专家问答
尿路感染出血怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

患者出现的血尿多是由于细菌或者其他病原体对泌尿系统的粘膜造成了感染，进而膀胱的黏膜以及尿道黏膜表面的毛细血管扩张就会造成红细胞进入到尿液中产生血尿的情况。

出现血尿后应先前往医院做相关部位的彩超检查以排出膀胱肿瘤等情况，如果单纯的是由于泌尿系统感染造成的可以根据尿培养的结果选择相应的敏感的抗生素进行治疗即可，常用的药物有左氧氟沙星以及头孢克圬等。

在治疗期间建议患者应注意穿着宽松的棉质的内裤，尽量避免过紧的以及化学材质的内裤。

2020-01-17
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痔疮出血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮出血建议使用收敛痔疮的药物来改善，并且也可以使用止血药物，比如三七粉等。除此之外，在治疗期间也要根据患者的病情来对症处理，如果患者痔疮不是特别严重，可以采取药物以及饮食方面来调理缓解症状，但针对于出血量较多以及痔疮比较严重，建议采取手术的方式来治疗。如果患者属于内痔出血，在排便后大便表面带血，并且也会伴有喷血等症状。因此也要及时采取一些措施控制病情。
大便拉出血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致拉大便出血的病因不同，治疗方法也不一样。如果大便的过程中存在鲜血，考虑是痔疮的缘故，可以使用痔疮栓进行治疗，必要的时候可以口服一些止血的药物。如果大便呈你脓血样，并且伴有反复腹痛症状，考虑是溃疡性结肠炎导致的，可以使用美沙拉嗪来进行治疗。如果大便带血的同时，还伴有大便粗细变化，排便习惯的改变，那考虑是肠道肿瘤出血引发的。此种情况下需要到医院排查确诊，然后再做下一步治疗。
有痔疮大便出血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血是痔疮的常见症状，一般来说，痔疮造成的大便出血为鲜红色滴血便和喷血便。出现了大便出血的症状后要及时止血治疗，常见的治疗方式有药物保守治疗、物理治疗和手术治疗等。对于药物保守治疗来说有外用马应龙痔疮膏、肛泰贴膏、马应龙痔疮栓、口服云南白药胶囊和中药坐浴等。物理治疗以激光治疗和冷冻治疗为主，主要是针对出血性内痔。如果出现症状较为严重或是多种治疗方式无效的情况就要进行手术治疗，术后禁食辛辣刺激食物，多喝水，注意休息，便后温水坐浴。
肛裂大便出血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
由肛裂引起大便出血症状，首先可以选择使用云南白药粉剂外涂，配合硝酸甘油软膏、龙珠软膏局部外涂，其次使用无菌纱布外敷，进而达到压迫止血的效果，并且可促进伤口愈合。最后患者应注意保持肛周部位的卫生，在每次排便之后，要用温盐水清洗肛周部位，避免感染、发炎等现象。平时要多食用易消化、清淡的食物，保持大便通畅，避免大便干燥、硬结或者反复腹泻的情况，容易损伤肛门和直肠黏膜，进而导致肛裂加重。如果肛裂反复出血、疼痛、长期不愈合，建议就医进行肛门括约肌切除手术，才能达到根治的效果。
同房过后有点出血怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果在同房之后发现阴道部位有少量的流血的话，建议应当注意保持外阴部位的清洁，尽量不要盲目的使用阴道栓剂进行治疗。同房之后的出血可能是接触性的出血，接触性出血可能是患者有某些宫颈方面的炎症造成的。建议可以到医院做一下妇科检查，另外就是要注意做一下宫颈癌的筛查，在治疗的期间要尽量的避免同房。另外也不排除此类出血是阴道黏膜的出血，这种类型的出血可能是性生活的过程中过于激烈导致的，也有可能是出现了某些阴道炎症，建议根据检查结果进行治疗即可。
耳朵里面出血该怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵出血的原因有多种，对应的处理方式也有差异。最常见的原因是外耳道出血，通常是由于使用了坚硬物体掏耳朵引起的，如果不是很严重只需保持耳朵的干燥卫生，过段时间可以自愈。还有一种原因是骨膜的损伤引起的出血，这种出血量通常较小，多由外伤引起，首先也是保持耳道的清洁干燥，可以口服抗生素进行抗感染处理，还有关键的一点是要尽量避免感冒以防症状加重。中耳炎等疾病也可引起耳朵出血，应规范就医必要时进行手术治疗。
吃辣椒大便出血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
一般在摄入辣椒之后出现大便出血的情况，一般优先考量是由于患者本身患有肛周疾病而引发的，例如痔疮、肛裂等。由这些原因而引发的大便出血，颜色通常为鲜红色。另外还考量可能是消化道病症引发的大便出血，例如结肠炎、直肠息肉、急性出血性坏死性肠炎等。如果在吃辣椒后，出现比较明显的大便出血，且出血原因不明则建议最好前往医院进行肛肠检查完善胃镜和小肠镜，以排除消化道及其他身体组织病变的可能性。
肛瘘出血怎么办？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘出血最有效的方法就是瘘管切开手术治疗，它可以从根本上缓解流脓、肛瘘出血的情况，还有要避免辛辣刺激性食物，多食清淡食物，让肛瘘达到静息，最后要适量的运动，增强抵抗力，要保持好的生活习惯，不过分劳累，确保充足的睡眠。
怀孕6周出血怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
怀孕6周出血是异常的，应该尽快去医院做B超，此时应该可以看到妊娠囊，有时也可看到胎心和胎芽。阴道出血可能是先兆流产，也可能是胎停育导致。在确定下一步治疗前，必须用B超检查清楚。如果胎心和胎芽是正常的，那么可以使用黄体酮或中成药进行保胎。如果胚胎停止发育，此时看不到胎心、胎芽，可持续观察1周，1周后仍未见胎心、胎芽，需立即行清宫手术治疗。
被家猫抓伤轻微出血怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
被猫抓伤需要注意感染狂犬病。在处理伤口的过程中，首先要进行伤口的处理，将伤口部位的血挤出来，用肥皂水冲洗15分钟以上，再用碘伏消毒；第二，被猫抓伤出血属于三级暴露，需要注射狂犬病疫苗；第三，如果情况严重需要注射免疫球蛋白和狂犬病血清。一般情况下，完全接种狂犬病疫苗的人，后半年再次暴露不需要注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白的，因为体内有狂犬病免疫记忆。
肛门痔疮出血怎么办？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门出血的原因非常的多，痔疮是常见的一种。除此之外也可能会和直肠癌、肛裂等原因有关。出现有肛门出血，建议进行肛门镜、肛门指诊、肛肠镜检查，明确具体的疾病原因。如果是由于痔疮原因引起的，可以进行保守治疗。平时要养成良好的生活习惯。避免长时间如厕，避免便秘。同时还要避免吃辛辣食物。轻微的肛门痔疮出血，可以通过热敷、坐浴来进行治疗。如果疾病程度比较严重的话，需要卧床休息，同时使用具有消肿作用的药物以及外用痔疮栓等进行治疗。
月经完了一周又出血怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经完了一周又出血通常由排卵期间出血引起。如果月经干净后一周内每月出现阴道出血，建议在月经第12天口服补佳乐，可治疗排卵期间出血。需连续7天，每日一次，一次半片。建议平时保持外阴清洁，不要有性生活。
同房有点出血怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后出现出血的话建议应当尽快到医院进行检查，排查出血的原因：1、阴道粘膜出血。这种类型的出血可能是由于性生活中动作过于激烈导致的，对于这种情况如果出血不多或者出血可以自止的话一般无需用药治疗，建议注意保持外阴部位的清洁与卫生即可。2、接触性出血。接触性出血可能是由于某些宫颈方面的疾病导致的，建议可以到医院做一下妇科检查，主要就是检查宫颈壁是否光滑，有无赘生物，另外就是要注意筛查宫颈癌的风险。建议在平时的生活中要注意私密部位的卫生，内衣裤要经常的换洗。
鼻子出血怎么办小妙招
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子出血了可以用手捏住鼻肉，一般5~7分钟左右就可以有效止血，同时也可以涂抗生素或固醇类的软膏，既能够止痒，同时也可以防止血液干硬。冰敷可以使血管收缩，也会减少出血，如果血一直止不住的话，可以使用止血粉或止血海绵。如果采取以上介绍的这三种方法来处理的话，可以配合冰敷，比如在额部、颈部或鼻部的敷上冷毛巾或者冰块，促进血液收缩，如果出血量太多，一直止不住的话，需要先把鼻子里面的积血清理干净，然后找出出血部位用凡士林油纱布压在出血位置上，等鼻血止住的时候，再将纱布取出。如果一直出血不止，要去医院治疗。
脐带脱落后出血怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
新生儿脐带结扎后，10天左右脐带脱落，会有少量出血，首先妈妈观察宝宝的脐带是否有红肿，如果只是少量出血，问题不大;有时可能是由于护理不当，由于衣物或棉被摩擦，导致肚脐刚刚打结的血痂破裂，脐部出血;防止脐带出血，保持宝宝肚脐干燥。尤其是给宝宝洗澡的时候，尽量不要弄湿脐带。如果不小心弄湿了，可以用干净的棉签擦拭干净，然后用脐带护理。其次，婴儿的衣服和被子必须柔软。
吃阿司匹林牙龈出血怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
若是出现了吃安莫西林牙龈出血的现象，建议去医院通过检查明确病情。若本身就患有冠心病之类的疾病，是不建议停用的。对于牙龈出血的这种情况，可以进行局部的治疗。一般来说，牙龈出血可能是由于牙龈周围有大量的牙结石、细菌或者是软垢而导致的。必要的时候可以先暂停服用三天左右的时间，然后去正规的医院进行洗牙，一般在将软垢、细菌和牙结石去除以后，患者就不会再出现牙龈出血的情况。
夫妻同房后出血怎么办？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
同房后出血，属于接触性的出血现象，有宫颈炎症、宫颈癌前病变，宫颈癌前病变或宫颈癌的风险。出现该症状后，需尽快去医院进行分泌物化验，并进行宫颈的癌前筛查。宫颈的癌前筛查，包括对人乳头瘤病毒等的检查，有助于排除癌前病变和核实是否为宫颈癌。若为宫颈炎症，可用消炎药物进行治疗，同时为避免加重感染，需禁止治疗期同房。
肛裂出血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
出血量如果比较少，可以使用外用的软膏涂抹，像是太宁乳膏或者用花椒水直接坐浴，再者使用1:5000的高锰酸钾溶液来坐浴，这样就能够缓解出血现象。另外使用去甲肾上腺素喷在棉布条上，覆盖在肛裂的地方，这样有利于促进出血的血管收缩，能够缓解出血现象。肛裂出血后要注意便秘、腹泻问题，因为这些问题出现后会导致出血更加严重。饮食方面，不要吃刺激性辣的食物，尽量多摄入一些水果蔬菜，可以喝一杯蜂蜜水，这样有利于大便通畅，避免便秘，不要长时间坐着或站着，适当运动，可以加快肠胃蠕动，有利于大便排出。
内痔出血怎么办呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
想要缓解内痔出血的情况，可以通过以下几种方式。1、饮食调整。平时生活中一定要注意饮食清淡，避免辛辣刺激的食物，这样就可以缓解内痔出血的状况。2、药物治疗。这时候就可以使用药物牛黄痔清栓、马应龙痔疮栓、太宁栓，裸花紫珠片、云南白药进行缓解。3、手术治疗。如果使用药物没有明显效果，并且伴随严重贫血的患者，这时候就可以通过消痔灵注射术进行改善。
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