专家问答
醋酸氯己定的作用
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

醋酸氯已定是非常常见的一种消毒剂。能够将大多数的绿脓杆菌、革兰阳性或者阴性的细菌等消灭。

由于醋酸氯已定的浓度不同，能够起到的杀菌效果也不同。浓度比较高的可以用来杀死细菌，浓度比较低的可以用来抑制细菌的存活。

常见于医生用来做手术前对皮肤表面或器械的消毒。

2020-04-02
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醋酸氯己定的作用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
醋酸氯己定是一种常用的杀菌剂，它和其他的杀菌剂相比有一定的优点，因为这是一种含氯消毒剂，它可以杀灭一些病毒，这是其它不含氯的消毒剂所没有的效果。在手术室中，经常使用醋酸氯己定对手术后的环境进行消毒，因为它不仅可以杀灭常见的细菌，还可以对病毒起到抑制、杀灭的作用。在洗手以后，使用醋酸氯己定可以对手上的细菌病毒起到一定的抑制作用，所以醋酸氯己定在手术室的应用非常广泛。但是氯己定不能有效的杀灭此次新型冠状病毒。
氯己定和硼酸
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
氯己定和硼酸是外用的消毒和抗菌剂，可以用于手部消毒，比例为10:2，将手浸泡三分钟，能够达到消毒的作用，如果是咽喉炎口腔溃疡患者可以用10毫升比两毫克的溶液含在口中，每天大概使用3~4次就能够达到明显的效果，另外如果患者出现湿疹或者是急性皮肤炎，也可以进行湿敷，能够起到一定的治疗效果。
甲硝唑氯己定洗剂怎么样
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
甲硝唑氯己定洗剂可以治疗滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎，此药物属于抗菌消炎药，也是光谱的杀菌剂。在使用期间，需要确定患者是否对此药物过敏，如果过敏是禁止应用的。另外，孕妇也禁止使用此药物的。甲硝唑氯己定洗剂仅供外用，不可内服，如果药物性状发生变化，也要禁止使用。
氯己定不能有效灭活新型冠状病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
日常生活中常用的氯己定没有灭活新型冠状病毒效果。此外，网上流传的用56℃热水洗澡、高温桑拿、小磨香油涂抹鼻腔、饮高度白酒等，均不属于灭活新型冠状病毒的有效方式。目前针对新型冠状病毒的研究尚不完善，通过对现有流行病学资料的分析，研究人员对新型冠状病毒的理化特性进行了深入的研究，发现该病毒对紫外线和热敏感，56℃加热30分钟就可被灭活。此外，乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸、氯仿等脂质溶剂能有效灭活病毒。
氯己定可以灭活冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
氯己定不可以有效灭活新冠状病毒，但过氧乙酸、氯仿等脂溶剂，含氯消毒剂以及75%乙醇等都可有效灭活病毒。患者根据感染冠状病毒的种类，可出现普通感冒到重症肺部感染等不的症状。此次发现的新型冠状病毒是以前尚未在人类发现的新冠状病毒，大多数冠状病毒不耐酸、不耐碱，病毒复制最适宜PH值为7.2。冠状病毒对有机溶剂和消毒剂敏感，对紫外线和热也敏感，在56℃下30分钟可灭活。新冠状病毒消毒，皮肤可选用75%酒精和碘伏，居家环境可用84消毒液擦拭、喷洒、浸泡消毒，并注意环境的通风。
氯丙嗪的作用和用途
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
氯丙嗪是属于精神科比较常用的药物，是具有镇静较强的作用，但这种药物针对心脏以及肝脏等器官也是具有较大的毒副作用。针对锥体外系的反应比较轻，期间主要会表现为运动部门以及运动较迟缓的现象，部分患者期间也会伴有出汗或者身体发僵等。此药物治疗精神分裂症以及狂躁症效果是比较好的，并且针对患者伴有幻觉以及妄想和精神运动性兴奋等精神病症状效果也比较显著。
氯胺酮的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
少数患者在临床上会出现四肢活动不受自我控制能力或者是牙关紧闭，且表情也会出现冷漠、意识消失、深度镇静、眼睛睁开、张力增加的现象，一般称之为木僵状或者倔强状态，这些都是患有氯胺酮麻醉患者的特征，部分患者也会在麻醉后出现唾液分泌物增多、流眼泪、以及颈部和肢体的骨骼肌张力出现明显增加，患者在做麻醉手术后可能会失去记忆以及各种反射性的表现，比如咳嗽反射、角膜反射、或者是吞咽反射、但没有保护作用，但遗忘效果不如苯二氮卓类的药物效果好，患者的神志会出现完全性的消失，而且肌张力会增强，并且眼球也会出现凝视，或者是震颤外观看似有钱麻醉，效果是比较好的，特别是体表的镇痛效果更加明显，这种现象临床上概述为分离麻醉，像其他全麻性的患者会出现自然睡眠状态的不同，单独注射此类药物时，患者会呈现木僵状，氯胺酮具有很好的镇痛、镇静、麻醉的作用，是属于静脉麻醉类的药物，氯胺酮与传统的全麻类的药物药性完全不同。
外阴瘙痒症怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
外阴瘙痒症的表现多为皮肤表面无明显的皮损样改变，而外阴出现阵发性强烈瘙痒。有些患者因为过敏刺激，还会出现苔藓样改变或外阴部位的皮肤黏膜增厚。缓解瘙痒是治疗外阴瘙痒症的主要目的，其方法主要是使用西替利嗪片脱敏止痒，或口服的氯雷他定片，之后外涂氧化锌乳膏或炉甘石洗剂。复方醋酸氯己定喷剂适用于瘙痒症状没有得到缓解的情绪下。饮食上应少吃辛辣食物，以防止瘙痒症状恶化。
头孢拉定的作用是什么？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
头孢拉定是临床比较常用的抗生素，属于头孢类的抗菌素，临床是对于链球菌、肺炎球菌、淋球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的感染有很大的作用，比如以下疾病是可以运用头孢拉定的，首先是呼吸系统的疾病：比如慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、支气管扩张合并感染等；其次是泌尿系统的感染：比如急性肾盂肾炎、膀胱炎、泌尿系感染、淋球菌性尿道炎、急性前列腺炎、急性附睾炎等；还有其他的耳鼻喉科的疾病，比如中耳炎、鼻窦炎等。还可以用于菌血症、脓毒血症、败血症等。一些比较严重的感染是需要联合其他药物同时治疗的，同时也会出现不良反应，比较常见的不良反应是消化道症状和过敏反应，出现以上情况时建议及时停药。
冠状病毒对紫外线敏感吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒对紫外线和热敏感，可通过56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶性药物有效灭活。然而，氯己定不能有效灭活病毒，应避免使用含有氯己定的消毒剂一般来说，暴露在高温下病毒会被消灭。根据最新消息，冠状病毒对紫外线和热很敏感，这意味着高温和紫外线可以用来杀死病毒。
疱疹性咽峡炎多少天可以痊愈
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
疱疹性咽峡炎这种疾病，它是带有一定的自愈性，成人一般半个月左右就可以恢复了，但婴幼儿的恢复时间相对较长。这种疾病，是有药物进行治疗的，例如，口服蒲地蓝口服液的效果就很好，还可以用氯己定的漱口水来杀菌治疗。虽然它有一定自愈性，但还是要采取治疗。如果是婴幼儿患上这种病，家长要照顾好，可以多给孩子吃些西瓜等水果，缓解病痛。
氯雷他定片的作用效果
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
氯雷他定片是属于一种常见抵抗过敏的药物，最主要就是用来缓解跟过敏性鼻炎有关联的症状，常见的就是了流鼻涕，打喷嚏，眼睛痒等症状。这种药物是属于H1受体阻断剂，对于外周H1受体能够起到非常不错的效果，另外对于中枢H1受体亲和力相对来说不是很强。氯雷他定是属于第二代的药物，还是属于抗组胺之类的，使用之后中枢没有很明显的抑制效果。目前在临床上最主要就是用来治疗过敏性鼻炎，以及过敏性哮喘等疾病，一般服用之后很快就能达到理想的效果。
地氯雷他定片的作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
这种地氯雷他定片是一种长效的抗组胺的药物，另外也具有一定的抗过敏以及抗炎的作用，并且这种药物属于非镇静类药物，对中枢神经的影响是比较小的。这种药物在实际的临床中主要被用于治疗特发性的荨麻疹，另外也可以用于缓解过敏性的鼻炎等症状，缓解由于鼻炎导致的咳嗽，流鼻涕或者打喷嚏等，另外对于某些眼睛部位的疾病也有一定的作用。
双氯芬酸钠的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双氯芬酸钠具有镇痛，消炎等作用，该药物在治疗炎症类疾病能到达不错的效果，比如痛风性关节炎，骨性关节炎和牙痛，头痛类相关疼痛疾病，如果患者换上炎症类相关疾病，可以在医生的指导下合理的服用此药物，来帮助患者缓解疼痛，有利于患者身体的恢复。双氯芬酸钠是一种非甾体抗炎药，主要是通过抑制前列腺素的合成产生镇痛，抗炎，解热的作用，起效比较快。主要用于类风湿性关节炎，骨性关节炎，痛风性关节炎，风湿性关节炎等各种关节炎引起的疼痛症状。对各种无菌性炎症性疾病引起的疼痛也有较好的效果，例如风湿性疼痛，肩周炎，腱鞘炎，滑囊炎等。也可以治疗牙痛，头痛，手术及创伤后疼痛，同时也有一定的解热作用。4
氯氮平片的作用
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
氯氮平在临床当中属于新型的抗精神病药物，主要作用机制是改变多巴胺D2受体和5-羟色胺2A水平来起治疗要作用的。氯氮平片在临床中主要应用于精神分裂症患者，情感障碍部分患者以及其他躯体以及器质性精神障碍的患者。临床应用剂量由患者的精神症状决定。患者应坚持足够的疗程，按时按量服药。主要来改善突出间隙多巴胺D2受体和5-羟色胺2A水平，来起到抗精神病性作用。在氯氮平的临床应用过程中，重度患者可能出现嗜睡、口干、便秘和粒细胞减少。因此，在临床实践中，应重视常规血常规检查，如有变化，应尽快进行减药、停药或换药。
马来酸氯苯那敏片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
马来酸氯苯那敏片是一种抗过敏药物，属于烃胺类药物。马来酸氯苯那敏片在人体内能起到扩张血管和增加血管通透性的作用，从而缓解皮肤出现的红斑以及水肿现象。常用来治疗一些过敏性疾病，如湿疹、荨麻疹等，药物作用能够减轻过敏性疾病带来的皮肤瘙痒和红肿的症状。不过这类药物会带来一定的副作用，一般患者在服药后可能会出现口干、嗜睡以及痰液粘稠等症状，还有部分患者使用这类药物后会出现兴奋、激动等情绪异常表现。
氨氯地平片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
氨氯地平片可用于降低血压，治疗高血压以及冠心病，这个药物可以单独使用，也可选择跟其他药物合用。如果该患者有心绞痛等情况，也可适当服用此药物。氨氯地平片对平滑肌细胞以及心肌细胞作用很大，它可以抑制细胞钙离子通道，平衡细胞钙水平，维持人体需要的正常功能，舒张全身血管等。
双氯芬酸钠缓释片的作用及禁忌
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药，这类药物在风湿类、炎症等疾病等方面具有非常广泛的应用。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶氧化成前列腺素，从而在消炎镇痛以及解热的方面具有很好的治疗作用，这类药物主要是通过胃肠道吸收进行作用的，在人体内具有首过效应，起效迅速，而且药物作用很强，大约是阿司匹林类药物的26到50倍。剂量要控制在75到150mg每天，因为会引起胃肠道的不良反应，所以要注意饭后服用。此外，它也有可能引起肢体水肿、皮疹、黄疸和出血倾向等症状。因为此类药物对于胃粘膜和肾脏会有一定的损伤，所以如果患者的肝肾功能不全或者得了溃疡病就要慎用，对于妊娠三月的孕妇患者来说就需要禁用。
氯雷他定片的使用说明
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
氯雷他定属于三环类抗组胺药，作用高效且持久。对于过敏导致的一些列症状有治疗作用，如过敏性鼻炎的喷嚏、鼻痒、眼痒、烧灼感等症状有明显的缓解作用。还可以应用于其他过敏性疾病如瘙痒性皮肤病。用法用量为：成人1次/日，1片/次。10mg剂量下未见镇静作用，如果过量服用达40-180mg，可有心律失常、嗜睡等副作用发生。
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