专家问答
子宫内膜厚的影响有那些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

女性子宫内膜的厚度会随着月经周期的变化而变化，在月经期时子宫内膜最薄，随着月经期结束，子宫内膜会增厚，女性到达排卵周期时，为了使受精卵着床，子宫内膜的厚度会达到10多毫米，如果子宫内膜过厚，可能会造成以下几种影响。

1、子宫内膜过厚会导致受精卵不易着床，从而影响到女性正常的怀孕，造成女性不孕。

2、子宫内膜增厚还会使女性的月经周期出现变化，导致女性出现月经不调。

3、影响到女性的内分泌系统，导致女性出现内分泌失调，会使女性的脸部皮肤长痘或发黄。4、子宫内膜过后还有可能会引发癌变，如果癌变较轻，可以通过药物来进行治疗，如果较重，应进行手术治疗。

子宫内膜在变厚后，女性应当仔细的进行检查，以明确病因，对症治疗。

2020-04-04
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子宫内膜厚的症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜厚的患者有很多表现的，第1种表现就是痛经了，这种痛经多数是继发性的痛经。第2种表现就是月经量比较多，而且月经期比较久。第3种就是膀胱的症状了，这种症状多见于子宫内膜异位。患者可能有尿频，尿痛的表现。膀胱黏膜时，患者则可能会出现周期性血尿的情况。
子宫内膜厚的症状有哪些？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜厚很有可能会引起阴道出血，阴道不规则出血或阴道流血多且时间长等症状。如果子宫内膜厚，而且回声不均匀，很可能是子宫内膜息肉或子宫内膜增生，如果是这两种情况，建议患者采取诊刮手术治疗。也可以进行宫腔镜检查，把活组织送病理，确定子宫内膜厚的原因，然后再采取针对性治疗。现在医学上治疗子宫内膜厚的主要手段还是药物为主。
子宫内膜脱落的表现有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜的正常脱落也就是月经来潮，所以子宫内膜脱落的具体表现为出血，或者是出现里面的一些内容物。内容物包含有红细胞、血液、粘液、上皮细胞组织等多种成分。而有些女性出现引导不规则出血，往往伴随有蜕膜组织脱落，在临床上又被称为AS征，主要是指月经结束之后，整个子宫完整掉出，其中包括有些像烂肉一样的组织在里面。如果量比较多，或者是有一些不正常的成分，需要将这些脱落的子宫内膜进行化验检查，排除是否有其他疾病所致。因此当子宫内膜脱出来的东西有血块、烂肉样东西如果量比较大，要警惕其他病变的可能性。
子宫内膜厚的原因是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致子宫内膜增厚的原因有很多，主要有以下几点。1、体内雌激素发生变化所产生的影响，或卵巢功能紊乱，导致子宫内膜无法转化，从而出现剥脱不全的情况，导致子宫内膜增，这种情况一般在更年期中年女性及青春期女女性中比较常见。2、子宫内膜可能出现癌前病变的情况，特别是针对绝经女性，绝经后导致体内雌性激素减少，所以子宫内膜壁之前增厚4-5mm，这种情况可能会导致恶性病变的发生。出现子宫内膜增厚的情况，建议去医院进行检查，如果子宫膜厚度达到10-20mm，应该高度警惕。
子宫内膜厚的症状是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜厚是常见妇科疾病，常发于青春期或更年期，导致发病的原因大致分为生理性和病理性。子宫内膜增厚有一定的周期性，一般在月经期前和月经期，这种情况属于生理性变化。如果子宫内膜增厚是病理性的，常会出现月经不调、出血不规则、出血量异常、白带有异味、阴道会有液体排出等等。如果子宫内膜增厚是由于一些恶性肿瘤导致，比如多囊卵巢综合征，会出现腹痛，高烧等症状，建议及时其医院对症治疗，可以考虑子宫切除术，避免引发癌变。
子宫内膜异位症会有哪些症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜异位症的会有如下症状：1、痛经：非常典型的表现，痛经是继发性、缓慢性的加重，经常会发生在月经来前的1-2天，月经来的第一天是最严重的，过后逐渐缓解，经后疼痛就会消失；2、月经量会增加以及月经紊乱。3、不孕：约40-50%的患者会有不孕；4、大便改变：子宫内膜会异位到直肠和盆腔可引起大便改变，如里急后重、便秘、腹泻等症状；5、移植到膀胱区域，可导致周期性排尿次数、疼痛和尿急。
子宫内膜厚怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
通常治疗子宫内膜厚的方式是采取药物治疗，也可以通过手术进行治疗。如果子宫内膜增厚的症状比较轻，会随着月经慢慢变薄，则可通过人工周期进行调理，可通过口服补佳乐、黄体酮，加上雌激素和孕激素进行药物治疗，通过改变月经周期规律，对子宫内膜增长进行控制，达到治疗的效果。如果子宫内膜非常厚，在中期接近1厘米左右的情况下，则属于异常，此时应在宫腔镜下采取子宫内膜诊刮术，取出增厚的子宫内膜并送比你化验，根据化验结果通过口服药物进行周期性的调理。
子宫内膜厚吃什么药好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜厚，要看是什么原因引起。有一些患者没有排卵，所以长期都是比较单一的雌激素来刺激内膜，从而导致内膜增生、变厚。如果患者子宫内膜的厚度有1.8cm或者超过了2cm，一定要尽快做诊刮术。还有一些患者年龄较大，超过了40岁，先要排除是否是一些子宫内膜病变导致。如果只是因为不排卵导致的子宫内膜厚，可以口服一些避孕药或孕激素，来撤退出血。如果子宫内膜厚是先天性的原因，那么定期观察即可，无需用药。
子宫内膜厚回声不均匀是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果患者在检查的过程中发现有子宫内膜厚伴有回声不均的情况的话，首先考虑是由于生理性的因素导致的，如患者的卵泡期比较长的话就有可能导致子宫内膜长期的受到雌激素的刺激进而出现增生。此外也不排除是由于某种病理性的因素导致的，常见的如子宫内膜炎以及子宫息肉、子宫肌瘤等。建议患者可以进一步的进行宫腔镜检查，如果发现有息肉或者肌瘤存在的话可以考虑手术切除。另外如果是由于雌激素导致的话，可以配合使用孕激素进行调理。
子宫内膜薄的症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
出现子宫内膜薄的症状，可能是因为这几种原因：第一、卵巢功能减弱。这就会导致女性的雌激素水平下降，从而引起子宫内膜薄的症状，比如月经不调。月经不调可能表现为月经的出血量减少，月经的时间推迟，甚至会出现闭经的情况。第二、如果女性做过人流手术或者宫腔手术那么也会出现子宫内膜薄的症状。这就会导致女性的月经出血量很少、经期不稳定等情况，严重者还会引起闭经。如果有这两种情况，那么应该及时去医院检查，判断出是否是因为子宫内膜薄或者其他因素导致的，从而采取正确的措施。
子宫切除后的影响有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫对于女性来说是非常重要的器官，特别是在怀孕方面。在生活中有很多严重疾病在治疗上是会导致女性患者必须切除子宫，当切除子宫后会容易加快女性更年期发展，在临床上一般需要选择子宫切除的患者大多都是围绕着绝经期女性患者，针对这种患者本身卵巢功能就已经出现减退现象了，因此对于这部分女性在切除子宫后就会导致女性更年期症状非常明显，针对这种情况在治疗上可以通过药物治疗。如果女性在子宫切除前其子宫功能还是较好状态，那在手术后对患者的影响还是非常小的。子宫是女性孕育胎儿和月经来潮的地方，当患上疾病，导致需要切除子宫的女性就会非常紧张，害怕。其实针对女性来说，子宫卵巢对女性健康及容貌有很大影响，如果女性没有子宫卵巢不仅会对健康造成影响，还会容易导致女性过早衰老。
怎样调理子宫内膜薄的情况
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜薄是一种常见的妇科疾病。对于女性来说在通过超声检查时，如果发现其自身的子过内膜厚度没有达到8毫米就会被确诊为子宫内膜薄。而导致女性患上这种疾病主要因素是全身性的，常见的因素有女性体内雌激素水平过低、孕激素水平不充足、缺乏生长激素、女性患有排卵障碍等因素。有部分原因是由于内膜粘连、缺失、损伤等导致。还有部分患者是由于人流后子宫还没有恢复健康，也是会到这种情况的产生。当出现子宫内膜薄时在治疗上可以通过对症补充雌孕激素进行治疗。还可以通过平时加强日常保健、避免精神过度紧张、保持心态平衡来帮助患者缓解子宫内膜薄的症状。还有患上这种疾病时在经期要注意做好保暖工作，避免身体受凉，在饮食上要注意清淡，对于辛辣刺激性食物要忌食。
子宫内膜多厚才会来月经
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜随着月经周期的变化而变化，快来月经时需要女性子宫内膜达到1cm到1.5cm才会来月经，如果内膜比较薄的话，女性是不会来月经的。但是如果阴道内异常流血，那这和子宫内膜的厚度没有什么关系。子宫内膜的厚度随着月经周期的变化而变化，在来月经期，子宫内膜的厚度是0.1或者0.2cm，像薄的像一条线，在月经期的中间段，子宫内膜可能就是0.5cm，在来月经时，子宫内膜的厚度可能就是1-1.5cm。
导致子宫内膜增厚的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
无排卵以及稀发排卵是导致子宫内膜增厚的常见原因。当并不至于此，像卵巢肿瘤，子宫内膜癌前病变，子宫粘膜下的肌瘤，子宫内膜息肉，甚至，刚怀孕都有可能导致子宫内膜增厚。想要确诊，就需要刮宫，根据病理的检查来确定，甚至根据情况的不同，有些不规则的，可以采取宫腔镜下，做一下活检，然后根据情况判断要不要进行电切的手术。
子宫内膜厚有什么病症
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
在来月经之前，或者月经推迟之后做超声，发现子宫内膜厚度大于13mm的情况就属于子宫内膜增厚。通常患者只会有一丝下坠感，并不会有其他明显的症状。子宫内膜增厚的原因是因为其激素水平保持在高水平状态下，子宫内膜的功能层、致密层和海绵层不断受到刺激导致的。它有单纯性子宫内膜增生和不典型子宫内膜增生两种情况。不典型子宫内膜增生主要发生于更年期的妇女。子宫内膜增厚的话也有可能存在子宫内膜癌。
子宫内膜厚月经量少怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在进行彩超检查的时候，发现子宫内膜厚度增厚。而在月经来临的时候量又比较少，并且淋漓不尽，这多数时候是由于卵巢内分泌失调引起的。这时候并没有排卵，只是在单一雌性激素的刺激下而出现了少量的剥落性出血，因此才会出现月经淋漓不尽这种表现。通常在出现这种情况时，需要使用黄体酮等药物来进行止血治疗。然后再把内膜进行彻底性的剥脱，对持续出血进行治疗。对于尚未处在绝经期的女性出现这种情况，一般需要进行刮诊术。或者是使用其他的手术方法来进行止血。手术的同时，还一定要进行子宫内膜恶性病变的排除。
子宫全切术后遗症有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫全切手术是治疗子宫疾病常用的方法之一，但是术后也可能会存在一些后遗症。子宫全切术后常见的后遗症主要有：1、腹痛，很多女性在做子宫全切术后，会感觉到腹痛、腹胀，这是正常的胃肠道反应，患者只要在术后的饮食上注意以清淡、以消化的食物为主，采取少量多餐的原则，避免食用过硬或者是不易消化的食物，症状即可缓解，如果患者同时合并有不排气不排便，等其他症状应该及时到医院做相关方面的检查，排除是否由于肠粘连或者是肠梗阻所致。2、发热，也有少部分女性在术后会出现发热，发热也是正常的现象，一般会持续3~5天左右可以自行消退，如果持续性的存在，则需要及时的就医治疗。3、阴道出血，阴道出血的症状一般在患者术后一周即可恢复正常，如果阴道出血持续时间比较长，且出血量比较大，则需要及时到医院检查阴道伤口愈合情况。
子宫内膜异位症的表现症状
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
子宫内膜异位症会出现痛经，在月经期的第一天最严重，严重的时候疼痛难忍，甚至使用止痛药也没有效果。还会出现月经异常，表现为月经过多或周期紊乱。不孕症子宫内膜异位症患者，不孕率高达40%左右。子宫内膜异位症患者由于子宫直肠陷凹，阴道直肠隔的异位症，会引起性交痛。还有出现尿频、尿痛、血尿、腹痛、腹泻或便秘的情况。建议及时到正规医院做详细的检查，针对性治疗。
雌激素的作用有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
雌激素的作用有很多：可促进子宫肌细胞增生，使子宫肥大。可使子宫内膜腺体增生，修复子宫内膜。促进输卵管肌层的发育和分泌，强化输卵管，有节奏地收缩和蠕动。促进阴道上皮细胞增生和角化，增加细胞内糖原含量，使阴道保持酸性环境。促进外生殖器发育，丰满。促进乳腺导管增生，包括乳头和乳晕的色素沉着。促进其他第二性征的发展，包括腋毛、阴毛和各种类型的毛发。对卵巢可配合促卵泡激素，促进卵子发育。还有促进水和钠潴留的代谢功能。此外，促性腺激素的分泌是由正向和负向下丘脑反馈调节的。
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