专家问答
怎么治夜尿多
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

夜尿增多是男科常见的疾病，好发于老年男性，主要是前列腺增生病引起的。

前列腺组织包绕尿道增生，导致压迫尿道，是尿道内径变小，容易刺激膀胱黏膜，使排尿阻力增加。患者初期蛀牙表现为尿频、夜尿增多（夜间睡眠夜尿大于2次便可界定）。

对于前列腺增生引起的夜尿增多，主要是通过非那雄胺和坦索罗辛等药物治疗。坦索罗辛对于减轻膀胱出口梗阻有较好的疗效，继而有效缓解病人尿频、夜尿多的症状。

非那雄胺可降低因睾丸功能亢进过量分泌的雄性激素，进而避免前列腺增生受刺激而过度增生。另外，患者在日常生活中应注意，调整心态，在晚睡之前一段时间，适当减少水的摄入量，降低肾小球滤过率，进而减轻病人尿频、夜尿多的症状。

2020-02-16
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晚上夜尿多是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
人们在晚上是很不愿意起床的，但是有一些就会出现晚上夜尿多的情况，这时就不得不起床排尿，是让人很烦恼的，所以大家就想了解夜尿多的原因来采取相应的治疗调理来改变这种情况。其实引起晚上夜尿多的原因与很多，有一种是生理的，有一种是病理的。生理的可能是喝水多、吃水果多，就会出现夜尿的现象。病理的可能是患有一些疾病导致的，如急性膀胱炎、糖尿病、尿道炎等这些疾病就会导致患者夜尿多。如果是生理的注意饮食调理就可以，如果是病理的就需要检查治疗。
为什么会出现夜尿多这一情况
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
夜尿增多与前列腺增生症、慢性前腺炎等泌尿外科疾病关系较大。正常成年人晚上上厕所的次数一般不超过一次，如果晚上起夜两次以上就算夜尿增多了。出现夜尿增多的情况的原因主要有以下两点：1. 前列腺增生，由于腺体过大，进而会刺激到膀胱，即使很少的尿液也会致使膀胱收缩，引起排尿反射。2. 前列腺炎，炎症会刺激膀胱从而引起膀胱过度敏感，同样较少的尿液就会引起排尿反射，可能出现尿频。一般来说，上述两种情况可通过药物积极治疗。一般对前列腺炎可以口服坦索罗辛、前列康、宁泌泰等。前列腺增生可服用的药物有保列治、哈乐等。
夜尿多吃什么药
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
对于夜尿多的情况，可以吃药来改善，但是要看具体是什么原因。如果是肾虚导致的夜尿多，那么通常是需要服用一些中成药物的，常见的有六味地黄丸、金匮肾气丸等，只要能够治疗肾虚，那么夜尿多自然会得到有效改善。如果是因为尿路感染引起的夜尿多，那么通常是需要服用抗生素来治疗的，常见的有左氧氟沙星等。此外前列腺炎以及前列腺增生也容易导致夜尿多，这个时候应针对自身情况来合理用药。
晚上夜尿多是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
晚上夜尿原因较多。首先生理原因，如大量饮酒、饮水、饮用浓茶、睡前喝奶茶、咖啡等，这些利尿的饮料，使用了利尿剂，使生理性的夜尿增多，这是正常的。其次是神经性的夜尿多，比如精神紧张程度高、难以入睡，膀胱就会有一些尿意，而需要上厕所。病理性，一些肾脏疾病，比如肾小球肾炎、慢性肾小管间质性疾病、膀胱炎会引起夜尿增多。此外，还有心功能不全、内分泌疾病，比如慢性肾上腺皮质功能不全，也会导致夜尿增多。
男性夜尿多要吃什么药呢
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
夜尿多就是指晚上排尿在1-2次以上，夜尿多有可能是生理因素造成的，比如睡前喝水太多，或者是精神过于紧张，这种夜尿多是不需要服用药物的。另外，高血压的患者如果在睡前服用了降压药物的话，排尿也是比较多的，这种情况也不需要用药，会自行缓解。如果是疾病导致的夜尿多，比如男性因为前列腺炎或者是前列腺增生导致的夜尿多，需要口服α受体阻滞剂来治疗，比较常见的药物有坦索罗辛缓释胶囊。如果效果不是很好的话，可以增加酒石酸托特罗定。男性夜尿多也有可能是因为前列腺癌，或者是尿道狭窄导致的，这种情况需要进一步检查治疗，不能擅自用药。
夜尿多是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
夜尿多是现在生活中很常见的一种现象，这种现象是让人很恼火的，因为晚上人们睡着后是不愿意让任何的事情打扰的，一旦打扰就会影响人们的休息。但是遇到夜尿多的就不得不起来排尿，所以人们就想找出导致夜尿多的因素来选择对症治疗调理。一般导致夜尿多的因素有很多，有生理的和病理的两种。生理的可能是喝水过多和精神压力过大导致的，这种不用治疗，减少喝水量和精神压力就可以了。病理的可能是糖尿病、前列腺增生、内分泌失调、心功能不全等一些病症导致的，就需要治疗。
夜里尿多是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
出现夜里尿很多的现象，原因通常是以下几种：1.如果是年龄大于50岁的人夜尿多，那么大多数可能患有前列腺炎，或者是前列腺增生引起。2.如果夜尿量大于1L或2L，也有可能是肾功能不正常引起，可能是患有肾功能不全等疾病。3.如果是儿童出现夜尿多，可能是患有尿崩症，需要及时就医检查。
夜晚尿频尿多是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
夜晚尿频、尿多是不正常的情况，一般是两种原因导致：1.患有某种疾病，比如常见的就有前列腺增生以及慢性前列腺炎。前列腺增大之后，或者是前列腺体出现炎症之后，都很容易对尿道造成很大的刺激，引起夜尿增多。2.如果是老年人夜尿多，那么可能是因为年纪大了，内分泌发生改变，在夜间体内的抗利尿激素产生得比较少。或者是因为双下肢的血液循环不良，在白天有一些水积累在皮下，等到夜间睡了之后，这部分水进入了血液循环，之后就会通过肾脏排出来。
晚上尿多是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
晚上尿多是指夜间的排尿次数的增加，正常情况下，每天晚上零到两次，如果超过三次以上就可以称为夜尿增多，或者夜间的尿量增加超过全日尿量的1/4，也可认为是夜尿增多。夜尿增多主要考虑与前列腺增生有关。中医认为它主要是由肾虚引起的，肾虚会导致尿频或肾阳虚衰，上蒸无权，水液无法通过肾脏的蒸腾作用气化到其他脏腑，只能通过膀胱排泄。夜尿多的主要治疗方法是补肾、温阳、利水，在药物方面可以选用肾气丸进行治疗。
老年人夜尿次数增多是正常生理现象吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
老人夜晚尿多可能是病理或生理方面的问题，应该及时去专科医院做检查来确诊。晚上尿的次数增加可能和以下4种原因有关：1、糖尿病等内分泌方面的疾病，或者心功能不全等心血管疾病所导致；2、受生理方面影响，比如在睡觉之前大量喝水；3、女性会受膀胱颈四周的部分组织松弛或者子宫脱垂的泌尿生殖疾病影响，男性主要是前列腺肥大或增生；4、肾虚的人肾脏功能会有所减弱，慢性肾功能不全的患者比较多见，这种患者很可能会出现尿多，老年人应该预防发生慢性肾功能减退的现象。
糖尿病人为什么晚上尿多
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病人夜尿多可能是由于夜间的血糖水平比较高导致的。由于糖尿病患者的血糖水平比较高，因此大量的葡萄糖就会在血液中循环，得不到有效地吸收和利用，进而就会被肾脏过滤，然后随着尿液排出体外，同时也会把身体的水分带出去，因此糖尿病患者会出现夜尿增多的情况。如果患者夜间排尿的次数超过四次，排尿的总量超过1000毫升，就基本可以判断患者出现了夜尿增多的情况。建议患者在夜间的时候可以少喝水，特别是在临睡前，另外在临睡前尽量不要从事过于激烈的活动。
尿多怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
造成尿多的原因有多种；1.进行简单评估，即记录24小时的尿量。如果尿量大于3000ml，即为尿多症状。2.每日饮水量和排出量是否正常，如果饮水较多，排出尿多，即正常情况；如果饮水少，排出尿多，即不正常情况。3.尿多情况最常见于肾功能衰竭多尿期，期间可能会出现尿多情况，严重者1天的尿量可达000ml-8000ml。4.糖尿病、尿崩症的患者肾脏浓缩功能障碍，也会出现尿多的情况。5.注意是否吃利尿的药物和食物，也会导致尿多。
喝茶尿多是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
茶本身就有利尿的作用，并且茶中含有大量的水分，喝茶后这些水分进入到人的血液中开始循环，通过肾脏的水增多，那么有效灌注量就也会随之增多。这些水分虽然被肾小管吸收了一部分，但是多余的大量水分还是会以尿液的形式排出人体体外，所以喝茶后尿液增多是一种正常的现象，反而如果喝很多茶，但尿液量很少才是不正常的。
尿多是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿多和多种的因素有关，可能是由于脑垂体所引起的尿崩症，需要通过检查的结果才能够进行判断，如果属于病理性的多尿，需要到专科的医院就诊，尿多一般分为生理性的多尿和病理性的多尿，生理性的多尿大多是因为晚上喝水较多，或者是吃水果以及含水分类的食物过多所引起的生理性多尿，如果平时的排尿次数是在4次，但是每次的尿量都比较多，一般都是属于生理性的多尿，属于正常现象，在调整饮食之后，一般都会有所改善。病理性的多尿大多是由于几方面的因素所导致的，比较常见的就是因为药物的因素所引起的，例如服用了泌尿剂或者是服用有利尿副作用的药物时，可能就会引起多尿，当出现糖尿病时，也会导致患者出现多尿。
虫牙怎么治断根的偏方
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
虫牙多是由于龋病、细菌性疾病而导致根尖周炎、牙髓炎，甚至出现牙根断的情况，没有所谓能够治断根的偏方。需要到医院的牙科拔出，以免长时间的发展使牙齿周围的口腔遭到破坏。细菌是龋病发生的必要条件，所以在日常需要早晚刷牙，饭后漱口，以免口腔内细菌滋生，导致虫牙的出现。
女人晚上起夜次数多
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
女性夜间排尿次数较多，临床称为尿频。这通常是由两个主要原因造成的。1、尿路感染。女性最常见的是急性膀胱炎，会有明显的尿频、尿急、尿痛、尿不尽、夜尿次数增多，可通过常规尿检确诊。尿常规中白细胞增多，可诊断为尿路感染。你可以口服左氧氟沙星或头孢克肟三天。同时，多喝水，多排尿，少吃辛辣刺激的食物。不要久坐或憋尿。2，膀胱过度活动症。膀胱过度活动是膀胱逼尿肌的不稳定收缩，导致尿频和尿急。可口服胃喜康或盐酸托特罗定治疗，抑制膀胱逼尿肌收缩，缓解尿频、尿急症状。
尿频尿急尿不尽小腹痛怎么治
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿频尿急尿不尽小腹痛等症状可能是由于泌尿系统和盆腔方面的疾病所引起的。这可能是由于膀胱刺激而出现的临床症状，如果患者出现以上症状时不能够擅自服用药物，应该及时去医院做个详细的检查，例如：尿常规、大便常规、血常规、钙素原测定、肿瘤标志物测定，有必要的时候患者还需要去医院做一下结肠镜检查以及腹部ct检查，若是女性患者，建议还要去妇科做一个超声检查，明确诊断后，根据病情对症治疗。
前列腺炎肥大如何治
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺炎肥大在临床上是一种很常见的疾病。前列腺炎好发于青少年，而前列腺会随着年龄的增加而不断增多，很多男性患者在中老年时候会发生前列腺的增生。前列腺炎肥大一般是根据患者的具体症状来决定治疗方案的，根据国际上的一份前列腺增生症状评分表来进行对应情况的评分，从而评估出相应的梗阻程度，才能制定出下一步的治疗。对于前列腺炎肥大，通常建议服用α受体阻滞剂，能够有效降低膀胱颈和前列腺平滑肌的表面张力，从而使得排尿通畅，具体包括哈乐、阿夫唑嗪、特拉唑嗪等药物，通常是睡前口服一片，在改善尿频、夜尿多等方面有很好的效果，表现为排尿通畅、排尿时间缩短。
女性夜尿频繁怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
女性夜尿频繁可以去医院做个尿常规检查，确定是否存在泌尿道感染，如果检查结果为尿中有红细胞，那么可能就算结石导致的；如果红、白细胞都有，那就是泌尿道出现感染，需要进行抗炎治疗，平时多喝水；如果检查结果正常，但是夜尿频繁，就需要注意膀胱是否存在过度活动症，可以做个尿流动力学检查，进行确诊治疗。膀胱过度活动症，表现为以尿频、尿急等情况。夜尿频繁，可以选择m受体拮抗剂相关药物进行治疗，例如卫喜康。卫喜康的药物用法为晚睡前口服一片，连续治疗7到14天，夜尿频繁症状就会有所改善。女性夜尿频繁还需考虑是否因为精神因素或者尿道口的刺激导致的。
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