专家问答
睡觉时感觉手麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

睡觉的时候感觉手麻，有可能是在睡觉的时候身体压到了手，时间稍微长一点，整个胳膊就会血流不通畅，这种情况下就容易出现手麻，这种症状通常充分活动一下胳膊，手麻的感觉就消失了。

也有一些患者是因为得了颈椎疾病，所以才会出现手麻，得了颈椎病之后，颈部的关节会突出、增生，甚至是病变。这个时候颈动脉血管就容易被压迫到，从而引发血流不通畅，这个时候就会有惩罚的症状产生。

还有一些患者是因为脑脑血管疾病导致的手麻。凡是病理性的手麻，应该及时去医院进行检查和治疗。

2020-02-27
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手麻是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般来说，手部麻木的常见原因主要如下:一、由大脑或脊髓病变引起的，包括大脑或脊髓肿瘤、脱髓鞘样病变，这些病变可引起手麻木，一般伴有其他症状，包括头痛、头晕或全身麻木和疼痛。二、颈椎病是最常见的原因。因为颈椎间盘突出或其他因素造成神经根受压，造成手麻木，以及肩背痛和上肢麻木和疼痛。三、是一种相对罕见的疾病，称为小脑扁桃体下疝畸形，这种疾病可引起脊髓空洞，患者会出现上肢麻木和手部麻木，肩部和背部严重麻木和疼痛，甚至手部肌肉严重萎缩。
胳膊麻手麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
胳膊麻手麻很可能是由于胳膊和手部神经受到压迫引起，若患者颈椎受到外伤或者颈椎骨折和脱位等，很容易引起神经根受压，因此出现胳膊以及手部麻木。颈椎椎管内的神经也主要包括脊髓以及神经根起始部。大多数是患有颈椎病以及颈椎椎管狭窄等疾病是会是神经受压。除此之外也是跟患者的职业有关，比如长期打球的姿势不良以及网球运动员，引起肘关节的骨质增生，因此导致尺神经或者桡神经受到压迫，这种情况是会引起胳膊和手部出现麻木的现象。若出现胳膊麻和手麻，首先要考虑是否是颈椎椎管内的神经以及周围神经受到压迫引起的。
早上起来感觉手肿胀是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
早上起来手肿胀，可能是不当的睡姿压迫肢体或睡前饮用了过多的水而导致。也可能患有心源性、肾源性、肝源性、上肢血管、甲减等疾病而导致的症状。如果伴有手关节疼痛，可能是患有风湿疾病，应该禁烟戒酒，不吃辛辣的食物，不要碰凉水。还应该做尿常规化验，看是否有肝功能异常、低蛋白血症以及做双上肢的血管彩超，以免有上肢静脉血管堵塞的情况。
晚上睡觉手发麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上睡觉的时候手发麻，一般都是因为手臂被压迫而引起的。如不是因为这种情况导致的，还可考虑是以下的几种原因。首先是手臂上的神经受到压迫，需要到医院进行检查和治疗。其次是颈椎病，对于颈椎间盘突出以及颈椎肥大都会对颈神经根进行压迫，可能会引起单侧或者双侧手臂发麻。最后是手指末梢神经感染、中毒或者手指供血出现障碍而引起的炎症，也会出现手发麻的症状。
肩膀疼手麻是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
导致肩膀疼痛而且手麻的原因有很多，主要是因为颈椎病压迫到了脊髓神经根，出现肩膀疼痛，手麻木的情况，属于比较最常见的原因。建议先做一个颈椎的CT还有磁共振看一下神经根受压的程度，然后对症去做治疗。病人一定要少低头多仰头，不要让颈椎总是一个动作，每天可以热敷颈椎部位，每天热敷两次，每次超过半个小时，会有很好的效果。此外针灸，推拿、按摩等都是有好处的。非甾体类消炎镇痛的药物，还有活血化瘀的药物，营养神经药物治疗就可以让症状改善。
脚麻是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多原因都会引起脚麻的。第1种原因可能是患者得了腰椎间盘突出。腰椎间盘突出患者会压迫到神经，所以就会造成患者的脚部出现局部麻木的情况。第2种原因就是糖尿病引起的。第3种原因就是内科的疾病了，也有可能是颈椎病的髓型脊椎病。患者最好到医院做详细的检查，确诊病因。
睡觉手麻是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果在睡觉时感觉到手部发麻，一般是因为血液循环不畅引起的，在晚上睡觉的时候，患者感觉到发麻，是因为睡觉的姿势不正确，通过改变睡觉的姿势，会减轻手发麻的症状，并且不会易发。另外病理上的原因其中很重要的一点就是由于颈椎造成的神经压迫，此类患者患有颈椎病，脖子会感觉到僵硬，发痛。另外一种病人是40岁以上的中年人，出现了头重脚轻、眩晕、舌头发胀、眼睛发红的病情，一定要注意观察自己的血压，血脂是否过高，容易引发中风。最后血糖经常性高的患者，也会引发周围神经的病变，产生手麻。建议出现手麻一定要结合自身情况判断，及早去医院进行治疗。
每天睡觉醒来手发麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天睡觉醒来出现手发麻的感觉，患者应该予以重视，要注意睡觉醒后出现手发麻的情况时，是否伴有明显的疼痛感。要是患者经常出现这些症状的话，那就可能是周围神经受到损伤导致的，如颈椎病、外伤等病症都可能会引发手发麻的症状，这时患者都应引起重视。这种情况下，患者需要及时到医院进行影像学和理化检查，排出器质性病变的可能行。一般这些症状表现在老年人身上以及长期坐办公室的人群身上比较常出现。因此，在进行病因检查和诊断时，还应根据患者的年龄以及特点进行判断。
晚上睡觉醒来手麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果睡觉醒来手麻，首先要考虑是否是颈椎病，如果在睡觉期间一个姿势时间比较久，很容易导致神经根受压和硬膜囊。在出现手麻木时，如果是有颈椎病引起，建议期间适当的活动麻木会有所缓解。除此之外，如果夜里睡觉醒来手麻木，也可能是由于脑卒中引起，一般这种疾病主要是脑部供血不足导致功能缺损引起的麻木。针对脑血管疾病引起麻木，会持续一段时间，一般此时通过活动是不能缓解的，针对严重麻木或者同侧偏深的麻木，要及时的去正规医院进行就诊。
经常手麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
手麻木的原因有:1，颈椎病：大约70%的人患有手麻木是由颈椎病引起的，身体的颈椎神经和臂相连的，另一个相连到颈椎肌肉组织，事实上，无论哪个神经压缩，都会导致手麻木的问题。2， 周围神经病变，如腕管综合症等。3，心血管疾病的发生，当人体心血管疾病，会导致人体的血压和血糖异常情况，这将会导致人体的血液循环，没有流通问题，血管硬化和其他症状会导致身体的手麻木。4，有些脑部疾病，如中风，当身体经常出现手部麻木时，不仅要考虑颈椎和手部的问题，还要考虑大脑的问题，有很多人在中风前，发作时往往会出现这种情况。
睡觉起来眼睛肿了是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
睡觉起来眼睛肿了有以下几个原因，第一有可能只是单纯的眼睑水肿，对于这种情况，可以用冷毛巾敷一下，眼睑水肿的情况就会消失。第二有可能是过敏了，比如有些患者感觉眼睛痒痒，用手揉眼睛的话，在揉的过程中，眼睛可能就会接触一些过敏原，眼睛就会出现肿胀的状况。对于这种情况，可以涂抹一些抗过敏药物。第三有可能是长了针眼或者是得了睑板腺囊肿，可以先使用抗生素眼药水，然后再涂抹抗生素药膏，接着进行局部热敷。如果甲状腺囊肿比较大，就需要做手术治疗。
早晨醒来为什么会手麻
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡醒时手臂发麻可能由于长时间保持相同姿势，造成局部供血不足或神经被牵扯，可以通过按摩缓解症状。这种原因导致的麻木可以通过有意识地转换姿势、不压着手睡等方式避免。此外还要考虑是不是因为患有颈椎病，颈椎压迫神经时也会导致局部发麻症状，可以去医院进行颈椎核磁共振检查。若是由局部软组织慢性损伤造成，可以通过热敷理疗或口服布洛芬缓解症状。日常生活中要避免久坐和长时间低头，适当运动，增强体质。
总感觉头晕晕的是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕也比较常见的一种症状，但是引起头晕的原因却有很多种，特别是长时间、持续性的感觉到头晕晕的，就要从多种方面来分析，一是先看一下血压是否正常，如果是血压过高或者是过低时，是会引起头晕的。二是心因性比较多见，当出现了失眠、焦虑或者是情绪低落时，也会造成头晕的现象发生，这种情况只需要做对应的处理就能缓解。但还是建议患者，有持续性头晕时，还是到医院做具体的检查比较好，这样可以排除外心脑血管和器质性的疾病。
喉咙里感觉有异物是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有可能是得了慢性咽炎，喉咙感觉有异物是慢性咽炎的症状之一，除了喉咙感觉有异物这个症状之外，有些患者可能还会感觉喉咙有刺痛感或者烧灼感，有时候也会感觉嗓子痒痒。如果确诊是慢性咽炎，需要使用口服类的中成药来进行治疗，比如复方双花片，蓝层口服液等等都是常见的药物。在治疗的时候，还会根据患者的具体情况，酌情添加诸如抗病毒口服液、蒲地蓝口服液等等抗病毒的药物。治疗和恢复期间，患者在饮食方面应该吃的清淡一些，平常要多喝一些水，同时做好保暖工作。
脚趾头麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
以下两种可能原因会引发脚趾头麻木症状，且针对不同疾病，确诊及治疗方法不同：第一、腰椎间盘突出使神经根受到了一定程度的压迫，使脚趾发麻。通过腰椎间盘CT检查结果，或辅助检查加临床症状综合确认后，方可进行针对性腰椎间盘突出疾病治疗；第二、末梢神经受损，引起脚趾头麻木。在应用肌电图进行确诊诊断后，即可进行营养神经药物治疗。
手指感觉到痛是怎么回事？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
通常医生常见的手指发痛起因有很多，表现在这些方面：1.外力作用下导致的手指疼痛，类似破皮擦伤，骨损伤，骨折，肌肉损伤都会引起手指的部分疼痛，非常严重的情况下会导致手指使用功能部分丧失。2.如果是骨节的关节炎，就会由骨质增生引起手指部分无菌性炎症，从而感觉到疼痛。3.如果身体上有外部感染，也会引起手指的发热通红，感觉到胀。4.其他疾病类似于通风也会引起手指疼痛。5.类风湿关节炎也会导致手指发生疼痛的表现。具体原因还是建议去医院做检查来进行判断。
老有尿意是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有尿频现象时应该去医院做泌尿系超声、尿常规的相关检查。如果检查出血糖高或者出现异常，就要将血糖控制在正常值，对血糖进行监测，同时要排除神经性尿频的可能性。尿频的表现就是老有尿意，而且在百天的次数大于7次，晚上大于2次。女性尿频可能是膀胱炎引起，主要症状表现为尿痛、尿急和尿频。女性比较容易出现膀胱炎的原因是因为女性的肛门、尿道和阴道之间有较近的距离，所以很容易导致出现交叉感染。
脖子转动咔咔的响是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者脖子在进行转动的时候，有发出咔咔的响声，这种情况下考虑是由于颈椎小关节功能紊乱造成的，另外还会对关节软骨造成一定的伤害。如果长期都保持相同的姿势，就像长时间都保持一样的动作，低头或者弯腰，另外就是不断去转动胸部，经常对着电脑或者手机，同时长期都在进行伏案工作，这些情况下都很容易发生颈部肌肉痉挛，后期慢慢还会造成无菌性炎症，同时还会让关节出现不稳定等情况，最终就会导致脖子转动期间，从而出现咔咔的声音。
小便时尿道刺痛是怎么回事？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患者在小便的时候出现刺痛，多数是由于炎症所引起的，在临床上最常见的就是急性尿道炎、急性膀胱炎等，都会导致患者在小便的时候出现疼痛灼烧感，甚至有些患者还会出现尿频尿急，严重的情况下还会导致血尿，这种情况应该及时到医院去做尿常规检查，看一下是否存在感染，尽早治疗，避免耽误病情。
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