专家问答
大便拉出血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

导致拉大便出血的病因不同，治疗方法也不一样。如果大便的过程中存在鲜血，考虑是痔疮的缘故，可以使用痔疮栓进行治疗，必要的时候可以口服一些止血的药物。

如果大便呈你脓血样，并且伴有反复腹痛症状，考虑是溃疡性结肠炎导致的，可以使用美沙拉嗪来进行治疗。如果大便带血的同时，还伴有大便粗细变化，排便习惯的改变，那考虑是肠道肿瘤出血引发的。

此种情况下需要到医院排查确诊，然后再做下一步治疗。

2020-03-15
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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大便拉出血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现出血要根据症状进行具体分析，首先要分辨出血的颜色，一般鲜红色主要发生在肛管直肠上，例如痔疮，肛裂，肛乳头瘤，直肠息肉等都会导致出现大便出血的情况。另外大便出血颜色如果为暗红色，可能由于下消化道出血怀疑肠道炎症，例如结肠炎，慢性结肠炎，出血性肠炎，直肠肿瘤，结肠肿瘤的可能。如果大便颜色出血是黑色的，怀疑是上消化道出血，上消化道出血主要发生在胃，如果三天内进食过动物内脏排便也有可能是黑色。因此需要进行根据类型才能针对性的确诊。
吃辣椒大便出血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
一般在摄入辣椒之后出现大便出血的情况，一般优先考量是由于患者本身患有肛周疾病而引发的，例如痔疮、肛裂等。由这些原因而引发的大便出血，颜色通常为鲜红色。另外还考量可能是消化道病症引发的大便出血，例如结肠炎、直肠息肉、急性出血性坏死性肠炎等。如果在吃辣椒后，出现比较明显的大便出血，且出血原因不明则建议最好前往医院进行肛肠检查完善胃镜和小肠镜，以排除消化道及其他身体组织病变的可能性。
拉大便拉出好多血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
很多原因都会引起大便出血，不同的疾病原因，它在治疗时候的方法也是不一样的。大便出血的同时，如果出现有一些全身性的症状，比如胸闷、头晕、脉搏细数无力、面色苍白、心悸、皮肤湿冷、大汗淋漓、尿少等症状时，需要引起重视。说明这时的失血量已经超过人体总血量20%，需要及时使用有效的药物进行止血。这时可以进行保守治疗，尽快输血输液。同时还应该要及时进行相关性的检查，比如消化内镜检查、肛门指诊，必要时需要进行核磁造影，来明确具体的出血位置以及原因。然后再制定出科学的治疗方案，必要时需要进行手术治疗。
肚子疼大便拉不出怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肚子疼，大便拉不出，可以使用雷尼替丁和西咪替丁治疗，也需要注意饮食调养，保持饮食清淡，不吃刺激性油腻生冷食物，少食多餐，细嚼慢咽，多吃软糯、易消化食物。在早晨起床后进餐前喝一杯水，饭后不要立即饮水，汤泡饭最好不要吃，日常需要积极锻炼身体，增强肠胃蠕动，做好腹部保暖，多喝温开水等。
大便拉出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便便血的因素有很多，首先消化道出血，如果有出现上消化道出血的情况，血液是属于暗红色，下消化道出血血液呈现出来的颜色是鲜红色。其次是直肠息肉或者肿瘤造成的，一般直肠癌在早期阶段并没有什么异常的出血情况，就是稍微会觉得有些坠胀感，等到后期继续发展下去，排便的次数会慢慢增多，最终导致排便会有出血的现象。如果出血量不是很多，颜色一般是暗红色的，等进入到晚期阶段，便血量就会增多，还会有粘液渗出，散发出难闻的味道，另外还有可能是肛裂或者痔疮造成的。
有痔疮大便出血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血是痔疮的常见症状，一般来说，痔疮造成的大便出血为鲜红色滴血便和喷血便。出现了大便出血的症状后要及时止血治疗，常见的治疗方式有药物保守治疗、物理治疗和手术治疗等。对于药物保守治疗来说有外用马应龙痔疮膏、肛泰贴膏、马应龙痔疮栓、口服云南白药胶囊和中药坐浴等。物理治疗以激光治疗和冷冻治疗为主，主要是针对出血性内痔。如果出现症状较为严重或是多种治疗方式无效的情况就要进行手术治疗，术后禁食辛辣刺激食物，多喝水，注意休息，便后温水坐浴。
上大便拉出血是什么原因啊
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致大便带血的原因非常多，主要有以下几种:一、患有了痔疮，如果有痔疮的话，大便末尾的地方会出现鲜血，这个时候建议大家去肛肠科做一下检查。二、整个大便都有鲜血，这有可能是我们消化道出现问题。三、有粘液状的血便，这时需要我们去医院进行肠胃检查，看看是否肠道内长了肿瘤或有其他带有炎症的疾病。
为什么拉屎拉出血
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
很多原因都会引起大便带血最常见的原因包括以下几个方面：1、痔疮出血，痔疮患者在便秘或者是负压明显增加的时候，会引起痔静脉出现淤积肿胀。当肿胀破裂的时候，就会引起出血。内痔引起的出血，通常不会伴随有明显的疼痛，患者会出现喷血或者是滴血；2、大便带血也可能是由于肛裂引起的，这通常会伴随有大便干燥。在大便过于干燥的时候，就很容易损伤到肛管周围的皮肤，从而引起肛门出现有创伤。大便对局部创伤皮肤造成进一步的刺激就会引起出血；3、直肠腺瘤以及直肠息肉的患者，也会出现有大便带血的这种情况。一般是由于大便的时候，大便对直肠黏膜造成刺激引起的局部出血；4、大便出血还可能会和直肠出现恶性肿瘤有关，这时候也会出现滴血或者是喷血。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
拉出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果大便拉出来的血是鲜红色，并且在大便的表面，有可能是患有了痔疮，比如内痔。如果大便带出来的血，量很多，而且颜色是暗红色的，有可能是患有了消化道肿瘤导致的。如果大便的颜色很黑，而且是柏油状，那么有可能是上消化道出血或者出现溃疡。不管大便带出来的血是鲜红色还是暗红色，都需要及时去医院就诊，做肠镜或肺部ct等检查，查明原因在治疗。
女性拉大便拉出好多血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
女性出现大便带血的情况，需要根据出血的量、颜色、生命体征进行分析，如果是解鲜红色血便，一般考虑是多考虑为痔疮、肛裂出血；如果出现肠道疾病的时候，也会出现出鲜血的表现，需要及时完善肠镜检查明确诊断；如果是解暗红色血便，大量鲜红色血便，伴有腹痛、呕血的情况，要考虑是消化道溃疡或者食管胃底静脉曲张破裂出血，引起的，需要及时胃镜下止血治疗。
大便拉血严重吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血可能和痔疮、肛裂有关，对于血量多，疼痛强烈的患者可进行手术切除。如果是上消化道出血比如：十二指肠溃疡、肝癌破裂出血、消化性溃疡等，最严重的就是肝癌破裂出血，需要立即进行手术。下消化道的出血包括肠息肉、肠肿瘤、肠结核等，为了知道其病因是否严重，建议去医院做胃镜以及肠镜检查，明确病因。
拉肚子拉水怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子拉水可能是饮食不当或者着凉、细菌感染和病毒感染而导致的，需要到医院去做大便常规检查，以便能知道是什么原因而引起的拉肚子，然后根据疾病的病因和症状去进行治疗。一般使用抗生素治疗效果好，比如头孢类和青霉素类的药物，另外也可选择一些帮助消化的药物或者乳酸菌素片，对肠道菌群起到调节作用。一定要注意多喝水，给体内补充水分，防止脱水。如果有病毒感染，还需要进行抗病毒治疗，另外注意肚子保暖、避免着凉。
上厕所大便拉血是什么情况
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
多数患者在上厕所期间出现大便拉血，很可能是由于痔疮引起的，痔疮也属于慢性疾病，主要分为内痔和外痔等。若患者久坐或者久站，同时饮食不合理等因素，是容易引起痔疮。这种疾病也是比较常见的，在出现痔疮主要会使患者出现便血或者肛门疼痛，部分患者也会出现肛门脱垂。若大便反复多次出血，也会引起感染或者缺血性贫血，因此也要注意肛门的卫生，平时也要多补充蔬菜和水果，禁止吃辛辣食物，期间也可以采用马应龙痔疮膏来改善。
痔疮出血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮出血建议使用收敛痔疮的药物来改善，并且也可以使用止血药物，比如三七粉等。除此之外，在治疗期间也要根据患者的病情来对症处理，如果患者痔疮不是特别严重，可以采取药物以及饮食方面来调理缓解症状，但针对于出血量较多以及痔疮比较严重，建议采取手术的方式来治疗。如果患者属于内痔出血，在排便后大便表面带血，并且也会伴有喷血等症状。因此也要及时采取一些措施控制病情。
肚子胀痛大便拉不出来怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀痛大便拉不出来，如果有便意的情况，及时到洗手间排便。也可服用润肠通便的药物，来达到促排便的效果。肚子胀痛还可以做适当的活动，不要久坐能够有效的促进肠蠕动，有利于排便。平时应该多吃些含粗纤维的食物，比如番薯、荞面等，能够润肠通便。对于患有巨结肠或肠肿瘤的患者，会出现肚子胀痛大便拉不出来的情况，应该到医院做检查，积极的治疗。
大便拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便拉不出来大多是便秘，便秘的患者还可能会出现排便时间长、量少、大便干结的情况。大多是肠道疾病引起的。比如慢性肠炎、肠道息肉等，也可能与饮食有关。便秘患者应该多吃含有膳食纤维的食物，比如粗粮、蔬菜水果等。
老人大便拉不出来怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
老人大便拉不出来就要看看病人是不是有排气，如果老人三天还没有解大便也没有排气，就要排除肠道梗阻的可能。这时候就要到医院进行检查，如果患者被确诊了肠道梗阻。就要进行手术治疗。如果不是梗阻的话，可以使用开塞露进行润肠通便，也可以进行灌肠治疗。要让老人在饮食上多喝水，多吃水果蔬菜，不要吃油腻的食物，更不要喝酒，这样就可以有效改善老人大便拉不出来的症状。
尿路感染出血怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患者出现的血尿多是由于细菌或者其他病原体对泌尿系统的粘膜造成了感染，进而膀胱的黏膜以及尿道黏膜表面的毛细血管扩张就会造成红细胞进入到尿液中产生血尿的情况。出现血尿后应先前往医院做相关部位的彩超检查以排出膀胱肿瘤等情况，如果单纯的是由于泌尿系统感染造成的可以根据尿培养的结果选择相应的敏感的抗生素进行治疗即可，常用的药物有左氧氟沙星以及头孢克圬等。在治疗期间建议患者应注意穿着宽松的棉质的内裤，尽量避免过紧的以及化学材质的内裤。
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