专家问答
幽门螺杆菌可以自愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

幽门螺杆菌通常不经治疗不会自行痊愈，但有逐渐改善的迹象。可分为两种情况:

一是如果患者因幽门螺杆菌感染而出现多种症状，且在胃镜检查下，发现大多数病变需要治疗，因为幽门螺杆菌感染可能与胃癌的发生有关，因此有必要在医生的指导下及时使用三联或四联疗法对其进行治疗。

二是如果出现阳性，幽门螺杆菌感染不一定需要治疗。对于无明显症状的患者，无明显上腹部胀痛或反酸等症状，胃粘膜未见明显病变。

通常不需要治疗。当出现症状时，可在医生的指导下进行调理。

2020-03-09
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幽门螺旋杆菌可以自愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果确诊为幽门螺旋杆菌感染，通常无法自愈。患有幽门螺旋杆菌感染后，需要通过系统的规范化治疗才能将此病菌有效的消除。这类病菌对胃部伤害较大，易诱发胃癌，所以经确诊的幽门螺旋杆菌感染，要尽快及时的进行规范化治疗。目前大多采用4联药物，联合用药治疗，常用的药物有雷贝拉唑，阿莫西林，奥美拉唑等药物，而且治疗期间需要注重饮食卫生，同时不要抽烟喝酒，以免影响到疗效。对于辛辣和较刺激的食物，也要少食用或不吃，饮食要以清淡和有营养为主。
幽门螺旋杆菌能自愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
感染了幽门螺旋杆菌是不能自愈的，而且不光不能自愈，在治疗时也比较困难的。因为幽门螺旋杆菌在治疗时会出现一定的抗药性，所以治疗比较难。根治方案包括三种药物治疗或者是采用四种药物综合治疗。如果怀疑感染了幽门螺杆菌，或者已经被证实感染了这种细菌，建议到医院治疗。目前已有研究证实，幽门螺杆菌与胃癌的发生有着密切的关系，感染这种细菌的人胃癌的发生率，远高于没有感染这种细菌的人。幽门螺旋杆菌不仅存在于胃中，也存在于口腔中。所以，在家庭中尽量与婴儿、儿童保持距离，不要侨一些亲吻的亲密行为，避免传染给幼儿。
幽门螺杆菌可以治好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若是发生了幽门螺旋杆菌感染，其实只要能够采取合适的方式处理，也是可以有效的治愈的。对于幽门螺旋杆菌感染，一般都是采用抗生素来帮助控制病情，常见的适合幽门螺旋杆菌感染的患者使用的药物有庆大霉素，阿莫西林以及克拉霉素等，若想要病情恢复的更好一些，可同时附加一些抑酸剂。幽门螺旋杆菌感染的患者平时也要注意养成比较好的饮食习惯，要尽量的避免吃生冷和油腻性比较大的食物，还要以少食多餐为原则，平时要避免暴饮暴食。
幽门螺杆菌能治好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌是一种会对人体胃黏膜造成损伤的细菌，会寄生在人体的胃窦和幽门处。而患者在感染幽门螺杆菌后，可能会出现多种不适症状表现，还会诱发胃溃疡、胃糜烂、消化性溃疡、胃炎等病症，严重甚至会导致患者患上胃癌。不过幽门螺杆菌是可以被根治的，因此，当患者确诊感染幽门螺杆菌后，需要尽早接受治疗，这样才能有效彻底根治，避免细菌感染对人体健康造成更大损伤。在治疗幽门螺杆菌感染时，患者可以使用消炎类和抗生素类药物进行抗感染治疗，这样有助于控制感染的发展。
轻度肺炎可以自愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于自身免疫力好的患者，轻度肺炎是可以治愈的。如果患者出现了相关的症状，比如咳嗽、发热等症状，需要完善相关检查，评估病原体。根据检查结果，采取不同的治疗手段。细菌感染需要使用头孢、青霉素等抗生素治疗；而病毒感染以对症治疗为主，可以达到自愈的目的。
肺炎可以自愈吗
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
肺病科 病毒性肺炎可以在发病初期自行痊愈。如果病情严重，单独自愈仍有一定风险，需要在医院治疗。一般来说，细菌性、支原体和衣原体肺炎会更严重，且不易治愈。对于肺炎，需要早期发现和治疗。通常选择抗生素治疗，并且红霉素和多西环素是第一选择。治疗衣原体肺炎氟喹诺酮类药物，如托氟沙星 治疗必须足以防止复发。 如果红霉素剂量不允许，会出现全身不适和咳嗽等症状。
幽门螺旋杆菌可以不治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是有致癌的可能的，感染了幽门螺旋杆菌以后，会使得患者的胃粘膜受到破坏，引起一系列胃部疾病的发生，比如胃溃疡、慢性萎缩性胃炎以及十二指肠溃疡等，若不及时处理，甚至可能会引起胃癌。因此如果确定已经感染了幽门螺旋杆菌，最好还是在医生的指导下积极的进行抗感染治疗，这样才能避免疾病进一步危害健康。
牙龈肿痛可以自愈吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈肿痛是无法自行愈合的，患者在发病后，应该及时去医院进行详细检查，查明具体病因后再进行相应治疗。如果是牙根发炎引起的牙龈肿痛，那患者需要进行消炎治疗，治疗一定时间后牙龈就能恢复到正常状态，牙龈肿痛的症状也会消失。导如果是牙周炎导致牙龈肿痛症状，那患者需要去医院清理牙周结石，一般半个月左右牙龈肿痛症状就会消失。而如果是智齿发炎引起的牙龈肿痛，那就需要及时清除智齿周围的食物残渣，并配合使用消炎药物，这样一周左右牙龈肿痛症状就能得到减轻，之后患者还需要根据医生的建议，考虑是否拔除智齿。
失眠和抑郁症可以自愈吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有一些失眠和抑郁症是可以自愈的，这种一般都是轻度患者。对他有帮助的办法，第一，运动：中等强度以上的运动，超过30分钟或40分钟的，这些运动可以帮助人更多的分泌多巴胺和内啡肽，这两种激素可以使人产生愉悦感，即增加人对事物的兴趣；第二可以通过看书、弹琴、绘画来抒发情绪，可以帮助轻度的抑郁患者恢复；第三，可以多吃含有色氨酸类的食物，包括甜品、坚果食物，也有助于抑郁和失眠患者的自愈。当然中度以上的失眠，或者是抑郁患者一定要去就医，进行药物或者是心理治疗。
中度抑郁症可以自愈吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
在医学界上经过表现和观察来看，这种病得自愈能力可能是比较小的，轻度的抑郁症患者可以咨询心理医生，通过心理治疗就能够达到治疗的效果。一般药物治疗是对于中度抑郁症患者的来进行的。中度抑郁症患者需要在大脑上改善治疗，这种治疗是改善大脑的五羟色胺和抑制甲肾上腺素的水平，才能够使大脑处于平衡的状态。为了治疗中度抑郁症，达到痊愈的效果需要进行合理规范和使用足够的疗程。也要使用心理治疗，才能够更快的使抑郁症痊愈。为了达到更快地痊愈效果，需要用首选认知行为疗法，这是通过患者的认知体系来达到的效果，可以将患者的不合理或者歪曲的认知模式来改变，达到重新认证的效果，才能够达到缓解忧郁症的目的。在治疗期间，患者也可以多进行运动或者做自己感兴趣的事情，这能够使患者的积极性，主动性，愉悦性和掌控性能够有所提高；这样可以提高患者的动力，并且对患者的治疗也有非常好的作用。
冠状病毒可以自愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒感染是可以自愈的。绝大多数的病毒感染者症状较轻，只表现出低热、头晕、轻微乏力等症状，没有继发性肺炎的表现，这些患者入院后只需适当的隔离休息以及对症处理，在一周后即可自行痊愈恢复。较严重的患者，可出现肺炎、肾衰竭、甚至会导致死亡，这些重症患者自愈的可能性较小。因此我们在日常生活中要做好个人防护，补充营养和提高自身免疫力。
幽门螺杆菌如何根治吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
幽门螺杆菌可以通过四联疗法，能够达到根治的效果。也就是一种铋剂加一种质子泵抑制剂，以及两种抗生素药物，一般治疗4周左右即可根治，在治疗后停药两周以上，再做碳呼吸试验复查，即可了解是否已根治。患有幽门螺杆菌会容易引起胃炎、胃溃疡、胃糜烂、十二指肠溃疡等疾病，所以需要及时的治疗。
幽门螺杆菌感染会传染吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌是会传染的，尤其是患有胃癌和胃溃疡的人群，会以在胃内检测出幽门螺杆菌。除了在胃内可以检测出这种细菌之外，还会在口腔中、消化道中检测到。幽门螺杆菌的主要传播途径是经过口腔，然后经过消化道，所以必须要注意预防感染的方法。家人之间也要做好隔离工作，虽然餐具的感染概率低，但是也要注意餐具的消毒，保持碗筷的干燥与卫生，能有效的切断传播途径，除此之外，不要口对口的喂孩子吃饭，也不要去接触孩子的面部，婴儿时期的奶瓶要经常的消毒，不要用口去尝试奶的温度，避免造成孩子受影响。
轻度肺炎可以自愈吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果轻度肺炎没有特殊的临床症状，有些病人可以自行痊愈。如果诊断为肺炎，需要详细评估和判断患者肺炎的严重程度。一般来说，肺炎患者可能伴有明显的咳嗽和咳痰，重症患者可能出现呼吸困难甚至呼吸困难。同时，肺部影像可能显示渗出或实变阴影。因此，对于病情较轻的患者，有些可以实现自愈，但如果肺部病变较明显，患者的炎症指数较高，则在这种情况下应给予积极治疗，并根据患者的临床特点和当地的病原流行特点给予针对性的抗感染治疗。
冠心病可以自愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冠心病不会自行痊愈的。因为患者的冠状动脉已经形成斑块，如果不及时治疗，疾病会变得越来越严重。冠心病患者的常规治疗可用阿司匹林，如果病人的血压正常，也应该服用ACEI或ARB药物，这可以改善心肌重塑和维持心脏功能。此外，β受体阻滞剂可以控制心室率和降低心脏负荷。冠心病的病人应该戒烟，并使低密度脂蛋白的胆固醇达到标准。此外，冠心病患者有糖尿病，应积极治疗糖尿病，使其血糖达标。患者还应适当的锻炼，这样对治疗很有好处。根据患者情况，具体用药应以医生的诊断为准。
肺炎可以自愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎可以自行痊愈。人体是具有自我修复功能的有机体。如果病原微生物不是很强，而人体有更好的抵抗力和更好的休息，肺炎是一种能够战胜病原微生物并自我毁灭的结构，可以自我修复。然而，一些患者需要药物的帮助，因为他们的身体状况不是很好，或者病原微生物相对较强，炎症相对明显。 这些药物大多用于帮助人体杀死病原微生物，但人体组织和器官的修复和结构恢复依赖于人体，因此肺炎，尤其是轻度肺炎，具有自我愈合的可能性。
幽门螺杆菌多少算严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般情况下，如果幽门螺旋杆菌检查正常，那么碳13的检查结果不应该超过4，而对于碳14的检查结果不会超过100。因此一旦超过这两个数字，也就代表着幽门螺杆菌超标，需要及时进行治疗。其实患者病情比较严重的情况下，和幽门螺旋杆菌的数量并没有什么直接的关系，因此到目前为止也并没有用数量来划分幽门螺旋杆菌的严重程度。如果一旦发现自己的幽门螺旋杆菌超标，并且还会出现胃糜烂，胃溃疡等这些慢性的胃部疾病，就应当及时的进行治疗，以免病情恶化。
痔疮可以自愈吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮是有自愈的可能的。为了能够让痔疮快点好起来，患者都要改善自己的生活习惯，不要总是坐着或者总是站着。其次在饮食上就要避免吃刺激性的食物了，可以多吃一点水果。另外患者还要养成定时排便的习惯，如果有便秘的问题，最好要及时用药治疗。患者还可以多做提肛的动作，对治疗痔疮也有一定的帮助。
甲减可以自愈吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲减是否可以自愈，需要结合病人的情况来分析。如果是因为亚急性甲状腺炎导致的甲减，那么只要好好治疗是能够自愈的，因为亚急性甲状腺炎会使得甲状腺细胞存在病毒的感染，只要将病毒感染清除掉，那么甲减就可以恢复了。但是如果是因为慢性淋巴细胞甲状腺炎引起的甲减，那么是不能自愈的。还有一些甲状腺肿瘤或甲状腺结节患者，由于对甲状腺细胞的破坏是很严重的，所以没有办法自愈。对于不能自愈的，可能需要终生服药。
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