专家问答
尿道口红，不痛不痒
健康咨询描述：尿道口红，今天早上发现的，得过龟头炎，春节期间犯过病反反复复一直没怎么好，找过妓女，但是带 套 xingjiao
曾经的治疗情况和效果：龟头炎，涂抹皮康王，口服药不记得了
想得到怎样的帮助：请问是什么病！！！！！
2020-10-24
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何峰主任医师
北京积水潭医院 泌尿外科

根据你的情况描述，结合图片观察的结果看来，主要是存在一定的尿道口外翻的情况，考虑可能和慢性感染有关，要及时明确诊断。

1、从你的症状描述看来，并没有什么不适体验，但从外观看来，存在一定的色素沉着的情况，考虑和慢性炎症感染有关。

2、针对你的病情要及时到当地医院的泌尿外科门诊或者性病科门诊就诊，在医生的指导下针对支原体或者衣原体感染的情况进行相关检查。

3、明确诊断后要及时在医生的指导下给予相应的药物对症治疗。平时要注意多喝水。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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小便时尿道刺痛怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
当发现小便有尿道刺痛的症状时，考虑是泌尿系统感染导致的，常常可以伴有尿频尿急等症状，建议完善尿液化验和泌尿系彩超，看下有没有红细胞和白细胞，如果发现白细胞增多的情况，可以诊断这泌尿道感染，同时排除一下有没有结石等情况，如果没有结石的情况，建议先予以口服抗生素治疗，病且多喝水，每天喝水量1500ml以上，这样可以很快改善症状，可以吃点喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星胶囊，还可以吃点碳酸氢钠碱化尿液。
尿道疼痛怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿道疼痛的原因，需要根据性别进行辩证看待的。女性出现的尿道疼痛可能是尿道感染、性生活时尿道受伤等引发的。男性又细又长，所以尿道疼痛的原因较多。如果尿道疼痛的同时，还伴随小便颜色的浑浊，这可能是尿道结石的表示。如果男性尿道疼痛主要是胀痛，还有排便不畅等异常，很有可能是前列腺增生，这种主要见于一些老年男性身上。如果尿道疼痛的症状是排尿时出现的，一般是尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、肾炎等急性炎症感染。如果男性尿道疼痛，不管排尿还是不排尿都有，一般怀疑是膀胱炎或者前列腺炎。
尿道痒是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿道瘙痒的原因非常多，常见的原因有细菌感染、支原体感染、衣原体感染、真菌感染等。在各种原因的刺激下，尿道发生炎症性病变，而造成的尿道瘙痒，应该及时到医院进行相关的检查，如尿道口分泌物检查，确诊后一般需要进行抗生素的治疗，主要是针对病原体敏感的治疗。
男人泡蒲公英水喝的好处？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
蒲公英有清热解毒的功效，能够预防前列腺炎、尿道炎症，因为蒲公英能够有效利尿剂有消炎抗菌的效果，另外对小便短刺也有比较好的作用。能够预防酒精性肝损伤，蒲公英能够保护肝脏，能够促进肝脏排毒，能够加速肾脏排毒，起到保护肝脏的作用，尤其是对爱喝酒的男人来说。蒲公英还能够解除胃热、清新口气、提高免疫力。
尿不净是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
出现尿不尽的原因，有可能为泌尿系统感染，因为此部位感染会使膀胱黏膜上皮以及尿道出现水肿，充血，从而会产生尿不尽感觉。炎症会对此部位粘膜造成持续性刺激，所以会总是有尿意，但却并没有多少尿液排出，对此则需要进行抗感染治疗。还有另一种原因为是前列腺增生，增生物质会导致尿道梗阻，造成排尿不通畅，虽然膀胱压力可使部分尿液排出，但仍有部分尿液潴留，这类排尿不尽症状多发于老年男性。对前列腺增生导致的尿道梗阻，需要进行治疗将梗阻解除，从而可以较好的改善尿不尽症状。
尿道有点疼怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
排尿的时候，尿道有点疼，可能是尿道感染，也有可能是尿道结石。如果出现轻度尿道感染，患者在不排尿的时候，就会有所改善。如果是重度尿道感染，会出现尿道口发红、尿道口滴血的情况。它的治疗，主要是服用环丙沙星片进行抗感染治疗，多喝水来缓解。如果是泌尿系结石引起的，除了会感觉尿道疼痛以外，还会感觉到腰腹部疼痛。结石的治疗主要看它的大小，小的时候可以服药排出，大的时候，就要通过手术来治疗。
阿莫西林胶囊能长期服用吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿莫西林胶囊是一种抗生素，主要用于治疗上呼吸道感染，泌尿道感染，肺炎等，通常用于细菌感染引起的疾病，如果没有存在细菌感染，可以不需要用到阿莫西林。如果是病毒引起的，只要提高吃些抗病毒药物，提高抵抗力即可。阿莫西林如果长期服用的话，会出现一些不良反应，比如肠胃道反应，严重的话还会损伤肾脏，因此不能长期服用，一般来说不能服用超过七天，如果要继续服用，必须在医生的指导下服用。
坦索罗辛缓释胶囊的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
坦索罗辛缓释胶囊简称坦索罗辛，在实际的临床中主要用于治疗男性的前列腺增生等疾病，这种药物起作用的机理就是通过降低膀胱颈及前列腺的平滑肌张力，达到减少尿道阻力，改善排尿功能的目的。建议患者在服药的时候最好选择在晚上服用，可以在临睡前口服一片，这种药物对于症状比较轻微，前列腺增生体积比较小的患者效果是比较好的。但是在服药的时候也可能会出现副作用，常见的副作用有头晕、鼻塞以及低血压等，建议患者在服药的时候应当注意。
三金片和左氧氟沙星治什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
三金片主要用于治疗湿热湿热、尿红短、尿频、尿急等引起的热湿。主要用于急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染等疾病的治疗，对慢性非细菌性前列腺炎也有一定疗效。左氧氟沙星主要用于治疗敏感细菌引起的上呼吸道感染、尿路感染、生殖系统感染和消化系统感染。因此，三金片与左氧氟沙星同时使用，主要用于治疗泌尿道感染，特别是泌尿道炎症、肾小球肾炎和慢性非细菌性前列腺炎。一般来说，通过两种药物恢复较好，三金片是一种中药，左氧氟沙星是西药抗生素，中西医结合治疗炎症，可以起到很好的治疗作用。
什么是尿路上皮癌？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路上皮癌是一种起源于尿路上皮的多发性恶性肿瘤，包括肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌和尿道癌，是泌尿系统最常见的肿瘤。其中，尿路上皮癌可分为非肌侵性尿路上皮癌和肌侵性尿路上皮癌。然而，10% - 15%的肌层浸润性尿路上皮癌患者在诊断时已发生转移。T3-T4组和/或N + Mo组的5年生存率仅为25% - 35%。顺铂化疗对尿路上皮癌更敏感，而GC(吉西他滨和顺铂)被认为是标准的一线治疗。2009年9月至2012年9月，北京友谊医院泌尿外科应用GC方案治疗了72例肌层浸润性尿路上皮癌患者，取得了良好的效果。在观察到的164个周期中，72例患者中大部分在第一个化疗周期出现明显的副作用。主要不良反应为骨髓抑制，其中第1周期白细胞减少58例(80.6%)，第1周期白细胞减少42例(72.4%)，第2周期白细胞减少11例(19.0%)，第3周期白细胞减少5例(8.6%)。此外，肝脏和肾脏功能损伤很常见:11(15.7%)人ALT在第一周期的增加，1人255 u / L， 12(16.7%)增加面包，17(23.6%)增加CR， 1人588 - 725 umol / L 。在第二周期的不良反应是骨髓抑制和肝、肾功能障碍在不同程度下降。其他副作用随化疗周期的增加而增加，包括胃肠道反应23例(恶心、呕吐、便秘、食欲不振)、尿路感染发热11例、明显脱发14例、耳鸣1例、皮疹1例、水肿、红斑、复视、哮喘、头痛、失眠、室性早发心肌梗死。其中两人在化疗后一周内死亡。尿路上皮癌的发病率在西方国家排名第四，仅次于前列腺癌、肺癌和结肠直肠癌。从发生的部位来看，包括肾盂输尿管上尿路癌和膀胱下尿路癌及尿路癌。其中上尿路上皮癌较少，仅占临床尿路上皮癌的5% - 10%。与膀胱癌不同，约60%的上尿路上皮癌为侵袭性肿瘤，预后较差。全膀胱切除或全肾输尿管切除是泌尿道肿瘤治疗的金标准，但对于高危肿瘤患者，局部复发或远处转移是长期生存的主要原因。50%的侵袭性膀胱癌患者术前有潜在转移。因此，肿瘤不是一种局部表现，而是一种全身性疾病。所以手术并不能解决所有的问题，辅助化疗可以起到很大的作用。尿路上皮癌对辅助化疗敏感。2012年NCCN指南推荐基于顺铂的化疗用于尿路上皮癌患者。前一种化疗是顺铂单药治疗，效果不理想。由于MVAC(甲氨蝶呤、长春新碱、阿霉素、顺铂)化疗方案已在临床得到应用，铂类联合化疗方案较铂类单药方案能提高侵袭性膀胱癌患者的生存获益。然而，化疗方案有更多的副作用和治疗相关的死亡率。随着吉西他滨的临床应用，胃癌(吉西他滨、顺铂)逐渐取代MVAC成为侵袭性尿路上皮癌的一线化疗药物。GC方案的临床副作用明显减少，而化疗效果与MVAC方案基本一致。吉西他滨因其对DNA复制和修复的固有抑制作用，适合与DNA破坏药物联合使用。据报道，吉西他滨联合顺铂对多种体外培养的人肿瘤细胞具有较高的抗肿瘤协同作用。气相色谱法是治疗尿路上皮癌的有效方法。在密切随访和及时辅助的情况下，可减少明显的副作用。
尿道里面痒是怎么了
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿道瘙痒是一些生殖系统疾病常见的症状，通常都是因为感染细菌才导致的。如果是女性朋友感觉尿道里面痒，那么有可能是因为妇科疾病感染导致，当然也有可能是女性朋友在月经期间不注意卫生，进而导致尿道瘙痒。如果是男性朋友，感觉尿道里面痒，那么有可能是尿道感染细菌，所以才会出现尿道瘙痒的症状，极有可能是得了尿道炎。比方说男性朋友在同房时，感觉尿道瘙痒，那么有可能是感染了病球菌性的尿道炎。不管是哪一种情况，不应该及时的去医院进行检查和治疗。
右下肚子隐痛的原因女性
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
首先要排除女性尿道问题，子宫病变可以采用超声检查，还要排除肠道疾病。日常生活要注意保暖，避免油腻、辛辣食物。如果是阑尾炎不管是慢性还是急性，都可以手术切除，慢性阑尾炎会引起阑尾和周围组织粘连，急性的会引起腹膜炎导致穿孔。如果是阑尾炎其症状有压痛、反复疼痛。可以去医院做相关检查，如果确诊就可以手术切除，避免反复发作。要是检查结果显示是妇科疾病要采取抗炎治疗。
有什么原因会导致尿痛
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿痛指的是拉尿的时候泌尿道的部位和经性区域出现疼痛的症状，有时候还会反射到会阴部，疼痛的程度有时候轻，有时候会重一点，疼痛的性质表现为烧灼的感觉，严重的时候会感觉像被刀子割一样的疼。尿痛的症状在尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、尿路结石、前列腺炎、前列腺增生等泌尿系统疾病有关。要明确病因，就需要根据尿痛的性质才能够进行诊断。有很多疾病都会出现尿痛的情况，主要是发生在膀胱和尿道部位，其中最常见的以下几种:一是膀胱、尿道受到刺激，最主要的是发生了炎症，比如肾盂肾炎、肾结石合并感染、膀胱炎、尿道炎等。此外，也非炎症所导致的尿道刺激情况，比如泌尿道结石、肿瘤、各种异物、膀胱瘘、妊娠对尿道造成压迫等情况。二是膀胱容量明显减少，这主要和膀胱部位的占位性病变、或者膀胱壁发生了炎症浸润、硬化以及萎缩等，这些都有可能会导致膀胱容量相对减少。三是膀胱出现神经功能失调的情况，在精神紧张的时候很常见，会有尿急的情况，但是很少有尿痛。
尿常规白细胞高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
一般来说，尿常规白细胞高，常提示尿中有炎症，一般称为尿路感染。尿路感染一般分为上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染在诊所更常见，这是女性更容易得到它，因为女性尿道短，男性尿道较长，和女性的细菌很容易进入膀胱，输尿管和肾盂沿着尿道，引起尿路炎症。尿常规白细胞高该怎么治疗？一般来说，抗炎治疗是需要的，抗炎药物是口服的。如果病情严重，可能需要输液治疗。
女性夜尿频繁怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
女性夜尿频繁可以去医院做个尿常规检查，确定是否存在泌尿道感染，如果检查结果为尿中有红细胞，那么可能就算结石导致的；如果红、白细胞都有，那就是泌尿道出现感染，需要进行抗炎治疗，平时多喝水；如果检查结果正常，但是夜尿频繁，就需要注意膀胱是否存在过度活动症，可以做个尿流动力学检查，进行确诊治疗。膀胱过度活动症，表现为以尿频、尿急等情况。夜尿频繁，可以选择m受体拮抗剂相关药物进行治疗，例如卫喜康。卫喜康的药物用法为晚睡前口服一片，连续治疗7到14天，夜尿频繁症状就会有所改善。女性夜尿频繁还需考虑是否因为精神因素或者尿道口的刺激导致的。
尿道灼热是什么原因呢
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿道灼热是人们常见的情况，如果是男性的话，多是慢性前列腺炎、尿道炎症。如果是女性，主要是急性膀胱尿道炎。不管是男性，还是女性，都需要结合其他症状、相关的辅助检查来确诊原因。当患者出现尿频、尿急以及尿道灼热的情况，可能是慢性前列腺炎引起的，一般这种病在青少年中常出现。如果是尿道分泌物增多、尿道灼热，可能是尿道炎症引起的。如果是尿频、尿急伴随尿道灼热的情况，可能是急性膀胱炎引起的。
晚上吃梨好不好
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
晚上吃梨不好，所以不建议睡前吃梨，再加上梨是寒凉性质的水果，一次不可过多食用，否则就会影响到脾胃，所以风寒，脾虚便溏，咳嗽冷痛者要少吃。晚上吃梨子，尤其是吃完就睡觉，会让肠胃负担增加，对睡眠也不利。梨子，不仅睡前不能吃，空腹也不要吃，否则会伤及脾胃。中老年朋友在夏季可以多吃梨，因为梨可以帮助人体净化器官，软化血管，储存钙质，净化肾脏，清洁肠道，还能促使血液将更多的钙质送到骨骼里。维生素缺乏的人、贫血的人也应该多吃梨，多吃梨可以补充维生素，让脸色红润。甲状腺肿大的患者，可以适当多吃一点梨，因为梨含有的碘比较丰富，有助于疾病的治疗。此外，吃梨对肠炎，厌食，便秘，消化不良，尿道红肿，贫血，尿道结石，缺乏维生素a，痛风等引起的疾病有一定的疗效。
蔓越莓胶囊功效
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
蔓越莓胶囊属于女性保健药品的一种，它的作用有很多种，一是可以对幽门螺旋菌起到很好的抑制作用，对于胃炎、胃溃疡等疾病，服用蔓越莓会有很大的帮助。二是对泌尿系统感染有防治作用，蔓越莓胶囊能改善和维持膀胱壁的完整性，可以使尿道达到正常的PH值，防止病菌的繁殖。三是可以起到调节女性妇科的炎症作用，对于清除妇科炎症方面蔓越莓胶囊有很好的作用，使外源性和内源性细菌无法进入到女性的盆腔、宫颈、尿道内，对于患者盆腔炎、尿道炎、宫颈炎、阴道炎的患者，是可以使用蔓越莓胶囊来解决妇科炎症问题。患有痛经、月经不调、白带异味、炎症等的女性，也可以使用蔓越莓胶囊来调理。泌尿性感染引起的尿频、尿急、尿痛的患者，以及面色暗沉、枯黄、无光泽、无精神的女性，都可以在平时服用蔓越莓胶囊来调节。
女性尿路感染吃什么药好
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
女性如果出现尿路感染可以服用左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑、莫西沙星以及复方磺胺甲噁唑等药物改善，疗效比较确切。女性由于自身的生理特点，会有月经期，同时尿道比较短，尿道与阴道比较接近，这些独特的生理特点会导致女性更容易出现尿道感染。所以女性在平时应该注意多喝一些水，预防尿路感染的发生。而对于绝经后的女性更容易出现尿道感染，需要及时服用雌激素避免此种情况发生。
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