专家问答
耳朵里流脓怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

耳朵里流脓主要是由于机体抵抗力下降，细菌毒力强，导致外耳或中耳粘膜感染而引起的化脓性炎症。

常见的是洗澡或游泳后耳朵疼痛，上呼吸道感染引起的耳朵疼痛，以及治疗不当引起的耳脓肿。临床上急慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、真菌性外耳道炎等均可以引起耳部流脓。

抗生素疗法是主要的治疗方法，可以先用双氧水清洗外耳道，然后用抗生素滴耳剂和地塞米松局部药浴，每次15分钟，每两小时一次，起到局部清洗和局部治疗的作用。

如果耳部流脓严重，建议配合静脉注射抗生素和局部微波治疗，以达到良好的治疗效果。

2020-03-03
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耳朵里痒是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
引起耳朵里面痒的原因比较多，有些是不需要特殊的治疗，有些则需要口服一些药物来对症治疗。比较常见的引起耳朵痒的原因是耵聍栓塞，就是我们常说的耳屎堵住了耳朵，这种情况下只要将耳屎掏出，保持耳道的清洁，大多数耳朵痒就可以得到明显的缓解。如果是外耳道的感染，包括外耳道炎，外耳道的霉菌感染等造成的耳朵里面瘙痒，多数是需要用药物来治疗的，如果是外耳道炎引起的耳朵痒，可以在耳道内局部使用氧氟沙星滴耳液浸泡，口服抗生素类消炎药，比如阿莫西林，头孢呋辛等。如果是外耳道的湿疹，外耳道局部需要使用水杨酸酒精滴耳液浸泡，同时要口服抗过敏的药物，例如西替利嗪、枸地氯雷他定等。耳道平时要保持清洁，不能用硬物去反复的掏耳朵，这样容易损伤耳朵内壁，还要保持耳道的干燥，大多数外耳道炎或者是外耳道的湿疹，常见的原因就是耳道内经常进水污染，特别是在洗头洗澡时污水进入耳道引起的局部的感染。
耳朵流脓怎么治好得快
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓要结合患者自身情况来治疗，急性中耳炎和慢性化脓性中耳炎都会引起鼓膜穿孔，脓液流出。应局使用双氧水清洗耳道，外用激素类及抗生素耳浴，每次15分钟，4次/天。此外真菌性外耳道炎也会导致流脓，应采用氟康唑滴耳治疗。外耳道胆脂瘤也会引起流脓，要手术清除胆脂瘤治疗。
耳朵流脓怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓的原因大概为两种，首先，可能是外耳道受到了感染，这时候就需要去门诊进行冲洗并且用药处理，处理好了耳道的炎症之后，耳朵流脓的情况就能很快的好转。其次，还有可能是和鼓膜穿孔或中耳炎等中耳疾病，要去医院作进一步的检查，等专业的判断并确诊之后再考虑药物治疗还是手术治疗。
耳朵出水是怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵出水通常表示耳部疾病，其可由多种原因引起，应结合患者的病史进行综合分析和判断，由专业耳科医生进行诊治。常见原因如下：1、外耳道壁渗出性炎症，炎性渗出物可通过外耳道流出；2、慢性中耳炎导致鼓膜穿孔。中耳发炎后，脓可以通过外耳道流出。因此，建议患者发现耳道流水，应及时到医院进行相关检查，并采取相应的治疗措施。
耳朵起皮是怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵起皮脂溢性皮炎的常见表现。有些人可能出现在耳轮背侧或者是前侧，有的甚至可能出现在耳道外侧，也有的在耳朵周围会出现一定的鳞屑，同时伴有一定油腻性的皮屑，这种情况主要是由病人过度疲劳或熬夜，以及过量食用辛辣刺激性食物造成的，也可能是由药物使用不当引起的。一般来说，可能伴有不同程度的局部瘙痒，有些甚至可能有一定的刺痛甚至渗出性炎症反应。
耳朵里流脓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓有两个病因：一、急性外耳道炎发作而引起的外耳道流脓，通常是由于外耳道进水、反复的掏耳朵、辛辣饮食的刺激而引起外耳道皮肤破损、皲裂，引起炎性渗出。会出现外耳道瘙痒和局部脓液。在治疗上，需要局部外用艾洛松软膏，同时需要清淡饮食，避免反复掏耳朵，一周左右可痊愈。二、急性的中耳炎发作而引起的外耳道流脓，在检查过程中，可以看到鼓膜紧密部分的圆形穿孔，脓性分泌物从穿孔溢出。它主要见于急性上呼吸道感染的并发症。在治疗上需要口服头孢克肟、阿莫西林等抗炎药。同时，耳部用氧氟沙星滴耳液进行灌洗，每日两次，半个月左右即可痊愈。
耳朵下面疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
除外耳道软骨外，耳廓下部周围还有一些腮腺组织和颞下颌关节组织。能引起耳下疼痛的常见疾病通常见于外耳道下壁急性毛囊炎，通常称为长疖子。大多数人都有挖耳的诱因，特别是当拉动耳廓或按压耳屏时，疼痛加剧。另一个原因是耳垂本身有轻微的皮脂腺囊肿继发感染，或耳下和耳后浅表淋巴结急性感染和急性淋巴结炎。这时，可以触摸到皮肤下的椭圆形肿物，按压时疼痛明显。此外，也有可能是耳垂前下方的腮腺发生了急性腮腺炎或者流腮，这时，耳垂下面的皮肤又红又肿，还可表现为针刺样的、跳动样的阵发性疼痛。
耳朵老是嗡嗡响怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵老是嗡嗡响的具体病因有很多。首先可能是由于糖尿病、甲亢、高血压以及心源性疾病所致。另外，也有可能是耳部引起的耳鸣。但是耳鸣又分为炎症性耳鸣和神经性耳鸣。炎症性耳鸣多是由于外耳道炎、鼓膜穿孔、耵聍栓塞、化脓性中耳炎、咽鼓管功能异常等疾病所致。而神经性耳鸣则是由于神经性耳聋、内耳性眩晕、梅尼埃病以及听神经瘤等疾病所致。所以其具体的诱因比较复杂，当患者总是感觉到耳朵嗡嗡响时，要及时的到医院的耳鼻喉科做电测听和声导抗检查，判断具体的诱因。
脑袋里嗡嗡响怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
若是大脑中出现嗡嗡响等感觉，极有可能是脑部供血不足所导致的症状。人体的大脑若要正常活动是需要充足血液进行循环的，若是此时脑部某部分的血管被阻断，血液循环就会变慢，进而出现脑部供血不足现象，进一步引发头晕、耳鸣以及记忆力衰退等症状。通常出现此症状的患者伴有高血压、动脉硬化等疾病史，患者需要对血压、血脂等作进一步的检测。患者最好做一下脑部的CT检查，给予准确的判断。日常可以适当口服银杏叶片等药物改善病症。日常注意多喝水，少吃盐，脂肪含量高的食物，多进行体育锻炼，提高免疫力。
耳朵里面疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵痛是一种常见的症状，一般为耳带状疱疹，耳廓的外伤、耳廓软骨的损伤、外耳疾病等，还见于弥漫性和坏死性外耳道炎、外耳道耵聍异物和栓塞、以及内耳疾病和中耳疾病。耳朵痛还可分为三种类型，包括耳源性、神经性、反射性耳痛。反射性耳痛也叫做继发性耳痛，因为支配耳部的神经又支配其它部位的神经，所以其它部位的疾病引发的疼痛可通过这个神经反射到耳部，从而引发疼痛。耳源性耳痛也叫原发性耳痛，是耳朵病变所导致的耳痛。神经性耳痛是耳部感觉神经病变引起的头痛，假如出现头晕、耳痛和重听等症状时要及时去医院检查。患者可以通过改变血循环和加强神经营养代谢，必要时还可进行高压氧的治疗。
耳朵上火流脓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵上火流脓最常见的病情是急性化脓性中耳炎，这个疾病是因为急性炎症感染以后，会在耳内产生积液，从而可能会引起鼓膜穿孔，以及外耳道出现流脓现象。这时患者可能会有一些并发症状，比如头疼、听力降低、和耳鸣、耳痛等表现，还可能会伴随着发烧、身体肌肉乏力和身体肌肉酸痛等全身性的症状表现。这时建议去医院检查，一般可以看到外耳道里面有脓性分泌物，这时可以做抗炎治疗，可以服用消炎药，比如青霉素V钾片、头孢克肟、阿莫西林等，在配合上使用氧氟沙星滴耳液，对流脓耳部进行灌洗，一天洗两次，洗半个月即可治愈。如果中耳炎病情一直反复，可以通过手术彻底治愈。
耳朵流脓怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓需要根据患者具体的情况来选择正确的方式治疗，如果是外耳流脓，出现清洁耳结或者是湿疹，就可以在局部涂抹药膏，比如糠酸莫米松乳膏，期间要避免用手抓挠。如果是霉菌性外耳道炎，平时要避免使用棉签掏耳朵，需要到医院去做清洁，使用抗真菌的药膏进行涂抹，定期复查。
鼻子流清水怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子里出现流清水的情况，可能是急性鼻炎引起的鼻腔内分泌物增多的现象，也有可能是受凉感冒引起的流涕症状。另外，患者要是头部遭受外伤，或是在身体剧烈活动后鼻子出现流清水的现象，那就要考虑是脑脊液鼻漏的现象，这时患者就需要及时就医治疗，防止意外情况的发生。而如果鼻子里流出的液体为透明状，且多从一侧鼻孔流出的话，那患者就要考虑是否是鼻窦黏膜囊肿出现破裂导致的，这种情况也需要及时到医院进行详细检查，并积极配合医生进行治疗。
耳朵嗡嗡响是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵嗡嗡响，可能是突然被声音所刺激，导致内耳受到了损伤，这样就会出现嗡嗡响的症状，这时候患者可能会感觉比较难受，但是并不会持续太长的时间，过一段时间就会消失，如果患者是长期耳鸣，病因是比较复杂的，需要及时到医院去做检查，避免隐藏着其他比较严重的疾病，这样就能够做到早发现早治疗。
感冒流鼻血怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
大部分人患者感冒时，主要是因为感染病毒后引起的，而且病毒性感冒也是比较常见的，它的症状主要就是呼吸道症状，患者会出现流清鼻涕、咳嗽、咽痛、发热等。而在病毒感染的过程中，同时还会引起呼吸道中的病变，所以就会导致鼻腔黏膜充血以及分泌物增加等，另外患者在擤鼻涕时，也会给鼻腔里面增加一定的压力，同样会导致流鼻血。但是流鼻血并不是感冒中最多见的一种症状，所以建议大家在感冒期间出现流鼻血，还是要与其它问题进行区别，例如高血压、凝血功能不好的疾病、鼻腔血管发育异常等疾病，不要只当作感冒引起流鼻血处理。
孩子老流鼻血是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
儿童流鼻血可能是以下原因：（1）习惯问题：如宝宝经常用手去抠鼻子，造成鼻出血。（2）体质：若宝宝因体热，热伤风等原因，也会造成鼻子干燥，容易引起鼻出血。（3）血小板减少和凝血功能障碍引起的流鼻血：需要做血常规及凝血功能检查，如果存在血小板减少或者凝血功能异常的话，那么就要看小儿专科门诊。（4）其他：原因未明的需去看耳鼻喉科门诊，需要做鼻腔镜检查，了解鼻腔内的情况，根据检查结果制定下一步诊疗方案。
眼睛红血丝痒流眼泪是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛有红血丝、眼痒、流眼泪可能是因为下面三个原因导致的：第一、过敏和炎症。比如过敏性结膜炎和普通的结膜炎都会出现这三种症状；第二、异物和外伤。当眼中进行异物或者眼睛遭受到外伤时会出现眼睛充血、流泪的症状；第三、疲劳。长时间的看手机、看电脑等不良用眼习惯会导致眼睛充血、眼痒和流泪的问题，眼疲劳可以采取滴入人工泪液来缓解。
心脏二尖瓣三尖瓣轻度反流怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏二尖瓣、三尖瓣轻度反流，是由于二尖瓣、三尖瓣关闭不全引起的。一般来说，轻度二尖瓣和三尖瓣反流是由生理性瓣膜变性引起的，并与年龄有关。二尖瓣和三尖瓣是心房和心室之间的瓣膜，就像普通的房门一样，时间长了就关的不太严了。风湿性心脏病、感染性心内膜炎、老年二尖瓣和三尖瓣钙化等是二尖瓣和三尖瓣反流常见的病理原因。二尖瓣和三尖瓣轻度反流不会引起任何症状，不需要特殊治疗。但如果是二尖瓣、三尖瓣反流量大，会导致心力衰竭。有症状的二尖瓣、三尖瓣反流，需要根据病因及时的进行治疗。
胃里发热是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃发热是胃炎的症状，一般是因为分泌大量胃酸而对胃肠道黏膜造成刺激，引起酸度增高，使消化功能混乱引起的不舒适。另外像十二指肠的逆向蠕动就会引起胆汁反流，也会出现胃部发烧的情况。肠功能混乱或者长时间饮食不规律，总喜欢吃凉的，也会引起肠胃功能消化不良，出现胃部发热，需要做胃镜检查。
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