专家问答
老人排不出尿怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

首先患者应该到医院的泌尿外科进行检查，查明排不出尿的原因，来进行针对性的治疗。

临床经验表明，老人排不出尿一般是由以下原因引起的。如果患者是膀胱部位的疾病，可能会造成下腹胀痛，使膀胱输尿管反流，造成肾积水从而引起尿路感染的严重疾病，患者可以通过导尿管引流来进行缓解，如果不能够得到有效缓解，患者可能存在尿道狭窄等疾病。

建议患者需要进行耻骨上膀胱造瘘手术，通过手术来将膀胱内的尿液引流，从而缓解排不出尿的症状。

2020-02-06
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小便排不出应该怎样治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便排不出，一般会有两种情况出现。一种情况是膀胱出口堵塞，导致排尿困难，从而尿液排不出来，第二种情况是因为膀光逼尿机功能出现了障碍，还有可能是由于调解膀胱肌的神经，受到伤害，导致膀胱逼尿肌收缩的时候无力，所以就会出现尿液排不出来的状况。患者首先要去泌尿外科检查，根据检查来查明具体的原因。通常情况下可以先留置导尿管，让尿液流出。通过导尿管，让尿液流出，可以短暂的缓解腹部膀胱膨胀的状况，还可以经过明确的检查，看一看患者有没有膀胱出口堵塞，和排尿动力不足的病况，还可以通过彩超检查泌尿系统，或做尿道造影检查，来做出明确的诊断。
肚子有气排不出应怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
造成肚子胀气的原因是多种多样的，有的是因为吃进去大量的空气造成的，有的是因为吃进去的食物属于产气食物导致的，所以肚子胀气，有气体排泄不出来，需要积极寻找方法。如果肠道内存在着气体排泄不出是很难受的，一定要选择人少的地方将气体排泄出去，也可以使用薄荷油涂抹在肚脐周围，可以帮助排气，也可以吃一些薄荷茶或柑橘茶来排气，也可以平躺、膝盖弯曲，双手抱住小腿，大腿尽量贴近肚子，可以排气。
小便排不出来怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便排不出来属于临床上的尿潴留，需要立即采取措施将尿液导流出去，之后积极进行彩超、ct和尿常规检查，确定到底是什么原因导致了尿潴留，积极予以治疗。1、前列吸纳增生。这种情况增生的腺体会压迫尿道，造成尿潴留，需要做前列腺电切手术。2、尿道结石。尿道结石可以堵塞尿道，从而导致尿液无法排泄，此时需要做膀胱镜下尿道结石碎石手术。3、神经源性膀胱。没有特别的治疗措施，需要长期导尿或者是做膀胱造瘘术。
宝宝吃了退烧药不出汗怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
若是因为病毒感染导致服用退烧药不出汗，不应该盲目给孩子服用药物，需要及时带孩子到医院接受检查，了解原因之后才能够针对性的治疗，如果是在病毒感染期间，需要第一时间选择抗病毒药物，结合退烧药效果会更出色。如果是因为喝水不足够所导致，可以适当性喝些温开水，能够有效促进排汗，同时也可有效补充人体所需要的水分，有效改善脱水等众多的反应。
咳嗽咳不出痰怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患者出现咳嗽，并伴有咳不出痰的现象，多是刺激性的干咳，也可能是痰液比较黏稠而不容易咳出来，患者可以判断一下自身的症状，再对症治疗。比如如果是刺激性的干咳，患者需要使用止咳类的药物，如复方甘草合剂，非那根糖浆或雾化吸入支气管扩张剂等等来进行治疗，效果是比较好的。另外，也可以采用生理盐水稀释硫酸特布他林，来进行雾化吸入的治疗，尤其适用于刺激性的干咳，对缓解咳嗽的症状，效果是比较好的。如果患者出现痰液比较黏稠而不太容易咳出的情况，使用止咳的药物治疗是没效果的，需要使用祛痰类的药物，如盐酸氨溴索，氨溴特罗口服溶液，肺力咳合剂等效果比较好，尤其适用于咳黄痰。另外，患者还可以雾化吸入生理盐水来稀释痰液，可以促进痰液咳出来。
便秘拉不出大便怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果拉不出大便，建议患者最好要查一下立位腹平片，检查自己有没有肠梗阻的情况。检查结果确诊不是肠梗阻，患者可以通过中药和西药的方式联合治疗。经常用的西药主要有乳果糖、和爽、新络纳、果导片。如果患者的便秘症状比较严重，可以用灌肠或者开塞露的方式来治疗。也有很多中药是可以通便的，例如气滞胃痛颗粒，木香顺气丸，六味安消胶囊。如果患者症状比较严重，也可以用大承气汤加减治疗。除此之外，患者还要在自己的饮食上做出调整，多吃清淡的食物，多运动。
喉咙嘶哑说不出话怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙嘶哑说不出话可能是急性喉炎引起的，对于急性喉炎应该选择雾化吸入激素、抗生素类药物以及口服药物进行治疗，治疗喉咙嘶哑的症状效果还是比较明显的。另外如果是神经性原因引起的喉咙嘶哑，比如：喉返神经受损伤引起的声音嘶哑，我们可以对症治疗，例如：喉返神经移植术等。如果是病毒感染而引起喉返神经的异常，那么就需要选择进行抗病毒治疗，激素治疗。如果患者是由于喉部的关节炎，而引起的声音嘶哑，说不出话，那么就需要对症治疗，治疗关节炎为主。
喉咙沙哑说不出来话怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙沙哑主要先排除声带麻痹，查明是哪些原因引起的声带麻痹，通常是因为肿瘤压迫喉上神经及喉反，所造成的声带麻痹，可以到相关医院进行详细检查。声音沙哑也有可能是因为声带息肉或声带小结所造成，也可能是因为声带麻痹所引起的，在这种情况下一般恢复效果不是特别好，通过严格的禁声以及系统治疗过后，刚发生的声带息肉及声带小结，会有一部分人可能会恢复之前的声音，不过大部分还是需要进行手术治疗。首先治疗喉咙沙哑，要检查是什么原因导致的喉咙沙哑，通常有一大部分人是因为急性咽喉炎所引起的，这种情况是因为声带出现急性充血水肿，治疗起来也会相对容易，配合五味麝香丸和蓝芩口服液禁止发出声音，做雾化治疗大概一周左右就可以恢复。
宝宝拉不出大便怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝拉不出大便要先了解出现这种情况的原因，是因为肠道发生疾病引起的，还是属于单纯的便秘。假如患儿发生了肠道疾病，比如说肠梗阻、肠道不通畅等，患儿会出现拉不出大便的情况，而且会有较为明显的哭闹，腹部较胀，看起来就跟小鼓似的，假如有这样的情况存在，家长应该马上带孩子去医院。如果宝宝拉不出大便只是单纯排便困难，比如几天不排便、大便干燥，可以适当服用乳果糖，帮助润肠通便，或者也可以通过开塞露进行治疗，或者家长可以自己制作一个肥皂头，从宝宝的肛门里面注入，能帮助润滑肠道黏膜，这样可以有效促进宝宝排便，这些都是单纯性便秘常用的治疗方法。
小孩嗓子有痰咳不出咽不下怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子喉咙里有痰，不能咳出来咽下去，这意味着痰比较粘稠，或者量比较多。雾化可以用来增加痰液的湿度，并且可以加入沐舒坦和其他祛痰药物来降低痰液的粘度。也可以口服祛痰剂，如易坦静，以促进神经肌肉用力。这也与孩子的年龄有关，因为咳嗽反射因年龄较小而不完善，所以咳嗽动作较弱或不能正确用力，导致痰液不能有效排出。当孩子年龄较大后，可以训练好排痰的动作。
尿不出快速解决的方法
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿不出来的时候，就需要借助尿管的方式，排出尿液。但是不能一次将尿液排出，在排了500ml左右，就可以夹闭尿管。一般男性出现尿不出来的情况，需要导尿7天以上，同时服用盐酸坦索罗辛，睡前口服就可以。七天以后，看排尿的情况，拔除尿管。如果是女性出现了尿潴留的情况，可能是因为尿道狭窄和出口的梗阻引起的，需要进行尿道扩张或者手术治疗，方可改善。
尿不出怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
排尿常见于某些泌尿系统疾病，如前列腺增生、神经性膀胱等。在出现尿衰竭症状后，需要去泌尿科检查，通常包括彩色超声和泌尿系统的尿动力学检查。如果是前列腺增生引起的，可以通过药物治疗或手术治疗来缓解膀胱出口梗阻，缓解尿衰竭症状。对于由良性前列腺增生引起的急性尿潴留，可通过留置导尿排出尿液。除留置导尿管外，膀胱造口术还可用于治疗神经性膀胱引起的尿衰竭。
有尿意却尿不出来怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有排尿的意识却尿不出来，首先要看一看患者是膀胱炎还是尿潴留。出现这种状况，患者要多喝水，可以化验尿常规，看一看尿液中有没有癌细胞，还应该做膀胱残余尿的鉴定，观察有没有残余尿。如果尿液中有白细胞，却没有残余尿，这可能就是由于尿道感染而导致的，这是急性膀胱炎，尿道炎。患者要多喝水，勤排尿，可以吃一些黄埔抗菌素。有排尿的意适，说明膀胱出现了炎症，膀胱就会不停的收缩，尿不出来是由于每一次的排尿量都很少，受到刺激引起的症状。实际上患者并没有多少尿，如果尿常规显示阴性尿，没有白细胞，而膀胱的残余尿非常多，这就是尿潴留，这时候建议患者可以留置尿管，使尿液流出。可以服用一些药物进行治疗，可以服用特拉唑嗪，通过药物治疗症状就会缓解，如果有尿意，却排不出来尿，患者一定要深入检查，看看是什么原因导致这种情况出现，看看是前列腺增生引起的，还是膀胱炎引起的，还是结石堵住了尿道。
新生儿不吃奶怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿在出生以后不吃奶，可能是新生儿腋下综合症，这是因为新生儿在子宫内的时候，吞咽羊水等物质，所以出生以后并没有出现明显的饥饿感，有的宝宝可能会有呕吐白色粘液样的物质，如果吐干净或者是随着大小便一起排出，大概在一两天之内就会吃奶，这种情况并不需要特殊处理，但如果仍然不吃奶就需要到医院检查。
肚子疼大便拉不出怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肚子疼，大便拉不出，可以使用雷尼替丁和西咪替丁治疗，也需要注意饮食调养，保持饮食清淡，不吃刺激性油腻生冷食物，少食多餐，细嚼慢咽，多吃软糯、易消化食物。在早晨起床后进餐前喝一杯水，饭后不要立即饮水，汤泡饭最好不要吃，日常需要积极锻炼身体，增强肠胃蠕动，做好腹部保暖，多喝温开水等。
嗓子有痰咳不出咽不下怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果期间嗓子有痰咳不出，首先要明确病因，此疾病主要是跟支气管炎等因素引起，若患者有痰咳不出，此时要针对病因来采取消炎的药物来改善症状，同时也可以适当的使用祛痰的药物来改善，比如氨溴索，同时也要多补充水分，是具有稀释痰液的作用。如果患者无痰总是有异物感，此时要避免吃刺激性食物以及避免大声说话来改善，如果仍不能缓解症状，要及时联系医生。
尿不出来是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿不出来的原因是非常多的，主要包括以下几种情况，一种是肾前性，患者因为喝水少，丢失了较多的体液。一种是肾中性，因为肾小球滤过功能失常以及肾积水引起的。一种是肾后性，多半是尿路梗阻，男性的话多因为前列腺增生导致的。还有一种是泌尿系感染，需要进行一系列的常规检查以后，才能治疗，包括尿常规、肾功能以及泌尿系彩超等等。在治疗的时候，最好是选择公立医院，同时口服左氧氟沙星、三金片，注意卫生，多喝水，忌食辛辣食品才能好的更快。
小儿咳嗽有痰咳不出怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩咳嗽有痰咳不出可能是由于痰液比较粘稠引起的。治疗上可以选用粘液溶解剂，促进痰液排除，比如氨溴索等。而小婴儿还可以通过拍背来促进痰液排除，并且饮食上要以清淡为主，多吃新鲜水果和蔬菜。
感觉喉咙有痰咳不出又咽不下去怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
喉咙有痰，咳不出咽不下，跟慢性咽炎有极大的关系，可以吃一些润肺生津的药物或是多喝水，平时一定要注意保健，远离烟酒，远离辛辣食物，避免长时间的用嗓。平时要保护好嗓子，避免有熬夜的情况，可以服用清热解毒药物，每天用淡盐水漱口，对喉咙有一定的好处。
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