专家问答
头孢和牛奶可以同吃吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

服用头孢的患者在用药后，一般不建议再使用牛奶。原因有以下两点：（1）头孢本身较少出现不良反应，即使出现，大多数情况比较轻。

然而如果同时服用牛奶的话，可能会使头孢不良反应发生概率大大增加，可能会出现过敏反应，如荨麻疹、皮疹等。部分也可能出现恶心呕吐、腹痛等胃肠道症状。

（2）服用头孢之后，药物要吸收之后，才会起效，而牛奶的使用可能会阻碍头孢的吸收，从而头孢起不到应有的效用。为了减轻不良反应发生的几率，同时保证药效的发挥，实在要喝牛奶，可以与服用头孢间隔1-2小时。

综上所述，不建议牛奶与头孢同时服用。

2020-03-08
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香蕉和牛奶能一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
香蕉是可以和牛奶一起食用的，牛奶富含钙质，优质蛋白，其他的微生物和矿物质等多种营养成份。大家都知道香蕉是一种含有膳食纤维，丰富的钾等多种元素的水果。这两者搭配不会产生一些不良反应，并且这两种食物也不相克，所以香蕉和牛奶是可以一起吃的。对于人的体质来说，香蕉具有降血压，通常润便的功效，对人的身体健康起着很大的作用。另外香蕉含有多种营养素，能够为人体补充蛋白质，碳水化合物以及钙，铁，锌，所以香蕉和牛奶可以一起吃的。还对人的身体起着排毒养颜的作用。
阿奇霉素和头孢克肟能一起吃吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
临床上，有时会遇到药物合用问题，比如头孢克肟与阿奇霉素，两者是可以同时使用的。这里的同时使用指的不是，一下子都服用下去，而应该是阿奇霉素晚于头孢克肟2小时服用。这两种药物均为抗生素，两者作用机制不同。其中头孢克肟作为头孢类抗生素一种，属于半合成抗生素，抑制细菌细胞壁形成，具有杀菌作用，属于快速杀菌剂。而阿奇霉素作为大环内酯类抗生素的一种，主要在合成细胞蛋白的过程中，对其产生干扰，因此具有抑菌作用，属于快速抑菌药。在临床上，如果先服用阿奇霉素抑菌再使用头孢克肟杀菌，可能会影响药效。而两者若同时服用，可能会有拮抗作用。因此综合考虑两者半衰期及作用机制，推荐先服用头孢克肟达杀菌作用，2小时后使用阿奇霉素达抑菌作用。
胡萝卜和牛奶可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
胡萝卜和牛奶是可以一起食用的，如果两者一起食用，有利于营养吸收，具有美容养颜和促进营养均衡的作用。牛奶含有蛋白质和各种矿物质，并且含有脂肪比较高，是不存在发生反应的物质。而且胡萝卜中的成分也主要含有胡萝卜素、碳水化合物和蛋白，另外也含有脂肪，因此是能够一起食用。
西红柿和菠菜可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
西红柿作为常见的一种食物，深受大家喜爱。其中特有的番茄红素还能够有效的预防心血管疾病的发生，减少口腔癌的发病几率。关于西红柿和菠菜能否一起食用的问题，两者之间不存在相克限制关系，因此是可以一起食用的。但西红柿的食用需要注意以下几点：1、西红柿不能和虾一起吃，两者发生化学反应会产生砒霜，有中毒的风险。2、西红柿不能和石榴一起吃，两者同食会使营养吸收不充分。3、西红柿不能和白酒一起吃，可能导致胸闷、气短的症状。4、西红柿不能和冰棒、螃蟹等生冷的食物一起吃，容易导致腹泻5、西红柿不能和香菇一起吃，两者一起食用会破坏西红柿中的类胡萝卜素。
西红柿和虾可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
西红柿和虾作为日常生活中深受人们喜爱的常见食材，可以一起吃吗？有些人认为西红柿中的维生素c与虾中的五价砷化物会反应生成剧毒的砒霜，所以不能服用。但这种说法其实是错误的。因为日常食用的两种食物所产生的砒霜量离人体中毒剂量差的很远。因此在日常生活中将两种食物一起服用完全不需要担心。除了虾以外，西红柿还可以和其他食材如酸奶、红枣等一起吃，也会起到很好的食补效果。比如西红柿与红枣一起吃，红枣补血，西红柿富含维生素b1，两者搭配服用不仅营养丰富，还有补虚健胃，保护心血管的功效。此外，西红柿和酸奶一起吃非常适合高血压，高脂血症的患者，可以补虚、降脂、凉血、平肝。
橘子和香蕉可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
橘子和香蕉属于水果类，是可以一起吃的，它们都含有维生素等营养成分。从口感上来说，橘性比较酸，，香蕉比较甜，两者一起吃口感可能不是很好，但是这两者是不相克，所以它们可以一起吃。另外，建议大家一定不要在空腹的情况下吃这两种水果，也不要一次吃的太多。如果空腹吃的话，可能会刺激胃肠道，影响到消化系统。同时还要注意吃东西要适量而止。避免造成不良效果。
梨和柿子可以一起吃吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
梨和柿子是能同吃的，这两种食物没有相克的物质。但是梨不能吃猪蹄同吃，对肾脏会有一定的损伤；吃完梨后不能马上喝开水，会引起腹泻；梨和螃蟹也不能同吃，会给胃肠消化带来影响；梨和鹅肉同吃会导致脾胃，甚至还引起死亡。柿子和甲鱼也不能同吃，会出现严重的消化不良；柿子和石榴同吃会引起身体不适；柿子和海带同吃会使胃肠出现不适；柿子和鸡蛋同吃会引起腹泻和产生结石。
头孢和阿莫西林能一起吃吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
头孢和青霉素类抗生素阿莫西林不能一起吃。头孢菌素和阿莫西林都是β-内酰胺类抗菌药物，具有相同的作用靶点，两者的结合可以通过相互竞争的作用靶点表现出拮抗作用。两种药物的重复抗菌谱将加速细菌耐药性的产生。二者在静脉滴注过程中分解，并与体内蛋白质结合形成噻唑青霉菌蛋白，会出现过敏反应。
头孢和青霉素，哪个治病作用好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢和青霉素均为广谱抗生素，两者均可通过破坏细菌细胞壁，进而杀灭细菌。同时，二者均可在细菌繁殖时发挥作用，达到灭菌杀菌效果。两者在临床应用中，均被广泛应用。但如果要比较两种药物谁更好，因两者对不同的细菌拥有不同的敏感性，因此无法将两者加以比较。头孢发展至今，已有四代药物，作用效果也越来越好，其中四代有头孢吡肟，三代有头孢他定，头孢曲松，二代有头孢克洛，一代有头孢噻吩钠。而青霉素作为一种低毒、高效抗生素，同样也在临床发挥较大作用。青霉素类主要由抗假单胞菌青霉素，如替卡西林、羧苄西林，以及氨苄西林类，如阿莫西林，还有青霉素G组成。头孢以及青霉素在使用之前，均应该进行皮试，观察是否对这两种药物过敏。若结果提示为阴性，可以继续使用这两种药物。若皮试阳性，首先要立即处理，同时应禁用头孢或青霉素。总之，两种药物没有可比性，均能够发挥很好的杀菌作用。
例假刚完可以同房吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
月经刚结束后子宫内膜还是比较薄弱的，如果进行同房可能会引起女性炎症的发生，导致子宫内膜炎症，因为男性的生殖器中的细菌可能会带入到女性体内，感染到子宫内膜。有一部分女性在月经干净后的几天中，可能还会出现月经回潮的现象，发生这种情况更要多加注意避免同房，女性的子宫内膜会随着月经周期的变化而发生变化，会出现子宫内膜脱落引起月经来临，因为经期刚结束之后，子宫内膜的碎块可能会随着子宫收缩的情况进入到输卵管和盆腔内，有可能也会引起一些妇科疾病的发生，像子宫内膜异位症和导致输卵管炎症并发，会对女性今后的受孕功能产生一定的影响。因此这期间建议最好不要同房。
扁桃体发炎吃头孢克肟可以吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
扁桃体发炎多半是因为细菌感染导致的，这时候可以服用头孢克肟治疗。如果扁桃体炎是因为细菌及病毒混合感染导致的，在服用头孢克肟的同时还要服用抗病毒口服液，蒲地蓝口服液等抗病毒药物，也可服用柑橘冰梅片，蓝芩口服液等治疗咽喉炎的中成药，还可服用咽炎片等治疗咽喉炎的含片。如果患者扁桃体反复发炎，一年超过3-5次就建议患者进行扁桃体切除手术了。平时扁桃体发炎患者要注意饮食清淡，不要吃刺激辛辣食物，注意保暖，不要熬夜，养成良好的作息规律。
经期可以同房吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
经期是不可以同房的，经期同房可以带来很多的危害，比如：一、双方兴奋，阴茎插入，会使女性生殖器充血，导致月经量增加，月经延长。二、月经期间同房，男性的生殖器，可能会把细菌带入阴道，经血是细菌和其他微生物的良好培养基，细菌容易滋生，沿着子宫内膜有许多微小的伤口和破裂的小血管，传播子宫内膜的感染，甚至会累及输卵管和盆腔器官，从而给女性带来不必要的麻烦。三、月经分泌物进入男性尿道，也可能引起尿道炎。四、如果经期同房，因为精子在子宫内膜破损处和溢出的血细胞相遇，甚至进入血液，会诱发抗精子抗体的产生，从而导致免疫性不孕。五、月经期间同房，由于性冲动时，子宫收缩，还可能将子宫内膜碎片挤入盆腔，引起子宫内膜异位症，导致不孕症的发生。所以，经期同房的危害是无穷的，经期一定要禁房事，并且要保持私处的清洁干燥。
大姨妈来了可以同房吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经期间，子宫内膜脱落并随着血液一起排除，同时经血会冲淡女性阴道所分泌的保护性酸性物质。此时女性阴道抵抗力减弱，如果同房极易引起妇科疾病。月经期间同房，容易将病原菌带入阴道，并且因为阴道内保护性物质含量降低，病原菌会随着体液从宫颈进入子宫腔，再顺着输卵管进入盆腔。盆腔内进入病菌后，会产生各种炎症，比如输卵管炎、盆腔炎症。而且月经期间同房，还容易引起子宫内膜异位症。因为经血可能会在外力作用下逆流回到盆腔，一旦经血中具有活性的子宫内膜跟盆腔内其他组织发生黏合，就会发生引起子宫内膜异位。不论出于何种考虑，月经期间都不能同房。
橘子能和牛奶一起吃
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
橘子是不可以和牛奶一起吃的，在喝牛奶前后1小时左右不适合吃橘子，这是由于牛奶中含有蛋白质一旦和橘子当中的果酸结合容易凝固，从而影响牛奶的消化吸收。服用牛奶前后1小时也不适合食用其他的酸性水果。橘子有生津润肺、开胃理气、化痰止咳的效果，能够帮助治疗胸腹胀满、胃肠炎燥热、脾胃气滞、呃逆少食等症状。另外橘子还能够抑制葡萄球菌，帮助抑制胃酸和子宫运动，兴奋心脏、升血压，同时还能够降低毛细血管的脆性。另外橘子还能够消除疲劳，帮助美容，这是由于橘子当中富含维生素c。因其含有黄铜和松烯，因此还能够预防动脉硬化和防癌抗癌。
女人来例假可以同房吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女人在来例假时宫口张开，而且抵抗力会有所减退，一般是不能够同房的，最好是等到月经完全干净之后再同房，因为月经期同房很容易导致输卵管卵巢炎、子宫内膜炎或者细菌感染，也会造成盆腔出现严重的炎症。经期同房也会造成子宫收缩异常，经血如果出现倒流，就可能导致盆腔粘连、子宫内膜异位症等疾病发生，甚至影响到正常的怀孕和排卵。所以为了避免给女性的身体带来严重伤害，在月经期间最好不要进行性生活。
豆浆和鸡蛋可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
鸡蛋和豆浆是可以一起吃的，豆浆和鸡蛋均属于优质蛋白，到现在为止没有科学依据说明鸡蛋和豆浆是不能一起吃的。出现豆浆和鸡蛋不能吃的情况的理由是他们认为鸡蛋中的蛋白质最后会变成氨基酸，由小肠吸收。但是豆浆中有一种胰蛋白酶抑制物质，会对鸡蛋的消化和吸收造成影响。专家指出，豆浆中的胰蛋白酶抑制物质会跟着豆浆的加热而失去活性，不再具有相对应的功能，而在平时生活中豆浆要加热以后才能饮用，不加热豆浆就是不能喝的。所以鸡蛋和豆浆是可以一起吃的。
蜂蜜能和鸡蛋一起吃吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
蜂蜜是和鸡蛋是可以一起吃的。蜂蜜的主要成分的是葡萄糖和果糖，尚含有少量的蔗糖，含氮化合物，有机酸，植物残片，活性酶，无机盐等，而鸡蛋的主要成分是蛋白质脂肪碳水化合物，含有一定量的卵磷脂，固醇类，蛋黄素，维生素及矿物质钙，磷，铁等，蜂蜜的确还有一定得有机酸期鸡蛋中也富含蛋白质，且蛋白质和有机酸在一定的条件下确实能生成沉淀物，但是需要在极为苛刻的条件下才能发生，事实上，人类的胃根本不符合两者反应的条件，所以，蜂蜜和鸡蛋一起吃是没有任何问题的。
白萝卜和胡萝卜可以一起煮吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
白萝卜和胡萝卜都是属于很常见的食物，最好不要把这两种食物放在一起去煮，最主要还是因为在胡萝卜里面存在着解酵素的成分，白萝卜里面含有维生素c的成分，如果把这两者放在一起会产生相互反应，让维生素c无法得到更好的吸收，也无法发挥出更好的效果。因此想要让吃胡萝卜和白萝卜，最好还是把这两者分开去食用，让它们可以达到更为理想的效果，另外还需要注意的是分量方面要把控好，不能吃的太多了，以免起到反效果，适可而止很重要。
尿路感染可以同房吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患有尿路感染是不建议同房的，如果这个时候同房会影响治疗效果，同时对伴侣的健康也会造成一定危险。如果同房的时候出现了二次感染，那么极有可能感染新的细菌，这样治疗起来会更加困难，而且伴侣也容易患有尿路感染。
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