专家问答
心脏彩超应该怎么做
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

心脏彩超没有时间的限制，任何时间段都可以做且不需要做任何准备性检查。

因为心脏并不像胃肠，不需要空腹、憋尿。心脏彩超属于胸腔内常见的检查项目，和是否饮食并没有关系。患者可以根据自身的需要，如果感到心脏不适或者是临床要求，可以做心脏彩超。

心脏彩超主要由超声医生进行操作，但是患者在检查时需要积极的配合医生。一般情况下，医生会要求患者左侧卧位，采取左侧卧位是由于心脏周围是肺部，而肺内有气体，而超声检查则最忌讳气体，因为气体有可能会干扰检查。

另外，采取左侧位检查肺内气体向上，能够将心脏透视窗显示的更好。但是，有时医生也会建议患者采取平位、右侧卧位，其目的主要是将心脏图打得更清楚、更准确。

2020-02-02
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四维彩超应该怎么做
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
做四维彩超之前不需要空腹或者憋尿的，最好要穿宽松的衣服，方便在做彩超的时候脱掉。做四维彩超过程比较简单，只需要配合医生检查就行了。在做检查时，可能需要孕妇适当的改变一下自己的位置，因此孕妇得要注意配合医生。由于彩超时间比较久，所以在做检查过程中，孕妇要放松心情。
什么是胎儿心脏彩超
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
胎儿心脏彩超其实是做四维彩超，一般当女性在怀孕到24周左右会做四维彩超来检查胎儿的器官是否存在畸形现象，由于胎儿心脏结构比较复杂，因此会单纯列为一个检查项目。一般在做检查过程当中会直接做四维彩超和其他检查项目一起进行的，通过检查主要是观察胎儿心脏的大小以及心脏内血管的形态是否存在异常，也是为了排除是否伴有先天性的心脏畸形。
正常的心脏彩超ef值是多少
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏在不停的进行收缩舒张才能发挥供血功能，心脏彩超ef值是指心室射血分数表示心室每搏量占心室舒张末期容量的百分比，正常的ef值在55%到65%之间，心脏射血分数是评估心脏功能的有关指标，预防心脏猝死应该注重早期预防干预。每一次心跳，心室内的血液并没有完全射出，心脏在舒张与收缩过程中血液的搏出量与心室舒张时容积百分比在医学上被称为射血分数。当病人心脏功能出现问题射血分数就会降低，恶性心律失常会发生在射血分数低于35%的情况，这个时候会大概率导致猝死。
做心脏彩超多少钱
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般来说心脏彩超检查需要八九十元左右，不过由于地域不同，价格可能会有出现一定浮动。心脏彩超检查的费用也和医院的检查仪器和设备有一点关系，具体的费用患者应该以当地医院收费为准。患者通过进行心脏彩超，可以是明确心腔内的结构、了解到心脏的搏动以及血液流动情况，并且检查也不会对人体本身造成损伤。检查时随着探头的转动，患者心脏的各个结构就会清晰的显示在屏幕上，也便于医生做出诊断。
四维彩超单子怎么看男女？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
现在已经不允许医生告诉父母怀的宝宝是男是女，但医生是能够根据彩超结果看出来的。孕妇不会太早进行彩超检查，一般都是5个月后进行的，因为肚子里的宝宝5个月大的时候，各项器官基本都发育出来了，可以通过检查确定宝宝的健康状况，医生也能看到宝宝的性别。但是在做彩超的时候，医生通过滑动找对角度，就能够看到宝宝的生殖器官，通过这个来确定宝宝的性别。
心脏彩超指标正常值
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
心脏彩超指标正常值，如果是EF值说明是左心室的射血分数，正常值应该大于50%。心脏彩超下一般男性的左心室应该小于55毫米，左心房小于40毫米；而女性的左心室应该小于50毫米，左心房也是小于40毫米；右心室在20~25毫米之间，右心房一般小于30毫米。左室后壁的厚度一般小于11毫米，室间隔的厚度正常应该小于11毫米。
彩超单怎么看男女
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在怀孕的过程当中需要做很多项检查，通常在怀孕8~11周左右的时候，胎儿的升级器就已经开始分化，如果是男宝宝的话则分化为阴茎而，女宝宝则分化为阴蒂，在12周以后就可以辨别性别了，在怀孕中期和晚期的时候辨别胎儿性别的准确率可以达到97.1%，但是国家规定不允许鉴别胎儿的性别。
心脏彩超报告单
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
做完心脏彩超，在报告单的解读上主要观察各个心腔的尺寸是否扩大、瓣膜是否反流、射血分数是否正常、肺动脉压力是否升高。通过这些解读可以了解患者整个心脏的状态，如果出现了各个心腔的扩大以及血管的扩张，瓣膜各种不同程度的反流，有可能是扩张性心肌病。如果出现单个瓣膜的损害，比如二尖瓣狭窄、主动脉瓣的关闭和不全等等，要通过其他辅助式的检查和临床的症状决定是否经过手术的治疗。
心脏彩超能查出冠心病吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
心脏彩超主要是了解心脏的结构和功能，并检查心脏疾病的无创手短。检查心房，心室的大小，心脏的瓣膜结构是否正常，瓣膜是否狭窄或者关闭不全都是有效的。但是它对冠心病的诊断作用有限，比如说它不能判断心脏的收缩功能的好坏。只有当心脏彩超发现心脏的局部收缩不太好的情况下，才可以诊断冠心病，这种情况是节段性室壁运动异常。如果曾经得过心肌梗死，并且超声发现的节段性室壁运动异常，那么可以对冠心病进行辅助诊断。所以并不能根据彩超来确诊有无冠心病。
心脏彩超可以检查出什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
心脏彩超是属于很常见的一种检查方式，还被称为是超声心电图。这种是属于检查心脏结构最普遍的检查方法，没有任何的创伤，效果也很直观。做了这个检查之后能够看到心脏外形的情况，对于心脏的外形大小，以及心包里面是否有填塞或者积液都能做出一定的判断。同时还能看出心脏内是否有血流的情况，对于心脏瓣膜反流疾病也能做出直观的判断。其次就是还能看到心脏辨膜的功能和形态，是不是有出现瓣膜关闭不全，或者瓣膜病变瓣膜狭窄等，都能清楚知道。
心脏彩超最新的正常值
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
心脏彩超的数值关系到心脏的跳动情况，多普勒测值，二尖瓣口血流速度正常0.3到0.9米每秒，主动脉瓣口流速正常值1.0到1.7米每秒，三尖瓣口血流速度正常值0.3到0.7米每秒，肺动脉瓣口流速正常值0.6到0.9米每秒。左心功能测值，舒张末期容量正常值108加减24毫升，收缩末期容量正常值45加减16毫升，舒张末期内径正常值35到55毫米，收缩末期内径正常值20到40毫米，射血分数正常值50%到70%，缩短分数正常值30%到45%，左室射血分数正常值55%到80%，左室缩短率正常值30%左右，E峰与A峰比值正常值大于1，每搏输出量正常值70到90毫升。二维超声测值，主动脉内径正常值小于30毫米，肺动脉内径正常值12到26毫米，室间隔厚度正常值6到12毫米，左室后壁厚度正常值6到12毫米，左室内径正常值45到50毫米，左房内径正常值小于30毫米，右室内径正常值7到23毫米，右房内径正常值33到41毫米，右室流出道正常值小于20毫米。
四维彩超检查的项目
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
四维彩超是孕期比较重要的一项排畸检查，通常是在20~24周做。做这项检查时会对胎儿的头部进行检查，看一下有没有存在脑积血；对胎儿的肢体进行检查，看看发育是否正常；检查胎儿面部，看看有没有兔唇；检查胎儿消化道，看一下是否存在消化道缺损；检查胎儿心脏是否发育健全，有没有存在先天性心脏病；检查羊水量的多少以及胎盘生长部位和发育情况；还要检查胎儿脊柱是否发育正常。
四维彩超什么时候做最好
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
怀孕在25-26周之间做四维彩超效果最好，这个时期的胎儿的身体结构已经形成，胎儿的头部和心脏是否异常都可以及时发现。此外，孕妇要多注意休息，注意保暖，适当晒太阳。避免熬夜，避免着急上火，多喝温水，多吃新鲜的蔬菜和水果。保持低盐、低糖、低脂肪的饮食，不要吃油腻辛辣的食物，还要控制体重，不要让宝宝的体重太大进而影响生产。如果孕期出现腹痛、阴道流血、阴道流液的情况，要及时去医院做相应的检查。
四维彩超的最佳时间？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
超声检查是一种物理情况，四维属于是立体图，超声检查又分为二维超声检查、三维超声检查以及四维超声检查，四维检查所展现的是动态立体图，做四维彩超最好的时间需要根据检查的需求决决定的。如果是孕妇，做四维彩超检查，主要是为了能够看清孩子的内脏，那么在怀孕中期会更加清楚。如果想要看肢体变化，孕妇也是需要做四维彩超检查的，不过时间并不是由孕妇来选择，而是在检查时由医生来进行指导，做四维彩超检查时间，没有什么是固定的，需要做检查的时候自然就去了。
心脏部位疼痛是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏部位出现疼痛，可能是因为冠心病、X综合症、冠脉血管痉挛、带状疱疹、急性冠脉综合症等等，都是会出现这些症状的。当出现症状之后，如果想要进一步确诊到底是哪一种疾病而引起的，那么需要到医院做心肌酶、心脏彩超、心电图等检查，必要的话还要做冠脉造影以及冠脉ct。出现心脏部位疼痛排除器质性心脏病外，可能就是因为心理因素和精神因素而引起的，对此患者在平时生活中可以放松心情，不要给自己太大的压力，养成一个好的睡眠习惯。
彩超可以查什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
彩超可以很多项目，如，上腹部彩超，主要是看肝、胆、双肾等；下腹，如膀胱、双肾、输尿管、盆腔等。还可应用于心脏检查，如，心脏结构、血流状况、评估心功能等。还有最广泛的就是产科，如胎儿发育情况、胎儿各脏器发育都可查。还可以用在血管检查上，比如，检查管腔里是否有血栓、管腔的狭窄情况等。
四维彩超一般要做多少次
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
四维彩超是用来排除胎儿畸形的检查，一般而言，怀孕期间做1-3次就行，如果家里条件好的可以选择做三次。第一次做四维的时候需要在怀孕14周后，在怀孕22-28周时就需要做第二次了，这个时候能够筛查出胎儿的重大畸形。第三次可以在28-32周的时候去做，能够检查胎儿器官是否发育好。如果选择进行一次做四维的，建议在22-28周的时候去做检查。
彩超检查什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
彩超在医院中使用范围最广、最便捷、费用较低的一种超声学影像检查手段。应用范围包括心血管、泌尿、生殖及皮下病变系统，彩超功能强大，2mm以上的实质性病变都可以查出，如肝血管瘤、肝结石、胆囊扩张、肾盂积水、肾结石等。还可应用在心脏方面，如检查二尖瓣狭窄、室缺、房缺等疾病，还可了解大血管动脉粥样硬化状况帮助患者及时预防脑梗塞、脑出血等疾病。
腹部彩超可以查什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
在腹部器官检查方面，彩超的应用可以说是最广泛的，在腹部检查中，除了胃肠道不需要用彩超之外，其余的器官几乎都是可以使用彩超来进行检查的。像是上腹部，肝脏，脾脏，胆总管，胆囊这些可以使用。而下腹部器官，像是泌尿和生殖系统方面，再有肾脏，膀胱，前列腺，子宫，卵巢以及输卵管，睾丸等等，也可以使用彩超检查。通过彩超就能够知道这些器官是否有炎性的病变，或者是良性恶性的肿瘤之类的，而在膀胱、输尿管、肾脏这些方面是否出现了结石，在肝、肾、脾、卵巢这些位置是否有囊肿。
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