专家问答
髋关节疼痛的原因是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

临床上髋关节疼痛的主要原因有二个：外伤造成的疼痛、股骨头无菌性坏死造成的疼痛。

除了这两种常见的原因以外，还有可能是因为服用了激素类药物的副作用、髋关节肌肉组织积液、长时间不良的站姿或睡姿等原因。

如果可以排除外伤或者股骨头坏死可能通过局部超声波、CT扫描、核磁共振等检查来明确病因，然后再对症治疗。

2020-02-17
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女性后背疼痛的原因是什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
引起女性后背疼痛的原因是有很多的，比如1、长时间的劳累，女性长时间处于高压的工作中可能会使关节炎周围出现疼痛，同时上肢活动还会受限。2、乳腺增生疾病，乳腺增生是比较常见的一种女性疾病，在进行发作时会导致女性出现乳房胀痛，相对应还可能会导致后背出现疼痛或者腋窝疼痛。该疾病的发生主要是和体内的激素水平有很大的关系，一般选择保守的治疗方式或者采用中成药和中药来进行治疗。3、胸腔疾病也可能会导致女性后背疼痛的，比如胸膜炎和肺组织感染等等，同时还会伴有咳嗽和发烧等症状，应及时进行抗感染治疗。
手臂肘关节疼痛的原因是什么
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
引发手肘关节疼痛的原因很复杂，常见的是疾病性因素，比如说肱骨内上髁炎、肱骨外上髁炎、关节炎等疾病，都可能会引发手肘关节疼痛的症状。此时建议患者到医院拍x线光片进行检查，有助于分辨是不是关节炎。如果关节没有炎症，就要考虑是肱骨内上髁炎或肱骨外上髁炎。这两种疾病的治疗主要是以休息和保护关节为原则，平时注意给关节保暖，且要注意不能劳累。如果受凉之后症状加重，那可以通过热敷缓解。为了缓解病情，也可以服用一些活血化瘀的药物，或者是外敷软膏，疼痛症状不能缓解的话，可以通过封闭来治疗。
脊椎疼痛的原因是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起脊椎疼痛的原因有以下几点:1、可能是因为内脏疾病，比如常见的肺部疾病、心肌缺血、胸膜炎症、肝脾疾病、胆囊疾病等原因引起腰背部出现反射性疼痛。2、脊椎旁边的肌肉因为过度劳累或者受到外伤等原因造成劳损，引起筋膜炎症，也会引起脊椎疼痛。3、有些患者出现脊柱退行性病变、脊上韧带炎、小关节炎、骨质疏松等原因，也可能会引起脊椎疼痛。所以背部脊柱疼痛的原因有很多种，如果患者出现背部脊柱疼痛，需要及时到正规的医院进行就诊，在明确病因后，可以进行针对性的治疗。
心脏三尖瓣反流的原因是什么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
出现三尖瓣反流的原因主要大多是右心室增大，可利用心电图和心脏彩超检测情况，反流的严重程度决定了是否需要就医，如果是轻度反流的话不需要治疗，多注意休息即可。值得一提的是，三尖瓣反流还可造成三尖瓣关不全。具体表现为收缩期血流从右心室反流入右心房，造成右心房高度扩大，压力升高，静脉血液回流障碍。这样一来，右心室负荷增加，代偿而肥厚，严重的易发生右心衰竭。
肘关节疼痛的原因是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
导致肘关节疼痛的原因还是有很多的，比如被撞击之后，受到外伤就会出现肘关节脱位、肘关节骨折或者是周围组织损伤等等，出现疼痛。建议及时做相应的检查，确定损伤的程度，及时治疗，必要的时候可以采用手术的方式来治疗。如果没有外伤的情况下出现肘关节疼痛的话，有可能是长时间保持一种姿势，或者是重复一种动作引起的。长时间的劳作或者是长时间对着电脑都有可能会导致这种情况出现，这就是通常所说的网球肘。肘关节疼痛还有可能是因为肘关节出现化脓感染引起的，这个时候肘关节的压力会增大，会出现肿胀，疼痛的情况。如果有风湿免疫性疾病的话，也有可能会引起肘关节疼痛，需要对症治疗。
睾丸疼痛的原因是什么
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
一般情况下，睾丸疼痛是由睾丸肿瘤、急性附睾炎、睾丸鞘膜积液、急性睾丸炎等这些疾病引起的，具体的原因请看详细介绍。睾丸肿瘤需要通过B超检查进行明确的诊断，一般患者会出现阴囊沉甸甸，好像有石块的感觉，睾丸疼痛伴发睾丸密度增高，如果诊断为肿瘤需要及时进行手术治疗；急性附睾炎会出现睾丸、附睾疼痛、坠胀等不适，活动后加剧，无法走路，患者在使用抗感染药物后，疼痛会缓解，还有的患者会伴发全身发热的症状，一般情况下，附睾依附于睾丸之上，通过感染可能先由附睾引起，继而弥漫至全睾丸，这种疾病也是通过B超来确诊；睾丸鞘膜积液是通过泌尿系B超检查确诊，这种疾病出现阴囊肿胀、疼痛的症状，如果是感染性积液，疼痛会相对比较敏感，治疗方法为抗感染治疗，并行鞘膜穿刺抽液、手术治疗；急性睾丸炎的症状为睾丸疼痛不适，活动后疼痛加重，休息后可缓解，它常见于细菌感染、流行性腮腺炎后，一般患者注意休息，避免过度运动，口服抗感染药物后，阴囊托起症状减轻。
发烧不退的原因是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种发热是可以由很多种原因造成的，常见的低烧不退，比如说结核出现了感染，比如说肺结核、肠结核、肾结核，患者可以出现低热、盗汗这些情况，体温一般在37度3到38度之间，也有些患者可能就是出现了感染控制不佳，比如说虽然用了抗生素，但是它的效果不好，患者也可以出现低热。还有一些患者比如说合并了有肿瘤，患者也可以出现这种低热。此外还有一些患者，比如说一些老年人患者出现了心功能减退，患者也是可以出现低热。还有就是出现了颅内的感染控制不好，患者也可以出现这种持续的低热，所以说低烧不退是由很多种原因造成的
发低烧的原因是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人体温一般为36-37摄氏度左右，而对于低热则为37度3至38度。对于临床患者反复出现发低烧，则主要考虑有感染性发热，以及非感染性发热。对于感染性发热主要常见于如细菌、病毒引起的感染，但患者如反复出现午后低热，盗汗等情况，则考虑存在结核的可能。对于非感染性发热，临床中比较常见，如肿瘤，血液系统疾病，风湿热以及慢性心力衰竭的患者，也可以表现为低热等症状。
月经推迟的原因是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性的月经一般情况下都是比较规律的，正常情况下，一般21天到35天就会经历一次月经，民间认为女性的月经周期应该是28~30天，如果女性的月经出现了推迟的情况，首先需要考虑一下近期是否存在着一些精神上的压力，情绪比较焦虑，从而导致了内分泌功能出现了紊乱，于是造成月经推迟。当然也可能有一些人存在着不排卵，如果女性存在着不排卵，没月经就会不规律，或者延迟或者错后。最好是及时的到医院做一下全面的检查。
头疼的原因是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起头疼的主要原因是脑供血不足，其次为中枢血管疾病，还有一些不明原因的头痛，偏头痛丛集性头痛。供血不足主要是由于血液内血压不稳定，从而引起血液流通受阻，使脑部供血不足而引起头疼。其次，蛛网膜下隙出血，脑出血脑部肿瘤也会引起头疼。
颈部淋巴疼痛的原因是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在发现颈部淋巴疼痛时，要及时到正规医院做淋巴结活检或者淋巴结彩超检查，通过检查确定淋巴结的病变情况，排除肿瘤。淋巴结疼痛通常是由炎症导致的，也可能是由肿瘤引起的，最常见的病因是扁桃体发炎、面部的软组织感染、上呼吸道感染或者智齿引起的，需要通过口服抗消炎的药物进行治疗，或者注射消炎类的药物，从而减轻疼痛的症状，甚至疼痛症状会消失，同时肿大的淋巴结也会逐渐减小，如果通过治疗没有明显的效果，要及时去医院就诊。
肾结石怎样形成的原因是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾结石多是由于不爱喝水，所以体内的水分和电解质失衡，代谢生理活动所产生的废物难以通过尿液排出而形成，所以需要足够的水分来辅助。如果已经患了肾脏方面的疾病，又无限制地大量喝啤酒，会使尿酸沉积，导致肾小管阻塞形成结石，造成肾脏衰竭。应多吃蔬菜、水果有益健康。大部分男性喜欢用汽水、可乐等碳酸饮料、加咖啡等饮品替代，所以容易形成结石。平时吃太多肉、太多盐，也会引起肾结石的发生。
背部疼痛的原因是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
很多方面的疾病都会使患者出现背部疼痛的现象，建议患者可以到医院通过检查明确具体的发病原因。在临床上大多数患者都是因为是病毒或者是细菌感染造成的背部疼痛，也不排除是因为其他方面的疾病造成的，比如骨质疏松或者是类风湿关节炎。长时间的疲劳过度会使腰部肌肉出现损伤，结核也有可能使局部出现疼痛的症状。如果背部因为炎症的原因出现了腰背筋膜炎，会使患者在夜晚有明显的疼痛感。另外脊椎间盘突出或者是滑脱会压迫到神经或者是滑膜，从而导致出现背部疼痛的症状。
会阴区疼痛的原因是什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
会阴区是比较隐私的部位，但是在所有疾病中对于疼痛程度而言，会阴的疼痛是极其痛苦的。当会阴疼痛时会牵扯到肛肠、泌尿、生殖等部位，从症状来看，其实与肛肠、泌尿、生殖都是没有关系的，会阴区的疼痛引起的原因非常多，有以下几种情况：1、慢性炎症：肛肠炎、泌尿炎症、生殖器炎症、皮肤炎症，刺激到局部的神经就会引起疼痛；2、局部外伤或一些性观念的问题，也会加重症状；3、精神心理事件、肿瘤等，局部发展到一定程度后，就会变成慢性的盆底会阴区的疼痛，这主要与人体的解剖结构形成的部位有关。所以要及时关注这个部位的疼痛，不要顾虑隐私的问题，而耽误了诊断治疗的时间，以免严重到影响生活质量。
髋关节疼痛怎么治疗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
出现髋关节疼痛的原因是有很多的，像是髋关节骨性关节炎以及关节周围出现的韧带劳损，或者出现股骨头缺血性的坏死之类的，再有就是外伤、骨折都会引起髋关节疼痛。当出现疼痛的情况，不论是什么原因造成的都要先减少负重活动，进行适当的热疗以及物理疗法。有肌肉或者韧带劳损出现的疼痛，可以使用按摩、推拿，另外涂抹一些外用的活血止痛药膏。如果是一些骨性的关节炎造成的，那么可以在里面注射玻尿酸钠，配合口服一些止痛消炎的药物，像是布洛芬，还有吃一点营养软骨的药物，像是硫酸氨基葡萄糖胶囊。如果出现严重的缺血性坏死，则要手术治疗，手术可以使用髋关节镜手术或者是人工髋关节置换。
造成腰背痛的原因是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰背部的疼痛在不同的年龄段所引发的原因不同。青壮年或者青少年，主要是由于肌肉劳损引起的，和腰背筋膜炎也是有关联的，当腰背部的肌肉反复牵拉就会引起腰部肌肉劳损。中老年人，要从几点来分析腰背部疼痛的原因，如果有神经方面的压迫，要考虑椎间盘突出，腰椎滑脱和脊髓的囊肿，椎管狭窄、肿瘤有关系，如果排除神经方面只是单一的腰背部疼痛，如臀部出现麻木疼痛等症状，就要考虑腰背部的肌肉，骨质增生以及筋膜的原因。
腰椎尾骨疼痛的原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起患者产生骶尾部疼痛的症状有许多病因:1.患者自身尾骨先天性发育不良从而导致的疼痛，或骶骨瘘的形成导致了长期疼痛。此类患者应及时前往医院进行检查，如进行核磁共振检查，以确定尾骨是否有瘘管，从而能够针对性的治疗。2.骶尾部疼痛。此类患者疼痛的原因是尾部受到外部力量的冲击而形成尾部骨折。此类患者应通过x光片来观察尾骨的形状是否变化。3.体型相对较瘦的人长时间坐在座位上，他们的尾骨过久地接触坚硬的物体，也会导致产生疼痛感。
什么是皮肤纤维瘤，产生的原因是什么？
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
足跟它位于人体相对复杂的一个结构当中，这个位置有骨膜、跟骨、跟腱、滑膜、筋膜、骨骺、脂肪垫、周围其他软组织等等。最后跟疼痛的原因也比较多部分是由于外伤原因引起的，比如从高处往下跳，或者是在剧烈运动中使得局部受伤。在受伤时会引起周围结构出现损伤，这时这种疼痛就会从急性转变为慢性。还有一部分疼痛是由于劳累损伤引起的，比如快递员、专业运动员、铁路工人等，由于长时间的训练行走得不到休息就会引起疼痛。另外在周围组织出现损伤或者是慢性炎症时，也会引起疼痛。部分人群长期出现足跟疼痛会和居住环境有关，比如长期居住在阴冷潮湿的环境中。
小儿晚上咳嗽的原因是什么
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩晚上出现咳嗽的原因是比较多的，如果是过敏性因素所导致的，会出现咳嗽变异性哮喘或者上气道咳嗽综合症等。中医认为小儿晚上出现咳嗽，多数是因为积食、受寒等因素所引起的，所以建议晚上睡觉以前不要吃得太饱，尽量在7点前吃晚饭，另外还要尽量避免寒性食物，如果严重的情况下可以服用一些帮助消化的药物来缓解。
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