专家问答
什么是里急后重呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

里急后重就是指腹部有不适症状，同时还会伴有想排便的感觉，但是又排不出来，里急就是指大便在腹内感觉非常难受，窘迫不舒服，想要解除大便。

后重就是指大便到肛门口却排不出来，总是想排便，同时还会出现排不尽的症状表现，这就是后重的症状。很多疾病都可能会出现这种症状表现。

2020-03-27
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里急后重是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
里急后重多数原因是因为慢性结肠炎导致的，比如身体免疫力下降，或者是肠胃功能的原因，如出现脾胃虚弱等原因导致的，里急后重的临床症状表现有排便不通畅、排便细软等，所以平时饮食方面也是需要调整，尽量可以做到饮食规律，要选择清淡容易消化的食物为主，平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜，最好不要一次性吃得太饱，平时也可以多吃一些粗纤维的食物促进肠蠕动，比如可以吃山药、火龙果、燕麦片、蜂蜜水等等食物，也可以遵医嘱选择服用肠炎宁药物等等。
想上厕所但却拉不出来是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
这种情况在医学上被称为是里急后重，常常发生于便秘患者身上。有部分患者可能伴随有腹胀、腹痛、腹泻等情况。也有患者在排出大便之后，发现大便中含有粘液或是脓血，这种则是急性菌痢所引发的。如果经常出现这种情况，可以通过检查便常规、，电子肠镜等方式，判断是否存在肠道疾病，在医生指导之下，根据症状进行分析治疗。
肚子胀胀的想大便拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
这种情况是里急后重，从字面意思上也能够明白出来是有了排便的感觉，想要大便，但是当去排便的时候又拉不出来。如果经常性的出现这种情况，可能是因为便秘或者痔疮而引起的。一般来说是因为肠胃中菌群失调以及胃肠道功能失调和慢性胃炎而引起的。平时生活中应当注意饮食的调理，多吃流质和半流质的食物，可以选择丽珠肠乐、乳酸菌素片、肠炎宁药物进行缓解。
肛周脓肿是什么意思
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿可以分为复杂脓肿及简单脓肿，又可以分为低位脓肿和高位脓肿。高位脓肿是全身性的症状，患者会出现高热、肛门坠涨、里急后重等症状，而低位脓肿是早期局部症状，通常表现为局部皮肤红肿热痛。对于肛周脓肿的解释为直肠肛管周围的软组织及其间隙产生急性化脓性感染，并汇聚在周围，形成脓肿。
肛门整天坠胀有便意感是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门坠胀有便意，主要和痔疮有关，痔疮引起肛门不适，有异物，常感肛门坠胀，大便不尽的感觉。大便干结时常会有大便带血等症状。另外当直肠出现肿瘤时便有里急后重之感，肛门严重不适，此时就需要及时手术治疗。肛周脓肿，是肛周出现的包块，包块有压痛、肿痛，触诊有异物感，波动感。出现肛周脓肿时需要及时治疗，以防出现肛瘘。
小腹坠痛有想大便的感觉是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小腹坠痛伴有想大便却解不出的感觉，临床上称为里急后重，和许多原因有关，比较常见的是消化系统疾病，比如肠炎引起的这种症状，予以抗感染及调节肠道菌群治疗，可以有效的改善；还有可能是妇科疾病引起的，比如盆腔炎、子宫肌瘤引起的，可以予以抗感染及手术治疗，治疗前建议先完善腹部彩超等检查，明确诊断后再予以相应的治疗。还有一种特殊的情况，如果疼痛呈持续加重，应该完善盆腔彩超以及后穹窿穿刺，穿刺液为血性，考虑是黄体破裂或者异位妊娠的可能，需要及时予以手术治疗。
肠息肉的症状表现是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠息肉主要的临床表现是，大便时出现带有鲜红色鲜血，或者是间断性便血。其次如果肠息肉病史较久，时间较长，可以引起肠套叠，甚至引起肠梗阻，或者出现息肉靠近肛门甚至脱出肛门的状况，有一些患者会出现腹部隐痛、闷胀、不适的症状。还有一些患者合并有炎症感染，也会出现粘液血便、粘液便，出现里急后重的症状，或者是长期便血，也可能出现贫血，严重者出现休克。
拉粘液便是什么病
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果是正常的粪便，其实是有少量的粘液的，这些粘液会跟粪便均匀地混合，所以很不容易擦干净。如果出现了粘液便，说明粘液的量很多，如果排便次数也变多了，而且排便时有里急后重的症状，主要应考虑以下4种情况：1.可能是存在结肠或直肠的炎症，一般来说病因都比较复杂。2.患有小肠炎，粘液有很多，不能跟粪便均匀混合，所以就变成了肉眼可见的粘液便。3.粘液来自于直肠，附着在大便表面，这种是属于单纯的粘液便，有一点粘稠。4.患有细菌性痢疾、急性血吸虫病、阿米巴痢疾等，这样的粘液是脓性的，黄白色，也是不透明的。
大便有血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便出血的原因有以下几种：1.如果是解暗红色血便或者解黑色样便，可能是存在上消化道出血症状，考虑食管或者是胃部十二指肠的病变引起的出血，常见疾病有消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃癌合并出血，均可以引起大便带血，即柏油样便。可以进行胃镜来鉴别诊断。2.如果大便里带有鲜血，伴有肛门处的疼痛症状，多考虑是痔疮引起的出血。3.如果是大便中含有黏液脓血便，或者有腹部坠胀感、里急后重感等不适感，可考虑是不是存在肠道内病变症状。肠道常见的病变包括肠道的息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等，均可能引起大便带血。长时间大便出血建议及时就医检查。
一直有尿意是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
总是有尿意这属于尿频的情况，患者其实没有多少尿液，但是总是有排尿的感觉，这种情况也称为尿不尽。尿频、尿不尽很多时候是炎症引起的，这种炎症一般出现在膀胱三角区的部位，这个部位也是最为敏感的地方。膀胱区出现炎症，受到刺激之后就会出现尿不尽的情况。这就像是痢疾一样，又称为里急后重，也就是说排便之后刚起来又感觉有便意，但是蹲下又没有。尿不尽就是一种感觉，跟痢疾一样，总是感觉有尿意，其实膀胱内并没有多少尿液。
总想大便是什么原因引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
生活中总是想要去大便，可能是溃疡性结肠炎、结肠癌、肠易激综合症等疾病所导致的。如果突然之间出现比较频繁的想要上大便，建议最好是前往医院做相关检查，通过便常规、肠镜、粪便培养等检测结果，协助医生判断症状原因。如果是肠易激综合症，大多数是由于精神紧张或是身体反应而导致的，部分患者会出现肠蠕动增加而引发的腹泻，也有一部分患者会出现里急后重的情况。如果是溃疡性结肠炎等所导致的，一般即便有便意也很难解出大便。如果已经发生结肠癌变，受到癌变肿瘤的影响，虽然会有想上大便的感觉，但通常会出现排便不畅。
最近一天拉两三次大便是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当病人多次出现一天两三次排便的症状，可能是慢性结肠炎，具体表现，腹痛、腹泻、黏液血便，严重者可能会出现脓血便伴里急后重感的症状，慢性结肠炎容易反复发作，并且病程缓慢。通常情况下，是由于以下原因造成的。首先，如果人们身体长期疲劳，营养不良，情绪不稳，会造成慢性结肠炎。其次。肠道感染，细菌霉菌繁殖，导致炎症的发生。治疗这种疾病，大多采用中药治疗或者配合灌肠等局部治疗，因为西药治疗的副作用较大，并且容易复发。除了药物治疗，在日常生活中，病人应当注意调整饮食习惯，注意饮食卫生，摄入有营养的食物，不吃油腻生冷辛辣等刺激性食物，细嚼慢咽，除此之外，应当适度锻炼身体，学会释放压力，保持心情愉悦。
肠炎是什么症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎是一种比较常见的肠胃性疾病，当身体患有急性肠炎时其主要症状表现有腹泻、腹痛、恶心呕吐等症状，对于腹泻严重时还会伴有里急后重现象。对于慢性肠炎在发病时主要会导致患者出现长时间慢性腹泻或长时间反复发作性腹泻，同时还会伴有慢性腹痛的症状表现，对于这种情况严重的还可能会导致病人伴有大便粘液脓血，如果患者出现大量腹泻还会引起体内离子紊乱，导致患者出现低氯低钠血症、低血钾等疾病，对于这种情况需要到医院采取正确的处理，然后及时帮患者补充患病后体内所丢失的液体营养。
乙状结肠炎的症状特征是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
乙状结肠炎的症状特征比较常见的有：肚子胀、肚子疼、拉肚子和便秘交替发生，恶心、呕吐、食欲下降、精神抑郁、消瘦、怕冷、乏力、贫血、睡眠不好甚至失眠多梦、里急后重、低蛋白血症等。在临床上，患者可以通过服用药物进行治疗，包括：固肠止泻丸、附子理中丸、谷氨酰胺肠溶胶等，或者也可以选用西咪替丁锡类散加甲硝唑或者是氧氟沙星灌肠，交替进行。除此之外，患者在饮食方面应注意保持清淡，控制盐的摄入量，可以多食用一些新鲜的果蔬，不要喝酒、抽烟，不吃辛辣食物、油腻食物。
皂角米的功效与作用是什么呢？
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
皂角米是很常见的营养物质，具有很多的功效和作用，但是同样也有它的不良反应。首先可以用于润肠通便、祛风消肿，其中对于便秘、痢疾、里急后重、疝气、疮疡肿毒等有很好的治疗作用。皂角米中含有氨基酸和蛋白质，可以有助于增加免疫力；皂角米中含有丰富的植物胶原蛋白，所以女性来说具有很好的美容作用，还可以用于女性的月经不调、肾虚、性欲减退、痛经、崩漏等症状都有很好的作用；还有对于产妇也有一定的作用，可以用于瘦身和保持乳汁通畅。但是不建议多吃，比较容易导致腹泻的情况。
下焦清热利湿的中成药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
下焦湿热在临床上是非常常见的中医内科疾病，下焦湿热的患者，往往会出现胁肋胀痛或者小便短赤，腹胀，舌红苔黄腻，身体发黄，阴囊潮湿以及带下黄臭，外阴瘙痒等情况。下焦湿热，应选用哪种中成药？大致有以下几个方面:第一，龙胆泻肝丸，其药物成分主要为龙胆、柴胡、黄芩、栀子，具有清热利湿的功效，对下焦湿热引起的口苦、胁痛、尿赤、湿热带下有较好的疗效。第二，五味香连丸，也是临床上能够清热燥湿，行气止痛的作用，在治疗下焦湿热引起的腹痛，腹泻以及痢疾，脓血相杂，里急后重都有较好的治疗效果。第三，茵陈五苓丸，也是临床上最为常见的一类清热利湿，治疗下焦湿热引起的小便不利，胆胀，腹胀这样的情况，尤其是对于黄疸，湿热型的黄疸有较好的效果。所以，根据以上分析，下焦湿热的中成药很多，根据症状有不同的选择。
肠息肉的症状到底具体有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肠息肉其实是一种癌前病变，临床症状比较明显，比如：大便带血。如果大便带血情况少可能是便秘引起的，如果病情反复就要考虑是肠息肉了。大便形状的改变，或者大便次数的增多同时大便带有粘液，就要去医院检查了。除此之外患者还会出现腹泻、里急后重、黏液便、血便，这都可能和肠息肉有关。肠息肉严重的话可能就会引起肠套叠，甚至是肠梗阻。
想拉屎拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
这种情况在医学上称为里急后重，里急后重指便意来的快，肠痉挛想大便—大便刺激肛门产生便意—但已无大便，所以拉不出来。大便时间过长多见于肠道感染性腹泻、大便次数增多、便中有脓血、痔疮、泌尿系统等疾病也会造成里急后重感。里急后重症状出现后，要到医院化验大便常规或者做肠镜才能确诊，确诊后可服用左氧氟沙星、肠炎宁以及黄连素片治疗。平时注意清淡饮食，忌辛辣油腻刺激，寒凉的食物，
盆腔炎严重是什么症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
盆腔炎常见的症状包括：1、发热，通常为高热，体温一般超过39.5度，伴有发冷、头痛、甚至恶心呕吐等症状。2、下腹疼痛，疼痛比较剧烈，能触及明显的压痛或反跳痛，或者伴有腹胀、腹泻等症状，经常在疲倦或性交时加重。3、分泌物增多，白带呈脓性有腥臭味。4、、伴有尿频、尿急、尿痛或者有便秘、肛门里急后重感。
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