专家问答
新型冠状病毒感染无症状也会传染吗?
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科

新型冠状病毒无症状者也能传播病毒。诊断和治疗指南第五版明确规定了感染源。

感染源目前包括见到的新型冠状病毒感染患者。这些人的症状患者很可能已经被隔离了。无症状感染者也可能成为传染源。目前，也证实了无症状感染者也是传染源，所以每个人都可能被感染或可能是受害者。

2020-02-06
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新型冠状病毒康复后还会感染吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
新型冠状病毒无症状感染胸片
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染如果没有症状，这意味着感染不严重，胸片可能没有变化或是有肺纹理增多，或是有斑片状浸润影，建议进行呼吸道病原核酸检测，以确定是否存在新型冠状病毒感染。建议多喝水，多吃蔬菜和水果，避免辛辣和刺激性食物，保证充足的睡眠，营养均衡，合理运动，增强身体抵抗力，勤洗手，注意环境卫生。
无症状感染者会传染别人吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
无症状感染者不排除现在是在潜伏期，新型冠状肺炎在潜伏期也是会传播病毒的，并且具有传染性，需要尽快在有隔离条件的医院隔离14天。因为新型冠状病毒的潜伏期最长不超过14天，一般在3~7天左右会出现症状，通过血常规检查、病原体检测以及肝肾功能检查可以确诊。
新型冠状病毒的症状是什么引起的？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中国科学院新型冠状病毒研究所的最新研究表明，新型冠状病毒可能来源于蝙蝠。通过中间宿主感染人类。
新型冠状病毒隔离14天就没事吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
基于目前对新型冠状病毒感染的肺炎的认识，疾病的潜伏期约为1-14天，由于存在人传人的现象，所以在家中隔离14天。但是，也有超过14天发病的，所以，尽量多隔离一些时日。隔离结束之后，也不代表就没事了，新型冠状病毒没有特定的感染人群，感染人群具有普遍性，所以最好还是呆在家里。尽量减少外出，不聚会，不串门，做好自我防护才是最保险的。
新型冠状病毒治愈是用的激素吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
针对重症患者，为尽力严重病人寿命，增加治愈的可能性，会审慎酌情使用糖皮质激素等。最新治疗方案请参见最新版本的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》。
新型冠状病毒最长潜伏期是多久
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的最长潜伏期为14天。新型冠状病毒在潜伏期也会传染。应该注意的是，一般人在感染新型冠状病毒后3至7天内会出现症状。出现症状后，请立即上报社区，并做好自我隔离。
冠状病毒治愈后还会感染吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
2019新型冠状病毒可以在空气中存活吗？活多久？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
可以在较短时间内以气溶胶形式存活。通常情况下，新冠病毒离开人体后，在干燥的环境下只能存活48小时，而在空气中2小时后，活性就明显下降。如有阳光的紫外线影响，新冠病毒的生命周期也会大幅缩短。杀灭新冠病毒的方法很多，主要有：1、紫外线杀灭。2、高温消毒。3、各种消毒液。经过大量的研究和实验，专家发现，新冠病毒不耐高温，在56℃的温度中，病毒就会受不了，在充满紫外线的环境中，它也会很快死亡。除此之外，还有大部分消毒剂可有效灭活病毒，比如75%的酒精、含有苯扎溴铵的消毒液，值得注意的是氯已定不能有效灭活新冠病毒，因此应避免使用含有氯已定的消毒液或洗手液。
新型冠状病毒痊愈后还会复发吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果这类患者痊愈后复发的可能性较低。但是核酸检测转阴后又转阳并不是痊愈的表现，也不算复发，只能是病情反复。为什么会转阴？实际上是病毒核酸检测灵敏度的问题，需要病毒到达一定的量，核酸检测才会显示阳性。近来出现的核酸检测“阴转阳”的患者，多是病情反复的情况，而不是复发。
新型冠状肺炎都有哪些症状及表现？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期为1-14天，一般为3-7天。主要表现为发热、乏力、干咳，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。约半数患者在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等，并且重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微，可无发热，多在1周后恢复。早期新冠肺炎症状易与感冒混淆，若起初只是出现咳嗽、咽干、咽痒等症状可多留心观察几日，一旦出现发热、乏力、呼吸困难等症状则需警惕。
新型冠状病毒无症状感染者应该怎么办，如何防控？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
2月以来，多地出现无症状感染者，首先我们要知道什么是无症状感染者，根据《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案（第五版）》规定，无症状感染者即无临床症状，但呼吸道标本新型冠状病毒病原学检测阳性，这就是说，在某些人的机体里感染了病毒，但是他自己没有临床表现，及不发热也不咳嗽，甚至他自己都不知道自己得病了，因此，这种人会在无意间通过接触、飞沫等方式传播病毒。出现了无症状感染者，可以证明该新型冠状病毒的传播隐蔽和传播力都很强，会给防控工作带来一定的困难和复杂性。因此，国家对疫区的人员提出了100%的核酸筛查工作，这样可以检测出无症状感染者。目前，我国多家企业也完成了胶体金新冠状病毒快速检测试剂盒的研发，这种试剂盒只需要15分钟就可判断检测者是否感染。相信很快就能上市，当然也就可以将所有无症状感染者筛查出来。对于已经发现的无症状感染者者需要对他们进行隔离，并定期进行病毒核酸检测，当机体免疫系统完全清除了病毒后就可以解除隔离了。
新型冠状肺炎症状潜伏期及预防措施
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
基于目前的流行病学调查，该病潜伏期一般为3~7天，最短的潜伏期为一天发病，最长的潜伏期是14天。潜伏期具有传染性。该病主要通过飞沫传播和接触传播，密闭、不通风场所可能存在气溶胶传播风险，需加强预防和隔离处理。人群普遍易感、老年人及有基础疾病者感染后病情较重，儿童及婴幼儿也有发病。为做好新型冠状病毒感染预防，提醒市民朋友做好以下几件事：1.避免前往人群密集的公共场所。避免接触发热呼吸道感染病人，如需接触时要佩戴口罩。2.勤洗手，尤其在手被呼吸道分泌物污染时、触摸过公共设施后、照顾发热呼吸道感染或呕吐腹泻病人后、探访医院后、动物饲料或动物粪便后。3.不要随地吐痰。打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住口、鼻。4.加强锻炼，规律作息，保持室内空气流通。
胸闷是新型冠状肺炎症状吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
胸闷并不是新型冠状肺炎的主要症状，大多数患者感染到冠状病毒后，都会出现干咳、发热、全身不适及乏力的症状，有少部分重症患者还会出现呼呼吸困难、胸闷等表现，但这些症状都没有特异性，也不能因此诊断新型冠状病毒肺炎。 所以对于本病来说，单纯依靠症状是不能得到准确诊断的，还需要结合患者是否去过疫区，是否接触过感染者来判断。因此，一旦出现发热干、咳等症状，需及时到附近发个门诊就医。
新型冠状肺炎的症状有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发热、乏力和干咳是新型冠状病毒肺炎的主要表现。少数患者伴有鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。有些病人只表现出低烧、轻度疲劳等症状。没有肺炎，他们通常在一周后康复。严重病例通常在一周后出现呼吸困难。重症病例迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒难以纠正和凝血功能障碍。值得注意的是，重症和危重病人在病程中可能为中低热，甚至没有明显发热。
头疼是新型冠状性肺炎的症状吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
头痛不是新型冠状肺炎的症状。新型冠状病毒肺炎的主要特征是发热、疲劳和干咳。少数病人伴有鼻塞、流鼻涕、腹泻等。重症患者在发病一周后出现呼吸困难。重症患者出现难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒和凝血功能障碍。轻度患者出现低烧和轻度疲劳，大多数未患肺炎的患者在一周内痊愈。
新型冠状病毒的症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染症状以发热、乏力丶干咳为主要表现，少数患者伴有鼻塞，流涕，咽痛和腹泻等症状，重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和低氧血症，严重的患者快速进入急性呼吸窘迫综合征，浓度血症休克，甚至死亡。轻型患者仅表现为低烧，轻微乏力等无肺炎表现。
新型冠状肺炎一定会咳嗽吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不一定，新型冠状肺炎患者中有观察到无症状患者。发热咳嗽并非新型冠状病毒肺炎的唯一症状，不能单独依靠咳嗽的情况来确定是否感染新型冠状病毒。如果有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等临床表现，并且本人有疫区接触史的可能性，就应及时去定点医院排查治疗。
冠状病毒无症状怎么判断？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
自我排查是否接触过疑似新型冠状病毒肺炎患者？是否去过疫区？是否外出参加聚会之类的，如有发热咳嗽等症状可在家进行隔离观察。
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