专家问答
拉肚子肚子疼怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

如果出现拉肚子和肚子痛的症状，一般是因为急性胃肠炎和胃肠型感冒、进食不干净食物而导致。

这种情况需要将患者大便进行化验和检查血常规才能确诊。如果确诊是急性肠胃炎，则需要采用复方黄连素和乳酸左氧氟沙星等药物进行治疗，疗程大概在3-5天。

如果是胃肠型感冒，则需要服用抗病毒口服液和藿香正气水来进行治疗。拉肚子的症状比较明显，可以采用蒙脱石散来进行止泻治疗。

在治疗期间需要少吃油炸和辛辣食物，同时也要把烟酒给戒掉。拉肚子严重会导致水和电解质丢失过多，这个时候需要服用补液盐来缓解。

2020-03-31
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膝关节疼痛怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛如果是因为滑膜炎导致的，那一定要注意多休息，切忌久站和进行剧烈的运动。可以适当的进行非负重的下肢肌肉拉伸训练。建议用热敷的方法来缓解疼痛但，不推荐使用按摩和推拿的方法治疗。除了热敷也可以利用药物来缓解症状，比如扶他林膏药等药物。如果疾病的症状严重，必要是可以进行局部的封闭治疗。封闭治疗一周一次，一般两到三周就能有明显好转，打封闭常用的药物有盐酸利多卡因注射液等。如果患者存在滑膜增厚的问题，可以采取手术切除的治疗方法。如果是因为半月板损伤造成的疼痛，在做过磁共振检查后可通过关节镜对半月板进行修复。如果患者属于膝关节骨性关节炎引发的疼痛，需要注意休息，可采取热敷烫洗来缓解。症状轻的可以服用营养软骨的药物进行治疗。必要时也可以通过穿刺来进行治疗。
腰椎间盘突出引起屁股疼腿疼怎么缓解
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出引起屁股疼、腿疼，主要是由于神经根被压迫到的缘故所致。想要缓解疼痛，一定要躺平板床，不能起身和下地。有条件的话，可以选择做三维电脑牵引，利用负压的作用，将腰椎间盘复原。还可以配合甘露醇等药物，缓解神经根水肿的现象，疼痛现象也会得到缓解。
腰间盘突出压迫神经导致的腿疼怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿疼是腰间盘突出患者最常见的一种症状，如果症状较轻则以保守治疗为主，患者自己可以使用止痛的膏药或者药膏来缓解，比如骨痛贴膏、依托芬那酯等，如果患者能同时进行针灸、按摩、理疗或者牵引等治疗手段，缓解症状的效果会更佳。如果症状严重已经影响到正常的行走，必要时需要进行手术治疗，现在临床上此类手术为微创手术，所以术后恢复快也不会造成过多的出血，在临床上的应用已经很普遍和成熟了。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰间盘突出患者之所以出现腿疼，很有可能是压迫到神经根了，最好还是要到医院做个影像学的检查，看一看患者的突出程度。如果患者患病已经很长时间了，而且次数比较频繁，最好要采取手术的治疗。如果患者第1次发作，之前也没有治疗过，可以采取保守的方式治疗。后期可以做牵引、理疗等等。
脚大拇指疼怎么治疗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脚大拇指疼痛的原因很多，如果想要有好的疗效，就需要寻找到具体的原因，针对病因进行治疗。常见的原因就是先天性拇外翻。由于拇指出现外翻，在行走的时候立线就会出现改变，这时就会引起大拇指疼痛。尤其是在内侧骨赘的形成期，疼痛会特别的强烈，同时患者可能还会伴随有拇指滑囊炎。这时就应该选择相对比较宽松的鞋子进行保守治疗，如果保守治疗无效，则可以进行手术切除。另外脚大拇指疼痛也可能是痛风引起的，需要对痛风进行治疗，也就是及时降低尿酸。脚拇指疼痛也可能会和类风湿性关节炎有关，需要及时进行抗类风湿治疗。
肚子一直疼还拉肚子怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子一直疼还拉肚子可能是胃肠型感冒或急性胃肠炎导致，多是由于进食了不干净的食物或受凉后出现病菌或细菌感染，使得胃肠粘膜受到了损伤。如果检查是胃肠型感冒，可以服用抗病毒口服液或藿香正气水治疗，能够起到很好的效果。如果拉肚子情况比较明显，应该服用蒙脱石散来止泻。对于急性胃肠炎可以服用黄连素或诺氟沙星等抗生素治疗，一般需要3~5天，能够有效的改善，对于上腹疼痛明显的患者可以加用奥美拉唑治疗。
肚子疼但拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子疼但拉不出来是怎么回事如果有腹痛，但粪便不能排出，这种情况也可以在肠梗阻患者中看到。主要表现为腹痛、肛粪、乏力、恶心呕吐。如果病人有上述症状，检查是否阻塞。胃痛有通便的作用，但很难排出。你可以用开塞露来支撑肠道，用20毫升小开色露。如果效果不好，也可以用110毫升甘油灌肠。一般来说，开塞露的使用可以润肠通便。如果效果不好，也可以采用清洁灌肠的方法。请按照医生或药剂师的指示使用，上述计划仅供参考。
最近老是肚子疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子频繁疼痛要警惕是不是肝胰脾脏等疾病而导致的症状，要根据具体的位置来判断。如果夜晚疼的厉害，多数是因为消化道溃疡以及结肠炎引起，建议通过肠镜检查一下。如果有胃病病史，而且腹痛在夜晚加重，是十二指肠胃溃疡以及胃炎的可能性很大，建议做胃镜检查明确诊断。如果是女性肚子疼，是妇科炎症等方面的可能性很大，也有可能是月经即将到来。注意日常规律饮食，禁烟酒以及辛辣刺激性的食物，如果是胃肠炎症，可以服用阿莫西林、奥美拉唑等药物治疗，日常要养成良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜瓜果来补充维生素。
肚子疼怎么缓解
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果病人肚子疼，首先我们需要先了解一下原因，只有找到病因之后，才能治疗。胃部患有疾病，比如胃溃疡，胃炎，胃部有肿瘤甚至胃癌等都有可能导致肚子疼。此外，如果患有胰腺炎，胰腺囊肿，胆道有结石，炎症，肝囊肿，胆囊息肉，胃痉挛，宫外孕，盆腔炎，输卵管结石，膀胱炎等疾病，都会导致肚子疼。一旦肚子经常疼，而且较为剧烈的话，需要去医院做血常规，ct，B超，尿常规，透视检查等来找出病因，对症治疗。
拉肚子肚子疼？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子与肚子痛是属于两种症状，而且也是在平时比较多见的情况的，多数是因为急性胃肠引起的。患者可能是食用了不干净的食物，或者胃肠道受凉后，导致细菌出现了紊乱。功能性胃肠病是会出现拉肚子和肚子痛的症状，想要更好的区别疾因，还是进行大便常规、血常规、隐血实验来进行明确的检查，也可以做肠镜检查。急性胃肠炎也会引起的拉肚子和肚子痛，一般使用抗生素和止泻药物来治疗，如果是功能性胃肠病导致的拉肚子和肚子痛，一定要对肠道菌群进行药物治疗。
小孩拉肚子时肚子疼如何治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小孩子如果拉肚子导致肚子疼痛，主要考虑与饮食不当，受凉等有关系。拉肚子的也就是腹泻，腹泻是儿童时期较常见的一种疾病，严重时会威胁儿童生命健康。当家长遇到时，首先不要慌张。要仔细观察孩子的大便形状，颜色，味道以及排便次数是否和平常一样。如果出现大便出血或者伴有粘液，肚子还剧痛，这时需要做b超排除肠套叠状况，细菌性肠炎，痢疾的发生。如果大便较稀，没有其他状况，可以考虑是否是病毒性肠炎。可以试下丁桂儿脐贴，并顺时针轻揉肚子。同时腹部热敷促进炎症恢复。合理饮食，多喝温水，暂时控制饮食，不吃不容易消化的食物。如果腹痛仍然严重，这时就要去医院做更进一步的检查治疗。
肚子左边疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子左边疼常常是因为以下原因造成的：1、胃在腹部的左边，首先需要考虑是否是胃痛。2、胰腺痛。胰腺位于胃部的后面，与胃痛的部位相差不多，所以很多人在发生了胰腺疼痛的时候都会认为是胃痛，其实并非如此。3、结肠炎或者是小肠出现肿瘤等。结肠盘结在腹腔内，左中右都存在着结肠，如果结肠疼痛也可以出现左边疼痛，小肠位于腹腔左边，如果出现肿瘤也可以疼痛。4、左侧肾脏疼痛或者是左侧输尿管疼痛和其它病变，也会左边疼。
大便带血但是肚子不疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
由于出血的位置不同，出血情况也会有很大的区别。如果单单就是属于大便滴血，很有可能是肛裂，痔疮后者低位直肠出血造成的。如果大便出血量有些多，呈现出来的是鲜红色，很有可能是结肠或者乙状结肠出血造成。另外在排便的过程中，太用力进行挤压从而引发出来的病变，也很容易造成出血，这种很有可能是由于结节肿瘤性病变造成的。一旦出现大便带血但肚子不疼的情况，需要及时去医院内做详细的检查，比如大便常规，以及结肠镜等检查，确诊好原因之后再去针对性治疗。
肚子老是疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常性的肚子疼痛，可能有很多种原因引起，主要就是普外科疾病、泌尿系疾病、女性妇科疾病等。普外科疾病多数情况就是阑尾炎、胃肠炎、慢性胰腺炎、胆囊炎、胃肠功能紊乱以及输尿管结石、肾结石等疾病，这些情况都是会引起肚子疼痛的。一旦出现经常性疼痛，最好是到医院做进一步的检查，这样才能明确引起疼痛的原因，一般会检查血常规、大便、尿以及腹部彩超检查等，通过对脾、双肾、双侧输尿管、消化内镜检查都是很重要的检查项目，条件允许的还可以做小肠镜检查，如果条件有限也可以进行行上消化道造影检查，是可以完全了解小肠没有炎症等病变，只有找到病因才有效的治疗。
肚子中间疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脐周痛俗称肚子中间疼。脐周属于小肠区域，所以胃、十二指肠、肝脏、胆囊，卵巢、输卵管、膀胱、前列腺，都可以反映脐周疼痛。此外，疼痛还必须与诱发因素相结合，如在脐周绞痛发作前是否有感冒，食物是否吃得不好或不太干净。还可以看有没有伴随其他症状，如食欲不振还伴有恶心、呕吐、腹泻，如果出现这样疼痛，大多数认为是急性胃肠炎症。此外，还看有没有伴随放射性疼痛。诊断需要结合临床查体、实验室和影像学检查来确定脐带周围疼痛的原因。
肚子右下方疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
导致右下腹疼痛的原因主要包括：1、阑尾炎，在初始发作的时候，表现实际上是腹部或者脐周疼痛，后期逐渐定位到右下腹疼痛。阑尾炎也可能会出现消化道其他伴随症状，比如说恶心、呕吐、腹泻、腹胀等。2、肠系膜淋巴结，多由病毒感染引起，其表现为右下腹疼痛。3、其他器官疾病，如输卵管炎症、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿破裂等，也可以表现为右下腹疼痛。4、泌尿系结石，也可以表现为右下腹疼痛。除了以上诱发因素外，查体也非常重要，如判断是不是出现细菌炎症或者化学性炎症引起腹膜炎表现，有没有伴随发烧等，还需要结合化验检查，影像学检查来判断出右下腹疼痛的准确病因。
肚子不疼但是拉稀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子不疼但是出现拉稀的因素有很多种。可能是因为像腹泻以及急性胃肠炎等疾病引起的，又或者是腹腔有肿瘤而导致的。当症状比较严重时，需要及时去医院进行检查，判断真正的原因，从而对症下药，而杜绝在家凭主观臆测进行服药。当然，在配合治疗的同时，患者也要保证饮食的清淡。为了防止腹泻变得更加严重，要避免食用辛辣刺激、生冷的食物。
肚子胀气疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀气疼可能是患有胃肠道疾病，这类患者消化能力会有明显的降低，如果吃了太多的不易消化或者易产气的食物，就极有可能会造成消化不良，从而出现肚子胀疼的不适症状。患者除了积极治疗原发病之外，还可以适当的服用益生菌治疗。这能帮助调理肠道菌群平衡，促进胃肠动力。另外，腹部受到寒冷等强烈刺激也极容易产生不适。患者要注意做好腹部的保暖，在没有完全恢复之前，尽量不要吃一些生冷和辛辣刺激的食物。同时，患者可以积极的进行锻炼，不仅能增强免疫力，还可以加快肠胃蠕动。
肚子右侧疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
引起肚子疼比较常见的原因有以下几种：1、肠胃疾病，大多数出现肚子疼的表现首先会想到肠胃疾病，急慢性胃炎、肠道问题、阑尾炎、胃溃疡等会出现肚子疼的情况；2、女性的妇科疾病会引起肚子右侧的疼痛，比如附件炎、盆腔炎症以及宫外孕都会有肚子疼痛的表现；3、肝胆出现问题的时候，肝部的炎症和病变都可以引起肚子疼痛的感觉，另外胆结石、胆囊炎也同样会出现这样的症状。4、肾脏部位的不适也会引起肚子疼痛，比如肾结石、泌尿系统出现炎症或者其他的感染问题也会有这样的表现。在治疗的时候需要找到病因然后再对症用药。
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