专家问答
施慧达是长效降压药吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

施慧达这种药物，它是钙离子拮抗剂，经常用于治疗高血压，就是属于长效的降压药。

在服用了施慧达之后的6小时到12小时，患者的血药浓度可以达到高峰。它的终末消除半衰期可以达到35小时，甚至高达50小时。

一般需要连续用药一周左右，这样的话血药浓度才会渐渐的趋于稳定。可以根据药物半衰期看出，施慧达这种药物是属于长效的，所以一天不要服用太多次，一次即可，具体的用药要根据病人的血压情况来定。

2020-03-01
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络活喜是长效降压药吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
络活喜是长效降压药，它可以治疗高血压，并且这个药可以单独使用，也可以跟其他能够治疗高血压的药物联合起来使用。如果成年人患有高血压，使用这个药物可以降低心血管疾病的风险，也可以降低患有心肌梗死的风险。如果患有冠心病，比如慢性稳定性心绞痛或血管性痉挛性心绞痛，都可以使用活络血来治疗，但是这个药物治疗心脏问题的疗效较为缓慢，一般6~12个小时才可以到达峰浓度。
施慧达治哪一类高血压
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
施慧达的药品名是左旋氨氯地平，这是一种钙拮抗剂，也叫钙离子阻断剂。除了有心力衰竭的患者不能使用施慧达以外，其他的高血压患者都是可以使用施慧达的。这种药物可以用来治疗高血压合并糖尿病，或者还可以用于治疗外周血管病、冠心病。长期服用施慧达还可以起到抗动脉粥硬化的效果。施慧达对血糖、血脂的代谢没有明显的影响，其主要的副作用就是有反射性交感活动性加强，容易引起心率加快、头痛、潮红、下肢水肿等症状。施慧达是一种长效的制剂，每天服用一片，需要在早上空腹的情况下服用。在服用施慧达之后，如果降压效果不好，还可以联合使用其它的降压药物进行治疗，比如替米沙坦、依那普利、贝那普利、缬沙坦、培哚普利、坎地沙坦等。
施慧达的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
施慧达是心内科常用的一种药物，本性是钙离子桔抗剂，在医学上，施慧达又叫做苯磺酸左旋氨氯地平，针对高血压、心脏病等疾病能够起到很好的治疗作用。施慧达服用起来可能会产生不良反应，比如头晕、脸色潮红、部水肿、头痛、心跳加快等，所以如果服用施慧达后出现以上症状，患者可以不必担心，如果在自身可以承受的范围之内，就不用特殊治疗。如果不良反应已经让患者难以接受，需要立即停药到医院进行检查，并更换其他药效相同的药物进行服用。
苯磺酸氨氯地平片属于长效药吗？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
苯磺酸氨氯地平片属于长效药，临床上主要被用来治疗高血压，可与其他药物一起服用，也可以单独服用。另外苯磺酸氨氯地平片也可用来治疗冠心病，尤其是慢性稳定型心绞痛，血管痉挛性心绞痛和经血管造影证实的冠心病。患者通过服用苯磺酸氨氯地平片可以有效的降低因心绞痛而住院的风险和减少冠状动脉重建术的风险。通常情况下苯磺酸氨氯地平片的规格是5mg，如果用该药物治疗高血压，一般起始用量是5mg，每日服用一次。如果是身材瘦小，体质虚弱，老年人或肝功能不全的患者，起始用量建议2.5mg。当然苯磺酸氨氯地平片的具体用量也不是固定不变的，具体还要根据病人的身体情况来定，但是最大用量不能超过10mg。
布洛芬是止疼药吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
布洛芬属于止疼药，它确实具有止疼的功效。布洛芬可以缓解类风湿关节炎、骨关节炎及各种关节炎引起的疼痛，也可以有效的缓解滑膜炎、肩关节疼痛等症状。此药针对急性的中度疼痛也有缓解作用，可以用于手术、创伤、劳损之后的止痛。还有一些原发性的疼痛，比如痛经、牙痛、头痛等，也可以用布洛芬缓解。此外，此药还可以退烧，是儿童常用的退烧药物。
高血压患者最好选择长效降压药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压药最好的选择就是一天服用一次的长效抗高血压药，此种药物不仅能够通过影响内皮素系统、醛固酮系统、血管紧张素、交感神经系统以及肾素等能够调节血压的诸多系统，从而达到降压的功效，还能够在服药后的48至72小时内，仍保持在患者血液中维持一定的药物浓度，因此，即使患者出现偶尔漏服的情况，也能够将血压稳定控制在一定的范围内。
苯磺酸氨氯地平片是降压药吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
苯磺酸氨氯地平片属于降压药，临床被用于治疗高血压，慢性稳定型心绞痛，变异型心绞痛等。此药物可以和其它药物一起服用，也可以单独使用。一般苯磺酸氨氯地平片的用法用量是5-10mg/天。如果是比较虚弱的病人，老年人患者和肝功能不全的患者建议初始用量是2.5毫克，每日一次。每次的服用剂量可以根据患者的身体情况进行适当调整，但是剂量调整是在药物服用7-14天之后方可进行。如果经过一段时间的监测没有问题，也可适当加快调整药物剂量的速度。
喝酒能吃降压药吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
这种做法是不可以的。患者喝酒后服用降压药是非常危险的：1，喝酒本身就可以兴奋人的交感神经，从而使血管扩张，增强人体的新陈代谢，减弱心肌收缩力的作用。饮酒对不同的降压药的作用是不一样的。2，会增加药物在体内的代谢过程，增强药物的毒性和毒理作用，会使本该降到正常的血压降得更低，引起突发性低血压，导致患者晕倒、跌伤等各种意外。而对于有的降压药来说，饮酒可以使患者的血压骤升，从而使患者出现剧烈的头痛，恶心、呕吐等，甚至可能出现心梗、脑出血、休克等而死亡。3，一项统计显示，由于饮酒引发的脑出血的高血压患者在临床上占有的比例非常大。如果患者出现酒后的情绪激动，发生脑出血的可能性更大，提醒高血压的高危人群或者高血压患者，吃降压药前后一定要拒绝饮酒，平时对待饮酒的态度也应该谨慎，避免饮酒，尤其是烈酒。
预防脑梗吃啥药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于有脑梗风险但尚未有脑梗病史的患者来说，应该尽早改变不健康的生活方式和习惯，将危险因素积极变成可控的，使脑梗推迟发生会不发生。常见的治疗方式是控制血压、平稳降压，服用长效的降压药，常用的药物有钙离子拮抗剂，络活喜或者施慧达等。常用他汀类药物控制好血脂，如立普妥。糖尿病患者要控制好血糖，空腹喝餐后的血糖均要达标。房颤的患者需要通过长期服用抗凝药物达到国际标准化的比值。对于有脑梗病史的患者来说，则需要通过长期服用抗血小板的药物来预防和减少复发的概率，常用的要有阿司匹林。
长效普利类降压药首选
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
         长效普利类降压药物相对比较好的有贝那普利、培哚普利，效果都是不错的。有的时候患者血压比较高，很难通过服用一种降压药物就将血压控制达标，但是，不能单纯认为这个降压药效果不好，所以，才没有使血压降至标准范围以内。因为较高血压本身就需要联合应用降压药物，普利类药物属于血管紧张素转化酶抑制剂，不良反应或者适应症都是一致的，这类药物都可以起到减少蛋白尿，预防左室重构，改善心肌缺血的作用。短效的卡托普利价格更便宜，需要一天吃2-3次，经济条件不好的患者可以选卡托普利。如果患者经济条件允许，建议最好还是选择长效的普利类降压药，会使血压控制得更加平稳，效果也会更好。
高血压吃什么降压药好
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
针对高血压的治疗要结合患者自身的情况因人而异。大多数高血压患者用药要做到：1、尽可能的吃长效药物，最好是一天一次能够维持一天药效的药物，这样更加方便也降低漏服的可能。2、抗高血压药物很多，要结合患者的情况选择合适的药物，常用的有利尿剂噻嗪类、β受体阻滞剂、ARB地平类、钙通道阻滞剂、ACEI普利类。要根据患者的肝肾情况，结合药物副作用采取合适的药物或联合用药。
降压药什么时候服用效果好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
服用降压药的时间要根据血压在正常情况下所发生的生理变化来决定。一天中，人体的血压有两个高峰，一个是在早上6点-10点，另一个则是在下午的4点-8点。如果服用的是24小时长效类降压药，可选择在早上6点-7点的时间服用。如果是12小时的降压药，则一天需要服用两次，服用降压药必须因人而异，不同的体质有不同的服用方法。
降压药哪种好 常用的降压药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压药一般是长效的好，常用的降压药有以下几种，第一种钙离子拮抗剂比如戴欣童，用于脑血管疾病。第二种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，常用的药物为代文，常和利尿剂合用，适用于单纯的收缩压升高的患者。第三种是血管紧张素转化酶抑制剂，常用的药物有洛丁新，用于高血压合并心脏病的患者。第四种为β受体阻滞剂，常用的药物有倍他乐克，用于心跳快的患者。
降低压最好的降压药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压药是用来降低高血压的药物，这些药物的共同点就是可以使得血压降低，但是血压降低的同时不同的药物的侧重点存在着差异，医生需要根据每一个高血压患者的具体情况，选择最适合患者的高血压药物，这样可以租到副作用最下，降压功效最明显。一般可以选择的降压药有：1、噻嗪类利尿剂；2、β受体阻滞剂；3、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂；4、剂型长效钙拮抗剂；5、分子长效钙拮抗剂除剂；6、α受体阻滞剂。
高血压吃什么降压药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压需要及时的服用降压药，但是并非所有的高血压患者服用的药物都是一样的。比如，高血压合并冠心病、糖尿病、心功能不全的患者，最好是在医生指导下服用说是ARB血管紧张素受体拮抗剂、ACEI血管紧张素转化酶抑制剂等，可以保护器官同时降压。收缩性高血压患者，可以使用钙拮抗剂，比如，硝苯地平、尼非地平等。总而言之，高血压的治疗需要根据具体情况选择药物。
降压药排名前十位有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在临床应用中，降压药的选择应该以长效、一线为首要条件。符合首选的降压线物有百普乐、硝苯地平、安博诺、培哚普利片、波依定、洛汀新、络活喜、依叶片、海捷亚、硝苯地平等等，这十种降压药副作用比较少，效果比较强，因而被广泛应用。其实，实际应用中是没有对降压药进行排序，只是会对其功效及副作用进行比较而已。
降压药马来酸依那普利片
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
马来酸依那普利片是降压药物的。这种药物之所以能够降血压，就是通过解抗生素血管紧张素系统来达到降低目的。每天吃10~40毫克，分2~3次吃。对于不同类型的高血压患者，服用的药量是不一样的。如果是原发性高血压患者，每次20毫克，每天吃一次。如果患者伴随肾性高血压，每天10~40毫克，刚开始的时候每每天10毫克，根据自己的情况慢慢加药。
降压药伤肾吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
一般情况下来说降压药是不会伤及到身体的。而沙坦类、普利类这类药不仅可以起到很好的降血压作用，同时还可以降低尿蛋白，延缓肾损伤等情况。而这类药物不仅可以治疗肾脏疾病，并且还可以起到保护肾脏的效果。另外，β受体阻滞剂虽然也可以起到很好的降血压的作用，但是它会导致男性勃起障碍。
地平类降压药哪种效果最好？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般来说，降血压药治疗的理念要求是缓慢降压，可以将降血压保持在相对稳定的范围内，而不是迅速降血压。相关药物主要有以下几种：1.地平类降压药降压最快的是硝苯地平药物，短效的硝苯地平片甚至可以舌下含化，可达到迅速降压的效果。2.为了患者的健康考虑，建议使用长效的降压制剂。长效降压制剂中降压力度最大的地平类药物是硝苯地平控释片。一片硝苯地平控释片相当于六片硝苯地平普通片，经过制作工艺后，使其缓慢地释放在患者体内，可以维持24小时的作用。3.左旋氨氯地平片疗效亦可，可以维持在血压的稳定性。4.其他地平类的降压药物还有尼莫地平、尼群地平、尼卡地平、非洛地平等，应根据不同的情况，选择不同类型的地平类药物。具体用药及用量，谨遵医嘱。
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