专家问答
睡醒后心脏跳动得厉害怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

睡醒后心脏跳动的厉害同行与植物神经紊乱和心火过旺有关。还有一种因素是人体会在睡醒后启动紧急机制，而导致一过性或突然性的心动过速所致。

最好去医院做一下心电图的检查，便于排除器质性的病变，常见的有高血压或心脏病等。排除了器质性的因素，则多数是因为生理性因素所致，多于刚睡醒，情绪刚恢复有关。

可以采取营养神经治疗，可服用谷维素或维生素B12。

2020-03-27
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心脏有杂音是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏有杂音的情况可以分为生理性杂音和病理性杂音。生理性的杂音多是由于血流加速之类的情况而导致的，一般不需要进行治疗。病理性的杂音多是由于一些先心病导致的，比如出现了房缺或室缺的情况，如果存在着瓣膜狭窄或者是关闭不全的情况，也会导致心脏有杂音。当出现了心脏有杂音的情况时，要及时的通过超声检查明确病情，若是病理性因素导致的，一定要及时治疗。
总是感觉心脏有压迫感是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
总是感觉心脏有压迫感，多发生于中老年人群，尤其是在阴雨天或者是天气骤然变冷时，患者更容易出现这种症状。其发病的诱因比较多，可能是由于患者心肌供血不足所致，当心肌得不到气血营养时，会出现疼痛以及其他不适症状。临床上心律失常、心梗、冠心病等疾病，都容易致使心脏出现压迫感，当病情严重时，患者还会感到有一种濒死感。当感觉到心脏有压迫感时，要及时的采取一些预防措施，在饮食上可以多吃一些红枣、红豆等清淡类的食物。另外，也要注意保暖，男性患者则要注意戒掉烟酒。
排卵期肚子疼得要命怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果女性在排卵期出现肚子疼，而且非常严重的时候，主要有以下几个原因:1、卵子在排出后局部形成黄体，黄体如果出血过多，对其自身造成的压力非常大时，就会出现肚子痛的现象。如果黄体数量增大的情况很异常，就需要进行诊治。2、女性的盆腔可能患有慢性炎症，而女性在排卵时，卵泡破裂后会流出卵泡液，卵泡液又会刺激后腹膜，这就会引起肚子疼的现象，可以吃一些消炎的药物。如果疼痛并不能缓解，需要去医院做b超进行进一步的检查。
心脏部位疼痛是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏部位出现疼痛，可能是因为冠心病、X综合症、冠脉血管痉挛、带状疱疹、急性冠脉综合症等等，都是会出现这些症状的。当出现症状之后，如果想要进一步确诊到底是哪一种疾病而引起的，那么需要到医院做心肌酶、心脏彩超、心电图等检查，必要的话还要做冠脉造影以及冠脉ct。出现心脏部位疼痛排除器质性心脏病外，可能就是因为心理因素和精神因素而引起的，对此患者在平时生活中可以放松心情，不要给自己太大的压力，养成一个好的睡眠习惯。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
吃了饭就感觉胃堵得慌是怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃了饭就感觉胃堵得慌多为胃动力不良引起的消化不良。若是患者伴有腹痛、反酸、胃灼热等症状，需及时去医院就诊。功能性胃动力异常和器质性胃肠疾病是胃堵得慌的常见原因，腹痛、反酸、胃灼热等症状若在患者饭后出现，应及时去医院就诊。为了避免因治疗不当而病情恶化或延误最佳治疗时间，需要通过肠镜、胃镜等检查做出明确诊断。
月经后有褐色分泌物是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经后出现褐色分泌物，可能是由于女性阴道内有残留的经血。由于女性在月经快干净后经血量就会逐渐减少，在加上女性阴道内有不少褶皱，导致其经血不能及时顺畅排出，然后随着阴道分泌物慢慢会流出，因此女性在月经过后可能会出现棕色或黑色的分泌物。如果分泌物时间加起来不超过7天，一般认为属于正常表现，所以女性不要太过于担心。如果时间超过十天，这一现象通常被认为是月经的时间太长，针对这种情况就要考虑与内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、或女性带有节育环出现异位等有很大关系，这种情况可以到医院进行妇科彩超以及性激素六项等检查，然后对症治疗。
耳朵感觉堵但听得见怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这种症状考虑有两方面的原因：一、耳朵内的耵聍过多引起堵塞，建议到正规的医疗机构就诊们可以选用碳酸氢钠滴耳液软化后由专业的医护人员进行冲洗。二、耳朵内有炎症，有积液或者是脓性物质造成负压，同样建议到正规的医疗机构就诊，服用切诺等药物，并辅以吹张治疗，平时也可适当捏鼻鼓气，症状可得到缓解。
感觉心脏跳动怎么回事
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
如果平时自己心脏跳动的特别厉害的话，首先要先确定一下有没有头晕、胸闷以及心慌气短的情况。一旦发生了这些症状，需要去医院做一下心电图，通过心电图我们可以看出心动跳动的频率，有可能是患有了窦性心动过速早搏，做了心电图之后，我们才可以确定自己的病情，此外也需要做心脏彩超，判断是否患有了心脏瓣膜病。通过心电图和心脏彩超可以判断是否患有了心脏瓣膜病。之后我们才能够判断导致心脏一直不停跳动的原因，并选择合适的药物治疗。往往很多患者都会选择稳心颗粒以及胺碘酮，这些药物可控制心率。平时不能够熬夜，一定要有一个有规律的作息时间，有一个好的饮食习惯。
晚上咳嗽厉害怎么回事？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽主要通过迷走神经传入咳嗽中枢。夜间，尤其是午夜前后，迷走神经兴奋、长期吸烟、感冒引起的气道炎症，会导致气道上皮细胞和气道粘膜下神经末梢暴露。刺激后，迷走神经更容易兴奋。支气管平滑肌收缩会减少支气管腔的变形，增加呼吸道的敏感性。再加上呼吸道分泌物的刺激，咳嗽会变得更加严重和频繁。因此，我们会觉得白天的咳嗽通常不是很严重，但晚上睡觉后会加重。可以在睡觉前服用二氧丙嗪和酮替芬来缓解咳嗽症状。平时注意不要吃辛辣和刺激性的食物，保持室内空气畅通，并戒烟酒。
咳嗽无痰喉咙痒晚上咳得厉害怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽无痰喉咙痒，晚上咳得厉害，最可能的原因就是急性咽喉炎。咽喉炎会导致咳嗽无痰或咽喉痒痛，可以吃清咽利喉的药物治疗。咳嗽初期，可以服用抗病毒类中草药治疗，效果不错。另外也可能是过敏性咳嗽，需要服用抗过敏药物治疗，临床上常见的是扑尔敏或地氯雷他定，副作用相对较小。还可能是支原体感染引起的，需要使用阿奇霉素治疗。
拔罐后皮肤颜色黑紫色是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
皮肤因为拔罐出现黑紫是一种正常现象，这是因为压力太高导致的。拔罐的时候毛细血管内的红细胞渗出得更多，淤积在表皮下就形成了黑紫色的皮肤。此外，还有一部分是因为体内的有害物质通过皮肤排出了，也会呈现黑紫色。中医上认为这种黑紫色的皮肤是寒气过重的表现，所以在拔罐过后，最好喝杯温水，这样能够及时补充排出的水分。
头痛得厉害是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成老年人头痛得厉害的原因主要有以下几个方面：一是脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等等神经系统疾病。二是高血压，突发高血压也会引起老年人头痛。三是常年性头痛没有得到充分治疗，比如原发性紧张性头痛、偏头痛、神经痛等。
睡醒后手指麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在日常的生活中，导致手指发麻的原因有两种：1、患者的身体出现了器质性病变，常见的如颈椎间盘突出就有可能会导致手指发麻，这主要是患者在睡眠的过程中压迫到了颈椎部位的神经导致的。2、患者睡眠姿势不正确。在睡眠期间，患者的手指受到了长时间的外力的压迫，进而就导致了手指出现麻木。这种症状一般一段时间之后就会自行缓解，建议在睡眠期间保持正确的姿势即可。3、手指周围的组织出现了过度疲劳。常见的如经常的使用电脑打字或者握笔写字就有可能导致手指周围的组织出现疲劳，进而就有可能导致麻木感出现。
正常的心脏跳动频率是多少
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
正常人体心率为每分钟60次到100次分。如果每分钟低于60次和高于100次分别属于心动过缓和心动过速，心动过速和心动过缓都是不正常的。当出现心率不正常时，首先应确认是否是一些疾病所致。冠心病、心脏瓣膜病，爆发性心肌炎、重度营养不良、贫血以及甲状腺功能的亢进或者降低等等都有可能造成心动过速或者心动过缓。一旦出现心律不正常，建议去医院检查，确认导致心率不正常的原因，对症治疗。患者在日常生活中也应加强营养，注意休息，合理膳食。
心脏跳动慢是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏跳动慢，这种情况就是说心跳每分钟的跳动速度少于60次，造成这种情况主要有两种原因。首先是生理性方面造成的，就像重体力的劳动者或者运动员减少了活动的次数，或者情绪处于很平稳状态的时候，心跳可能会出现跳动慢的现象。其次是由于病理性造成的，就像患者有垂体功能低下或者甲状腺功能低下等疾病，同样会引发心跳速度慢。如果身体素质很不错，心跳每分钟在50到60次没有什么反应。等少于50次就会出现气促，胸闷等情况，严重还会造成猝死。
心脏跳得快怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果出现心脏跳动的快，建议患者静息状态就进坐下或者平躺休息，保持心态平和，然后重新测一下心率和血压。如果出现心脏跳动偏快，血压不低，可以选择美托洛尔，比索洛尔等药物进行缓解治疗，同时还可以预防心肌缺血的出现。如果患者是由于心房纤颤导致的，心脏跳的快，可以采用静推可达龙进行缓解。
头顶头发掉得厉害怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头顶头发掉得厉害，这是一种常见的脱发现象，患者可以采取局部治疗、以及系统治疗。局部治疗，主要是外用一些防脱的药物，来减少掉头发的现象。系统治疗，是可以服用一些防脱、以及一些有助于头发增长的药物，但是需要患者长期坚持下去，并且在用药期间需要避孕。如果脱发很严重的患者，可以考虑手术，效果还是很不错的。
心脏跳动过缓怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏跳动速度缓慢，目前在临床上并没有什么药物能够改善这种症状，通常都是安装心脏起搏器去做好治疗的工作。通常来说心脏跳动过缓，这种代表的就是心率每分钟都没有超过60次，主要引起的因素有两个部分，分别是生理性和病理性。如果患者心跳的速度是每分钟50多次，并且没有任何的症状，父母双方有一方存在心动过缓的症状，这种无需特别去处理。如果是运动员心跳速度慢，通常都是经过训练之后心脏适应性改变引起的，如果心脏跳动速度每分钟少于50次，需要对症治疗。
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