专家问答
尿管拔出排尿困难该怎么办？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

尿管拔出以后不容易排尿这属于比较常见的临床问题。避免这样的情况发生，对于长期插尿管的人要进行膀胱收缩的训练，可以把尿管收紧，这样在膀胱中把尿液聚集，等到膀胱达到一定量的时候再把尿管打开，这时候就可以帮助改善膀胱的收缩问题。

排尿困难是由于膀胱长时间的处于收缩的状态，失去了自主排尿的功能，在拔尿管之前进行锻炼膀胱功能就可以慢慢恢复，减少排尿困难的现象发生。

尿管拔出以后需要注意私处的消毒和清洗，检查有没有炎症问题，及时采取治疗。

2020-03-14
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在进行拔罐时拔出水泡了该怎么办
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
拔罐是一种比较常见的中医治疗疾病方法，当拔罐拔出水泡这种情况可能是由于在进行拔罐时对实施部位比较表浅，还有就是拔罐的拔力过大而导致出现水泡。当进行拔罐后拔出水泡后，在治疗上要避免继续在水泡处进行拔罐，这样不仅起不到治疗疾病效果，还可能会导致局部出现的疼痛症状和皮肤感染情况加重。还有就是如果在拔罐时总拔出水泡，如果水泡不是很大，可以等其自行慢慢消退，如果水泡形态过大，并伴有剧烈疼痛，可以选择清洁的消毒物品来帮助刺破水泡，使其水泡内的液体出现流出，这样可以有效缓解疼痛症状，同时还要注意水泡的周围是否出现红肿热痛，如果有这种症状应及时到医院进行观察，了解其是否发生感染了，如果出现感染就需要进行理疗及口服止疼药、消炎药物来进行控制炎症和止痛治疗。
螨虫导致瘙痒该怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
螨虫是一种微生物，一般是寄生在床单被褥上的。螨虫在刺激人体后，会使人体出现虫咬皮炎，或者丘疹性荨麻疹。并且这种疾病是会让人感到瘙痒的。那么，螨虫导致的瘙痒该怎么办？一般情况下，建议使用甲硝唑凝胶，这样的话，就可以改善瘙痒症状。如果搔痒很厉害，就可以采用炉甘石洗剂等药物。当然，除了通过药物治疗螨虫瘙痒外，还可以通过晒被褥的方式，来将螨虫消灭，这样的话，就可以彻底根治螨虫带来的瘙痒。
尿管拔了小便会痛几天
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
导尿管拔了以后，因为导尿管接触尿道黏膜导致局部刺激，尿管拔出后，患者排泄小便时，尿液刺激尿道黏膜，可能会出现疼痛的感觉，一般这种疼痛会持续1到2天左右后逐渐消失。这种情况可以采用多喝水多排泄的方式，可以缓解疼痛症状。另外在饮食上多吃清淡的食物，不要吃辛辣刺激的食物。注意个人生理卫生勤换干净的内裤。如果持续尿道疼痛，可能是泌尿系感染，需要到医院检查治疗。
前列腺排尿困难该怎么治疗
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
前列腺排尿困难可能和前列腺增生以及前列腺炎有关，出现这两种疾病，都能够导致患者排尿困难，对于轻症排尿困难的患者临床症状为尿无力、尿频、尿等待、尿细等症状，对此患者可以口服前列疏通胶囊以及坦索罗辛缓释胶囊治疗。若是老年前列腺增生患者，那么可能就会出现严重性排尿困难的症状，还能出现小腹部憋胀、不能自行排尿或者尿液滴沥等症状。因此可能就需要进行插尿管，解除症状，如果这种方法不行就需要进行手术治疗，例如：前列腺切除术、膀胱造瘘术等等。不过治疗效果还不错，能够有效解除症状。
小孩反复发烧是怎么回事该怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧是儿童体温的调节中枢，体温本身也不稳定。当有一些病源侵入时，会引起发烧，而且会反复发烧。一般来说，使用退烧药后一段时间内会退烧，一段时间后又会回升。如果我们给他退热治疗，体温会降到正常，四五个小时后会再次上升，我们再到医院就诊，在使用相关治疗后，可以在家观察，退热药通常每隔4到6小时服用一次，当体温超过38度5时可以再次服用。如果服用退烧药后，发烧持续，体温没有下降，我们要带孩子再次去医院就诊。
小孩嗓子有痰咳不出咽不下怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子喉咙里有痰，不能咳出来咽下去，这意味着痰比较粘稠，或者量比较多。雾化可以用来增加痰液的湿度，并且可以加入沐舒坦和其他祛痰药物来降低痰液的粘度。也可以口服祛痰剂，如易坦静，以促进神经肌肉用力。这也与孩子的年龄有关，因为咳嗽反射因年龄较小而不完善，所以咳嗽动作较弱或不能正确用力，导致痰液不能有效排出。当孩子年龄较大后，可以训练好排痰的动作。
精液量少该怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般情况下，男性在射精时，能够达到2到6毫升的精液。所以，如果精液小于2毫升，那么，就说明精液量少。这个时候，该怎么办呢？其实，精液量少是由于性生活过于频繁或者是因为精神紧张导致的。所以，在平时，只需要少吃辛辣、油腻等食物，就可以了。不仅如此，还需要尽可能的戒烟戒酒，并且，性生活要适当，不要穿太紧的内裤等等。同时，还需要尽可能的避免桑拿浴和蒸汽浴，可以多吃一些食物，从而促进精液的产生。
牙痛怎么快速止痛吃什么药
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
出现牙疼的时候，最好是先到口腔医院进行检查，然后再进行用药，并不是所有的止痛药物对缓解牙齿疼痛，都有一定的效果，若是无法在短时间内去医院检查可以服用布洛芬、乙酰氨基酚、芬必得。造成牙痛的原因是很多的，比如是牙髓炎，对于这种疾病，一般的消炎药物是无法彻底治愈疾病的，可以做根管治疗。若是因为智齿而造成的牙齿疼痛，可以拔出牙齿。然后口服消炎药物，常见的消炎药物有阿莫西林、红霉素，但是在治疗期间要注意牙齿的卫生。
智齿怎么治
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
选择智齿的治疗方式需要看实际情况来决定。如果智齿的位置没有问题，可以当作正常牙齿那样来使用的话，就不需要太担心，定期观察这个智齿就可以了。如果智齿没有长在正确的位置，如和其他牙齿错位萌出，那么就需要将它拔出来。智齿也不是没有用处，拔出后可以在其他磨牙脱落的时候，把牙胚往前挪，用来修复脱落的牙齿。在很多情况下，治疗智齿都是采用拔除的方法。除此以外，很多需要注意外观的学生或演员，为了更好的形象，一般都会选择把智齿拔掉。
排尿困难可能是什么疾病引起的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
排尿困难是由很多原因所造成的，很多疾病在临床上的表现都是会有这种情况的。如果女性出现排尿困难的现象，可能是由于膀胱口受到梗阻，造成排尿时的阻力增大，就会出现排尿困难的情况。如果是男性出现这种现象的话，可能是前列腺疾病所引起的，因为前列腺也是会影响膀胱口的梗阻的，最常见的疾病就是前列腺增生了。因为前列腺在增生之后，腺体就会增大，从而就会压迫到尿道，然后影响到膀胱出口。此外还需要确定是否是前列腺癌所引起的，因为当癌肿比较大的时候，也是会压迫到尿道的。还有就是膀胱自身所存在的病变，例如膀胱逼尿肌的收缩无力，使得膀胱的排空出现障碍。另外患者还可以对肾脏进行检查，有些肾脏疾病也是会影响排泄的。
排尿困难吃什么药
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
排尿困难目前在临床上发病的几率很高，通常都会发生在前列腺增生，老年人身上。当出现了前列腺增生的疾病之后，很容易让膀胱出口发生梗阻，从而导致出现排尿比较困难等症状。针对这种现象可以服用药物进行治疗，首先是非那雄胺，这种可以控制身体里面的雄性激素，避免对前列腺造成很大的刺激，也能改善前列腺增生的病情。其次就是坦索罗辛，能够起到通畅排尿的作用，可以让膀胱梗阻得到有效的缓解，而且长期服用，对于治疗排尿困难会有很好的效果。
拔罐拔出水泡来是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
拔罐出现水泡属于一种正常反应，这通常说明体内湿气过重。不同颜色的水泡，它所代表的疾病原因也是不一样的。水泡当中如果存在有血水考虑和热毒症有关。如果是紫黑色，则说明有积寒，供血不足。紫色伴随有黑斑，则是气血不通畅引起。如果是存在有深浅不一的块状指点，则是风湿。局部存在发热，水泡颜色鲜红发亮，多数时候会和热症、阳症、热毒炽盛、火旺、实症、体质阴虚等有关。颜色暗红，考虑和血脂高、血脂粘稠、供血不足等原因有关。如果是存在瘀斑，血泡的颜色呈现灰白色，考虑会和湿邪、虚寒有关。皮肤发痒会和风邪湿症有关。罐中有水珠，则是寒湿重。
尿管拔了尿不出来怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果在尿管拔除以后，仍然不能正常的排尿。可能是膀胱功能没有得到完全的恢复，患者要通过对膀胱功能进行训练，逐渐的让膀胱恢复正常状态。当膀胱内有尿意的时候，就是要把尿管放开，让膀胱自行排尿，同时排尿的时候还要观察身体有无异样。此外还有可能是前列腺增生所造成的，这种是需要通过微创手术进行缓解的。
心脏突然感到刺痛的感觉，该怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
心脏突然出现刺痛感，若时间较短，持续一两秒的情况，可能是由于心脏神经症或者是肋软骨炎，肋间神经痛所导致的刺痛感。此时，首先应明确是否存在焦虑、劳累、熬夜、失眠、睡眠质量差等类似的问题，治疗应以营养神经为主。具体的药物治疗可根据情况而定，对于对于睡眠质量差的患者，可服用右佐匹克隆、甜梦胶囊、百乐眠等药物，改善失眠，心脏不适也会好转。另外，患者可联合应用复方丹心滴丸，有助于改善心前区的刺痛感。为了明确患者在刺痛症状发生时是否出现了心肌缺血，建议患者行动态心电图的检查。如果刺痛的部位按压后症状加重，考虑是肋软骨炎，在局部涂抹扶他林软膏有助于改善疼痛。
出现心脏供血不足的症状后该怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
冠状动脉负责心脏的供血及氧气供应，心脏的冠状动脉出现异常将导致心脏供血不足。该冠状动脉受到多方面因素影响。若冠状动脉硬化，管腔狭窄，就会影响到心脏的血供应，而造成心脏的供血不足。当出现心脏供血不足后，首先要考虑患者的基础疾病。由于高血压，糖尿病，高血脂等会损害到身体的动脉系统，也同样会损害冠状动脉。所以患者可通过戒烟和加强体育运动，进一步控制血压、血糖和血脂等。另一方面，治疗需要药物。一般可采用抗血小板的药物和他汀类的降脂药缓解冠状动脉硬化的速度。此外，建议患者要定期监测心电图，心脏彩超，甚至还要做心脏冠脉造影检查等检查项目，来评判患者冠状动脉的通畅程度和狭窄程度。
牙龈肿痛该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
产生牙痛的原因有很多种，例如牙龈周边的炎症，女性内分泌紊乱，蛀牙导致炎症的产生，以及食用了刺激性的食物，体内虚火旺盛都是会造成牙痛现象的产生。想要彻底治疗牙痛，需要弄清产生牙痛的具体原因。然后进行相对应的治疗即可。如果想要快速的缓解牙痛，可以取一粒花椒含在牙齿疼痛处，可以短暂的缓解牙龈疼痛。平时应该注意口腔卫生，早晚刷牙勤漱口，防止细菌滋生产生各种牙龈疾病。如果牙龈疼痛持续，那么则需要尽快就医，找到具体的原因进行治疗，否则会引起牙龈溃烂，习惯性牙痛的现象产生。
腋窝痒有红疙瘩该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
上述情况可能是以下两种情况引发的：1. 真菌感染性疾病，如体癣等。由于腋下易出汗，易潮湿，不透气，真菌易滋生和繁殖。诊断方面可利用真菌镜检和培养，确诊后可外用特比萘芬软膏或者联苯苄唑霜等药物。2. 过敏性疾病，如皮炎、湿疹等。患者可能会出现红斑、丘疹、甚至会有糜烂渗出等症状。治疗方面，患者可外用地奈德软膏、糠酸莫米松软膏等激素类软膏，有利于患者抗过敏止痒。日常生活中注意保持腋窝的干燥和清洁、勤洗澡、忌辛辣食物，养成良好的生活习惯和饮食习惯。
如果上火牙疼该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
上火会导致牙龈肿胀产生疼痛感，这个时候我们可以通过按摩进行缓解，可以按摩手上的合谷穴进行快速止疼。或者可以用冰块冰敷而且配合着相应的药物进行，这种方法也可以达到止痛的效果。或者可以用盐水进行不间断的漱口，这样也可以对疼痛进行缓解。也可以用冷却后的食醋熬花椒汤汁来漱口，或用白酒加盐加热的方法，将之冷却后进行漱口也可以止疼。最后一种方法就是用牙齿咬住生姜，约10到20分钟，多次进行，也可以达到一种止疼的效果。
宝宝鼻孔被鼻屎堵住了该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝鼻孔如果被鼻屎堵住了，容易引起宝宝呼吸困难，因此要尽快清除宝宝鼻腔内的分泌物。可以在宝宝的鼻腔内滴入1-2滴的温水，要边滴边按摩宝宝的鼻翼，以免宝宝被水呛到。也可以往宝宝鼻腔内内喷入生理海水鼻喷剂后，再按摩宝宝的鼻翼，有利于分泌物排出。也可以使用吸鼻器吸出分泌物。同时要控制好室内的湿度，不宜过于干燥。
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