专家问答
心绞痛患者会突然死亡吗？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

心绞痛主要由于冠状动脉系统供血不足，心肌由于急剧的暂时性缺血或者是缺氧而引起的发作性胸痛。

心绞痛发作时间一般为3-5分钟，主要表现为胸部的压榨性疼痛，一般不会危及生命，但也有人发出异议，认为心绞痛一般不会孤立存在常并发冠心病，心肌梗塞等疾病。

当心绞痛与以上疾病并发时，必须及时治疗，如果置之不理将有生命危险。因为由冠心病诱发心绞痛，常出现心肌严重缺血缺氧而致使心肌梗塞或心肌坏死。

坚决不能放任其发展，必须及时诊疗，如若任其发展，只会导致心肌坏死而致使患者失去生命。所以当出现上述情况时一定要引起警惕，及时到医院就诊治疗。

心绞痛的发生预示着心肌的严重缺血，缺氧，当其持续时间超过十分钟将会恶化，并诱发心肌梗塞，且极其容易发生猝死。所以患有这种疾病的患者应该在日常生活中做好防护工作，避免过度活动、情绪激动、饱食、受寒等，同时应注意休息，要有乐观的心态，规律饮食等。

需要特别注意的是由于发作的突然性，心绞痛患者应随身佩戴医疗盒，当心绞痛发生的时，应当立即服药。

2020-03-02
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马伟副主任医师
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冠状病毒患者可能会出现肚子疼。冠状病毒的临床表现是发热、咳嗽，同时可伴有头痛、乏力、肌肉酸痛、肚子疼等多种并发症状。如果肚子疼痛厉害，要及时去医院就诊，主动向医生说明自己的其他主要症状以及发病过程。必要时完善血常规，降钙素原，胸部CT等检查，以排除是否存在新型冠状病毒感染。建议日常生活中要多吃富含蛋白质和维生素的食物，来补充自己的营养，加强体育锻炼来提高自己的免疫力。
为什么心脏会突然刺痛
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏出现刺痛是大脑对痛的反应，并不是心脏的疼痛。如果持续的时间较短，只有几秒钟并不是心绞痛，可能是功能性的疼痛，是因为气滞血瘀、气血运行不畅而引起的短暂性疼痛。对于心梗以及心绞痛，发病位置都是在前胸正中央，有部分的心绞痛患者会在劲部、左上肢出现疼痛，甚至引发牙疼。心绞痛患者在出现疼痛时会有绞痛、胸闷的感觉，并且持续时间较长。
病毒会突然消失吗
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新冠肺炎不属于高致死率的烈性传染病，它的传染性比较强，但致死率较低。病毒或细菌引起的传染性疾病，都有典型规律，即在传播过程中，毒性存在逐渐升高或降低的趋势。常规来说，逐渐降低的可能性会多一些，升高的可能也有，但相对来说比较少。因为之前SARS冠状病毒暴发大规模疫情后半年左右就突然消失了，所以新冠病毒的确可能也会出现这种情况。
吃安眠药会导致死亡吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
安眠药是比较常见的镇静催眠类的药物，可帮助患有失眠的病人改善睡眠状态，常被应用于失眠症的治疗当中。通常依据医嘱进行安眠药服用，在剂量上会控制在合理范围内，因此相对安全，不会产生较为明显的生命危险。但根据个人体质不同，对于安眠药的耐受度也有所差别。如果服用过量，很有可能导致患者出现死亡风险。因此在安眠药服用时，一定要遵照医嘱，请勿自行选择用量，不要随便摄入安眠药。
轻微新型冠状病毒会自愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
轻微新型冠状病毒感染是可以治愈的，很多痊愈的患者都是依靠自身免疫力战胜病毒。 但是这并不代表患者都可以治愈或者不需要入院治疗，所谓的治愈并不是说病毒自己死亡了，而是它在和人体自身免疫细胞斗争的过程中被消灭了。 因为人体的免疫反应并不具有选择性，也就是说在杀灭病毒的过程中也可能会损伤到自身的器官，所以需要患者入院治疗。
肺炎患者会有疼痛感吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎患者会感到疼痛，主要是肌肉酸痛，还有胸部和背部疼痛。 它主要取决于肺炎的类型，尤其是大叶性肺炎，而且疼痛特别明显。肺炎的常见症状是咳嗽、咳痰，甚至化脓痰和血痰，伴有一系列相关症状，如呼吸困难、气短和高烧，以及乏力和食欲不振。肺炎引起的疼痛可以通过药物治疗，例如，可以使用阿司匹林和布洛芬等解热镇痛药。正确的使用对改善疼痛和缓解症状有很好的效果。此外，它能多喝水，促进体内酸性物质的排泄，明显缓解疼痛症状，对治疗肺炎有很大帮助。
冠状病毒感染会自愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒感染会自愈。绝大多数的冠状病毒感染者症状较轻，只表现出低热、头晕、轻微乏力等症状，没有继发性肺炎的表现，这些患者入院后只需适当的隔离休息以及对症处理，在一周后即可自行痊愈恢复。较严重的患者，可出现肺炎、肾衰竭、甚至会导致死亡，这些重症患者自愈的可能性较小。
不咳嗽发烧会是肺炎吗
苏景力副主任医师
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低烧可能是新型冠状导致的，要注意隔离，看低烧是否可以自愈，新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后便会康复。一些病人病情危重，可能会导致死亡。
新型冠状病毒患者治愈会有后遗症吗？
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首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
高血压喝酒吸烟会有影响吗
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不建议高血压患者吸烟喝酒，并且建议要戒烟戒酒。抽烟喝酒是不利于高血压治疗的，抽烟喝酒对心血管的伤害是巨大的。相关的研究也表明，抽完烟的人，血管会急速收缩，速度已经超过了正常范围，所以吸烟对心血管的损害是无疑的。长期吸烟的高血压患者会出现硬化甚至是出血，因此高血压患者最好戒烟。喝酒对于高血压也是有害的，每天喝白酒最好不要超过50毫升，葡萄酒不能超过150毫升，同时还要注意酒的度数，最好选择低度酒，而且要平衡，不可以突然酗酒。当然从安全的角度讲，最好完全戒酒。虽然喝酒带来的危害不如吸烟大，但是如果不控制吸烟喝酒的量，只会让血压的波动幅度变大，不利于高血压的完全恢复，甚至会带来并发症。
重症肺炎会快速致死吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
重症肺炎的死亡率明显高于普通肺炎。一般重症肺炎的死亡率从30%到60%不等。肺炎越严重，老年患者越多，潜在疾病患者越多，死亡率越高。重症肺炎是由严重感染引起的，严重感染会导致肺通气功能障碍，并伴有低血压休克症状。如果不及时处理，患者会造成严重的缺氧和多器官衰竭；另一方面，由脓毒性休克引起的低血压将导致重要组织和器官的血液灌注不足，并且还将导致多器官衰竭和死亡。患严重肺炎后，应立即去重症监护室治疗，并给予呼吸支持。同时，要用强力广谱抗生素进行治疗。患有基础疾病或长期使用药物的老年患者，在出现肺炎和呼吸道感染时应及时就医，以降低死亡率，尽快恢复健康。
37.2度是冠状病毒会自愈吗
马伟副主任医师
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37.2度不属于发热范围，体温超过37.3度才属于发热。关于冠状病毒自愈的问题，目前发现有几种不同的反应。一是自身有足够的抵抗力清除病毒。第二，病毒可以在没有症状的情况下在上呼吸道繁殖。可能有许多患者症状轻微，表现为疲劳、低烧、发热和口渴。只有少数病人会发展成严重或轻微的疾病。
咳嗽十天肺会出问题吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
咳嗽十天肺部可能会出现问题，但是也可能其他疾病，比如气管炎、急性支气管炎患者，每天没有接收系统治疗，会出现咳嗽半个月，甚至数月的情况。肺结核患者也会出现长期咳嗽的现象，肺癌患者会咳嗽半个多月，还会出现发热、消瘦等其他病症。急性肺脓肿的患者同样会出现咳嗽十天的情况。
肺炎患者会出现发烧情况吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肺炎患者会发烧。肺炎是由侵入人体呼吸系统的病原菌引起的，导致肺部的炎症变化根据病因不同，肺炎可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等。肺炎患者临床上通常有发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、胸痛、呼吸困难和呼吸衰竭等症状在治疗中，通常根据病因给予对症药物。如果病人有严重的呼吸困难和缺氧，通常给予氧疗。必须加强患者的营养，注意休息，多喝水，有了有效的治疗，患者的肺炎症状会逐渐改善。
肺炎会反复发烧吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎患者有反复出现发烧现象，但是有时候也会出现持续性发烧和间断性发烧，而且有些类型的肺炎有可能发烧症状并非十分明显，或出现不发烧。肺炎感染的致病菌不同，其症状表现会有所差别。比如有的患者可能出现持续性的三五天的发烧，而也有的患者发烧呈现间断性的三五天后又再次出现，也有的患者会持续发烧半个月以上都有这种可能性。对于肺炎的治疗要对症治疗，一般规范化治疗在一周左右能得到良好控制，对病情较为严重患者的治疗有可能需要两周左右，特别是有并发症患者，则疗程也会有所延长。
肺炎好了之后会有后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些重症肺炎治愈后会有后遗症。重症肺炎患者会出现严重的肺部感染和明显的肺组织损伤。严重的患者会导致肺部不可逆的变化，如坏死性肺破坏、空洞形成和支气管扩张。重症患者可导致不同程度的肺间质改变、肺纤维化形成和肺功能下降。此外，重症肺炎患者还可伴有不同程度的胸腔积液形成，有时伴有轻度包裹性胸腔积液，或胸膜粘连和肥大严重的肺炎还会对其他器官造成功能损害，如肝脏、肾脏、心脏、中枢神经系统等。即使治愈了，病人仍然需要定期复查。仍有少数病人患有低蛋白血症、营养不良和其他疾病，需要进行巩固和营养支持治疗。
胃炎会引起发烧吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
许多胃炎患者会有腹痛和腹胀，但患者通常没有发烧症状。发烧通常是由全身感染的症状引起的，胃炎患者可能有腹痛、腹胀等症状，有时伴有黑便、饱胀、恶心、呕吐等症状。长期大便出血也可能导致贫血症状。它的诊断是通过胃镜进行确诊的。
肺炎会死吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
成年人肺炎后没有生命危险，但是老年人及婴幼儿身体抵抗力比较差，如果不及时治疗，后果不堪设想。一般来说，推荐的治疗方法是积极给予抗生素对症治疗，如果细菌感染建议做痰培养药敏试验，这样的选择性用药效果更好。
新型冠状病毒肺炎会导致呕吐吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
患上新型冠状病毒肺炎以后，部分患者会出现呕吐的现象，这种疾病最常见的表现就是发热，通常还伴有乏力、咳嗽、呼吸困难、甚至是呼吸衰竭等症状，如果新型冠状病毒肺炎患者出现了腹泻应该引起高度重视，尤其是在疫情比较严重的地区，应该密切观察患者的体温，做进一步确诊。
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