专家问答
小孩拉肚子时肚子疼如何治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

小孩子如果拉肚子导致肚子疼痛，主要考虑与饮食不当，受凉等有关系。拉肚子的也就是腹泻，腹泻是儿童时期较常见的一种疾病，严重时会威胁儿童生命健康。

当家长遇到时，首先不要慌张。要仔细观察孩子的大便形状，颜色，味道以及排便次数是否和平常一样。如果出现大便出血或者伴有粘液，肚子还剧痛，这时需要做b超排除肠套叠状况，细菌性肠炎，痢疾的发生。

如果大便较稀，没有其他状况，可以考虑是否是病毒性肠炎。可以试下丁桂儿脐贴，并顺时针轻揉肚子。同时腹部热敷促进炎症恢复。

合理饮食，多喝温水，暂时控制饮食，不吃不容易消化的食物。如果腹痛仍然严重，这时就要去医院做更进一步的检查治疗。

2020-03-25
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口腔上颚疼如何治疗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
假如发生口腔上腭疼痛，有如下几种原因：首先是创伤性的呃部血疱，因为进食速度过快导致食物块状过大或吞咽过快，或者吃过硬过烫的食物，致使摩擦颚部的粘膜进而出现血疱。首先应排除是否为血液性的系统疾病，之后可以抽取少量疱血，借助无菌的手术剪来去除疱壁，同时选择复方硼砂溶液或复方氯已定漱口水进行漱口，再使用冰硼散或锡类散，以及养阴生肌散等药物进行外用处理，防止伤口感染，同时促进伤口愈合。其次，可能为疱疹性咽峡炎，这种疾病是柯萨奇病毒a4造成的，口腔内疱疹病损。还有可能是口腔颌面部的间隙发生感染或者牙周脓肿，应使用抗菌药物进行医治。
大便时肚子疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便时肚子疼是胃肠蠕动的一种正常现象。当胃肠蠕动加快，会产生一阵一阵的肠痉挛现象，感觉到肚子疼，这时就会产生便意。当有便意时要及时排便，不要抑制便意，反复抑制便意会导致便意消失，长此以往导致便秘症状的出现。平时可以多吃一些富含粗纤维的食物，例如五谷杂粮、红薯、山药、菠菜、芹菜等等，也可以吃一些蜂蜜、香蕉等具有润滑肠道功效的食物，促进排便。如果排便困难，排便时间长，大便干结也可以服用芦荟胶囊。
小孩拉肚子怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子拉肚子时，家长首先要判断孩子的疾病原因，然后再进行合理的用药治疗。第二，应该保持良好的饮食，可以选择清淡易消化的食物来给孩子食用。第三，家长一定要注意防止并发症的出现，如果有出现脱水或酸中毒症状，建议及时带孩子去医院进行治疗。
小孩拉肚子怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
拉肚子是育儿过程中经常遇到的问题，这种情况下要考虑饮食因素，肠道内外感染等。可以使用一些肠道益生菌，妈咪爱与思密达来进行治疗的，它们能很好的调节肠胃里的益生菌群，使肠道健康起来。还可以使用蒙脱石散，蒙脱石散口服以后可以附着在肠黏膜部位，从而起到保护肠黏膜的作用。为了更合理用药，我们还需要到医院检查一下大便常规，看一下是否是细菌感染引起的，如果是，就要使用抗菌药物来调整药物治疗的方案。在治疗期间，注意孩子的饮食，少吃辛辣，生冷，油腻等刺激性的食物。注意腹部保暖，避免着凉，可以局部热敷腹部。
来大姨妈肚子疼如何治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当女性来月经时出现肚子疼最简单的方法就是熬一碗热的红糖姜水，喝下去就可以有效缓解疼痛，并且驱寒暖宫。另外也可以用热水泡脚，或是用热水袋敷下腹部，这样都可以有效缓解痛经。然而在临床上痛经也分为原发性以及继发性疼痛。如果是继发性疼痛，比如常见的盆腔炎症，子宫内膜异位以及子宫发育畸形，都会诱发痛经。Dr。原发性疼痛治疗方法是比较简单的。如果是畸形的子宫就需要进行手术治疗，如果对于子宫内膜异位症最好建议使用上曼月乐环进行治疗；对于盆腔炎症可以口服妇乐片或者是甲硝唑片，连用一周时间即可。
拉肚子肚子疼怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果出现拉肚子和肚子痛的症状，一般是因为急性胃肠炎和胃肠型感冒、进食不干净食物而导致。这种情况需要将患者大便进行化验和检查血常规才能确诊。如果确诊是急性肠胃炎，则需要采用复方黄连素和乳酸左氧氟沙星等药物进行治疗，疗程大概在3-5天。如果是胃肠型感冒，则需要服用抗病毒口服液和藿香正气水来进行治疗。拉肚子的症状比较明显，可以采用蒙脱石散来进行止泻治疗。在治疗期间需要少吃油炸和辛辣食物，同时也要把烟酒给戒掉。拉肚子严重会导致水和电解质丢失过多，这个时候需要服用补液盐来缓解。
胃疼肚子咕噜响还放屁如何治疗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者有胃疼肚子咕噜响还放屁需要去医院做进一步检查，查看是否是发热、呕吐、腹泻的情况，如果有这些症状可能是患有急性胃肠炎或者是胃肠型感冒，这种情况需要抗生素治疗，常用的药物有诺氟沙星或乳酸左氧氟沙星；要是只有这些症状，没有其他的并发症，可能是患有功能性胃肠病，可以使用奥美拉唑加得舒特加整肠生调理，在治疗时候需要注意饮食，不要吃一些辛辣刺激的食物，同时也要注意腹部保暖。
拉大便肚子绞痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般情况下，有两种可能会导致拉大便时肚子绞痛，分别为功能性的病变和器质性的病变。例如肠易激综合征，便是功能性的病变，该类患者就会有大便时肚子绞痛的情况;而当患者本身就有肠炎或者是慢性肠炎、肠道的肿瘤等疾病时，便是器质性病变，这些患者也会有大便肚子绞痛的情况。建议去正规医院找医生做相应的诊断和检查，来进一步明确到底是怎么回事，也能继续下一步的治疗。
肚子的左边疼是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
左侧腹部的器官包括胃、降结肠、乙状结肠，如果是左上腹的疼痛可能是是胃炎引起的，如果深部有压痛可能是胰腺炎所致。此外，还有一些疾病有一定的诱因，如急性肠胃炎、急性水肿性胰腺炎、急性胃肠炎以及细菌性痢疾均会会导致腹部疼痛，肠扭转也可能导致左下腹的疼痛，这需进一步的明确诊断。
拉肚子一直拉水如何治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果拉肚子一直拉水没有及时治疗，容易引起脱水，也会因为钠、钾等离子的丢失而出现电解质紊乱的症状。通常是由于急性胃肠炎或功能性的腹泻所引起的，急性肠胃炎还会伴有腹痛、发热等症状，需要通过化验大便和血常规检查来确诊病因。确诊之后可以进行抗感染治疗，常用药物有乳酸左氧氟沙星或头孢三代等，然后在进行水、钠、钾等电解质的补充。如果拉肚子的症状比较严重，还可使用蒙脱石散止泻。如果是功能性腹泻所引发的，则可以通过使用蒙脱石散加整肠生加多酶片等药物进行治疗和调节，同样需要进行分、钠、钾等离子的补充。
肚子一会疼一会不疼怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现一会疼一会不疼的症状，这可能是腹部的痉挛性疼痛，患者需要明确疼痛的具体部位，以便医生能够及时了解诊断病情。有时候肚子的疼痛也可能是局部器官发生病变引起的，还有局部炎症也可能会引起腹部痉挛性疼痛。一般来说，患者肠管、胆管以及输尿管这三个部分出现的疼痛症状表现就会是一阵一阵的。而要是患者的疼痛部位发生在右上腹或上腹部的话，那就可能是胆管引起的。如果疼痛部位出现在患者的腰侧或后背疼的话，那就可能是输尿管引起的。如果是肠管的问题的话，那患者的疼痛症状会表现在脐周及下腹疼。要想明确诊断的话，患者还需要去医院进一步诊断。
肚子胀气疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀气疼可能是患有胃肠道疾病，这类患者消化能力会有明显的降低，如果吃了太多的不易消化或者易产气的食物，就极有可能会造成消化不良，从而出现肚子胀疼的不适症状。患者除了积极治疗原发病之外，还可以适当的服用益生菌治疗。这能帮助调理肠道菌群平衡，促进胃肠动力。另外，腹部受到寒冷等强烈刺激也极容易产生不适。患者要注意做好腹部的保暖，在没有完全恢复之前，尽量不要吃一些生冷和辛辣刺激的食物。同时，患者可以积极的进行锻炼，不仅能增强免疫力，还可以加快肠胃蠕动。
咳嗽时胸口疼怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些人咳嗽伴胸痛，咳嗽伴胸痛是怎么回事？咳嗽是普通流感的症状之一，是由病毒引起的鼻咽炎症。如果只是感冒和咳嗽，可以服用一些抗感冒的消炎药物。如果伴有胸痛，应予以注意，因为胸痛通常是由肺炎、胸膜炎、心绞痛或食管炎等疾病引起的。如果咳嗽时感到胸痛，即使不是很严重，也应拍胸片检查具体情况，并根据医生的诊断结果积极进行治疗。如果这种情况延迟，很可能发展成哮喘、气管炎和肺结核感染等。
弯腰时腰椎疼怎么回事
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
弯腰时出现腰椎疼常见的原因，首先腰肌劳损主要的症状腰部出现胀痛，酸痛，疼痛，可随着气候的变化以及平时劳累程度的变化出现改变。其次腰椎疼痛还需要考虑腰椎小关节紊乱，受伤时立即发出不寻常的剧痛。还有弯腰时腰椎疼，还需要考虑由于寒冷潮湿，耐性劳损以及腰部肌组织发生水肿导致的腰背筋膜炎。当然腰间盘突出症也是引发腰椎疼的一个主要原因，它会出现臀部放射性疼痛，可以通过适当的运动来改善。
什么膏药止疼效果好？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在临床上止疼的膏药种类比较多，但在使用期间要对应不同的病情来选择。首先要观察病人疼痛的类型，如果患者属于风湿性疼痛，并且也是属于炎症性疼痛，此时可采取伤湿止痛膏治疗，若患者伴有炎症性疼痛，比如出现了腰部筋膜炎等疾病时，建议在治疗期间可采用消炎止痛膏来治疗会比较好，其次在针对性骨质增生造成的疼痛也可在医生的指导下使用麝香壮骨膏等药物来治疗，除此之外，也有患者在伴有椎间盘突出，引起神经痛，此时还是要针对椎间盘突出治疗，这样效果会比较显著。
腰间盘突出压迫神经导致的腿疼怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿疼是腰间盘突出患者最常见的一种症状，如果症状较轻则以保守治疗为主，患者自己可以使用止痛的膏药或者药膏来缓解，比如骨痛贴膏、依托芬那酯等，如果患者能同时进行针灸、按摩、理疗或者牵引等治疗手段，缓解症状的效果会更佳。如果症状严重已经影响到正常的行走，必要时需要进行手术治疗，现在临床上此类手术为微创手术，所以术后恢复快也不会造成过多的出血，在临床上的应用已经很普遍和成熟了。
小孩感冒发烧如何处理？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
感冒具体可表现为发烧、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咽痛等症状，发烧只是感冒其中一个症状，当感冒痊愈时临床上的表现也会随之消失。小孩感冒发烧时可先给其进行物理降温，若患儿已有六个月以上可适当服用常用退烧药，若患儿出现精神差、抽风等病情时，应及时就医。在此需强调的是不应给患儿盲目进行降温，应找其原因从根本上进行治疗。
膝关节内侧疼怎么治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
膝关节内侧疼痛，首先要明确引起疼痛的病因，主要有膝关节炎、关节腔积液、外伤导致的骨韧带损伤，严重者考虑是骨肿瘤导致的疼痛。完善膝关节X线片或者膝关节MR检查，明确具体的分型，治疗上可予以热敷、药物活血化瘀、止痛等治疗；如果是肿瘤引起的，需要进行手术、放化疗处理。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰间盘突出患者之所以出现腿疼，很有可能是压迫到神经根了，最好还是要到医院做个影像学的检查，看一看患者的突出程度。如果患者患病已经很长时间了，而且次数比较频繁，最好要采取手术的治疗。如果患者第1次发作，之前也没有治疗过，可以采取保守的方式治疗。后期可以做牵引、理疗等等。
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