专家问答
更年期子宫内膜多厚算正常
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

更年期女性子宫内膜很容易发生病变，一般绝经后女性子宫内膜都不会超过0.5cm。

如果女性子宫内膜超过了0.5cm，要做宫腔镜检查，排除子宫内膜病变的可能性。另外，月经不正常的围绝经期女性，子宫内膜一般不会超过1cm，如果女性出血一个月，且内膜较厚，超过了1cm，患者要重视起来，建议患者去医院做诊断性刮宫或宫腔镜检查，排除是子宫内膜病变的可能。

2020-03-07
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子宫内膜多厚才会来月经
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜随着月经周期的变化而变化，快来月经时需要女性子宫内膜达到1cm到1.5cm才会来月经，如果内膜比较薄的话，女性是不会来月经的。但是如果阴道内异常流血，那这和子宫内膜的厚度没有什么关系。子宫内膜的厚度随着月经周期的变化而变化，在来月经期，子宫内膜的厚度是0.1或者0.2cm，像薄的像一条线，在月经期的中间段，子宫内膜可能就是0.5cm，在来月经时，子宫内膜的厚度可能就是1-1.5cm。
一般子宫内膜多厚是正常
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
根据女性月经周期的不同，子宫内膜的厚度也会不一样，正常百度大概是1-10毫米。子宫内膜厚度和女性的子宫内膜发生的周期性改变有关。子宫内膜最度主要由女性子宫内膜组织学变化决定。子宫内膜在增殖期、分泌期以及月经期厚度都是不一样的。增殖期指的是月经周期的第五至十四天，这个时候子宫内膜的厚度大概从0.5毫米增厚到3-5毫米。分泌期是月经周期的第十五到二十八天，子宫内膜厚度从5毫米增厚到10毫米。在女性的月经期，也就是月经周期的第一到第四天，因为雌激素、孕酮撤退，子宫内膜的海绵伏功能从基层崩解、脱落。
月经过后子宫内膜多厚正常
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
子宫内膜的厚度随月经周期的变化而变化。第一次月经时子宫内膜的厚度分别为0.1、0.2 cm。月经中期子宫内膜厚度为排卵期的0.5 cm。当然，在月经结束时，子宫内膜的厚度将达到1.0甚至1.5厘米。这种情况会随着月经周期而改变。这是子宫内膜的厚度。如果子宫内膜过厚或阴道出血异常，需要宫腔镜检查宫腔是否有问题。如果在宫腔内发现息肉，息肉也会增加子宫的厚度。如果息肉引起阴道异常出血和月经异常，则需要在宫腔镜下进行息肉手术。如果只是单纯的增厚导致异常出血，则需要刮除以确定子宫内膜是否有病变或是否有癌变，然后确定下一步的治疗。
子宫内膜脱落的表现有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜的正常脱落也就是月经来潮，所以子宫内膜脱落的具体表现为出血，或者是出现里面的一些内容物。内容物包含有红细胞、血液、粘液、上皮细胞组织等多种成分。而有些女性出现引导不规则出血，往往伴随有蜕膜组织脱落，在临床上又被称为AS征，主要是指月经结束之后，整个子宫完整掉出，其中包括有些像烂肉一样的组织在里面。如果量比较多，或者是有一些不正常的成分，需要将这些脱落的子宫内膜进行化验检查，排除是否有其他疾病所致。因此当子宫内膜脱出来的东西有血块、烂肉样东西如果量比较大，要警惕其他病变的可能性。
子宫内膜厚的影响有那些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性子宫内膜的厚度会随着月经周期的变化而变化，在月经期时子宫内膜最薄，随着月经期结束，子宫内膜会增厚，女性到达排卵周期时，为了使受精卵着床，子宫内膜的厚度会达到10多毫米，如果子宫内膜过厚，可能会造成以下几种影响。1、子宫内膜过厚会导致受精卵不易着床，从而影响到女性正常的怀孕，造成女性不孕。2、子宫内膜增厚还会使女性的月经周期出现变化，导致女性出现月经不调。3、影响到女性的内分泌系统，导致女性出现内分泌失调，会使女性的脸部皮肤长痘或发黄。4、子宫内膜过后还有可能会引发癌变，如果癌变较轻，可以通过药物来进行治疗，如果较重，应进行手术治疗。子宫内膜在变厚后，女性应当仔细的进行检查，以明确病因，对症治疗。
子宫内膜厚怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
通常治疗子宫内膜厚的方式是采取药物治疗，也可以通过手术进行治疗。如果子宫内膜增厚的症状比较轻，会随着月经慢慢变薄，则可通过人工周期进行调理，可通过口服补佳乐、黄体酮，加上雌激素和孕激素进行药物治疗，通过改变月经周期规律，对子宫内膜增长进行控制，达到治疗的效果。如果子宫内膜非常厚，在中期接近1厘米左右的情况下，则属于异常，此时应在宫腔镜下采取子宫内膜诊刮术，取出增厚的子宫内膜并送比你化验，根据化验结果通过口服药物进行周期性的调理。
子宫内膜异位症会有哪些症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜异位症的会有如下症状：1、痛经：非常典型的表现，痛经是继发性、缓慢性的加重，经常会发生在月经来前的1-2天，月经来的第一天是最严重的，过后逐渐缓解，经后疼痛就会消失；2、月经量会增加以及月经紊乱。3、不孕：约40-50%的患者会有不孕；4、大便改变：子宫内膜会异位到直肠和盆腔可引起大便改变，如里急后重、便秘、腹泻等症状；5、移植到膀胱区域，可导致周期性排尿次数、疼痛和尿急。
子宫多大属于正常范围
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
女性的子宫，正常情况下长度应该在7~8厘米左右，宽度在4~5厘米左右，厚度在2~3厘米左右，有部分女性的子宫发育比较差，可能子宫的长度只有2~3厘米这种机型，在临床中是比较常见的，也有部分患者会出现子宫较大，比如子宫腺肌症患者，如果出现了子宫异常，最常见的就是这两方面的原因，部分子宫疾病在早期并没有明显的症状，需要定期检查。
子宫内膜回声不均匀是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
子宫内膜回声不均匀，可分为病理性或者生理性，如果是生理性导致的，往往发生在月经之前或月经期，这个时候的子宫内膜非常厚，等月经结束后就会自动消失，如果是因为子宫疾病所引起的内膜回声不均匀，则需及时去医院检查并且接受医生的治疗。因病理性导致的子宫内膜回声不均匀，往往是因为毛细血管分配不均匀，或者是细胞充盈不均匀导致的，子宫内膜炎，子宫内膜息肉，子宫内膜癌等疾病都有可能造成这种情况。
子宫内膜不均匀这是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
子宫内膜回声出现不均匀的情况，这就说明可能是由于子宫内膜增生造成的，引发这种症状的因素有很多，首先是服用药物流产以后，子宫内膜并没有恢复正常的状态，有可能就会造成淋漓不断出血的情况。针对这种现象需要服用活血化瘀药物，促进内宫内膜恢复正常。另外要是患有子宫内膜增生之后，因为内分泌激素的因素，很有可能就会让子宫内膜回声不混匀，需要及时做局部诊刮，把子宫内膜进行化验，再去做周期性调理，另外要是有子宫内膜息肉也会发生这种症状，需要做宫腔镜检查，确诊之后把息肉刮掉，避免长时间发生异常出血。
子宫内膜厚的症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜厚的患者有很多表现的，第1种表现就是痛经了，这种痛经多数是继发性的痛经。第2种表现就是月经量比较多，而且月经期比较久。第3种就是膀胱的症状了，这种症状多见于子宫内膜异位。患者可能有尿频，尿痛的表现。膀胱黏膜时，患者则可能会出现周期性血尿的情况。
子宫内膜厚的症状有哪些？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜厚很有可能会引起阴道出血，阴道不规则出血或阴道流血多且时间长等症状。如果子宫内膜厚，而且回声不均匀，很可能是子宫内膜息肉或子宫内膜增生，如果是这两种情况，建议患者采取诊刮手术治疗。也可以进行宫腔镜检查，把活组织送病理，确定子宫内膜厚的原因，然后再采取针对性治疗。现在医学上治疗子宫内膜厚的主要手段还是药物为主。
子宫内膜厚的原因是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致子宫内膜增厚的原因有很多，主要有以下几点。1、体内雌激素发生变化所产生的影响，或卵巢功能紊乱，导致子宫内膜无法转化，从而出现剥脱不全的情况，导致子宫内膜增，这种情况一般在更年期中年女性及青春期女女性中比较常见。2、子宫内膜可能出现癌前病变的情况，特别是针对绝经女性，绝经后导致体内雌性激素减少，所以子宫内膜壁之前增厚4-5mm，这种情况可能会导致恶性病变的发生。出现子宫内膜增厚的情况，建议去医院进行检查，如果子宫膜厚度达到10-20mm，应该高度警惕。
子宫内膜厚的症状是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜厚是常见妇科疾病，常发于青春期或更年期，导致发病的原因大致分为生理性和病理性。子宫内膜增厚有一定的周期性，一般在月经期前和月经期，这种情况属于生理性变化。如果子宫内膜增厚是病理性的，常会出现月经不调、出血不规则、出血量异常、白带有异味、阴道会有液体排出等等。如果子宫内膜增厚是由于一些恶性肿瘤导致，比如多囊卵巢综合征，会出现腹痛，高烧等症状，建议及时其医院对症治疗，可以考虑子宫切除术，避免引发癌变。
子宫内膜厚月经量少怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在进行彩超检查的时候，发现子宫内膜厚度增厚。而在月经来临的时候量又比较少，并且淋漓不尽，这多数时候是由于卵巢内分泌失调引起的。这时候并没有排卵，只是在单一雌性激素的刺激下而出现了少量的剥落性出血，因此才会出现月经淋漓不尽这种表现。通常在出现这种情况时，需要使用黄体酮等药物来进行止血治疗。然后再把内膜进行彻底性的剥脱，对持续出血进行治疗。对于尚未处在绝经期的女性出现这种情况，一般需要进行刮诊术。或者是使用其他的手术方法来进行止血。手术的同时，还一定要进行子宫内膜恶性病变的排除。
子宫内膜厚有什么病症
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
在来月经之前，或者月经推迟之后做超声，发现子宫内膜厚度大于13mm的情况就属于子宫内膜增厚。通常患者只会有一丝下坠感，并不会有其他明显的症状。子宫内膜增厚的原因是因为其激素水平保持在高水平状态下，子宫内膜的功能层、致密层和海绵层不断受到刺激导致的。它有单纯性子宫内膜增生和不典型子宫内膜增生两种情况。不典型子宫内膜增生主要发生于更年期的妇女。子宫内膜增厚的话也有可能存在子宫内膜癌。
子宫内膜正常厚度是多少
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜的厚度通常会呈现出周期性的变化，正常情况下，它的厚度会在1-10毫米之间波动。一般可以分为三个周期。从月经第5天到第14天属于增值期。这是子宫内膜的厚度，会从0.5毫米慢慢变厚，增长到3-5毫米左右。而从第15天到第28天属于分泌期。子宫内膜的厚度会从5毫米左右慢慢增加到10毫米。这个时期内膜腺体会变长，并且有着比较明显的弯曲。从月经周期的第一到第4天属于子宫内膜脱落期。这个过程一般是受到孕酮以及雌性激素的作用引起的。
导致子宫内膜增厚的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
无排卵以及稀发排卵是导致子宫内膜增厚的常见原因。当并不至于此，像卵巢肿瘤，子宫内膜癌前病变，子宫粘膜下的肌瘤，子宫内膜息肉，甚至，刚怀孕都有可能导致子宫内膜增厚。想要确诊，就需要刮宫，根据病理的检查来确定，甚至根据情况的不同，有些不规则的，可以采取宫腔镜下，做一下活检，然后根据情况判断要不要进行电切的手术。
子宫内膜厚回声不均匀是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果患者在检查的过程中发现有子宫内膜厚伴有回声不均的情况的话，首先考虑是由于生理性的因素导致的，如患者的卵泡期比较长的话就有可能导致子宫内膜长期的受到雌激素的刺激进而出现增生。此外也不排除是由于某种病理性的因素导致的，常见的如子宫内膜炎以及子宫息肉、子宫肌瘤等。建议患者可以进一步的进行宫腔镜检查，如果发现有息肉或者肌瘤存在的话可以考虑手术切除。另外如果是由于雌激素导致的话，可以配合使用孕激素进行调理。
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