专家问答
二尖瓣三尖瓣轻度返流是什么病
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

二尖瓣和三尖瓣轻度反流证明是心脏瓣膜有问题，并不能够算疾病，只不过是症状而已。

需要找到原因，可能是瓣膜退行性变，也可能是心脏本身的基础性疾病，比如心腔结构扩大都会引起这种情况。因此单单从二尖瓣和三尖瓣轻度反流是无法判定患有什么样的疾病，只不过是提示心脏瓣膜有问题。

2020-04-02
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二尖瓣轻度返流是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在人体左心房以及右心室负荷过重的时候就会出现二尖瓣轻度返流，同时它对血流也会起到一定的阻碍作用。二尖瓣返流是可以根据分流量的情况以及二尖瓣返流的情况来判断二尖瓣返流的严重程度，而二尖瓣轻度返流就是不严重的情况，那么在较短的时间内是不会有什么症状的，当然它也不会影响左心室的功能正常运转。二尖瓣返流也能够通过心脏超声血流的方法来检查，然后再进行判断到底会不会严重，而目前最常见的就是手术治疗的方法，当然是在二尖瓣返流比较严重的时候，也就是出现了心力衰竭的情况才会选择使用手术的方法。那么如果左心室能够正常的动转，就没有必要使用这种方法了。所以平常的时候一定要时刻关注病情的发展情况，一旦发生比较严重的情况，就一定要赶紧去正规医院进行手术治疗。
三尖瓣轻度返流治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
临床上很少见到单独的三尖瓣轻度返流，大多是与其他瓣膜疾病合并的。如果患有轻度的三尖瓣反流，会出现门无法完全闭合的现象，对于这种情况一般不需要进行特殊的治疗。如果患者的三尖瓣反流比较严重，且瓣环明显扩大，则需要定期观察，到医院检查是否存在合并病变，必要时进行特殊治疗，以免病情加重。
三尖瓣少量返流是什么意思
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
导致三尖瓣关闭不全的原因有:三尖瓣瓣环扩张、右室扩大、肺动脉高压等，对于轻度的，一般情况下不需要做特殊处理，对于严重的，可在医生的指导下通过手术进行治疗，这种情况会导致右心房扩张，而三尖瓣少量反流是由于三尖瓣关闭不全导致的，三尖瓣关闭在发生不全时，在收缩期间血液会从右心室转流入右心房，从而导致静脉血液回流受阻，压力升高，右心房扩大，引起右心室负荷加重，长时间的持续这种状态会发生右心室衰竭。
甘油三酯高是什么病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在临床上，甘油三酯的正常值是0.56-1.7，若是甘油三酯的指标升高就很可能是出现了动脉硬化的情况，而动脉硬化会导致心脏血管方面的疾病、肾脏疾病、脂肪肝等，甚至还会出现胰腺炎的危重情况。通常来说，甘油三酯的指标升高，就意味着血脂偏高，一般在短期内不会造成不适的症状，但是如果长时间不接受治疗的话，血管就会慢慢出现动脉硬化的情况，从而导致血管管道变窄以及弹性下降，引起局部血管的供血不足，长期下去很容易出现冠心病、脑部血管方面的疾病等。在日常生活中，要注意饮食习惯，最好是低盐低脂，尽量少吃肥肉、动物内脏、油炸、油腻等具有刺激性的食物。还要注意多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品以及奶制品等，尽可能减少动物脂肪的摄入，才能够有效控制住甘油三酯的指标。此外，每天要多体育锻炼，才能够增强体质，促进体内脂类物质的代谢。
心脏二尖瓣三尖瓣轻度反流怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏二尖瓣、三尖瓣轻度反流，是由于二尖瓣、三尖瓣关闭不全引起的。一般来说，轻度二尖瓣和三尖瓣反流是由生理性瓣膜变性引起的，并与年龄有关。二尖瓣和三尖瓣是心房和心室之间的瓣膜，就像普通的房门一样，时间长了就关的不太严了。风湿性心脏病、感染性心内膜炎、老年二尖瓣和三尖瓣钙化等是二尖瓣和三尖瓣反流常见的病理原因。二尖瓣和三尖瓣轻度反流不会引起任何症状，不需要特殊治疗。但如果是二尖瓣、三尖瓣反流量大，会导致心力衰竭。有症状的二尖瓣、三尖瓣反流，需要根据病因及时的进行治疗。
三尖瓣轻度反流如何治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
单独的三尖瓣轻度反流症状在临床上是比较少见的。其他瓣膜病变合并三尖瓣轻度反流是比较常见的症状。三尖瓣轻度反流的表征是不能完全闭合，与门有缝相似，属于正常的现象，因此对于这种现象是无需特殊处理的。三尖瓣瓣环有明显扩大的现象，达到了中度，才需要进行处理。如果只是轻度的，平时注意定期观察即可。如果存在其他病变，可在处理其他病变的时候，将三尖瓣病变同时处理即可，以防病情加重。
三尖瓣轻度反流会自愈吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
三尖瓣轻度反流是不会自愈的，这种疾病只要是因为三尖瓣轻度关闭造成的，是右心房和心室之间的瓣膜，三尖瓣轻度关闭不全主要原因是退行性变，属于不可逆的，所以患有轻度的三尖瓣关闭不全是不能自愈的，如果患者三尖瓣关闭不全会造成右心扩大、肺动脉高压，需要及时的去医院进行专业的治疗。
甘油三酯偏高是什么病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯数值高，可能是因为甲状腺功能减退、糖耐量出现异常、肥胖症以及冠心病和高血压而引起的，除了上面所说的这些疾病之外，如果平时总是吃热量高、胆固醇高的食物，而且还不进行运动的，也可能会导致甘油三酯数值偏高。甘油三酯数值偏高，一般是会引起高脂血症，需要通过降低血脂的药物来进行治疗，比较常见的有非诺贝特和本扎贝特。除这些原因之外，遗传也可能会引起血脂升高，并且很难进行调理，服用药物时可能会血脂正常，一旦停药血脂会再一次升高。
糖尿病人三多一少指的是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者所谓的三多一少指的是多尿多饮多食以及体重下降。这主要是由于患者的体质决定的，当患者出现糖尿病后身体的各项机能都会受损，进而就会影响到肾脏的功能，因此糖尿病患者的排尿的量是比较大的，严重者甚至会达到5000到10000毫升左右。当排尿量增加以后，患者体内的水分就会出现大量的流失，进而患者就会增加饮水的量，出现多饮的情况。另外患者体内的血糖升高之后就会导致患者频繁的出现饥饿感，就会出现多食。但是由于体内的蛋白质以及脂肪的分解增加，虽然患者进食量比较大，反而体重会呈现出下降的趋势。
心脏二尖瓣轻度反流严重吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
轻度反流、中度反流和重度反流是瓣膜反流的等级，因而心脏二尖瓣轻度反流并不严重。轻度反流要做心电图、胸部X线检查等相关检查，心脏b超也应定期复查，进而找出原因，判断是否有其他疾病。造成心脏二尖瓣轻度反流的疾病有不少，主要包括以下几个：一是老年人的退行性改变导致瓣膜关闭不全。二是先天性因素引起的瓣膜返流。三是后天因素，炎症会造成瓣膜结构的损伤，导致瓣膜关闭不全。
三尖瓣轻度反流严重吗？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
三尖瓣轻度反流这种疾病其实并不算是什么特别严重的疾病，只要说没有出现什么不适的症状，就算是不治疗也是可以的，这也不属于心脏方面的疾病，并不用为此而过分担心，平时只需注意多休息，不要让自己过于劳累即可。
三尖瓣轻度反流怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果身体正常，血液会从右心房流到右心室，会在右心室收缩的时候三尖瓣关闭。假如出现了三尖瓣轻度反流的情况，是心室收缩时右心室的血液反流到了右心房里面，这是因为三尖瓣发生了关闭不全的症状。在三尖瓣轻度反流时期就会导致心排血量变低，可能出现疲惫、呼吸受阻、下肢发生水肿，严重的病人会有颈动脉的搏动感，肝脏发生出血，右上腹觉得不舒服，还会有心房颤动和心房扑动的情况，严重的话还会出现右心衰竭。所以当三尖瓣轻度反流的时候，没有症状就不需要做特殊的处理，发现症状的时候可以用利尿剂利尿，采用扩管药物来进行治疗，如果发展成为了重度的，就需要做手术来治疗了。
心脏三尖瓣反流的原因是什么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
出现三尖瓣反流的原因主要大多是右心室增大，可利用心电图和心脏彩超检测情况，反流的严重程度决定了是否需要就医，如果是轻度反流的话不需要治疗，多注意休息即可。值得一提的是，三尖瓣反流还可造成三尖瓣关不全。具体表现为收缩期血流从右心室反流入右心房，造成右心房高度扩大，压力升高，静脉血液回流障碍。这样一来，右心室负荷增加，代偿而肥厚，严重的易发生右心衰竭。
二尖瓣轻度反流的治疗方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现二尖瓣轻度反流之后如果没有明显的症状表现，可以不会进行治疗。但是如果有冠心病，马凡综合征或风湿性疾病等基础病那么就需要进行对症治疗，建议服用药物治疗，同时需要定期随访。正常人也可能会出现二尖瓣轻度反流疾病，但是并不代表心脏或瓣膜出现问题，多数情况是属于正常的。
银丹心脑通软胶囊的功效
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
银丹心脑通软胶囊的功效主要是活血化瘀、行气止痛、消食化滞，他的适应病症主要是用于气滞血瘀引起的胸痹，症状主要就是胸痛、胸闷、气短、心悸等，例如冠心病、心绞痛、高脂血症、脑动脉硬化、脑中风和脑中风后遗症。这些症状可以用这种药治疗。其主要成分包括银杏叶、丹参、灯盏细辛、三七、山楂、绞股蓝、大蒜和天然冰片。目前，根据临床观察结果，没有见到太多的不良反应，目前没有明确的禁忌症。这种药的用法主要是口服，每次二到四粒，一天三次，建议饭后口服，因为避免空腹刺激胃。
胸痛是什么病引起的
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
临床上胸痛的症状是比较常见的，一般由各种胸部疾病引起的，像纵膈疾病、胸痹疾病、心血管疾病、呼吸系统的疾病或者是过度通气综合症，痛风，食管炎食管癌，膈下脓肿，肝脓肿，脾梗死等等都有可能。常见的纵膈疾病，主要有纵隔炎，纵膈气肿，纵隔肿瘤；常见的胸痹疾病，有急性皮炎，肋骨骨折肋软骨炎，流皮下蜂窝织炎，带状疱疹，多发性骨髓瘤，肋间神经炎，行性心肌炎，急性白血病等；常见的心血管疾病主要包括冠状动脉粥样硬化性心脏病，心肌病，二尖瓣或者主动脉瓣病变，急性心包炎，胸主动脉瘤，肺栓塞，肺动脉高压等；常见的呼吸系统疾病有支气管炎，胸膜炎，胸膜肿瘤，支气管肺癌自发性气胸血胸等。
舌头尖起泡是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
舌尖起泡可能是因为龋齿或者是某些尖利的牙齿损伤到了舌头，从而导致舌头起泡。舌头起泡也可能是因为病毒性感染导致的，比如如果出现了舌头疱疹，就非常容易出现舌头起泡的情况。如果是病毒性感染导致的舌头起泡，需要立即采取抗病毒治疗，一般可以使用的药物有阿昔洛韦等。局部的刺激导致的舌头的起泡，需要及时的进行口腔治疗，可以将龋齿修复，牙结石清理掉，或者是将没有用的，残留的牙齿拔除掉，可以有效的避免舌头起泡的出现。
主动脉瓣返流的症状
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
主动脉瓣返流的患者，心胀功能比较差，简单的运动会感觉比较吃力，通常是因为主动脉瓣关闭不全。心脏瓣膜本身就是通过不断地打开关闭，经血流向单一方向前进。如果主动脉瓣关闭不全，就会出现反流，导致心脏负担不断加重。通常这类患者要到医院进行就诊，明确具体的病症，进行有效的治疗。在治疗的过程中，也要有效的判断是因为主动脉瓣关闭不全还是因为其他原因导致的，这对于我们的治疗是非常关键的。在没有明确病因之前，不能擅自用药，谨遵医嘱。
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