专家问答
耳朵出水是怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

耳朵出水通常表示耳部疾病，其可由多种原因引起，应结合患者的病史进行综合分析和判断，由专业耳科医生进行诊治。

常见原因如下：

1、外耳道壁渗出性炎症，炎性渗出物可通过外耳道流出；

2、慢性中耳炎导致鼓膜穿孔。中耳发炎后，脓可以通过外耳道流出。

因此，建议患者发现耳道流水，应及时到医院进行相关检查，并采取相应的治疗措施。

2020-03-28
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耳朵里痒是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
引起耳朵里面痒的原因比较多，有些是不需要特殊的治疗，有些则需要口服一些药物来对症治疗。比较常见的引起耳朵痒的原因是耵聍栓塞，就是我们常说的耳屎堵住了耳朵，这种情况下只要将耳屎掏出，保持耳道的清洁，大多数耳朵痒就可以得到明显的缓解。如果是外耳道的感染，包括外耳道炎，外耳道的霉菌感染等造成的耳朵里面瘙痒，多数是需要用药物来治疗的，如果是外耳道炎引起的耳朵痒，可以在耳道内局部使用氧氟沙星滴耳液浸泡，口服抗生素类消炎药，比如阿莫西林，头孢呋辛等。如果是外耳道的湿疹，外耳道局部需要使用水杨酸酒精滴耳液浸泡，同时要口服抗过敏的药物，例如西替利嗪、枸地氯雷他定等。耳道平时要保持清洁，不能用硬物去反复的掏耳朵，这样容易损伤耳朵内壁，还要保持耳道的干燥，大多数外耳道炎或者是外耳道的湿疹，常见的原因就是耳道内经常进水污染，特别是在洗头洗澡时污水进入耳道引起的局部的感染。
耳朵起皮是怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵起皮脂溢性皮炎的常见表现。有些人可能出现在耳轮背侧或者是前侧，有的甚至可能出现在耳道外侧，也有的在耳朵周围会出现一定的鳞屑，同时伴有一定油腻性的皮屑，这种情况主要是由病人过度疲劳或熬夜，以及过量食用辛辣刺激性食物造成的，也可能是由药物使用不当引起的。一般来说，可能伴有不同程度的局部瘙痒，有些甚至可能有一定的刺痛甚至渗出性炎症反应。
身体一阵一阵发热出汗是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
身体一阵一阵出汗，多为肝郁脾虚或是湿热所致，如工作压力大、饮食不规律、多度疲劳、有关系。时常伴有胸闷、易叹息、疲乏等症状表现。
手心出汗是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
手心出汗主要是植物神经功能紊乱所致，一般来说，手心出汗的症状主要是由于病人的重大事件要说之时。手部出汗不良的患者，可以通过阻断植物神经来治疗，或者应用一些收敛的药液，如明矾溶液和5%明矾溶液，通过收敛来治疗手心出汗。
脚底出汗是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚底出汗的原因比较多的，跟自己的体质，也有可能跟遗传有关系的。如果家里人也有脚底出汗的情况，很有可能是遗传引起的。有的人精神比较紧张，也会出现脚底出汗。还有些人的鞋子透气性不是很好，患者的脚步就会非常湿。如果脚底总是出汗的话，可以常换袜子，这样就可以避免脚底出汗了。
胃反酸水是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃反酸水只是一种症状，而并非一种疾病。指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到酸性物质。原因：多为贲门功能不全和胃功能障碍，使酸性胃液反流至口腔所致；可做上消化道内镜检查明确诊断，必要时可进行食管pH监测或动力学检查；治疗：可以通过调整生活方式来改善，如保持愉快的心情、不要暴饮暴食、吃饭时细嚼慢咽；也可以通过质子泵抑制剂和促进胃排空的药物来进行治疗。如果反酸反复发生或长期存在，要及时治疗，否则会引起更为严重的并发症，如食管糜烂、溃疡、出血，甚至引发食管癌等。
耳朵下面疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
除外耳道软骨外，耳廓下部周围还有一些腮腺组织和颞下颌关节组织。能引起耳下疼痛的常见疾病通常见于外耳道下壁急性毛囊炎，通常称为长疖子。大多数人都有挖耳的诱因，特别是当拉动耳廓或按压耳屏时，疼痛加剧。另一个原因是耳垂本身有轻微的皮脂腺囊肿继发感染，或耳下和耳后浅表淋巴结急性感染和急性淋巴结炎。这时，可以触摸到皮肤下的椭圆形肿物，按压时疼痛明显。此外，也有可能是耳垂前下方的腮腺发生了急性腮腺炎或者流腮，这时，耳垂下面的皮肤又红又肿，还可表现为针刺样的、跳动样的阵发性疼痛。
宝宝出疹子是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿出疹子的原因多样，可以分为感染性和非感染性，感染性一般是因为细菌、病毒或微生物感染导致，非感染性包括过敏性皮疹，湿疹等；天气炎热时，有的患儿会在皮肤皱褶处，如颈部、耳后等部位出现湿疹。皮疹一经发现，就要及时处理，尤其伴随发热时，要立即送医，以免耽误病情。
女人夜里睡觉出汗是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
女人夜里睡觉时出汗通常和睡眠环境不好有关，比如室内空气不流通、温度比较高，或者是被褥不透气以及室内卫生比较差，等都会有这种情况。有些人在做了比较激动的梦之后也会有睡觉出汗的情况，除此之外，患有高血压或者是糖尿病以及某些恶性肿瘤等也会导致睡觉出汗，有甲状腺功能亢进的人睡觉时也容易出汗。从中医的角度来说，女人夜里睡觉出汗通常是阴虚以及气血两虚等因素导致，阴虚的人夜里睡觉容易出汗，还会有面部发红发热以及心烦和口干舌燥的情况，如果是气血两虚，除了夜里睡觉容易出汗之外，还会有面色发黄以及四肢无力等症状。所以女人夜里睡觉时如果容易出汗，排出环境因素之后，需要到医院去进行相关检查。
耳朵里面疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵痛是一种常见的症状，一般为耳带状疱疹，耳廓的外伤、耳廓软骨的损伤、外耳疾病等，还见于弥漫性和坏死性外耳道炎、外耳道耵聍异物和栓塞、以及内耳疾病和中耳疾病。耳朵痛还可分为三种类型，包括耳源性、神经性、反射性耳痛。反射性耳痛也叫做继发性耳痛，因为支配耳部的神经又支配其它部位的神经，所以其它部位的疾病引发的疼痛可通过这个神经反射到耳部，从而引发疼痛。耳源性耳痛也叫原发性耳痛，是耳朵病变所导致的耳痛。神经性耳痛是耳部感觉神经病变引起的头痛，假如出现头晕、耳痛和重听等症状时要及时去医院检查。患者可以通过改变血循环和加强神经营养代谢，必要时还可进行高压氧的治疗。
左边睾丸大是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，双侧睾丸并不完全相等。但如果差异太大，可能是病理现象。左边睾丸大的常见原因如下：1.鞘膜积液，体检时睾丸、附睾摸不清，透光试验呈现阳性，此外平时会出现坠胀感，无压痛。2.睾丸炎，多伴有疼痛、发热等症状，透光试验呈现阴性，有明显压痛。3.睾丸恶性肿瘤，这种疾病的发生是比较隐匿的，可以表现为睾丸结节增生，早期无症状，通常是意外发现的。
耳朵痒是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵痒是比较常见的一种症状，通常都是由于外耳道皮肤感觉神经末梢受到了刺激，所以才会出现痒痒的感觉。当患者出现耳朵痒的时候，可能是由于多种原因所造成的，比如干燥、中耳、外耳道等，外耳道疾病最常见的就是湿疹、皮炎、真菌，需要在医生的指导下进行治疗。除此以外也有可能是一些疾病所导致的，比如急慢性中耳炎、脓性分泌物等。
吸奶器吸不出奶是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
吸奶器不能顺利的吸出乳汁是有原因的，首先要确定是不是已经下奶了，如果奶水还没有下来，自然是吸不出来的。确认有奶水的情况下，要考虑是有乳汁淤积的情况，可以用热毛巾对乳房进行热敷，同时用手轻轻的按摩入乳房，然后再尝试使用吸奶器来吸。如果乳汁量过大的话，也可能会导致吸不出来的现象，这是因为乳房过胀导致的，可以先用手挤出一些乳汁，然后再使用吸奶器。如果没有以上情况，那要考虑是不是吸奶器坏了，或者是使用方法不当。
有大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有大便但是拉不出来，应该是有排便困难的情况，可能是大便干燥的原因，出现这种情况时要定时去厕所，养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水，吃一些蔬菜水果，比如芹菜、猕猴桃、火龙果等，因为它们含有非常多的纤维素，有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用，可以利用益生菌来进行改善，服用益生菌时水温不要太热，还可以服用一些杜密克，使大便软化，都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前，可以对腹部做一下顺时针的按摩，力度不要太大，自己感到舒服就行了，也有利于增强肠道蠕动，利于排便。
大便拉水究竟是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便拉水也就是腹泻，可以分为急性和慢性两种。急性腹泻主要是由于患者在饮食上吃了一些不干净、不卫生的食物所致，一般不需要特殊的治疗，腹泻在持续3~5天左右即可缓解。而慢性腹泻有可能是由于慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等乳腺疾病所致。另外，大便拉水也可能属于功能性消化不良，功能性消化不良患者不仅会出现腹泻，同时会伴有腹痛、腹胀等症状。而炎症性肠病也和大便拉水有着直接的关系，在平时患者要注意进行饮食调养，要以少吃多餐为原则，同时注意饮食方面的卫生，避免食用生冷油腻或者是辛辣类的食物。
呕吐吐黄水到底是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吐黄水其实也是呕吐的一种现象，就是说在呕吐比较严重的时候，可能把胃里面的食物全部都吐出来了，这个时候就会把胃里面的胆汁给吐出来了，这也就会出现了吐黄水的现象，其实就是胆汁反流的现象。所以大家在呕吐完以后，一定要适量的吃一些比较温热同时比较容易消化的食物，缓和一下胃部的反应。如果胃里面什么东西都没有，但是胃功能还在运转，还在分泌胃酸，就会出现胃酸腐蚀胃壁的一个情况，从而导致出现胃痛、腹痛的症状。这时候就可以多喝开水，从而加速体内废物的代谢，补充身体一部分的水分，平时的生活中也可以多吃一些蔬菜水果，另外也要检查呕吐是什么原因造成的，如果呕吐非常严重的话可以服用抗生素之类的消炎药物，对症下药同时再服用一些健胃脾的药物。
手心发热是怎么回事？
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
手心发热如果是短期出现的症状不用担心，不需要做特殊治疗。如果长期现象，那么就需要引起注意了。可能是传染性发热，可以在手掌的局部感染中看到，通常伴有疼痛和肿胀。也可能是结缔组织疾病，如风湿和类风湿的急性期，除了关节痛，都可以表现为发热的手掌。另一种是肺结核，常见于发热、盗汗、咳嗽、咳痰和咯血。发热也可表现为双手发热，更年期自主神经功能障碍也可表现为手心和脚底发热和出汗。周围神经也有一些炎症，可能导致手掌发热，也有出汗的迹象。
精液里有血丝是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
静夜里有血丝，被称为血精症，是一种非常常见的临床症状。导致血精症的原因多数是由于精囊的小血管破裂所致。由于在性生活的时候，精囊会出现收缩，在收缩过程中，有一些小的血管会出现破裂的现象，然后血液会进入精液中，而在排精的时候，精囊中总会存在一些残留的精液，进入精液的血液也就自然残留在精囊中，因此在排精的时候就会出现血丝。几个月后就会自行消失，也可能根据不同体质而延长或缩短时间，不用过于惊慌和担心，也不用着急。
新生儿大便黄中带绿是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿大便发黄并带有绿色，可能是因为以下的几种情况。第一、受凉而引起的，新生儿如果肚子受凉，胃肠蠕动就会加快，而新生儿的肠道之中含有胆绿素，在经过肠道的细菌进行分解之后变成胆黄素就会导致新生儿大便发黄。但是胆黄素如果没有完全还原，那么新生儿肠道中的胆绿素也会排出，就会导致大便之中发黄并带有绿色，对此只需要多注重保暖就行。第二、急性肠炎，对于新生儿大便发黄并带有绿色，也可能是因为肠道受到了炎症的刺激，而导致肠胃蠕动变快，使得胆绿素增加，对此需进行抗感染治疗。
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