专家问答
月经刚来血是黑色的怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

高尿酸血症病人需保留低嘌呤饮食，严禁吃嘌呤含量高的食物如海鲜和动物内脏等，严禁暴饮暴食和酗酒，日饮水量需大于2000毫升。

可以服用的药物类别有：一、抑制尿酸生成的药物，如别嘌醇，能阻止尿酸生成，竞争性地抑制黄嘌呤氧化酶。需注意别嘌醇的副作用有胃肠道、剥脱性皮炎、头痛和皮疹等。

二、促进尿酸排泄的药物，如商品名为立加利仙的苯溴马隆，能促进尿酸排出，降低血尿酸水平和抑制肾小管对尿酸重吸收，服用此药每日需饮入1.5到2L的水，肾小球滤过率较低的肾功能不全患者，需谨慎用药。

三、碱化尿液的药物，如俗称小苏打的碳酸氢钠，能促进尿酸溶解和排泄，让尿液PH值保持在6.5左右。具体的用药以医生嘱咐为主。

2020-02-26
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大便是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成大便黑色的原因主要有：1.日常食物的颜色可能引起大便性状的改变。如果在近三天内食用过食用含有动物血、动物肝脏、大量蔬菜(如菠菜等)和含铁、含铋剂较高的食物或药物，均会引起大便颜色呈黑色。可禁食上述食物和药物三天后，大便颜色便会恢复正常。2.排除上述情况后，可考虑胃或肠道是否出血，而引起大便呈黑色常见的胃肠道疾病有：消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小肠结粘膜破裂出血等。可就医进行大便常规与隐血实验诊断。隐血实验呈阳性则提示胃或肠道有出血，再根据病人是否有上腹部和下腹部的隐胀、隐痛等症状来决定做胃镜或肠镜检查，以明确诊断。
粑粑是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
粑粑呈现出黑色其实就是大便黑色，造成大便黑色的原因主要有两个，一个是服用了可以导致大便呈现出黑色的食物或者是药物，比如血液制品，比如血豆腐吃进去，容易导致大便呈现出黑色，某些药物，比如铁剂等服用后也容易导致大便黑色。除了食物和药物因素，大便黑色常常是以内消化道内出血造成的，大便中含有血液，所以呈现出黑色，比如胃溃疡出血、胃的恶性肿瘤出血等。发现大便黑色需要积极寻找原因，积极采取措施。
粪便是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现黑色的便便，主要有以下几种原因造成。第一，与进食的食物有直接的关系，比如说近几日吃了过多的动物内脏，动物的血液，或者是含有大量绿叶蔬菜，比如说菠菜含铁的成分比较多，这些是可以造成黑色大便的原因。第二，和一些药物有直接的关系，比如说服用了治疗胃部疾病的药物，铋剂，或者是果胶铋这些药物，都是可以引起黑便的情况。第三，就是由于消化道疾病所导致的黑色便便，比如说，胃炎，胃溃疡，十二指肠炎，二指肠溃疡，胃部的肿瘤，也是可以造成黑便的。
拉肚子是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子是黑色的，第一种情况是，进食了黑色的食物，例如比较常见的黑豆、黑米或者是一些深绿色的蔬菜，这些都会让大便呈黑色。另外一种比较严重，属于消化道出血，尤其是上消化道出血，血液通过大便排除后，已经被氧化，呈现黑色，但是这种情况要看是否有腹痛情况的发生，一般腹痛明显，大便次数增多，那么久要考虑是否有胃溃疡或者是十二指肠溃疡，同时也要排除一些其他疾病导致的上消化道出血的情况。一般腹痛难忍，拉肚子的情况加重，最好还是到医院进行检查。
月经刚来一点就没有了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经刚来一点就没有可能和身体遭受寒冷的刺激、内分泌紊乱、压力过大、卵巢异常、节食减肥过度等原因有关。部分女性如果身体怀孕了，也可能会有来月经的情况，但是月经量没有那么多，颜色相对较浅，应该尽早到医院做血hcg的检查来确诊。如果排除了怀孕的可能性，就可能是月经不规律导致的。平常应该在经期做好保暖，保护好腹部，保持阴部清洁卫生，禁止同房。可以等月经过完后的3-7天之内到医院进行妇科的相关检查，比如彩超、性激素6项等，查出病情的具体原因，针对症状做治疗。
拉屎是绿色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
正常情况下大便应该是褐黄色的，且成型。当大便变成绿色时，要考虑跟进食的食物有关系。饮食中有很多食物中含有叶绿素，在食用这些绿色蔬菜之后，经过消化就会导致大便的颜色变成绿色。除了食物之外，还有一些药物也会影响大便的颜色，比如说服用补铁剂之后。此外就要考虑是消化不良的问题，这种情况下大便是酸性的，在肠道中被氧化之后，也会导致大便颜色发绿。还有一些肠胃炎患者，肠道菌群失调，大便的颜色也可能呈绿色。
拉大便是黑色是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便呈现黑色通常会是以下几个原因导致：一、服用过某些颜色为黑色活性炭沫或铋剂，或是服用过某些中成药，还有可能食用过桑葚果酱或杨梅果酱等黑色的食物。二、服用过铁剂或吃过某些动物血，比如鸭血和鸡血等。三、体内上消化道出血导致，上消化道出血时血液会在胃肠道和食管中分解出铁离子，铁离子和细菌结合产生硫化物，形成的黑色的硫化铁导致。
拉出来的屎是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若人体解出的大便颜色呈黑色，多与近日饮食有关，其中食用生物血液较为常见，比如羊血、猪血等，若是饮食原因导致大便颜色发黑，是不需要担心的，在停止食用动物血液一两天后，大便颜色便会恢复正常。不过大便颜色发黑，往往也与服用药物有关，此时可以先停止服药，然后观察1-2天大便颜色是否会恢复正常一般来说服药导致大便颜色发黑，也是不需要过于担心的。不过人体若有消化道出血现象，患者的大便颜色是会呈黑色样的，针对这个情况需要及时就医诊治，切不可不重视而导致病情加重。患者可到医院进行胃镜检查，检测一下出血量，进而针对性治疗。
上厕所大便是黑色的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便呈现出黑色，可能是以下几种原因造成的。1、上消化道出血。这是造成大便黑色的重要原因，胃出血、胃溃疡出血、胃炎出血等等都可以导致大便出现黑色。2、血液系统疾病。再生障碍性贫血、血小板减少、白血病、血友病等血液疾病，都可能会出现黑便。3、鼻出血、咽喉出血、牙龈出血发生之后，如果将血液吞入消化道，也可能会导致黑便。4、食用了猪血鸭血等血制品。5、吃了某种药物。比如药用炭、枸橼酸铋钾等服用后都可能会出现黑便。6、服用铁剂后也导致黑便。
早上大便是黑色是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
早上大便颜色为黑可能有以下两种原因：1.食物或药物导致。如食物中含有深色色素，治疗贫血的铁剂、治疗胃病的枸橼酸缘铋钾等都会造成黑色大便。2.疾病导致。痔疮、肛裂、胃溃疡、肠胃肿瘤、小肠出血、肠结核、肠息肉等肠胃肛部位疾病，会导致黑便。建议去医院做潜血实验，判断大便里是否带血，经常大便带血要尽早进行胃肠镜检查，及时积极治疗。
痰黑色的是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果痰是黑色的原因有以下几点，第一所居住的地方附近空气污染比较严重。空气污染比较严重的话，在呼吸的过程中就会吸入一些黑色物质，这些黑色物质就会深入体内，在吐痰的时候，痰就会呈现黑色。第二可能肺部有寒气。天气比较寒冷的时候，不注意保暖，体内的寒气就比较重，时间长了痰就和体内的寒气结合，那么弹的颜色就会变成黑色的。第三长期吸烟痰容易变成黑色。在吸烟的过程中，香烟里面含有烟焦油，呼吸时会粘住阴沉或者杂质，痰就变成黑色的。
大便为什么是黑色的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便的颜色是黑色的可能是生理性的也可能是病理性的，但是病理性的需要治疗。生理性的黑色的大便，最主要是食物性或者药物性导致的。食物性的色黑，是因为人体吃了颜色比较深的食物，比鸭血、羊血、猪血等各种血液制品；药物性的色黑是因为服用了导致大便颜色发黑的药物，例如含有保护胃黏膜的各种铋剂药物，和补铁的各种铁剂药物。除了生理性色黑，就是病理性的色黑，病理性的色黑的原因是患者上消化道出血，所以大便色黑。一些血液系统疾病、还有肝硬化、肝癌、十二指肠、食管糜烂等疾病都会导致大便变黑，病理性的大便色黑需要去医院检查一下，查出原因，确诊疾病以后进行正确的治疗。
为什么大便是黑色的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便的颜色很多，黑色是其中一种。大便是黑色的原因有很多。最大的一个原因是和血液里面的三价铁离子有关系，三价的铁离子，正常情况下是红色的状态。但是三价铁离子经过肠道，被还原成二价铁，就导致血液从红色变成了黑色。这也就是为什么消化道出血患者大便会发黑的原因。除了这个原因以外，大便发黑还可能是其他方面的原因，例如患者食用了动物的血液或者肝脏。服用药物也会导致大便变黑，例如枸橼酸铋钾，因为这个药物中含有铋剂，铋剂会导致出现舌苔发黑、大便发黑的情况。总结，大便发黑原因有很多，最好去医院做一下大便常规的检查，查出原因才能有正确的治疗方案。
吐出来的痰是黑色的怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果吐出来的痰是黑色的，要看一看患者是否有抽烟的习惯，或者了解一下患者生活的环境有没有粉尘颗粒。患者最好平时不要抽烟的，如果雾霾比较严重，最好要戴个口罩。白天的时候患者在呼吸的时候很容易会吸入一些粉尘，这些粉尘就会进入到气管壁，体内就会分泌一些粘液，从而黏住灰尘，粘液就会送到喉咙，形成一种痰，所以就会造成黑痰了。患者不仅要开始戒烟，而且要远离污染性的气体，最好要口服甘草合剂能够化痰，减轻吐痰的情况。
女性经期量少而且色黑是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致女性月经量少而且颜色发黑的原因有很多。比如一些女性的子宫发育比较小，因此就会导致经量过少；还有一些女性是由于激素分泌紊乱，导致激素分泌量过少，这样也会引起经量过少。还有一些女性在怀孕做人流导致刮宫次数过多，导致其子宫内膜变薄，也会导致经量过少。而经量过少而且颜色发黑，可能大多是由于近期脱落的内膜在其子宫内残留时间过长，然后在排出后就会出现颜色发黑。对于经量过少颜色发黑还有可能是女性患有一些妇科炎症而导致。
咳出來的痰是黑的怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳出黑色的痰可能是因为肺部感染所造成的，多是由于患者长期吸烟或者处于油烟多的地方，所造成的气管粘膜上皮出现损伤，从而不能让肺部正常的排出吸烟所造成的烟尘以及灰尘等，久而久之就会形成黑色的痰，出现气管感染的情况。患者需要对痰液做细菌培养，还需要做药物过敏的实验等检查项目，然后可以根据病原体进行适当的抗生素治疗。有抽烟习惯的患者还要进行戒烟，改善生活环境，这样就有利于改善肺部的器官功能。
尿是红色的怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
每个人下鼻甲的前端里都有两个肉球，生理性的肉球一般会交替性的增大和缩小，人体的鼻腔有上鼻夹，中鼻夹和下鼻夹，下鼻甲处有肉球是用来调节鼻腔空气阻力的，所以生理性的肉球这种现象不需要处理，是正常的。但如果有经常出现鼻塞，流涕或面部麻木等现象时，就需要去医院进行身体检查，确诊是否有鼻息肉或者鼻腔乳头状瘤等。如果平时没有鼻炎以及鼻塞、流脓涕、打喷嚏等异常症状时，自行在家观察，不需要处理。
早上起床吐的痰是黑色的怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上吐痰发黑通常有以下几种原因：一是由于早上由于一晚上没喝水的原因咽喉比较干燥，如果这时候用力咳痰的话，就会导致痰液内出现淤血，变成黑痰；第二种原因由于在夜间休息的时候吸入了太多的灰尘导致痰液发黑，主要是跟是室内环境不卫生含有大量灰尘有关。第三种原因是由于肺部出现化脓性炎症，从而导致痰液在肺内停留时间过长而发黑，出现黑痰。综上大多数都是由于呼吸道感染，而且还会出现咳嗽、咽喉干痛、发热等症状，这时候就要注意保证室内的空气清新可以使用空气清新剂或者吸尘器或者直接通过开窗保持空气流通的方法。而且还要做到勤喝水特别是蜂蜜水，这要可以起到润喉化痰的效果。如果情况加重就要使用头孢类的消炎药和清喉利咽的药物并且配合使用具有化痰止咳作用的药物来进行治疗。
月经是褐色的怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
褐色的月经一般是不正常的，正常的是暗红色的。由于月经量过少，体内积存时间长，碰到体内一些分泌物而改变了颜色。如果确定是月经期，可能是内分泌引起的没有排卵或者排卵不好，体内缺少孕激素引起子宫内膜脱落不完整，引起了月经颜色不正。如果有过一些宫腔创伤性操作，比如流产等，需要确诊是否是子宫内膜受到了损伤引起的。如果不在月经期出现褐色分泌物，需要去妇科诊断，检查HCT排除怀孕的可能。如果怀孕了，少许的胎膜出血也会是褐色的阴道出血。
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