专家问答
耳朵里流脓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

耳朵流脓有两个病因：一、急性外耳道炎发作而引起的外耳道流脓，通常是由于外耳道进水、反复的掏耳朵、辛辣饮食的刺激而引起外耳道皮肤破损、皲裂，引起炎性渗出。

会出现外耳道瘙痒和局部脓液。在治疗上，需要局部外用艾洛松软膏，同时需要清淡饮食，避免反复掏耳朵，一周左右可痊愈。

二、急性的中耳炎发作而引起的外耳道流脓，在检查过程中，可以看到鼓膜紧密部分的圆形穿孔，脓性分泌物从穿孔溢出。

它主要见于急性上呼吸道感染的并发症。在治疗上需要口服头孢克肟、阿莫西林等抗炎药。同时，耳部用氧氟沙星滴耳液进行灌洗，每日两次，半个月左右即可痊愈。

2020-02-15
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耳朵里流脓怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里流脓主要是由于机体抵抗力下降，细菌毒力强，导致外耳或中耳粘膜感染而引起的化脓性炎症。常见的是洗澡或游泳后耳朵疼痛，上呼吸道感染引起的耳朵疼痛，以及治疗不当引起的耳脓肿。临床上急慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、真菌性外耳道炎等均可以引起耳部流脓。抗生素疗法是主要的治疗方法，可以先用双氧水清洗外耳道，然后用抗生素滴耳剂和地塞米松局部药浴，每次15分钟，每两小时一次，起到局部清洗和局部治疗的作用。如果耳部流脓严重，建议配合静脉注射抗生素和局部微波治疗，以达到良好的治疗效果。
耳朵上火流脓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵上火流脓最常见的病情是急性化脓性中耳炎，这个疾病是因为急性炎症感染以后，会在耳内产生积液，从而可能会引起鼓膜穿孔，以及外耳道出现流脓现象。这时患者可能会有一些并发症状，比如头疼、听力降低、和耳鸣、耳痛等表现，还可能会伴随着发烧、身体肌肉乏力和身体肌肉酸痛等全身性的症状表现。这时建议去医院检查，一般可以看到外耳道里面有脓性分泌物，这时可以做抗炎治疗，可以服用消炎药，比如青霉素V钾片、头孢克肟、阿莫西林等，在配合上使用氧氟沙星滴耳液，对流脓耳部进行灌洗，一天洗两次，洗半个月即可治愈。如果中耳炎病情一直反复，可以通过手术彻底治愈。
耳朵老是流脓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果是外耳道炎症感染或外耳道疖肿引起的流脓，首先要保持外耳道的清洁，配合口服头孢拉定胶囊或者罗红霉素胶囊，可在半个月左右治愈。如果是霉菌性外耳道炎引起的耳朵流脓，在耳道内每天需滴氟康唑滴眼液或硼酸滴耳液，进行抗真菌治疗。如果是因为中耳炎或者乳突炎引起的流脓，需要服用或注射抗生素进行抗炎治疗，症状严重这需要手术治疗。
耳朵里有水该怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里有水。主要有以下几种情况:第一，当你洗头、洗澡或游泳时，你需要直接把耳朵里的水排出去。你需要把头转向一边，让水从耳朵里流出来。其次，我们应该考虑到水不是来自外部世界，而是来自人体本身，这可能是由脑积液和耳漏造成的。如有脑积液、耳漏，应进行MRI、CT、内窥镜等辅助检查，寻找瘘口，再进行手术。另一种说法是，它不仅仅是水，还有其他的脓或血。脓肿提示可能是继发性感染。浆液性脓或粘脓性脓，纯脓不叫脓肿。我们应该找出继发性感染的原因，并给予相应的抗感染治疗。若有血和水，要查明流血的原因;如果是肿瘤，就需要积极的手术治疗。
耳朵里面流脓水怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
急性化脓性中耳炎会导致这个症状，常继发于呼吸道感染。可以口服抗生素类进行抗炎治疗，如果患者有青霉素过敏可以用大环内酯类及氟喹诺酮类抗生素治疗。可以配合服用桉柠蒎肠软胶囊，促进分泌物排出。此外还可以采用氧氟沙星滴眼液外用治疗进行消炎。每天二到三次，一周可好转。治疗期间不食辛辣刺激食物，耳朵不能进水。
耳朵流浓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓首先可以根据病情的严重程度而定，有一部分症状是由于耳乳突炎或者中耳炎所引起的，耳部流脓是需要进行抗炎抗感染治疗的，是可以口服头孢类的药物来进行炎症控制，流脓的症状会慢慢好转，在治疗期间不能让耳朵里面进去脏水，平时饮食上面要吃的清淡一些，像一些辛辣刺激的食物是需要忌口的。同时也要忌烟忌酒，也要避免用手或者硬物去抓耳朵，可以口服罗红霉素胶囊，大概服用10天到15天左右，症状会缓解或者治愈。耳朵出现流脓要明确患病的具体原因，临床上由于长期进行反复性的挖耳朵，导致外耳出现了弥漫性炎症，或者是洗澡洗头过于太频繁，与耳内进气水感染引起外耳道炎都有关。
耳朵流脓怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓需要根据患者具体的情况来选择正确的方式治疗，如果是外耳流脓，出现清洁耳结或者是湿疹，就可以在局部涂抹药膏，比如糠酸莫米松乳膏，期间要避免用手抓挠。如果是霉菌性外耳道炎，平时要避免使用棉签掏耳朵，需要到医院去做清洁，使用抗真菌的药膏进行涂抹，定期复查。
耳朵流脓怎么治好得快
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓要结合患者自身情况来治疗，急性中耳炎和慢性化脓性中耳炎都会引起鼓膜穿孔，脓液流出。应局使用双氧水清洗耳道，外用激素类及抗生素耳浴，每次15分钟，4次/天。此外真菌性外耳道炎也会导致流脓，应采用氟康唑滴耳治疗。外耳道胆脂瘤也会引起流脓，要手术清除胆脂瘤治疗。
耳朵流脓水怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵流脓常见于急性外耳道炎、真菌性外耳道炎或慢性中耳炎急性发作期导致的耳朵流脓。治疗上应先清洗外耳道内的脓，用负压吸引器或者棉签尽量擦干净，然后用双氧水清洗外耳道3次，擦干；然后，在外耳道内注入氧氟沙星和地塞米松滴耳剂，一次15分钟，一天3次。同时由于耳朵流脓是感染性疾病，建议每天两次静脉注射足量、敏感、有效的抗生素，一般7-10天为一个疗程，疗效显著。如果是真菌性外耳道炎引起的流脓，外耳道清理干净后，用氟康唑滴耳剂填充外耳道，1天3次，治疗显著。
耳朵流脓怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓的原因大概为两种，首先，可能是外耳道受到了感染，这时候就需要去门诊进行冲洗并且用药处理，处理好了耳道的炎症之后，耳朵流脓的情况就能很快的好转。其次，还有可能是和鼓膜穿孔或中耳炎等中耳疾病，要去医院作进一步的检查，等专业的判断并确诊之后再考虑药物治疗还是手术治疗。
耳朵里面有脓水怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
急性化脓性中耳炎会引起耳朵流脓水，一般继发于呼吸道感染，病原菌可以是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，外耳道流脓水是因为炎症加重导致鼓膜穿孔。检查可以见鼓膜有圆形穿孔，鼓气时可见分泌物溢出，病人会出现耳鸣、听力下降等症状，耳镜和ct可以确诊。治疗上要应用头孢类和氟喹诺酮类进行抗炎治疗，一般一周可治愈。
耳朵里面出血该怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵出血的原因有多种，对应的处理方式也有差异。最常见的原因是外耳道出血，通常是由于使用了坚硬物体掏耳朵引起的，如果不是很严重只需保持耳朵的干燥卫生，过段时间可以自愈。还有一种原因是骨膜的损伤引起的出血，这种出血量通常较小，多由外伤引起，首先也是保持耳道的清洁干燥，可以口服抗生素进行抗感染处理，还有关键的一点是要尽量避免感冒以防症状加重。中耳炎等疾病也可引起耳朵出血，应规范就医必要时进行手术治疗。
耳朵总是耵聍怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵里老是有耵聍是很正常的。耵聍腺拥有分泌功能，分泌的耵聍主要是为了保护我们的鼓膜。平时不要经常的去挖耵聍，否则很容易引起外耳道的感染，甚至是外耳道的出血。一般情况下，耳道内的耵聍会跟着我们的咀嚼活动而排出来，但是有些患者是油耳，耵聍时常会聚集在一起形成一个团块，这样的情况就需要患者到医院定期的清理。有的患者的耵聍结成的团块特别的硬。就需要用左氧氟沙星滴耳液浸泡大约一周之后，到医院用专业的吸引器将团块彻底的取出来。平时生活中还要注意，不要经常让外耳道内进水，尤其是在洗澡的时候，否则容易引发外耳道内的感染。
耳朵里有耳屎掏不出来怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里的耳屎比较多时，就会形成团块状，并且造成堵塞，从而出现听力减退，耳痛，甚至眩晕耳鸣等情况。其在日常生活中取耳屎时一定要细致耐心，避免对外耳道以及鼓膜造成不必要的伤害。如果是比较软的耳屎，这时候可以很容易的将其取出，但是比较硬的话就需要将外耳道后上壁的耳屎分离开，再慢慢取出。如果是比较难取出的人群，这时候可以使用碳酸氢钠溶液先进入5%，每天四到六次，一般来说两句三天就可得到软化，这时候再用生理盐水进行清洗即可。
耳朵里有很大的耳屎怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里的耳屎如果没有出现硬结也就是常说的耵聍栓的话，可以用耳勺掏出来。如果已经硬结很难掏出来的话就需要采取软化的措施，可以用5%的碳酸氢钠溶液滴到耳朵里软化耳屎，一般坚持4天左右到时间就会被软化，这时候在掏就会比较容易。如果自己处理很麻烦的话还需要到专业的采耳门诊进行治疗，会用生理盐水把耳屎喷出来或者软化取出。小孩子的耳朵虽然不用总掏，但是也要注意观察有没有耳屎堵塞的情况，及时的掏出避免耵聍栓塞的问题出现。
中耳炎耳朵流脓怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
在这里所说的中耳炎指的是急性中耳炎，尤其是急性生脓性的中耳炎，主要表现为耳鼓、乳突腔粘膜的充血、水肿、皮下脓肿，鼓膜穿孔后浓液流出身体之外。对于这类情况，最先要用双氧水清理外耳道，随后用生脓性的分泌物使脓液减低，再滴抗生素类的滴耳油，如洛美沙星滴耳油，同时全身上下使用抗生素类药物治疗，如头孢类抗生素类。如病人出现畏寒、头痛及畏寒等症状，可以通过静脉输液抗感染治疗，同时使用糖皮质激素结合治疗。
耳朵里出血是什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵里出血可能的原因有很多，一般有外耳道颞骨的骨折、外耳道的肿瘤、外耳道的损伤、鼓膜的穿孔或破裂以及中耳乳突等，另外中耳的炎症、外耳道损伤和鼓膜的损伤是最常见的原因。中耳炎通常会有耳朵的疼痛与之伴随，如果中耳内脓液流出、耳朵的疼痛减轻的话，一般就会有耳道内出血，另外也会一定程度上减轻疼痛。鼓膜和外耳道的损伤大多数是有明确的外伤史，例如掏耳或者挖耳。
为什么耳朵里嗡嗡响
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
在正常的安静的环境下，人们的耳朵出现嗡嗡响地耳鸣声属于正常的现象。但是出现了器质性的病变，我们就要去医院看医生，治疗。大多数时候，耳朵嗡嗡响的原因是耳部有炎症性或者有神经性疾病，外耳道炎、耵聍栓塞、鼓膜穿孔、咽鼓管功能异常、中耳炎都会导致耳朵嗡嗡的响。除了这些疾病以外，神经性疾病也会引起耳鸣，例如神经性耳聋、前庭性偏头痛等等。耳部炎症疾病和神经性疾病这两种疾病引起的耳鸣治疗方法不同，需要去医院做个全面的检查，查出原因确诊疾病才能对症治疗。
孩子流鼻血怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
孩子出现流鼻血时，家长先不要惊慌，否则会影响到孩子情绪，要让孩子采取坐姿，将头抬高，且上身要向前稍微倾斜。采取座位会较好的降低鼻腔部位的血压，而前倾身躯不会将流出的鼻血咽入口中。接着可用大拇指和食指压紧鼻子的下半部位的柔软鼻翼处，要按压10分钟左右，以达到止血目的。如果不能良好止血或者还有流血现象时，要及时去医院耳鼻喉科就诊检查，然后使用医生开具的凝血类的药物做止血治疗。
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