专家问答
为什么大便呈现细条状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

如果大便单纯的呈现细条形状，首先考虑是肠胃功能出现问题。

肠胃功能下降，脾胃不调。肠蠕动下降都会出现这种情况，建议服用一些健脾丸调理。适当注意饮食，吃些清淡易消化的食物，不能吃油腻辛辣的食物。

少吃油炸食物，注意饮食规律，不能熬夜，适当运动、多喝水清理肠道，等服药三天以后如果没有明显的情况缓解，建议到消化科就医。

如果不是肠胃功能出现问题，那就可能是自身患了疾病。大便成细条状。情况一般是肛门口或者直肠有狭窄的地方。男性同志最常见的问题是痔疮或前列腺增生压迫导致。

还有一种疾病是直肠占位性病变。也会出现大便成细条状的情况，这种情况建议到医院做一下系统的检查。可以做一下结肠镜检查，判断是否为上述疾病。

2020-03-17
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大便很细是什么原因呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致大便很细的原因有很多，主要可以考虑以下几种原因，比较常见的有痔疮、肛乳头肥大、肛管直肠肿瘤等疾病导致的，需要及时观察大便的情况。首先是发现肛门异物导致大便的性状改变，主要考虑是痔疮引起的，比如内痔、外痔、混合痔以及肛瘘肛周脓肿等疾病，会出现肛门异物感，从而导致排便困难，所以大便可以变细、变小，及时完善直肠指检，必要时予以手术治疗；其次是肛门乳头肥大导致的，主要原因是因粪便和慢性炎症长期刺激导致的，这种情况是会导致排便困难的，有些时候大便呈细条状，这种情况应该及时治疗。
为什么大便一粒一粒的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
大便呈现颗粒状是典型便秘的症状。这主要是由于胃肠蠕动比较慢时的，大便在身体里面停留时间过长，大便里面的水分被肠道大量吸收所引起的。多数患者还会伴随有排便时间长、排便困难等情况。可以通过调整饮食习惯来缓解症状，尽量吃一些新鲜的蔬菜等比较清淡的饮食，同时也可以多吃一些水果。另外多吃粗纤维食物，像是山药、红薯、五谷杂粮、蒜苔、韭菜、玉米、菜花等也会有一定的帮助。平时都服用芦荟蜂蜜、香蕉，也具有润滑通便、缓解便秘的作用。药物方面可以选择麻仁软胶囊、复方芦荟胶囊、牛黄解毒片等。
为什么大便呈黑色且不成形
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成大便呈现黑色，并且不成形状的原因主要有两个。第一，就是因为患者最近饮食和用药的关系可能会造成影响。如果患者最近这段时间经常吃一些动物的肝脏、血和一些导致可能会导致大便变黑的铁剂或者是胃药，都有可能会造成大便呈现黑色。第二，可能是因为患有一些肠道疾病的原因。大部分可能因为上消化道出血造成的，上消化道出血也会是大便呈现黑色。如果遇到这种情况，就需要及时到医院进行治疗，免得耽误病情。
为什么会有新型冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据国家卫生安全委员会发布的新型冠状病毒疫情防控报告，新型冠状病毒的传染源尚未发现，疫情传播途径尚未完全掌握，仍需密切监测病毒的变异情况。新型冠状病毒属于冠状病毒的一种，是自然界广泛存在的一种病毒。到目前为止，只有脊椎动物如人类、老鼠、猪、猫、狗和鸟被发现感染。因此，尽管有报道称海鲜市场爆发了新型冠状病毒，但不能说是由海鲜引起的。冠状病毒可以通过空气、飞沫和接触传播，一些人患有持续性家族疾病。因此，更有必要在日常生活中加强保护。具体措施包括:1.正确佩戴医用外科口罩2.打喷嚏时，最好不要直接用手捂住，而是用纸盖住。如果太晚了，你可以用胳膊掩护。3.及时正确地洗手4、加强体育锻炼，提高免疫力，尽量去不太拥挤和封闭的地方5、注意清淡饮食。
大便变细一定是癌症吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
大便变细不一定是患上癌症。癌症的确诊并不是一定都要根据大便的大小来确定的。大便变细一般由于以下两个原因造成的:一、肠道狭窄；二、大便距离肛门的位置较远亦可造成大便变细。除了上述两种情况外，当出现以下两种情况时，亦可造成大便变细：第一种、大便干燥。如果长时间便秘，让粪便依附在肠壁时，没有排出体外而引起肠腔狭窄时，也会造成大便变细；第二种：肠道出现病变，如果肠道长息肉时，肠腔变窄时，也是会造成大便变细的。
为什么大便是黑色的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便的颜色很多，黑色是其中一种。大便是黑色的原因有很多。最大的一个原因是和血液里面的三价铁离子有关系，三价的铁离子，正常情况下是红色的状态。但是三价铁离子经过肠道，被还原成二价铁，就导致血液从红色变成了黑色。这也就是为什么消化道出血患者大便会发黑的原因。除了这个原因以外，大便发黑还可能是其他方面的原因，例如患者食用了动物的血液或者肝脏。服用药物也会导致大便变黑，例如枸橼酸铋钾，因为这个药物中含有铋剂，铋剂会导致出现舌苔发黑、大便发黑的情况。总结，大便发黑原因有很多，最好去医院做一下大便常规的检查，查出原因才能有正确的治疗方案。
大便很细怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般来说，一部分人排便一直很细，此情况视为正常情况。无需过度担心。另外一部分人是大便由粗变细，要考虑是否由以下几种原因导致：（1）长期排便较为困难的便秘患者，由于肠道宿便引起的肠腔狭窄，也可以导致大便变细现象。（2）肠道恶性肿瘤引起的肠道狭窄，可能引起大便变细现象。（3）部分肠道息肉也会引起肠腔狭窄状况，导致大便变细现象。（4）肠道外占位压迫导致的肠腔狭窄，促使大便变细。如若想明确病因，可就医进行结肠镜检查，以便对症下药。
为什么大便有粘液
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果排便时大便出现粘液，可能是由于被细菌感染而导致的。这时可以服用一些消毒或者消炎抗感染的药物进行治疗。普通的肠炎。除了排大便有粘液之外，大便还会变稀，而且排便的次数也会比较增多。虽然这种肠道的炎症很常见，但是大家一定要重视起来，如果大便中不仅有粘液而且还便血或者脓血的症状，可能是由于肠道肿瘤引起的，如果遇到这种情况，最好是去医院检查一下，了解病情，明确病因，以免病情加重，危及生命。
为什么大便经常不成形
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果大便不成形可能是因为身体功能出现的疾病。像消化不良，胃肠道功能紊乱等于等疾病都可以对大便产生影响。如果患者情绪紧张情绪激动，都可以引起上述的情况。一般对这种病症主要采用的方法就是用一些益生菌和金双歧噢，提前秀安等等调节肠道功能的药物。如果患者在大便不成形的同时，还伴有腹痛，粘膜血便腹肿块儿等等。这种情况就要提高注意了，需要做检查肠道是否发生结肠炎，结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠肿瘤等等疾病。可以去附近的医院做电子肠镜来检查。
大便变细是肠癌的临床表现吗？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
大便变细，是肠癌的一种临床表现形式。但如发现大便变细症状，不一定为肠道中异物阻塞引起的症状。直肠癌患者，当肠腔五分之三或者五分之四长有肿瘤时，会影响正常排便，导致大便变细。肠癌患者，除了出现大便变细，还会伴随其他不适症状和异常表现。当已观察到有大便变细的症状时，需及时就诊，切勿忽视，进行肠镜或其他各项检查，明确原因后方可有效的对症治疗。
大便变细是哪些原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
便秘，慢性肠炎，直肠狭窄以及肠胃功能紊乱，都有可能会出现排便困难以及大便变细的情况。很多人直肠狭窄是因为患有了直肠癌导致的，这个时候要去肛肠科，做结肠镜检查。可以用开塞露治疗，平时应该多喝一点热水，饮食以清淡的食物为主，多吃些蜂蜜，香蕉，芹菜以及蔬菜，可以帮助润肠通便，同时也可以吃补脾益肠丸以及四磨汤口服液。
大便变细什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现大便变细的原因还有以下几点，一、痔疮大便排出不畅，场内有肿瘤组织增生，都可能导致大便变细。二、如果患者大便时还出现大便带血，那就应该去做一个肛门指诊与肠镜等检查。要是便便秘或者痔疮而导致的，平时就应该注意一下平常的饮食习惯，多吃一些水果蔬菜等粗纤维食物，促进大便的通畅。三、如果有肠道菌群失调，可以多吃酸奶，口服益生菌等调理。痔疮疾病导致的，平时要少吃生冷辛辣刺激性食物，多喝水。可以使用马应龙痔疮膏，补中益气丸等治疗。
肠癌初期症状
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
临床上癌症初期的症状一般被大众忽视，往往病情加重被患者发觉，才会到医院就诊，肠癌也是其中之一，其主要表现如：1.血便或者是黏液脓血便，一般为下消化道出血的症状之一。2.粪便形状和排便习惯的改变，如细条状，代表肠道有梗阻的情况或者是脓肿挤压。3.阵发性疼痛演变为持续性阵发性绞痛，初期主要为腹胀气，不被患者重视。通常出现这种情况时，建议患者立即前往医院进行检查，简单的大便隐血实验就能检查是否有肠道疾病，建议平时多注意饮食清淡，多喝水，少吃辛辣刺激类食物，注意作息规律。
大便细条状是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
包皮手术之后很可能会出现水肿现象，这是比较正常的。包皮环切手术之后对周围小静脉会有一定的破坏，因此会导致静脉血回流不畅，从而引发水肿。如果想要让水肿更快消退，那么最好的办法就是采取局部热敷，这样可以防止包皮环切术感染，同时还可以尽快消退水肿。
为什么大便有鼻涕状的黏液
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
黏液便会导致大便有鼻涕状的黏液的出现。其实普通人的粪便中也是有黏液存在的，但是与大便混合后，不会被明显的观察到。如果肉眼已经明显可以看出黏液，说明黏液量多。导致此类现象的原因有：乙状结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠炎、直肠炎、阿米巴痢疾、细菌性痢疾、血吸虫病等肠道疾病。患者可以进行大便常规、粪便培养、电子肠镜、镜下病理的检查，确定病因。如果检查没有问题，可以进行大便常规的监测。当出现大便带血、消瘦、恶心等症状的时候，进行复查。
婴儿大便次数是多少？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
婴儿的大便次数一般大概在1~4次左右，如果三个月的宝宝期间是母乳喂养，此时大便主要是呈金黄色，并且也是糊状，但针对三个月以后的宝宝，随着胃肠道发育，大便也会逐渐形成条状，如果当宝宝期间大便次数增多在4~5次以上，此时要考虑是否是小儿腹泻，并且大便也是呈稀水样，有些宝宝病情比较严重，大便次数在10次以上这种情况要防止宝宝出现小儿脱水症，此时可观察宝宝的尿量以及前卤等是否存在异常，如果出现了脱水症状，要及时的给予补液盐来补充液体，但宝宝出现呕吐症状时，不能够服用药物，并且也伴有脱水症，此时可在正规医院进行输液治疗。
大便前面干后面稀怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大便的时候前面干后面比较稀，通常是由于脾气虚弱引起的。由于脾气比较虚弱，因此在推动的时候会显得比较无力，从而很容易引起便秘。加上脾虚无法正常运化水湿，这就会引起大便性状出现改变，越到后来越稀，通常可以通过黄芪汤进行治疗。而从西医上说，这种情况其实属于比较典型的肠炎。一般和饮食无规律有关，如果是长时间存在这种情况，并且症状特别明显，也可能会和肠道肿瘤有关。这时通常会伴随有大便变细的表现，这时需要到医院做进一步检查。
满月的宝宝一天拉几次大便正常？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
对于刚满月的宝宝来说，具体的大便次数取决于不同的喂养方式。一般纯母乳喂养的宝宝大便次数会稍微多一些，每天可能是2-5次，甚至是出现7-8次，并且大便呈现出黄色糊状。而对于人工喂养的宝宝来说，大便在颜色上通常是土黄色或者是淡黄色。相对来说也会比较粗糙干燥，部分宝宝的大便还会出现有明显的臭味，大量的次数大概会在1-2次，而也有一些宝宝2-3天才会大便一次。宝宝每天的大便次数并不是固定不变的，通常只要宝宝的生长发育指标正常，精神状态良好就可以了。
大便为什么是黑色的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便的颜色是黑色的可能是生理性的也可能是病理性的，但是病理性的需要治疗。生理性的黑色的大便，最主要是食物性或者药物性导致的。食物性的色黑，是因为人体吃了颜色比较深的食物，比鸭血、羊血、猪血等各种血液制品；药物性的色黑是因为服用了导致大便颜色发黑的药物，例如含有保护胃黏膜的各种铋剂药物，和补铁的各种铁剂药物。除了生理性色黑，就是病理性的色黑，病理性的色黑的原因是患者上消化道出血，所以大便色黑。一些血液系统疾病、还有肝硬化、肝癌、十二指肠、食管糜烂等疾病都会导致大便变黑，病理性的大便色黑需要去医院检查一下，查出原因，确诊疾病以后进行正确的治疗。
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