专家问答
颈椎病会导致后背疼吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

颈椎病会引起颈部的血液循环不好，同时也会引起背部、肩部的血液循环障碍，从而肩背部疼痛、酸痛、怕冷、酸沉等症状。

颈椎病是由于颈椎髓核破裂突出压迫神经引起颈椎、背部疼痛，所以颈椎病引起后背疼痛是一种比较常见的症状。不过也不能一概而论，后背疼痛除了颈椎引起的还有可能是胸椎引起的。

2020-03-10
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胆囊炎会引起后背疼吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎在发作的时候，因为它周围包含的内脏神经是产生疼痛的反应的系统，神经传输位置的丰富通常会导致胆囊炎相对应的后背部位产生疼痛。因此胆囊炎是会导致后背疼的一种疾病，不过需要注意的是胆囊炎引起的后背痛一般在胆囊疼痛相对应的部位。如果说胆囊炎在发作时，后背的其他部位出现了疼痛现象，则需要考虑时其他病症引起的。另外胆囊炎患者一般不会出现单独情况的疼痛，如果在胆囊相对应的后背部位出现了单独性疼痛，则也要考虑是其他病症所引起的。胆囊炎在发作时，如果当囊管有梗阻，胆汁无法顺利的排出则会引起剧烈收缩。这种疼痛相对而言会比较明显，患者应根据实际情况来确定病因，并及早进行治疗。
胃炎会引起后背疼痛吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎会引起背疼的，但很少有患者因为胃炎出现背疼，比如胃炎患者合并有食管炎时，会出现背疼。不过，要区分是不是因为胆囊结石引起的后背疼痛，或者是患者有没有心脏疾病，都要注意做好排除。胃炎发生后如果出现后背疼痛，可以是因为反流性食道炎所引起，患者会出现反酸，胃部有烧灼感的症状，吃东西也会受到影响，容易出现消化不良，腹胀等异常，要根据具体情况分析。总之要注意，胃炎会引起后背疼，但是，能够引起疼痛的多是胃炎伴有反流性食道炎的患者，所以要对症治疗。
右后背疼是什么原因导致的
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
引发右后背疼的原因有：1，肩周炎首先会造成肩关节疼痛，疾病加重后，疼痛范围扩大，导致后背疼痛。2，风湿病等自身免疫性疾病，会导致骨骼、关节、肌肉等的疼痛。尤其是在天气变凉、风寒潮湿的时候，后背疼痛的感觉会加重。3，颈椎部位的扭伤或落枕，颈椎活动不良、睡眠姿势不正确等导致的颈椎肌肉扭伤，会牵拉背部的肌肉，造成疼痛。此类疼痛会有明显固定的压痛点，多见于肩胛骨的上方，伴随肌肉痉挛和颈背部活动受限。4，颈椎病、脊柱神经受压，会导致背部疼痛，患者会伴随上肢无力、头晕头痛、恶心呕吐、看不清楚东西、手指发麻等症状。5，强直性脊柱炎会导致后背疼痛。患者多伴随晨起时的后背僵硬，以及背部和腰部的活动受限。严重的患者会有肌肉的萎缩或驼背畸形。
肺炎后背疼吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎临床出现后背痛很常见。患肺炎的病人通常是由于免疫功能低下和不小心感染了细菌、病毒、细菌和病原微生物而引起的。在临床实践中，肺炎患者为轻度或重度。一般来说，患有轻度肺炎的患者可能不会出现胸痛或背痛。如果病人的肺炎情况严重，它可能会扩散到胸膜，并引起背部和胸部的放射疼痛。因此，在临床实践中，这类患者也比较常见。因此，如果肺炎患者出现背痛，证明病情相对严重。因此，在通过相关辅助检查、临床表现和患者病史明确诊断肺炎后，应及时给予抗感染、镇咳、祛痰等对症治疗。一般肺炎可在有效治疗后1至2周内治愈。只有少数肺炎患者可能发展成慢性肺炎，此时病程可能会延长。一般来说，肺炎可以在治疗后治愈。
肺炎会引起胸疼吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎患者是有可能会出现胸痛的症状的，当肺炎发展到侵犯到胸膜或者胸腔时，就有可能会导致胸痛。但是如果是一般的轻微的肺炎的话，一般不会出现疼痛感，因为肺部不存在明显的神经末梢分布。此外还有一种情况是如果患者咳嗽比较剧烈的话，则可能会造成呼吸肌疲乏，进而就有可能导致呼吸肌出现疼痛感。建议肺炎的患者应首先做病原体检查，然后根据具体的症状选择针对性的药物进行治疗。如果咳嗽比较严重的话，可以服用镇咳的药物或者做雾化。
胃癌导致后背疼吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般早期胃癌患者是没有明显症状的，只有部分患者会有恶心，呕吐等症状，但是都不会受到患者的重视。随着癌细胞的不断扩散，胃功能受到影响，才会出现明显症状，引起患者的重视。贲门胃底癌会出现胸骨后疼痛或吞吐难咽的症状。胃癌发展期会出现疼痛和体重减轻的情况。一般患者还会出现腹胀，腹痛，没有食欲等消化道症状。胃癌由于位置的不同也会出现不同的表现，一般幽门附近的胃癌会出现幽门梗阻的现象，等肿瘤将血管破坏后会出现呕血，黑便等症状。如果肿瘤扩展到胰腺被膜，会出现腰背部疼痛的现象。当癌症出现肝门淋巴结转移或压迫胆总管时，还会引发黄疸。一般胃癌晚期的患者会有贫血，日渐消瘦等症状。
胆囊炎会后背疼吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当患者有胆囊炎的疾病之后，会有后背疼痛的症状，至于疼痛的程度如何，跟患者病变的程度会有很大的关系，如果疼痛比较明显，这就意味着患者的胆囊炎比较严重。通常疼痛可以是属于阵发性，也有可能是持续性或者刀割样，如果情况很严重可能会发生绞疼。并且胆囊炎的疼痛还会呈现出放射性的情况，可以往后背，右肩胛骨，从而引发疼痛感，一旦疼痛感比较明显，最好及时就医，服用针对性的药物进行止痛，不能盲目用药，以免让病情更为严重。
什么病会引起后背疼痛
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有多种疾病能引起后背疼痛，在临床上最多常见的还是腰肌劳损。因为腰肌劳损主要是久坐、经常弯腰搬重物体力活动等人群，这种长时间的疼痛会出现反复的肌肉劳损，导致形成慢性炎症，治疗主要疾病是需要患者平常要保持正确的姿势，同时还要给腰部进行热敷理疗等，也可以再配合外用的抗炎止痛药物。还有一种原因就是腰椎间盘突出，患者会感觉到伴有腿上麻木和疼痛，这时治疗需要缓解腰部的神经根压迫和肿胀，一般卧床休息1-2周，同时腰部热敷和使用消肿营养神经的药物。再有其他的疾病就是感染、外伤、肿瘤等情况，这些都是比较明显的病情，患者可以自己判断。
宫颈癌会引起腰疼吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
患者可能平时吃的太辛辣了，或者过度的抽烟喝酒，就会导致上火嗓子疼痛。患者说话声音比较大，都会导致上火嗓子疼的。患者在治疗之前一定要改善自己的不良习惯，可以服用清咽利喉的药，例如金嗓利咽丸，五味麝香丸，六神丸或者金嗓清音丸。如果患者有条件的话，最好要做个雾化的方式来治疗，一天做两次，一个疗程是5天。同时患者还可以用中药来煮茶喝，例如金银花，陈皮，麦冬，胖大海等。
肺炎会导致月经延迟吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎一般不会导致月经延迟，需要注意的是，如果女性患肺炎则对月经周期影响不是很大。一般如果出现月经延迟可能是由于某些器质性原因，如一些妇科炎症，如盆腔炎、子宫内膜炎和子宫内膜异位症等都可能引起月经延迟。也像内分泌功能障碍可能导致月经延迟。在这种情况下，建议大家最好去医院做妇科检查，明确病因，对症治疗。
痔疮会导致大便变形吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮通常情况下是不会导致大便变形的，痔疮的最主要症状就是会出现痔核脱出或出血。如果大便变形考虑有可能是因为结肠、直肠疾病造成的，例如直肠癌、结肠癌，会导致大便变细，而且大便可能会有凹痕。如果病情严重时会出现脓血便。如果痔疮反复出现脱出，大便相对比较软，实在通过肛门会出现凹痕，但是并不会出现 其他方面的变形。建议做大便常规检查，明确病因，必要时需要做肠镜检查，避免是因为肠道疾病引起的。平时也要尽量饮食清淡，避免吃过硬、辛辣刺激的食物。
肺炎症状及表现嗓子会疼吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
嗓子疼并非肺炎的典型表现，会出现但是不常见。一般对于咳嗽出现喉咙痛的现象，多数是呼吸道的感染所导致的情况。临床上肺炎最常见的就是肺炎链球菌导致的大叶性肺炎，所以有些患者如果是大叶性肺炎，初期表现为呼吸系统症状，出现咳嗽、咳黄痰，伴有高热，可以伴有胸痛和呼吸困难等临床症状。一般表现的典型症状有咳嗽、咳痰、咳脓痰或者是痰中带有血丝，伴有呼吸困难或者是出现发热这些现象。对于喉咙痛，多数不是肺炎，而与上呼吸道的感染、咽炎或者是扁桃体发炎有一定的关系。可以多饮水或者是通过食疗的方法进行改善。嗓子疼也并非新型冠状病毒肺炎的典型表现，有个别患者可有嗓子疼的症状，其多为上呼吸道感染的表现。新型冠状病毒肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴鼻塞、流涕、腹泻等症状。若患者有疫区旅游史、居住史，或接触过从疫区回来且出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状的人，则需持续观察健康状况14天。
左后背疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左后背疼的原因大多是由于某些疾病引起的，如颈椎病、风湿病、肩周炎、强直性脊柱炎等。当颈椎发生退行性改变时，如果将其拉到第4、5和6颈椎的脊神经后支，将导致背痛。此外，还可能是由于颈部扭伤，落枕引起的后背疼痛的现象出现，由于颈部运动不当或睡眠姿势不佳，会导致局部肌肉扭伤，累及背部肌肉，从而引起疼痛。
胃不好后背疼是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
后背疼和胃不好其实是属于两个不同的改变，对于胃不好来说，通常症状都是胃部会有疼痛感，吃东西会觉得不舒服，还有可能会伴随着出现后背疼痛或者酸痛，确实有些胃癌患者会有这样的情况。其次就是有些是属于良性疾病，比如食管炎症，或者食管裂孔疝，这些疾病同样会造成后背有不舒服的感觉，当然还有些胃癌患者，要是出现胸部转移的情况，也会出现疼痛感，因此单单依靠症状是无法确诊是不是属于这个疾病，需要去做个详细的胃镜或者胸片检查，再去判断。
后背疼会不会是肝不好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般患有肝病的患者可能会感觉后背有疼痛感，并且伴有肤色变化、食欲不振、消化变差等症状。首先患者还是要及时治疗肝病，配合营养均衡的膳食和充足的休息，背部疼痛自然会有好转。需要注意的是，患者运用应当适量，过度运动同样会导致肌肉劳损等问题。如果不是肝病导致的后背疼痛，可能与身体其他疾病相关，常见的有心脏疾病、消化道疾病和颈椎疾病等。患者可能是过度劳累、休息不足，长时间保持同种姿势或是食用刺激性食物等。不过持续性的疼痛还是需要引起注意，及时就医才能进行对症下药。
肩胛骨连着胳膊后背疼该怎么办
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肩胛骨连着胳膊后背疼，说明疼痛的区域比较广泛。肩胛骨疼痛主要有两方面的原因，一种是颈椎病，颈椎病患者的神经会受到压迫，这样会产生放射性的疼痛。第二种是颈背筋膜炎，这种也会导致肩胛骨疼痛，可以对局部进行治疗。肩胛骨上方是冈上窝，下方是冈下窝。冈上窝疼痛的话可能是肩胛上神经受到卡压，冈下窝疼痛的话可能是局部筋膜炎。而肩关节后方疼痛的话可能是冻结肩或者骨性关节炎导致，此外也有可能是四边孔的综合征导致，这种情况一般是一些经常做体力劳动的50岁以上的男性比较多见。患者疼痛的区域很广泛，已经向胳膊放射了，那么一定要考虑颈椎病的可能，应去正规的医院就诊，做一些ct或磁共振方面的检查，来排除是否是颈椎病的原因。
肺炎会引起胸疼吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎通常不会引起胸痛。如果感染不严重，常见的小病灶肺炎一般会引起发烧和咳嗽。有些病例可能会引起咳嗽和咳痰。有可能痰液比较深，而且比较粘稠不容易咳出，对于这种情况，一般不会引起明显的胸痛。但是，如果肺炎覆盖了很大的区域，例如，涉及两个以上的肺叶，那么在这种情况下会有更多的局部坏死，这可能导致局部炎症刺激，尤其是当胸膜受累时，此时胸痛会更明显。所以说对于肺炎引起的胸痛，一般考虑的都是引起来的胸膜炎。对于这种情况的处理一般都是应用积极的抗炎药物，另外对症的止痛。如果情况更严重，可以使用激素，一般情况下都是应用泼尼松、甲强龙等这样的激素来缓解疼痛。另外有利于炎症的控制，对于这种情况要注意休息，休息非常重要，注意加强营养和提高身体抵抗力。
肺炎会引起右下腹疼吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎不会引起右下腹疼痛，肺炎主要发生在肺部，所以不会引起右下腹疼痛，但会引起胸痛。右下腹疼痛一般是由于是急性阑尾炎或盲肠，如果你感到右下腹突然剧烈阵痛，并且有想吐、腹泻等现象出现，可以考虑是急性阑尾炎或盲肠炎。同时消化道穿孔，如胃或十二指肠穿孔，从上腹部疼痛开始，当它流入下腹部时，也会引起右下腹疼痛。
冠状病毒患者会肚子疼吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冠状病毒患者可能会出现肚子疼。冠状病毒的临床表现是发热、咳嗽，同时可伴有头痛、乏力、肌肉酸痛、肚子疼等多种并发症状。如果肚子疼痛厉害，要及时去医院就诊，主动向医生说明自己的其他主要症状以及发病过程。必要时完善血常规，降钙素原，胸部CT等检查，以排除是否存在新型冠状病毒感染。建议日常生活中要多吃富含蛋白质和维生素的食物，来补充自己的营养，加强体育锻炼来提高自己的免疫力。
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