炎主要是因为没好好刷牙，增生细菌所引起的，需要去医院对牙周进行治疗。平时要注意好好刷牙，采用巴氏刷牙法刷牙，可以预防和缓解牙龈炎。如果是牙根发炎，就属于慢性根尖炎，需要拍片，进行根管治疗。
牙龈肿痛是什么原因引起的
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈肿痛一般是由于牙结石或者是牙齿软垢等异常刺激所致。如果牙齿表面并不干净，软垢、结石堆积过多会刺激到牙龈，会致使牙龈血管处于扩张的状态，不仅局部会有红肿的现象，同时也伴有明显的局部疼痛感，必须要及时的到医院进行检查，根据实际情况进行对症处理。如果确诊属于软垢或者是结石刺激所致，可以选择洗牙洁牙或者是超声波洁治疗。如果长期出现牙龈肿痛，患者不仅会感觉到非常难受，同时也会伴有牙龈出血的症状，会影响到患者正常的社交能力。另外，牙龈肿痛，如果得不到及时的控制，局部炎症反应明显会致使牙槽骨、牙龈不断萎缩导致牙齿松动，而牙齿松动之后无法恢复，正常会致使牙齿脱落。
牙龈肿痛会引起发烧吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
那么牙龈肿痛，如果肿痛明显，尤其是牙根处的化脓性的病灶，可能会引起全身发烧的。如果是轻微的肿胀和疼痛，通常不会引起全身症状。对于牙龈根部有明显化脓的患者，需要去口腔科治疗，清创排脓，口服或静脉注射抗生素治疗。对于常见的牙龈炎，保持口腔清洁卫生，清淡饮食，休息好，其中大部分可以在几天内缓解。有必要根据具体情况和原因制定合理的治疗方案。
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