专家问答
腿疼膝盖疼怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

腿疼和膝盖疼是两种症状，引起这种症状的原因有很多，不过治疗的时候通常是以这几种方法为主。

第一就是减少活动和步行。第二就是补充钙物质，增强骨质，可以服用钙片或者多晒晒太阳。第三如果以上方法都没有办法缓解疼痛，那么患者可以选择一些止痛的贴剂进行治疗，比如外用的擦剂或者是膏药，比如云南白药膏等。

或者也可以选择一些非甾体类的消炎药，有消炎止痛的作用，对于这些症状都没办法缓解的可以考虑中药治疗、针灸治疗等其他理疗手段。

第四如果疼痛剧烈，患者无法行走的话，可能就要考虑关节镜的治疗了，需要进行关节置换术。如果去康复科检查，可能就是冲击疗法了。

国内对于膝关节疼痛和腿疼也首次发明了针刺疗法，效果也很不错。

2020-02-11
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腿疼膝盖疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿疼膝盖疼通常与局部膝关节的骨性关节炎有关，大多数都是由于关节软骨受到损害之后所引起的，软骨受到损伤之后，关节内的滑液就会随之减少，软骨下骨相互摩擦则引发了局部疼痛。除了关节炎之外，还与腰椎间盘突出症有关，因为神经根支配的范围会由于椎间盘突出而出现放射性的疼痛，从而引起腿疼膝盖疼的症状。与此同时，还要排除是否患有化脓性感染性疾病或是局部滑膜炎疾病的可能，这些疾病都会引起腿疼膝盖疼。
膝盖疼是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果只是单纯的膝盖疼，那么可能代表膝关节周围软组织受到了一些损伤，这些软组织包括肌肉、韧带、半月板、关节软骨等。如果是软组织受到了一些损伤引起的膝盖疼，可以利用消炎镇痛的药物来进行治疗，此外在平时要多注意对膝关节进行保暖，不要受寒。如果膝盖疼的程度非常严重，那么膝关节里的骨头可能存在退变、增生等情况，需要拍片来检查，再进行进一步的治疗。
膝盖疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖疼痛对于发育期的孩子们来说很可能是因为过度运动导致的生长痛，临床上也称为胫骨结节骨骺炎。对于中年的女性人群来说很可能是因为随着年龄的增长膝盖软骨退变引发的疼痛。对于老年人来说，可能是退行性关节炎引起的疼痛，比如骨质增生。当然还有很多疾病会引发膝盖疼痛，比如风湿性关节炎等。但对于所有存在膝盖疼痛的患者来说都需要多休息，注意保暖。然后患者需要找到膝盖疼的病因再进行进行相应的治疗。
尾椎骨疼是怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
治疗尾椎骨疼痛时，首先要明确原因。一般是因为外伤而引起的，比如跌倒，容易造成尾椎骨伤害，需要拍片子，看看是否有骨折和脱位。如果骨折严重是需要进行手术的，如果没有对器官造成损害，一般保守治疗就可以了，或者可以通过手法进行复位。如果不是因为外伤而引起的尾椎骨疼痛，可以使用热敷的方式来缓解，另外不能长时间坐着或躺着，疼痛较为严重的患者可选择消炎止疼类药物。
上楼梯膝盖疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
平时上楼梯，走路时间长就会出现膝盖疼的症状，这种症状大多是因为关节炎或滑膜炎引起的。在治疗这些症状时，要尽量少运动，多注意休息，可以通过理疗，热敷等方式治疗。也可以服用芬必得或西乐葆等非甾体的消炎镇痛药物缓解症状，如果疼痛严重，可以通过X线拍片，检查是骨性关节炎还是骨质增生，治疗上主要选择行关节腔内玻璃酸钠注射，一周一次，一般2-3次就可以缓解疼痛症状。如果疼痛厉害，行为都受到限制了，可以做核磁检查，检查韧带是否拉伤了。总之上楼梯膝盖疼要根据检查结果给予针对性的治疗。
腿一阵一阵疼是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腿一阵一阵疼，首先看是不是外伤造成的，当出现外伤之后会让局部软组织受损，也会让骨骼受损，需要及时去做好检查，如果达到了手术指征，可以采用手术进行治疗。如果不是外伤引起，可能是局部化脓性感染或者肿瘤占位性疾病，主要是因为局部软组织和骨骼受到了损伤，使得局部环境发生改变造成的。另外患有腰椎间盘突出症之后，神经根会受到压迫，导致神经根异常放电，也会出现放射性的疼痛，通常都是抽筋一样的疼痛，还会累及到腿部。或者过多运动之后，也会导致腿部一阵一阵的疼。
嗓子疼发烧是怎么治疗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果体温不超过38度5，可以服用蒲地蓝抗病毒的药物进行治疗，蒲地蓝口服液或者是复方双黄连口服液以及鲜竹沥液进行治疗，另外如果体温超过38度5，可以服用布洛芬或者是对乙酰氨基酚退烧药先进行降温治疗，然后再服用一些相应的抗病毒或者是消炎的药物对症治疗。同时尽量保持饮食清淡，注意个人卫生，多喝热水促进新陈代谢。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出导致的神经痛是很常见的现象，是由于椎间盘和神经根摩擦神经引起的水肿、炎症，从而引起下肢放射疼和麻木。治疗上首先以保守治疗为主，比如卧床休息、避免下床活动以及弯腰、搬抬重物，药物上可以予以甘露醇及地塞米松抗炎消肿，布洛芬或者双氯芬酸钠止痛，甲钴胺片营养神经根，以及活血化瘀的中成药，还可以予以针灸推拿以及红外线治疗，能够舒筋通络、消肿止痛。如果保守治疗不理想，建议手术治疗，手术方式主要可分为椎间孔镜和开放性手术治疗。
右腿膝盖疼是啥原因
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
右腿膝盖疼很多人都会有，在不同的年龄段，可能原因都不一样。如果小孩子疼痛，可能是因为小孩不注意碰着了，导致膝盖出现了损伤。这个时候需要限制活动量，少运动是可以慢慢缓解的。一过性的滑膜炎也会膝盖疼，大概一个礼拜是可以痊愈的。如果平时爱运动的青少年，因为胫骨结节骨骺炎会有疼痛。如果有外伤史，半月板还有韧带损伤就会因此而膝盖疼痛。中年人可能因为痛风性关节炎或者是风湿性关节炎而疼痛，老年人则是因为膝骨性关节炎比较多见。
膝关节疼痛怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛如果是因为滑膜炎导致的，那一定要注意多休息，切忌久站和进行剧烈的运动。可以适当的进行非负重的下肢肌肉拉伸训练。建议用热敷的方法来缓解疼痛但，不推荐使用按摩和推拿的方法治疗。除了热敷也可以利用药物来缓解症状，比如扶他林膏药等药物。如果疾病的症状严重，必要是可以进行局部的封闭治疗。封闭治疗一周一次，一般两到三周就能有明显好转，打封闭常用的药物有盐酸利多卡因注射液等。如果患者存在滑膜增厚的问题，可以采取手术切除的治疗方法。如果是因为半月板损伤造成的疼痛，在做过磁共振检查后可通过关节镜对半月板进行修复。如果患者属于膝关节骨性关节炎引发的疼痛，需要注意休息，可采取热敷烫洗来缓解。症状轻的可以服用营养软骨的药物进行治疗。必要时也可以通过穿刺来进行治疗。
胃疼后背疼一般是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部和后背部同时出现疼痛，可能是由于慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病所致的症状表现。当胃部疼痛明显时，会放射到后背等其他部位，所以很多胃炎或者是胃溃疡患者在发病期间经常性的会感觉到放上腹部疼痛以及后背部出现明显的疼痛感。如果患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病，要及时到医院做胃镜检查，如果属于幽门螺旋杆菌感染所致，同时应用两种抗生素以及质子泵抑制剂，治疗幽门螺旋杆菌感染，而在治疗一个月之后，要到医院进行复查。此外，或许也可以服用硫糖铝等胃黏膜保护剂改善病情，而热敷腹部、饮用温开水对于缓解胃痛也可以起到积极的意义。而在生活中患者要注意养成良好的饮食习惯，一日三餐要保持规律，不可暴饮暴食，可以多吃一些易消化的流质食物。
手疼胳膊疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手疼胳膊疼的原因很多，通常是由于手臂部位用力过度或者过度疲劳所致，还有一些常见的疾病如颈肩综合症和肩周炎颈椎病也可能会导致手疼胳膊疼，具体原因还需要到正规医院做检查才能确定。其他方面如心脏的病变、风寒、劳累以及长久的不良坐姿等也可能会导致。治疗的方法也很多，有针刀、理疗或是手术等，日常生活中注意保暖很重要。
腿痛膝盖痛是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腿疼、膝盖疼常见于以下几种原因：第一、膝关节的骨性关节炎，当出现这种情况时，通常会有较为明显的膝盖疼痛，尤其是在进行需要活动膝关节的动作如登山或者上下楼梯时，这种疼痛有时会伴有小腿或大腿的反射性疼痛。第二、腰椎疾病如腰间盘突出症或腰椎管狭窄症，因为腰间盘突出或者腰椎管狭窄时会压迫神经，轻者会出现腿麻、继而腿疼、严重者也可能出现下肢无力。第三、髋关节疾病如股骨头坏死、髋关节结核，由于可能会侵犯或者压迫神经，也会出现反射性腿疼或者是膝盖疼。综上，腿疼、膝盖疼的原因有多种，如果出现这种情况，应及时到医院进行相关检查，针对病因进行相应的治疗。
膝盖疼治疗方法有哪些
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
在临床上，膝关节疼痛的治疗方案有很多种，首先我们要明确病因，才能对症治疗。临床上一般采取保守治疗和手术治疗的方式。对于一些病变程度较轻、损伤较轻的患者，通常采用保守治疗的方式，保守治疗主要是理疗和药物治疗，严格要求患者卧床休息并辅以消炎止痛消肿的药物进行治疗。此外，还可以至理疗科，通过针灸，推拿，中药熏洗，烤电，热敷等进行治疗。针对一些病情较重的患者，常规治疗无法得到改善。医学上建议手术治疗，如关节镜下或切开行骨赘切除，游离体摘除，半月板切除以及人工膝关节置换术等。人工膝关节置换术首先采用关节镜进行关节腔内清理，去除关节表面受损的软骨和骨质，然后置换人工关节表面假体修复膝关节的损伤。
膝盖后面的腿窝筋痛怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝盖后面腿窝筋痛一般是由于局部出现无菌性炎症性疾病所致。患者可以利用具有活血化瘀作用的中药热敷烫洗，也可以服用一些洛索洛芬钠或者是应用氟比洛芬巴布膏进行局部治疗。在此期间要注意多休息，避免长时间的站立或者是从事登高、爬山等剧烈性的运动。
膝盖疼吃什么药有效果
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖疼的时候首先应该保证身体多休息，不要做过重的劳动或者体育运动，可以适当的对自身体重进行减轻。如果考虑是由于滑膜炎引起的疼痛，可以用氟比洛芬巴布膏来局部使用，达到封闭治疗的效果，注射三次曲安奈德注射液和盐酸利多卡因注射液也能达到效果，有必要的话需要切除滑膜。如果是骨性关节炎引起的疼痛，应该要尽可能的延缓关节部位的软骨退变。能够使用硫酸软骨素来肌肉注射，也可以口服软骨药物、盐酸氨基葡萄糖来治疗，能够起到很好的效果。还能够选择润滑关节的玻璃酸钠注射液，应该注射在关节腔内，可以促使软骨修复。如果想要缓解减轻炎症或疼痛，也可以选择曲安奈德注射液。
膝盖疼的治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是由于膝关节骨性关节炎引起的膝盖疼，首先不能久站、久走，还要做好保暖以免受凉。可以使用具有活血功效的重要进行治疗，常用的有中药烫洗剂，就是用熬好的洗剂进行烫洗。还可以口服消炎镇痛的药物进行治疗，比如洛索洛芬钠；还可以选择营养软骨的药物，常见的有盐酸氨基葡萄糖。也可通过关节腔内注射药物进行治疗，比如玻璃酸钠注射液、曲安奈德注射液。在必要的时候还可以通过关节镜进行手术治疗。如果是由于外伤引起的膝盖疼，则需要在完善检查之后，如果符合手术指征，则需通过手术进行治疗。膝盖疼还与膝关节滑膜炎症有关，主要是由于长时间受凉或保持一个姿势、劳累、剧烈运动所致，因此要避免这些不良习惯，进行局部热敷缓解，还可以通过涂抹消炎镇痛的膏药和局部封闭治疗，一般封闭治疗2-3次就能有所缓解，不能进行推拿和按摩。
肚子疼想吐怎么缓解
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想吐这种症状可能跟肚子疼有关，在肚子疼的时候不要盲目的使用一些止痛剂。首先要考虑是否是自己饮食不当，吃坏了肚子，因为临床上有很多患者因为饮食不当的缘故，出现了急性胃肠炎，所以存在恶心、呕吐、腹泻的症状。如果是女性肚子疼想吐，要看是否是因为怀孕导致。此外有一些人在非常生气的状态下，可能也会觉得恶心想吐。还要考虑是否是胃肠疾病，比如胃炎、反流性食管炎等。还有一些患者患有胆囊结石，这会出现非常强烈的疼痛感，尤其是在进食了油腻食物之后疼痛更明显。患者要先观察自己的疼痛是一阵一阵的还是持续性的，和自己的饮食到底有没有关系。如果疼痛和想吐的症状比较轻微，可以先好好休息观察一阵，如果疼痛剧烈要尽快就诊。
走路膝盖疼是什么原因引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
走路膝盖疼的原因主要有以下这些：1，因为退变性骨性关节炎引起的，在膝关节发生退变情况的时候，患者的胫骨和股骨间的软骨会出现摩擦的情况，软骨也会磨损，这个时候就会出现走路疼痛的情况。2，髌股关节炎也会导致膝盖疼痛的情况出现，这是因为髌骨和股骨之间的软骨出现了磨损导致的。3，因为一些外伤导致胫骨结节软骨炎，这种情况下在走路的时候也会出现膝盖疼痛的问题。除了以上的这些原因以外，滑膜炎是引起膝盖疼痛的主要原因。患者在走路的时候会出现膝关节肿胀还有积液等问题。
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