专家问答
大便带血丝怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

如果大便跟血液混合在一起，需要去医院做检查，比如腹部CT、结肠镜，主要看一下是否有肠道类的疾病，比如肠道肿瘤，结肠息肉以及肠炎等，需要做完检查，根据检查结果再做相应的治疗。

如果是大便之后有滴血的情况，那么有可能是患有肛裂或痔疮，如果仅仅是单纯的痔疮，这个时候只要外用药物就行了，不需要做肠镜检查。

2020-03-26
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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大便不成形怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多疾病的出现都会导致人体出现大便不成形的情况，如结肠炎、胃肠功能紊乱、结肠癌早期等疾病，还有饮食方面的问题也会导致大便不成形。其中结肠炎患者的症状为大便次数多、大便不成形，且伴有腹痛等症状的出现，胃肠功能紊乱的症状表现也和结肠炎的症状表现类似。还有结肠癌早期患者，也会因为大便习惯的改变而出现大便不成形的情况。另外，患者本身饮食不当，经常使用生冷、辛辣或是刺激性较强的食物，也是可能会导致大便不成形情况的出现。
大便拉血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
患者出现大便拉血是由多种因素引起，比如患者患上痔疮或者肛裂，在大便时也会伴有拉血，除此之外，也有部分患者患有肠道病变，如果大便和血液混在一起，这种情况要考虑是否是大肠的病变引起的，比如大肠息肉或者炎症性肠病，但也要排除是否是结肠肿瘤等引起的大便拉血。建议期间可通过电子结肠镜检查确诊，一般患者在出现结肠肿瘤时，都会伴有大便不成形以及伴有粘液脓血便。
喉咙有血丝怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
患者喉咙伴有血丝，也是临床上比较常见的症状，多数患者在早晨咳嗽吐痰时会存在血丝。建议期间要及时在正规医院通过一系列的检查明确病因，要排除是否是肿瘤引起的，大多数患者咽喉部位出现有血丝，主要是跟咽炎引起的，由于炎症刺激容易导致毛细血管扩张，在发生剧烈咳嗽时是容易导致小毛细血管破裂，因此在吐痰时会伴有血丝。
大便很细怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般来说，一部分人排便一直很细，此情况视为正常情况。无需过度担心。另外一部分人是大便由粗变细，要考虑是否由以下几种原因导致：（1）长期排便较为困难的便秘患者，由于肠道宿便引起的肠腔狭窄，也可以导致大便变细现象。（2）肠道恶性肿瘤引起的肠道狭窄，可能引起大便变细现象。（3）部分肠道息肉也会引起肠腔狭窄状况，导致大便变细现象。（4）肠道外占位压迫导致的肠腔狭窄，促使大便变细。如若想明确病因，可就医进行结肠镜检查，以便对症下药。
眼睛里有红血丝怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患者的眼睛出现红血丝，一段时间后若红血丝不能自行消退，就要及时到医院就诊治疗，医生会根据患者病情的严重程度，选择不同的治疗方式。通常情况下，眼睛里出现红血丝，可能是患有结膜炎，在发病早期患者可以选择在有红血丝的部位处滴加眼药水，已达到消毒杀菌的作用。眼睛里有红血丝，可能还患有干眼症，并伴有眼胀、眼红等临床症状，患者还可以感受到眼部有异物感和干涩感。所以，患者眼睛出现红血丝后，切不可大意，以免错过最佳治疗期，导致更严重的疾病，危害生命。
痰里有血丝怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
痰里有血丝的原因是比较多的，也可能会受到很多疾病的影响，要根据自身情况来分析。如果痰里有血，最好是做肺ct等相关的各项检查。如果是平时吸烟的老年人，不管是女性还是男性，在身体没发烧的前提下，伴随有咳痰和咳嗽，就可能是身体出现了某种恶性疾病。如果咳出的痰是铁锈色的，短时间内过于疲劳，大雨后造成身体有感染，并且发烧，要排除是大叶性肺炎的可能。另外要往结核病的方向来考虑，比如身体有盗汗、乏力、低热等情况。
肚子疼大便带鲜血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肚子疼大便带鲜血一般分为两种情况：1、患者以下腹和肛门处疼痛为主，并且大便表面有鲜血，这种情况可能是肛裂和痔疮，需要做肛门检查，确诊后对症治疗；2、患者以肚脐周围和下腹痛为主，排便过程中全程带血，结肠方面出血的可能性很大，需要做电子结肠镜确诊，常见的结肠出血疾病有结肠息肉、溃疡性结肠炎以及结肠结核等，要针对疾病进行有效的治疗了。如结肠息肉需要在电子结肠镜下行息肉的电凝电切手术，结肠结核需要全程进行抗结核治疗；如果确诊为结肠癌，需要进行超声内镜检查确诊癌症是否发生转移，若出现转移需进行化疗，没有转移需进行外科手术进行切除。
大便带血黏液怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便里带有血、黏液，导致这种症状一般有几种病因：结肠息肉、结肠癌及溃疡性结肠炎。做电子结肠镜检查可以确定病因。如果是结肠息肉，多使用手术治疗，常用电凝电切手术，在电子结肠镜下切除息肉，一般有良好疗效。如果是溃疡性结肠炎，一般使用药物治疗，如服用美沙拉嗪或柳氮磺胺嘧啶加整肠生等药物，需要终身服用。如果有可能是结肠癌，就需要进一步的检查，确定周围器官或远处是否存在转移。如果没有转移，就需要做手术治疗。如果存在转移，早期治疗多以化疗、放疗为主。这三种疾病，都要注意清淡饮食，尤其是别吃辛辣、油炸等刺激性的食物，需戒酒。
宝宝大便有黏液是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝大便有粘液，如果量比较少是正常的肠粘膜分泌，在粪便当中能够均匀混合，不易被发现。如果量比较多，是由炎症的刺激而造成粘液便，多是由于宝宝消化道疾病，比如痢疾、肠炎等原因导致。可以带宝宝到医院儿科做大便常规化验，做对应的处理，以免宝宝患有急腹症、肠梗阻、肠套叠等疾病。
女性拉大便拉出好多血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
女性出现大便带血的情况，需要根据出血的量、颜色、生命体征进行分析，如果是解鲜红色血便，一般考虑是多考虑为痔疮、肛裂出血；如果出现肠道疾病的时候，也会出现出鲜血的表现，需要及时完善肠镜检查明确诊断；如果是解暗红色血便，大量鲜红色血便，伴有腹痛、呕血的情况，要考虑是消化道溃疡或者食管胃底静脉曲张破裂出血，引起的，需要及时胃镜下止血治疗。
大便拉鲜血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便拉鲜血多是患有溃疡性结肠炎、痔疮、结肠结核、肛裂、结肠癌等疾病，需要做相关的检查。如果患有痔疮或肛裂，可以使用马应龙痔疮膏治疗，能够达到很好的效果。如果患有溃疡性结肠炎，使用柳氮磺胺嘧啶加整肠生、美沙拉嗪等药物治疗，效果会比较好。如果检查为结肠癌，应该及时的做手术治疗。
大便出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
1、消化道疾病。大便带血主要是肠道消化道疾病引起的，其实就是所谓的胃溃疡和十二指肠溃疡。严重的患者还很容易导致创口，从而引发大出血。2、肛裂。出现这样的症状主要是由于排便过于用力导致的肛门破裂。3、痔疮。痔疮也是比较常见的一种疾病，主要因为摩擦，或是大便干结造成的破裂出血。4、直肠结肠炎。当发生炎症的时，肠壁也会因为细菌或是病毒引起出血。
大便出血了怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致大便出血的原因多样，应根据出血的情况以及伴随症状进行判断：（1）如果是便血、腹痛的症状，并且伴有大便排便习惯的改变，可以排除肠道肿瘤的可能性。（2）如果是大便带血、大便鲜血或便后滴血，伴有肛门瘙痒或者疼痛感，可考虑是痔疮出血症状。（3）如果是脓血便伴有腹痛症状，病情反反复复，病程持续时间较长，可考虑是否患有溃疡性结肠炎。以上仅从症状上进行判断，如若情况严重，建议及早就医进行检查。
拉大便流血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果患有痔疮或肛裂等疾病，大便之后会出血，血的颜色为鲜红色。当小肠出血，结肠，直肠息肉，肠伤寒或患有直肠恶性肿瘤的时候，大便中也会出血，这时血的颜色比较红。如果发现大便带血，血的颜色很暗或者是黑色的，那么可能是上消化道出血，比如患有了胃炎，十二指肠溃疡，胃溃疡或胃恶性肿瘤等。当患者出现大便流血的情况，一定要做胃肠镜检查，通过检查结果，在选择合适的治疗方案。
宝宝大便酸臭是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
由于病毒、细菌感染、喂养不当、腹部受凉等都可导致宝宝消化不良，进而会出现大便酸臭的症状。建议家长先带宝宝及时去医院检查，排除严重感染造成的消化不良，必要时在医生指导下服用抗生素。若诊断是由于喂养不合适造成的消化不良，建议家长在营养科的医生的指导下选取合适的喂养方式，以清淡易消化为主，少食多餐，多进行腹部按摩，并且注意腹部的保温，必要时在保健科医生指导下服用妈咪爱和健脾颗粒等。具体的用药方法应该在医生的指导下进行，严格遵医嘱治疗。
拉大便是黑色怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉黑色大便有多种原因，第一，上消化道出现疾病，例如胃溃疡、胃的恶性肿瘤、胃炎以及十二指肠溃疡等都会造成上消化道出血，导致拉黑色大便。第二，下消化道出现疾病，例如结肠癌、直肠癌、结肠息肉等，一般出血量较少，在肠道停留的时间较长，也会导致拉黑色大便。第三，跟饮食有关，例如服用铁剂、猪血或者黑芝麻等，都会造成拉黑色大便。当出现拉黑色大便时，首先去医院做个大便潜血实验，明确大便是否带血。其次再做胃镜检查，判断上消化道是否出血。如果上消化道没有问题，就需在做一个肠道检查，看是否有下消化道出血。
咳嗽痰中带血是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽痰中带血，根据不同的年龄和持续的时间不同，病因也会存在一定的差异，如果患者是一个比较年轻的患者，经常反复咳嗽、咳血可能是由于血管扩张所引起的，但如果是中年或者青年患者，同时还伴有乏力、盗汗、消瘦等症状，肺结核的可能性是比较大的，患者一旦出现咳嗽、痰中带血就需要到医院做进一步检查，明确诊断以后再进行治疗。
眼睛红血丝是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛出现红血丝多见于以下几种原因：1、疲劳，长期熬夜，整完通宵，睡眠严重不足，眼睛里会出现红血丝。出现这种情况要注意休息，劳逸结合。2、眼科疾病，如结膜炎、角膜炎，包括虹睫炎、青光眼等，产生的炎症的反应，是一种充血的表现。如果你是是因为以上疾病引起的，最好及时找专科医生检查，尽早对症治疗。
白带有血丝怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带在正常的情况下应该是无色、无味的，一般情况下不会出现血丝。如果白带当中出现了血丝，可能是由于子宫出血、排卵期出血、卵巢分泌失调、宫颈糜烂、宫颈息肉等情况所引起的。如果不是因为月经而导致的白带出现血丝，应该尽快到妇科医院去做检查，然后根据具体的结果进行对症处理。
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