专家问答
甲减可以自愈吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

甲减是否可以自愈，需要结合病人的情况来分析。如果是因为亚急性甲状腺炎导致的甲减，那么只要好好治疗是能够自愈的，因为亚急性甲状腺炎会使得甲状腺细胞存在病毒的感染，只要将病毒感染清除掉，那么甲减就可以恢复了。

但是如果是因为慢性淋巴细胞甲状腺炎引起的甲减，那么是不能自愈的。还有一些甲状腺肿瘤或甲状腺结节患者，由于对甲状腺细胞的破坏是很严重的，所以没有办法自愈。

对于不能自愈的，可能需要终生服药。

2020-03-21
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轻度肺炎可以自愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于自身免疫力好的患者，轻度肺炎是可以治愈的。如果患者出现了相关的症状，比如咳嗽、发热等症状，需要完善相关检查，评估病原体。根据检查结果，采取不同的治疗手段。细菌感染需要使用头孢、青霉素等抗生素治疗；而病毒感染以对症治疗为主，可以达到自愈的目的。
肺炎可以自愈吗
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
肺病科 病毒性肺炎可以在发病初期自行痊愈。如果病情严重，单独自愈仍有一定风险，需要在医院治疗。一般来说，细菌性、支原体和衣原体肺炎会更严重，且不易治愈。对于肺炎，需要早期发现和治疗。通常选择抗生素治疗，并且红霉素和多西环素是第一选择。治疗衣原体肺炎氟喹诺酮类药物，如托氟沙星 治疗必须足以防止复发。 如果红霉素剂量不允许，会出现全身不适和咳嗽等症状。
牙龈肿痛可以自愈吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈肿痛是无法自行愈合的，患者在发病后，应该及时去医院进行详细检查，查明具体病因后再进行相应治疗。如果是牙根发炎引起的牙龈肿痛，那患者需要进行消炎治疗，治疗一定时间后牙龈就能恢复到正常状态，牙龈肿痛的症状也会消失。导如果是牙周炎导致牙龈肿痛症状，那患者需要去医院清理牙周结石，一般半个月左右牙龈肿痛症状就会消失。而如果是智齿发炎引起的牙龈肿痛，那就需要及时清除智齿周围的食物残渣，并配合使用消炎药物，这样一周左右牙龈肿痛症状就能得到减轻，之后患者还需要根据医生的建议，考虑是否拔除智齿。
失眠和抑郁症可以自愈吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有一些失眠和抑郁症是可以自愈的，这种一般都是轻度患者。对他有帮助的办法，第一，运动：中等强度以上的运动，超过30分钟或40分钟的，这些运动可以帮助人更多的分泌多巴胺和内啡肽，这两种激素可以使人产生愉悦感，即增加人对事物的兴趣；第二可以通过看书、弹琴、绘画来抒发情绪，可以帮助轻度的抑郁患者恢复；第三，可以多吃含有色氨酸类的食物，包括甜品、坚果食物，也有助于抑郁和失眠患者的自愈。当然中度以上的失眠，或者是抑郁患者一定要去就医，进行药物或者是心理治疗。
幽门螺旋杆菌可以自愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果确诊为幽门螺旋杆菌感染，通常无法自愈。患有幽门螺旋杆菌感染后，需要通过系统的规范化治疗才能将此病菌有效的消除。这类病菌对胃部伤害较大，易诱发胃癌，所以经确诊的幽门螺旋杆菌感染，要尽快及时的进行规范化治疗。目前大多采用4联药物，联合用药治疗，常用的药物有雷贝拉唑，阿莫西林，奥美拉唑等药物，而且治疗期间需要注重饮食卫生，同时不要抽烟喝酒，以免影响到疗效。对于辛辣和较刺激的食物，也要少食用或不吃，饮食要以清淡和有营养为主。
中度抑郁症可以自愈吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
在医学界上经过表现和观察来看，这种病得自愈能力可能是比较小的，轻度的抑郁症患者可以咨询心理医生，通过心理治疗就能够达到治疗的效果。一般药物治疗是对于中度抑郁症患者的来进行的。中度抑郁症患者需要在大脑上改善治疗，这种治疗是改善大脑的五羟色胺和抑制甲肾上腺素的水平，才能够使大脑处于平衡的状态。为了治疗中度抑郁症，达到痊愈的效果需要进行合理规范和使用足够的疗程。也要使用心理治疗，才能够更快的使抑郁症痊愈。为了达到更快地痊愈效果，需要用首选认知行为疗法，这是通过患者的认知体系来达到的效果，可以将患者的不合理或者歪曲的认知模式来改变，达到重新认证的效果，才能够达到缓解忧郁症的目的。在治疗期间，患者也可以多进行运动或者做自己感兴趣的事情，这能够使患者的积极性，主动性，愉悦性和掌控性能够有所提高；这样可以提高患者的动力，并且对患者的治疗也有非常好的作用。
冠状病毒可以自愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒感染是可以自愈的。绝大多数的病毒感染者症状较轻，只表现出低热、头晕、轻微乏力等症状，没有继发性肺炎的表现，这些患者入院后只需适当的隔离休息以及对症处理，在一周后即可自行痊愈恢复。较严重的患者，可出现肺炎、肾衰竭、甚至会导致死亡，这些重症患者自愈的可能性较小。因此我们在日常生活中要做好个人防护，补充营养和提高自身免疫力。
轻度肺炎可以自愈吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果轻度肺炎没有特殊的临床症状，有些病人可以自行痊愈。如果诊断为肺炎，需要详细评估和判断患者肺炎的严重程度。一般来说，肺炎患者可能伴有明显的咳嗽和咳痰，重症患者可能出现呼吸困难甚至呼吸困难。同时，肺部影像可能显示渗出或实变阴影。因此，对于病情较轻的患者，有些可以实现自愈，但如果肺部病变较明显，患者的炎症指数较高，则在这种情况下应给予积极治疗，并根据患者的临床特点和当地的病原流行特点给予针对性的抗感染治疗。
冠心病可以自愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冠心病不会自行痊愈的。因为患者的冠状动脉已经形成斑块，如果不及时治疗，疾病会变得越来越严重。冠心病患者的常规治疗可用阿司匹林，如果病人的血压正常，也应该服用ACEI或ARB药物，这可以改善心肌重塑和维持心脏功能。此外，β受体阻滞剂可以控制心室率和降低心脏负荷。冠心病的病人应该戒烟，并使低密度脂蛋白的胆固醇达到标准。此外，冠心病患者有糖尿病，应积极治疗糖尿病，使其血糖达标。患者还应适当的锻炼，这样对治疗很有好处。根据患者情况，具体用药应以医生的诊断为准。
肺炎可以自愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎可以自行痊愈。人体是具有自我修复功能的有机体。如果病原微生物不是很强，而人体有更好的抵抗力和更好的休息，肺炎是一种能够战胜病原微生物并自我毁灭的结构，可以自我修复。然而，一些患者需要药物的帮助，因为他们的身体状况不是很好，或者病原微生物相对较强，炎症相对明显。 这些药物大多用于帮助人体杀死病原微生物，但人体组织和器官的修复和结构恢复依赖于人体，因此肺炎，尤其是轻度肺炎，具有自我愈合的可能性。
焦虑症可以自愈吗？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
焦虑症肯定是可以痊愈的，虽然这样的心理疾病是可以得到缓解，甚至痊愈。但是当自身精神以及具体方面总是处于紧张或担忧的状态下，并且这样的周期大于两周时间，就需要评估一下自己是否患上了忧郁症。想要治疗焦虑症，不仅需要服用一些药物，同时还要做好心理疏导，并且要找到潜意识里的一些压力或创伤原因。
痔疮可以自愈吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮是有自愈的可能的。为了能够让痔疮快点好起来，患者都要改善自己的生活习惯，不要总是坐着或者总是站着。其次在饮食上就要避免吃刺激性的食物了，可以多吃一点水果。另外患者还要养成定时排便的习惯，如果有便秘的问题，最好要及时用药治疗。患者还可以多做提肛的动作，对治疗痔疮也有一定的帮助。
小儿腺样体肥大能自愈吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
小儿腺样体肥大是很常见的情况，很容易出现睡觉打呼噜，严重的可以出现呼吸困难和低氧血症的情况，长期出现低氧血症的情况，可以引起严重的后果，比如孩子的智力会下降，还可以影响孩子的体格发育，建议及时完善鼻窦CT检查，并及时予以手术治疗。后期如果还是没有得到处理的话，在长大以后会出现异常的心理和行为习惯，脾气会变的很暴躁，建议发现问题后要重视，及时进行手术治疗是最好的办法。
心肌炎可以自愈吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
大部分心肌炎是由病毒感染导致的，例如风疹病毒、麻疹病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒等。心肌炎是指心肌发生炎症性的疾病，所以说，症状较轻的心肌炎患者，经过一段时间的休养是可以痊愈的，但最好还是要及时到医院就诊治疗，以免引起心肌炎的并发症，同时也会好的更快一些。症状较重的心肌炎患者是很难自愈的，所以一定要及时就医治疗，尤其是暴发性心肌炎的患者，需要对症进行药物治疗。暴发性心肌炎病情发展比较迅速，患者会很快出现严重心力衰竭、低血压、心源性休克等现象，病死率可达80%。心肌炎患者需要低盐低脂清淡饮食，还要注意休息，勿紧张，避免情绪波动较大，病情才有可能好转稳定。
桥本氏甲状腺炎能自愈吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本氏甲状腺炎主要可分为三个阶段，早期可以称为甲亢期，中期可以称为甲亢和甲低的并存期，晚期可称之为甲低期。因此所说的自愈只会发生在早期，且是程度轻时病人会因为仅有轻度的甲亢症状，比如食欲较好、且容易累、或者有轻度的失眠、心情烦闷急躁等反应，另外程度重时就会出现非常明显的甲亢症状。因此在这个时候要稍微的服用治疗甲亢的药物才能够获得比较好的效果，但在服药后可能会出现药物性甲低，部分的患者会因为炎症减轻，所以不治而自愈，因此这就是指桥本氏甲状腺炎会出现自愈的情况。同时疗效好，但复发率高也是桥本氏甲状腺炎最早期的特点。
口腔溃疡可以自愈吗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口腔溃疡如果是良性的症状可以通过自我调节、饮食调理、改善体质等方式，达到自愈的目的，可能需要两周左右的时间，避免吃辛辣刺激的食物。由于口腔溃疡容易反复发作，所以需要保持规律的生活作息、均衡的饮食、增强自身的免疫能力，能够有效的预防复发。对于经久不愈的口腔溃疡，需要做相关的检查，以免出现恶变的情况。
气胸可以自愈吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患者发生气胸是否能自愈，和气胸的类型程度有关。当患者属于开放性气胸，是无法治愈的。而当患者属于闭合性气胸，肺组织压缩在5%到20%左右，说明患者只有少量气胸，是可以不通过穿刺手术或者胸腔闭式引流，自愈的。但当气胸在30%到90%，或者100%时，则必须要对患者进行抽气治疗或者胸腔闭式引流，排出胸腔气体，肺才能舒张。除了以上指标外，还需要看患者的肺功能情况，有些病人肺压缩90%左右，临床症状还是不太明显。有些肺功能较弱，肺压缩20%或者是10%，也会出现明显的呼吸困难、胸闷，此时自愈的可能性也会下降。
病毒性肺炎能自愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
有些轻度病毒性肺炎有一定的自身局限性，有时不经治疗也能治愈，但个体抵抗力相对较差，或在侵犯多器官或同时侵犯多器官时出现严重的心脏病、肾病等免疫缺陷性疾病，均需要合理治疗才能治愈。治疗病毒性肺炎的常用方法包括:首先，包括保暖，针对部分儿童保持呼吸道通畅，防止水电解质和酸碱失衡，改善患者的一般情况二、为保持生命体征的稳定性，低氧血症和呼吸衰竭时，可采用氧疗和机械辅助呼吸疗法三、轻中度患者可直接给予经验性抗生素治疗四、神经氨酸酶抑制剂能有效预防和治疗流感病毒五、伴有病毒性脑膜炎和心肌炎者应给予相应的治疗，同时用一些中草药和制剂治疗病毒性感染或有一定疗效
新型冠状肺炎能自愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎患者也可治愈。因为尽管一些患者感染了新型冠状病毒，但他们可能没有明显的症状或有轻微的症状，这样的病人注重休息，对症治疗，也能自我痊愈。明确诊断为新型冠状病毒肺炎的患者要注意进行严格的隔离，此外，应根据患者的症状进行积极的对症治疗。建议在医生的指导下进行治疗，以促进疾病的康复，防止并发症的发生。
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