专家问答
腿疼膝盖疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

腿疼膝盖疼通常与局部膝关节的骨性关节炎有关，大多数都是由于关节软骨受到损害之后所引起的，软骨受到损伤之后，关节内的滑液就会随之减少，软骨下骨相互摩擦则引发了局部疼痛。

除了关节炎之外，还与腰椎间盘突出症有关，因为神经根支配的范围会由于椎间盘突出而出现放射性的疼痛，从而引起腿疼膝盖疼的症状。

与此同时，还要排除是否患有化脓性感染性疾病或是局部滑膜炎疾病的可能，这些疾病都会引起腿疼膝盖疼。

2020-03-09
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腿疼膝盖疼怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿疼和膝盖疼是两种症状，引起这种症状的原因有很多，不过治疗的时候通常是以这几种方法为主。第一就是减少活动和步行。第二就是补充钙物质，增强骨质，可以服用钙片或者多晒晒太阳。第三如果以上方法都没有办法缓解疼痛，那么患者可以选择一些止痛的贴剂进行治疗，比如外用的擦剂或者是膏药，比如云南白药膏等。或者也可以选择一些非甾体类的消炎药，有消炎止痛的作用，对于这些症状都没办法缓解的可以考虑中药治疗、针灸治疗等其他理疗手段。第四如果疼痛剧烈，患者无法行走的话，可能就要考虑关节镜的治疗了，需要进行关节置换术。如果去康复科检查，可能就是冲击疗法了。国内对于膝关节疼痛和腿疼也首次发明了针刺疗法，效果也很不错。
小孩肚子疼发烧是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先，发热一般是由感冒引起的，这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重，可以给宝宝适当的腹部按摩，看看大便情况。如果宝宝不排便，可以用开塞露。一般来说，用半支到一支灌肠通便。排便后，肠痉挛会减轻，腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃，可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃，通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难，可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说，服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降，持续39℃以上，并且精神不好，需要及时去医院就诊。
腿酸疼无力是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿酸疼无力在日常生活中是很常见的，主要考虑以下几个原因。第一种是风湿病导致的，痛风性关节炎、骨性关节炎等；第二种是过度劳累导致的乳酸堆积；第三种腿部受凉导致的，注意局部防寒保暖可以得到缓解；第四种是电解质紊乱导致得到症状，需要及时完善电解质检查，予以相应的补充就可以了。其他的避免剧烈运动，可以配合采用针灸、按摩等方法进行治疗。
小孩肚子疼发烧是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先小孩发烧可能是由于感冒引起，而感冒会导致肠道痉挛，引起腹痛，如果腹痛并不是很严重，可以适当给小孩做腹部按摩，看一下大便的情况。如果小孩没有拉大便，可以使用开塞露，拉完大便以后肠道痉挛也会解除，腹痛也会有所缓解。另外，发烧也要看体温情况，如果体温低于38.5度，使用物理降温的方式，适当饮水观察即可。如果宝宝体温超过38.5度时，需要使用退烧药，如布洛芬。一般使用药物1~2个小时体温会明显下降。如果宝宝体温持续不退，并且精神状态不好，需要及时到医院就诊。
排卵期肚子疼得要命怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果女性在排卵期出现肚子疼，而且非常严重的时候，主要有以下几个原因:1、卵子在排出后局部形成黄体，黄体如果出血过多，对其自身造成的压力非常大时，就会出现肚子痛的现象。如果黄体数量增大的情况很异常，就需要进行诊治。2、女性的盆腔可能患有慢性炎症，而女性在排卵时，卵泡破裂后会流出卵泡液，卵泡液又会刺激后腹膜，这就会引起肚子疼的现象，可以吃一些消炎的药物。如果疼痛并不能缓解，需要去医院做b超进行进一步的检查。
胃疼后背疼一般是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部和后背部同时出现疼痛，可能是由于慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病所致的症状表现。当胃部疼痛明显时，会放射到后背等其他部位，所以很多胃炎或者是胃溃疡患者在发病期间经常性的会感觉到放上腹部疼痛以及后背部出现明显的疼痛感。如果患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病，要及时到医院做胃镜检查，如果属于幽门螺旋杆菌感染所致，同时应用两种抗生素以及质子泵抑制剂，治疗幽门螺旋杆菌感染，而在治疗一个月之后，要到医院进行复查。此外，或许也可以服用硫糖铝等胃黏膜保护剂改善病情，而热敷腹部、饮用温开水对于缓解胃痛也可以起到积极的意义。而在生活中患者要注意养成良好的饮食习惯，一日三餐要保持规律，不可暴饮暴食，可以多吃一些易消化的流质食物。
下腹部疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
下腹部疼主要是指肚脐以下的腹部出现疼痛的感觉，造成这种疼痛的原因可能是痉挛，炎症，缺血等。如果疼痛的感觉比较模糊，具体不确定是哪个位置疼痛，可能是刺激内脏引起的疼痛。如果疼痛比较严重且位置明确可能是刺激腹壁、腹膜壁层引起的。下腹部疼痛可能是内脏神经受到刺激，进而提高了脊髓中枢浸润性，出现的牵扯痛。还有可能是炎症方面的原因，比如阑尾炎，急性盆腔炎等。肿瘤方面的原因可能有卵巢肿瘤蒂扭转、结肠癌等。最后还有可能是尿毒结石，异位妊娠等。如果是女性下腹部疼可能是腹腔妇科方面的疾病。平时如果出现下腹疼痛，建议及时去医院确诊病因，然后采取针对性治疗。
肚子疼呕吐是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在确定病人没有急性肠胃炎还有肚子疼呕吐的情况的时候，要根据病人胃里的食物还有就是有没有发热再者是有拉肚子等情况来确定，还要问病人是不是最近吃了什么不干净的东西，有没有着凉或者是在吃加热的饭的时候没有加热透，还要让病人做进一步的血常规检查来看，有没有感染到了细菌。假如病人血象明显增高，就要进行抗感染类治疗，抗感染治疗的时候，还要用到抑制胃酸的药物用来缓解病人的恶心呕吐症状。
腿酸无力是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有的患者期间出现腿酸无力，首先要考虑是否是颈椎病或者腰椎间盘突出造成的，但患者在出现腰椎管狭窄等多种疾病时也会引起此症状，主要会使患者出现腿部无力。建议期间可在医院做腰椎的ct或者核磁共振等检查明确病因后，再采取相应的措施来改善，若患者是由于颈椎病造成的腿酸无力，建议可通过保守的方式来治疗，比如按摩或者推拿等。因此针对不同的病因，采取相应的措施来改善。
头晕腿软没劲是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕、腿软、没劲这些都是慢性疲劳综合症的症状，处在高压的生活状态下，工作的时间长，而且生活压力大，再加上过度的劳累，身体会感觉到非常的疲劳，因此会出现这些症状，平时要调整工作习惯，做到劳逸结合。营养不良：长时间的节食减肥容易出现全身乏力、头晕和疲劳。所以要注意调整个人的饮食结构，有效的补充维生素，最好是采取健康的减肥方式。再者跟气血亏虚有关。最好是有效的补充气血，经常吃改善气血，亏虚的食物进行调理。
小便出血刺痛怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便出血刺痛是比较常见的临床症状，主要考虑是由于尿路感染引起的，常常可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。情况严重的还会有全身症状，比如发热、寒战、腰痛等情况。还有就是由于结石引起的，根据结石的大小会有不同的症状，如果结石较小，会随着尿液可以自行排出，有可能损伤尿道引起出血以及刺痛，建议及时完善泌尿系B超检查，必要时予以抗感染及排石处理；还有前列腺炎也会出现上面的症状，必要时予以完善尿常规及彩超检查，可先予以药物抗感染及碎石等治疗，情况严重的还需要进行手术治疗。
头痛脖子痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
头痛脖子痛一般为典型的颈椎病引起的症状表现，如果椎动脉受到压迫患者会感觉到疼痛的症状十分明显。对于这一病症，患者需要多休息，而在治疗方面可以选择用热水袋热敷局部，也可以外用活血化瘀类的膏药或者是口服非甾特体类的消炎镇痛药物、活血化瘀药物，同时可以辅以针灸、推拿、牵引或者是按摩等其他理疗方法。但是在选择理疗时，最好是到正规的医院进行，效果更好。另外，这种疾病有可能会因为过度劳累而症状加重，所以在平时患者要尽量保持进步的肌肉，处于放松的状态，倒低头、多仰头，颈椎不要长期保持一个动作。
腿酸痛无力是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腿酸痛无力是一种常见临床表现，临床上多种原因可以引起，具体如下：（1）单纯肌肉出现劳损，无其他损伤病变。（2）股骨头坏死，这类患者股骨部疼痛，肌肉紧张，久之肌肉出现劳损，同时活动量减少，长时间会导致肌肉萎缩，上述情况均会导致腿酸痛无力。（3）骨性关节炎，患此病时，患者也会由于肌肉劳损或肌肉萎缩出现腿酸痛无力。（4）神经受损，见于腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等，也可出现腿酸痛无力。因此，在临床上，面对腿酸痛无力的患者，要具体情况具体分析，完善相关检查，明确诊断，做到对症治疗。
腿无力发软怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起腿部无力发软的原因有很多，首先要考虑腰椎管狭窄症，主要症状是疼痛性跛行，时间久了出现双下肢乏力，老人家这种情况比较多；还有脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出压迫颈部脊髓，从而出现双下肢无力，有踩棉花的感觉，可以完善颈椎磁共振检查，必要时予以手术治疗；还有低血糖发作、电解质紊乱也会导致腿部乏力发软。
膝盖疼是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果只是单纯的膝盖疼，那么可能代表膝关节周围软组织受到了一些损伤，这些软组织包括肌肉、韧带、半月板、关节软骨等。如果是软组织受到了一些损伤引起的膝盖疼，可以利用消炎镇痛的药物来进行治疗，此外在平时要多注意对膝关节进行保暖，不要受寒。如果膝盖疼的程度非常严重，那么膝关节里的骨头可能存在退变、增生等情况，需要拍片来检查，再进行进一步的治疗。
腿疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在有外伤和扭伤的情况下会引起腿疼，腿疼也可能是类风湿关节炎、痛风而引起的，应该去医院进行相关的检查。首先要确诊引起疼痛的原因，尤其是中老年人出现了骨关节炎后也会引起腿疼，尤其是在活动之后，疼痛感会加重，因此要尽量的减少活动，平时也要做好防寒保暖的工作，对于腿疼严重的患者可以口服药物治疗。长时间的不运动，突然负荷运动会造成腿部酸痛感，可以利用泡脚或活血化瘀的药物进行缓解。静脉曲张患者也容易出现腿部疼痛，平时不要长时间的站着和坐着，应注意适量的活动。
膝盖疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖疼痛对于发育期的孩子们来说很可能是因为过度运动导致的生长痛，临床上也称为胫骨结节骨骺炎。对于中年的女性人群来说很可能是因为随着年龄的增长膝盖软骨退变引发的疼痛。对于老年人来说，可能是退行性关节炎引起的疼痛，比如骨质增生。当然还有很多疾病会引发膝盖疼痛，比如风湿性关节炎等。但对于所有存在膝盖疼痛的患者来说都需要多休息，注意保暖。然后患者需要找到膝盖疼的病因再进行进行相应的治疗。
下楼膝盖疼怎么回事
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
膝盖疼痛的可能病因有很多，需要根据患者具体情况具体分析。这种情况下就需要及时去附近医院就医，由医生进行完善完整的临床检查以及一些影像学检查。具体患者根据不同情况具体治疗，有些可能保守传统治疗，有些可能需要手术治疗。像比较常见的原因是因为膝关节的滑膜炎、关节炎或是由风湿性关节炎、结核性关节炎、痛风性关节炎，类风湿性关节炎、这种由其他疾病引起的关节炎症，还有就是一些比较少见的局部关节肿瘤等等，都是有可能引起下楼时出现膝盖疼痛的。
膝盖里面疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝关节为筋骨结构，股骨内、外侧脶以及外侧络以及髌骨，是人体常用也容易损伤的关节，容易引起疼痛。膝盖疼痛实际上有很多病因，也有不同因素，病理改变也不同，导致不同滑膜炎，患者需要在医生指导下进行相关治疗。根据病情的不同变化，疾病也将采用不同的适用患者的治疗方式。比如，由于风湿关节炎或者骨关节炎导致的，可以选择使用热晕和热敷、推拿和按摩、红光照射，经皮神经电刺激、超声波、微波离子透入等物理方法，再辅助药物治疗对症治疗以及饮食疗法等等，都可能起到不错的效果。其次，像劳损、不良姿势、运动损伤引起的膝盖关节疼痛，患者也可以采用热晕和热敷、推拿和按摩、红光照射，经皮神经电刺激、超声波、微波离子透入等物理方法来缓解疼痛，以及一些应急处理，比如突发外伤可以二十四小时内在疼痛处进行冷敷，然后过后选择镇痛消炎的外用止痛药，活血化瘀的中成药来缓解症状，也能起到不错的治疗效果。
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