专家问答
里急后重是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

里急后重多数原因是因为慢性结肠炎导致的，比如身体免疫力下降，或者是肠胃功能的原因，如出现脾胃虚弱等原因导致的，里急后重的临床症状表现有排便不通畅、排便细软等，所以平时饮食方面也是需要调整，尽量可以做到饮食规律，要选择清淡容易消化的食物为主，平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜，最好不要一次性吃得太饱，平时也可以多吃一些粗纤维的食物促进肠蠕动，比如可以吃山药、火龙果、燕麦片、蜂蜜水等等食物，也可以遵医嘱选择服用肠炎宁药物等等。

2020-03-22
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什么是里急后重呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
里急后重就是指腹部有不适症状，同时还会伴有想排便的感觉，但是又排不出来，里急就是指大便在腹内感觉非常难受，窘迫不舒服，想要解除大便。后重就是指大便到肛门口却排不出来，总是想排便，同时还会出现排不尽的症状表现，这就是后重的症状。很多疾病都可能会出现这种症状表现。
肛周脓肿是什么意思
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿可以分为复杂脓肿及简单脓肿，又可以分为低位脓肿和高位脓肿。高位脓肿是全身性的症状，患者会出现高热、肛门坠涨、里急后重等症状，而低位脓肿是早期局部症状，通常表现为局部皮肤红肿热痛。对于肛周脓肿的解释为直肠肛管周围的软组织及其间隙产生急性化脓性感染，并汇聚在周围，形成脓肿。
想上厕所但却拉不出来是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
这种情况在医学上被称为是里急后重，常常发生于便秘患者身上。有部分患者可能伴随有腹胀、腹痛、腹泻等情况。也有患者在排出大便之后，发现大便中含有粘液或是脓血，这种则是急性菌痢所引发的。如果经常出现这种情况，可以通过检查便常规、，电子肠镜等方式，判断是否存在肠道疾病，在医生指导之下，根据症状进行分析治疗。
肛门整天坠胀有便意感是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门坠胀有便意，主要和痔疮有关，痔疮引起肛门不适，有异物，常感肛门坠胀，大便不尽的感觉。大便干结时常会有大便带血等症状。另外当直肠出现肿瘤时便有里急后重之感，肛门严重不适，此时就需要及时手术治疗。肛周脓肿，是肛周出现的包块，包块有压痛、肿痛，触诊有异物感，波动感。出现肛周脓肿时需要及时治疗，以防出现肛瘘。
肠息肉的症状表现是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠息肉主要的临床表现是，大便时出现带有鲜红色鲜血，或者是间断性便血。其次如果肠息肉病史较久，时间较长，可以引起肠套叠，甚至引起肠梗阻，或者出现息肉靠近肛门甚至脱出肛门的状况，有一些患者会出现腹部隐痛、闷胀、不适的症状。还有一些患者合并有炎症感染，也会出现粘液血便、粘液便，出现里急后重的症状，或者是长期便血，也可能出现贫血，严重者出现休克。
拉粘液便是什么病
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果是正常的粪便，其实是有少量的粘液的，这些粘液会跟粪便均匀地混合，所以很不容易擦干净。如果出现了粘液便，说明粘液的量很多，如果排便次数也变多了，而且排便时有里急后重的症状，主要应考虑以下4种情况：1.可能是存在结肠或直肠的炎症，一般来说病因都比较复杂。2.患有小肠炎，粘液有很多，不能跟粪便均匀混合，所以就变成了肉眼可见的粘液便。3.粘液来自于直肠，附着在大便表面，这种是属于单纯的粘液便，有一点粘稠。4.患有细菌性痢疾、急性血吸虫病、阿米巴痢疾等，这样的粘液是脓性的，黄白色，也是不透明的。
一直有尿意是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
总是有尿意这属于尿频的情况，患者其实没有多少尿液，但是总是有排尿的感觉，这种情况也称为尿不尽。尿频、尿不尽很多时候是炎症引起的，这种炎症一般出现在膀胱三角区的部位，这个部位也是最为敏感的地方。膀胱区出现炎症，受到刺激之后就会出现尿不尽的情况。这就像是痢疾一样，又称为里急后重，也就是说排便之后刚起来又感觉有便意，但是蹲下又没有。尿不尽就是一种感觉，跟痢疾一样，总是感觉有尿意，其实膀胱内并没有多少尿液。
总想大便是什么原因引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
生活中总是想要去大便，可能是溃疡性结肠炎、结肠癌、肠易激综合症等疾病所导致的。如果突然之间出现比较频繁的想要上大便，建议最好是前往医院做相关检查，通过便常规、肠镜、粪便培养等检测结果，协助医生判断症状原因。如果是肠易激综合症，大多数是由于精神紧张或是身体反应而导致的，部分患者会出现肠蠕动增加而引发的腹泻，也有一部分患者会出现里急后重的情况。如果是溃疡性结肠炎等所导致的，一般即便有便意也很难解出大便。如果已经发生结肠癌变，受到癌变肿瘤的影响，虽然会有想上大便的感觉，但通常会出现排便不畅。
吃饭后打嗝是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打嗝是膈肌痉挛引起的，又称为呃逆现象。打嗝出现的原因比较多。肺部感染、受到惊吓和过度劳累可能出现打嗝，需要使用调节神经功能的药物，比如胃复安和6542。但是大多是反流性食管炎和食管裂孔疝刺激膈肌造成的。饭后出现打嗝也可能是嗳气的原因，嗳气就是肠蠕动较慢，胃内的气体通过食管排出体外，这种情况可以食用莫沙必利胶囊调节肠道功能。
肠炎是什么症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎是一种比较常见的肠胃性疾病，当身体患有急性肠炎时其主要症状表现有腹泻、腹痛、恶心呕吐等症状，对于腹泻严重时还会伴有里急后重现象。对于慢性肠炎在发病时主要会导致患者出现长时间慢性腹泻或长时间反复发作性腹泻，同时还会伴有慢性腹痛的症状表现，对于这种情况严重的还可能会导致病人伴有大便粘液脓血，如果患者出现大量腹泻还会引起体内离子紊乱，导致患者出现低氯低钠血症、低血钾等疾病，对于这种情况需要到医院采取正确的处理，然后及时帮患者补充患病后体内所丢失的液体营养。
乙状结肠炎的症状特征是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
乙状结肠炎的症状特征比较常见的有：肚子胀、肚子疼、拉肚子和便秘交替发生，恶心、呕吐、食欲下降、精神抑郁、消瘦、怕冷、乏力、贫血、睡眠不好甚至失眠多梦、里急后重、低蛋白血症等。在临床上，患者可以通过服用药物进行治疗，包括：固肠止泻丸、附子理中丸、谷氨酰胺肠溶胶等，或者也可以选用西咪替丁锡类散加甲硝唑或者是氧氟沙星灌肠，交替进行。除此之外，患者在饮食方面应注意保持清淡，控制盐的摄入量，可以多食用一些新鲜的果蔬，不要喝酒、抽烟，不吃辛辣食物、油腻食物。
皂角米的功效与作用是什么呢？
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
皂角米是很常见的营养物质，具有很多的功效和作用，但是同样也有它的不良反应。首先可以用于润肠通便、祛风消肿，其中对于便秘、痢疾、里急后重、疝气、疮疡肿毒等有很好的治疗作用。皂角米中含有氨基酸和蛋白质，可以有助于增加免疫力；皂角米中含有丰富的植物胶原蛋白，所以女性来说具有很好的美容作用，还可以用于女性的月经不调、肾虚、性欲减退、痛经、崩漏等症状都有很好的作用；还有对于产妇也有一定的作用，可以用于瘦身和保持乳汁通畅。但是不建议多吃，比较容易导致腹泻的情况。
肺炎支原体igm阴性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎支原体igm抗体检测也称为冷凝集实验，是指身体感染肺炎支原体之后两到三个月产生的抗体。抗体阴性的意思，是未被感染，但任何检查的结果，都有一定的误诊率。一般肺炎支原体感染，起病两周后，约三分之二的患者冷凝集实验阳性，一般滴度超过1:32。如果肺炎支原体igm抗体阴性是正常的意思，检查为阴性，并不一定绝对没有肺炎支原体感染。阴性的话，则暂时不需要考虑肺炎支原体的感染。但是也不能彻底排除肺炎支原体的感染，因此需要结合症状，认真观察。比如恢复期抗体滴度较初次检查有四倍增高，也应该考虑有支原体感染的情况。如果治疗效果不好，需要考虑复查肺炎支原体igm抗体。如果逐渐升高，只需要选择性地使用大环内酯类的药物，包括阿奇霉素，或者罗红霉素，进行治疗。因为抗体的产生有一定时间，通常是两到三个月，我们要根据具体情况来看待。如果为阳性的话，则提示近期感染过肺炎支原体，如果患者有咳嗽，发热，咳痰，以及肺部ct的改变，需要针对性的处理。
风疹病毒igg阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
风疹多发生于学龄儿童和青少年，80%以上为抗体阳性。孕妇在妊娠20周前感染风疹病毒可导致胎儿发生畸形的几率增高，成人及儿童感染风疹病毒后会引起皮疹。风疹病毒抗体IGG阳性，是感染了风疹病毒的临床表现，也可以是曾经感染过的风疹病毒的临床表现，也可以是现在正在感染风疹病毒的临床表现。因此区分的话，这就需要联合风疹病毒抗体IGM来进行检测。如果IGM的检测结果阴性，IGG的检测结果阳性，就提示既往感染过风疹病毒，现在不存在风疹病毒的感染。如果这两项指标都是阳性，目前就处于风疹病毒的感染。风疹病毒的感染，要进行积极的处理，很多是自限性的疾病。只要不在怀孕期感染的话，绝大部分都是没有影响的。如果在怀孕期间有风疹病毒的感染，一定要去妇产科进行相应的处理。此外，再次感染风疹病毒，由于只出现短暂的IgM抗体或出现的水平很低，所以不易查出，因此风疹病毒IgG抗体滴度在双份血清中有4倍以上的升高，无论IgM抗体是否为阳性，都是风疹病毒近期感染的指标。
HPV感染是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
HPV感染的全称是人乳头瘤病毒，如果患者检测出HPV，说明体内已感染HPV病毒，这种病毒种类比较多，多数患者感染后对身体影响不是很大。目前妇科疾病感染HPV病毒，主要包括高危型和低危性感染，如果女性属于高危型感染，此时要谨慎防止出现宫颈癌的风险，而针对于低危型HPv，此时很可能会出现生殖器尖锐湿疣，尖锐湿疣也是属于传染性疾病，因此要通过一些药物等方式来阻断以及预防。
尿骚味重是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
排出的尿液骚味较重的主要原因，多见于生理性原因，如平常喝水较少，但是天气较热，环境干燥，出汗较多，此时会使体内诸多水分流失，体内尿液就会浓缩，从而排出的尿液异味会很重。还有近期食用了过多高蛋白质食物，而这类蛋白在分解，代谢和排泄过程中会使尿中的氨浓度升高，所以也会使尿异味增加。另一种情况为病理性原因，大多应考虑尿液中可能存在较多的蛋白质，还有炎症原因造成尿液中的尿素被分解为氨，所以也会导致尿液的骚味较重。
黑眼圈很重是什么原因造成的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
造成黑眼圈的原因分为有外在原因和内在原因。外在原因：指由于眼睛疲劳、熬夜、情绪波动等导致的血管流速缓慢，形成淤滞，导致组织代谢废物不能及时、很好的排出，最终造成色素的沉着形成黑眼圈。年龄较大的人更易形成。内在原因：一般是由局部或全身性的疾病引起的，肾病、肝病等都可能引起黑眼圈。
后背痛是什么原因引起的
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
引起后背疼痛的主要原因有如下几种:1、心脏类疾病，例如心肌梗塞，此病会牵扯到后背，从而引发后背疼痛。2、颈椎病。长期的颈椎病压迫到神经，可能会引发后背疼痛。3、患者患有胆结石、胆囊炎等疾病也会牵扯到后背。4、患者在短期内进行了大量的劳动引发了肌肉过度劳损或者肌筋膜炎。5、肺部疾病也会牵扯后背疼痛，例如肺结核、肺癌等。
糖化血红蛋白是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
人体血红蛋白和血液中的糖结合后，形成的产物称为糖化血红蛋白。糖化血红蛋白判断血糖长期稳定性的指标，也是糖尿病管理的重要标准。由于糖和血红蛋白结合后不易解离，红细胞一般存活时间为120天。因此，理论上讲，糖化血红蛋白代表了糖尿病患者大约三个月的总体血糖水平。
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