专家问答
睡觉时突然心跳加速怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

睡觉时突然心跳加速，第一、有可能是交感神经兴奋导致的，另外患者还会伴有一些其他的症状，比如睡眠质量不太好、心烦意乱、做噩梦等等。

这种原因导致的心跳加速，可以通过口服一些药物来调节植物神经。第二，可能是得了一些器质性的疾病，比如有些患者甲状腺功能亢进，还有一些患者可能性功能失常，这种情况需要去医院做一个全面的检查，比如化验一下甲状腺功能，做一做心电图检查，这样就能够判断出有没有器质性疾病。

不管是哪种原因导致的心跳加速，患者在生活中应注意饮食和作息。

2020-03-28
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心慌胸闷心跳加速怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心慌胸闷、心跳加速的情况可见于冠心病、心肌疾病、心力衰竭、心律失常、风湿性心脏病等疾病。其部分患者可出现心动过速的症状，如心率达到每分钟100次以上。如果心跳加速的同时伴有有胸闷、胸痛等症状，更要引起重视，以免加重病情危及生命；另外，正常人在运动或情绪激动时，饮用浓茶、烈酒、浓咖啡或过多吸烟等，均可导致心跳加速。青年人心跳过速多是由于功能性植物神经紊乱所致，与器质性疾病无关，不必过于紧张。
睡觉时感觉呼吸困难是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡觉时出现呼吸困难，很可能是属于心源性的呼吸困难。该病一般发生于急性左心衰，是急性左心衰的主要症状。日常生活中如果出现睡觉时呼吸困难的情况，患者应该及时到医院就诊，并且及时的做肺部CT，心脏彩超，心电图等相关的血液检查。心源性的呼吸困难一般都是因为肺部感染所造成的。所以首先要控制感染，减轻心脏的负担。只有这样才能缓解患者的症状。另外，在治疗睡觉时呼吸困难的问题时，建议病人保持愉快的心情，不要动怒，不要熬夜，保证良好的睡眠规律和饮食习惯。除此之外，患者还可以吃一些清淡的，有营养的食物。忌吃辛辣的，过于油腻的，刺激的食物。
睡觉时感觉手麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡觉的时候感觉手麻，有可能是在睡觉的时候身体压到了手，时间稍微长一点，整个胳膊就会血流不通畅，这种情况下就容易出现手麻，这种症状通常充分活动一下胳膊，手麻的感觉就消失了。也有一些患者是因为得了颈椎疾病，所以才会出现手麻，得了颈椎病之后，颈部的关节会突出、增生，甚至是病变。这个时候颈动脉血管就容易被压迫到，从而引发血流不通畅，这个时候就会有惩罚的症状产生。还有一些患者是因为脑脑血管疾病导致的手麻。凡是病理性的手麻，应该及时去医院进行检查和治疗。
睡觉突然流鼻血怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
在睡觉时突然出现鼻腔流血，可能会和鼻黏膜过于干燥有关系。这时鼻腔可能会出现有瘙痒，在无意识当中压迫鼻腔或揉鼻子抠鼻子，都可能会引起出血。偶然间出现一两次，一般不需要进行特殊处理，如果是反复性的出现，建议进行鼻腔相关检查，看是否是存在有血管瘤或者是其他的鼻腔肿物。另外还需要检查血常规，主要是看血小板是否存在有减少，排除各种血液系统疾病。通过鼻窦ct检查，能够明确鼻腔里面是否存在有引起出血的肿物。如果没有这种情况，单纯是由于鼻粘膜干燥引起的，可以使用复方薄荷脑滴鼻液，起到润滑鼻腔黏膜的作用。也可以在房间里面放置一个加湿器，让空气可以更湿润一些。
突然背痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
以下几种原因都会导致背痛，第一、患有强直性脊柱炎，如果很长时间保持同一个姿势，就容易导致这种疾病，可以用消炎药止痛。第二、缺钙，可以服用钙尔奇，多晒太阳，多吃一些含钙量较高的食物，比如虾等。第三、风湿病，平时一定要做好保暖，在睡觉的时候洗一个热水澡，可缓解疼痛。
半夜睡觉时身体发热是怎么回事
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
很多人睡觉的时候全身会发热，可能就是一种生理现象，也无需太担心，考虑是由于过度紧张焦虑或者对周围的环境太陌生引起的。如果在半夜出现发热情况，多为病理性的，可能体温调节中枢除了问题，甚至可能存在结核和肿瘤。如果经常出现这种现象，最好还是作进一步的检查，找准病症原因，并且对症治疗。
突然头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕是很常见的症状，出头晕的同时可伴有四肢乏力、手脚麻、恶心、呕吐、视物不清等症状，导致突然头晕的原因很多。比如起床或者下蹲时间久了，突然起身导致头晕、视物不清，要考虑是体位性低血压引起的，应该缓缓的起身，不要突然起来；低血糖的患者要注意预防，经常会出现头晕、晕厥的情况；还有脑血管疾病也会导致供血不足，导致突然头晕等表现，当出现头晕等情况要及时就医，需要完善颅脑磁共振检查，明确病情，建议及时的诊断与治疗。
突然发烧是怎么回事
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
发烧的原因有很多，如果受到了细菌、病毒或支原体感染就容易导致发烧。其次，如果患有恶性肿瘤等也会有发烧的症状。一旦人体温度超过了37摄氏度，就可称之为发热。在发热的时候，人体的免疫功能会增强，这时可帮助治疗疾病。如果发热程度不厉害，可以多喝些水，来缓解不适感。不是细菌感染造成的发热，不需要用抗生素，只要体温不高于38.5摄氏度，都可以用物理的方法降温。
睡觉的时候突然抖一下怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多人在睡觉的时候都会出现突然抖动的情况的，所以大家不用太担心。有可能是白天工作比较累了，有些人长期不运动，突然有一天大量的运动腿部是非常疲劳的，腿部也很容易受损，患者在休息的时候就会出现腿部抽动情况了。另外有些患者精神比较兴奋，休息不久的时候，虽然大脑是处于休息的状态，可是身体还是处于兴奋的状态，所以就可能会导致身体突然抖动。如果患者的压力比较大，身体也会出现一些抖动的情况的。患者还要到医院检查一下，看看是不是缺钙了，缺钙的话也会导致肌肉神经亢奋，从而导致睡觉突然抖动。
小孩晚上睡觉突然坐起来怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩晚上睡觉突然坐起来，可能是做梦引起，此外也可能跟某些疾病有关。比如，如果患有佝偻病的话，那么孩子在夜间通常都会烦躁不安，有时候经常半夜就惊醒，然后哭闹，表情也会非常的紧张，可能是白天的时候过于兴奋或者是受到了某些不良刺激。此外也可能是因为孩子患有梦游症所致，如果患有梦游症的话，孩子会在睡眠中突然起来进行活动，之后又会睡过去，并且对发生的这些事情一无所知。如果是梦游症的话也不是很严重的疾病，家长要多关照着孩子，可以应用一些治疗药物，比如长效的催眠药物米那，可以延长孩子的睡眠，这样的话就会导致梦游症不容易发生。
突然间头晕目眩是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者如果突然出现头晕目眩，可能和体位性低血压有关，如果处于平躺或者蹲踞的体位，突然站起来，则会有头晕目眩的症状。另外高血压、听力异常也会引起这种症状，因此患者出现头晕症状时，患者需要先观察观察。如果患者没有听力异常以及高血压的情况，患者头晕可能就和颈源性的颈椎病有关。另外就是耳石症，患者可以去医院进行眼震电图检查，根据患者病情对症治疗。如果是患者听力障碍的问题，则需要去做电测听检查。
突然头晕目眩怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然眩晕可能会和美尼尔式综合症有关系，它属于一种周围性眩晕。多数患者都会出现反复发作时。一般突然间出现眩晕，并且伴有耳鸣耳聋，恶心呕吐。多数时候会和精神过度紧张、劳累有关。治疗时需要进行对症处理，可以口服西比灵、培他啶、眩晕停。同时还要多喝水，多注意休息。这种疾病的患者出现头晕，一般会呈现出持续性，多数会持续几天到一周左右。而如果是短暂性持续数秒到数分钟不等的头晕，也可能会和耳石症有关。这种头晕通常会和头部位置转动有关系，持续时间比较短暂，可以突然停止。
胸腔突然疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸腔突然疼痛属于突发性症状表现，并非一种疾病，一般情况下是由于其他疾病影响到胸膜形成胸膜炎所致。胸膜炎会造成壁层和脏层发生粘连、增厚，在呼吸或者是运动等情况下，出现持续性的疼痛。而引起胸膜炎的原因有很多，可能是由于术后、胸部创伤、结核、胸部感染等良性疾病所致，也有可能是某些肺部肿瘤、胸膜肿瘤等恶性肿瘤影响到胸膜所致。此外，其他全身性疾病也会影响到胸膜。所以突然感觉到胸腔疼痛时，首要考虑是否是由于胸膜炎所致，随后可以到医院的胸外科以及呼吸内科，通过胸片、胸部ct以及胸腔穿刺液等检查项目明确病情。如果通过相应的检查无法明确诊断，则可能是由于心脏、主动脉、上消化道疾病等疾病所致。
睡觉时出现咳嗽要怎么处理呢
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
睡觉时出现咳嗽，通常与夜间迷走神经的兴奋性比较高有关，这就会作用于支气管，引起平滑肌出现痉挛，从而发生睡觉咳嗽的症状，一般睡前服用一颗孟鲁司特钠就能够起到很好的效果。孟鲁司特钠是白三烯抑制剂中的一种，能够起到舒张支气管、抑制支气管痉挛的作用。此外，雾化吸入支气管扩张剂也有很好的疗效，要注意的是支气管扩张剂不能单独使用，需要与糖皮质激素配合使用。如果睡觉的时候张口呼吸，就会使得咽喉与气管的黏膜变得干燥，从而出现刺激性的咳嗽，因此睡觉前可以多饮水，或者放一个加湿器，能够有效的改善这种症状。
睡觉时嘴巴发干，是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
部分人晚上睡觉嘴巴出现发干现象，原因可能有以下几种：（1）患有口干综合征，此病多是由于闭经雌激素下降所致，出现关节疼痛或眼干。若怀疑此病，建议去正规医院行相关检查，以明确诊断，再进行针对性治疗。（2）睡觉用口腔呼吸，导致口腔水分蒸发，也会出现嘴巴发干。（3）高血糖引起口干，这也是一种情况。怀疑此时，建议去医院检查明确病因。若确定是高血糖所致，建议降糖药物治疗。当生活中出现睡觉嘴巴发干，建议早期空腹喝水，这样可以补充水分。同时此时空腹，水可以清理胃肠道，有助于排便。
吃饭时突然头晕是怎么了
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
吃饭时突然头晕有两种可能，一种是因为脑供血不足引起，这个与吃饭没有太大的关系，可能是因为身体血液循环变慢，出现了供血不足的现象，需要服用相关药物进行治疗。第二可能是低血压引起，低血压也是会引起头晕的，主要是因为身体营养摄入不足。如果患出现头晕的情况，需要及时的测量血压，看看血压是否有降低的情况，如果有的话需要通过营养进行补充，必要时服用升血压的药物进行治疗。建议平时一定要保证营养的充足摄入，并且进行适当的锻炼，促进身体血液循环，保证身体的健康。
晚上睡觉肩膀疼痛难忍怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肩周炎容易出现肩膀疼痛的情况，晚上睡觉的时候，我们的肩关节完全暴露在外面，这个时候就会导致肩关节受到寒凉，进而引起疼痛。为避免这种情况，我们在晚上睡觉的时候，一定要把被子盖好，同时可以穿一些护肩的短袖棉服，来给我们的肩关节保暖。如果疼痛感较为强烈的话，建议大家可以贴一个暖宝宝，缓解肩关节的疼痛。另外如果患有类风湿性关节炎，晚上睡觉的时候，也容易出现疼痛的情况。
宝宝晚上睡觉爱出汗是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝晚上睡觉爱出汗有生理性的原因也有病理性的原因，通常情况下，由于宝宝生长发育比较快，新陈代谢旺盛，所以睡觉的时候就容易出汗。尤其是睡前剧烈的活动或者吃高热量食物后，尤其是刚刚睡着的前两个小时更容易出汗，并且和屋里温度高也有关系。病理因素可能是由于缺钙、脾胃虚弱或结核病等造成的，若伴有厌食或者食欲不振，通常与脾胃虚弱有关。建议清淡饮食，适当的吃些健脾的药物进行治疗，多吃新鲜蔬菜和水果，如果宝宝缺钙，应该补充适当的钙剂，多参加户外活动，多晒太阳。如果有器质性疾病，应积极治疗原发性疾病。
婴儿晚上突然大哭是怎么一回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
引起婴儿晚上突然大哭的原因有很多，比如身体不舒服、缺钙、太冷或太热、饿了等因素都会引起婴儿大哭。家长应该先安抚宝宝的情绪，调整好室内的温度和湿度，如果通过安抚或喂奶能够缓解宝宝的情绪，则一般是没有任何问题的。但是如果宝宝哭闹不止的话，可能是由于肚子不舒服或是肠绞痛所致，也有可能是疝气，可以帮宝宝揉揉肚子，观察一下宝宝的大便是否正常。
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