专家问答
心脏跳动过缓怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

心脏跳动速度缓慢，目前在临床上并没有什么药物能够改善这种症状，通常都是安装心脏起搏器去做好治疗的工作。

通常来说心脏跳动过缓，这种代表的就是心率每分钟都没有超过60次，主要引起的因素有两个部分，分别是生理性和病理性。

如果患者心跳的速度是每分钟50多次，并且没有任何的症状，父母双方有一方存在心动过缓的症状，这种无需特别去处理。

如果是运动员心跳速度慢，通常都是经过训练之后心脏适应性改变引起的，如果心脏跳动速度每分钟少于50次，需要对症治疗。

2020-03-20
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窦性心率过缓怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
窦性心率过缓，一般都是要积极治疗的。如果患者的心率每分钟不低于50次，而且没有出现明显症状，那么可以不用治疗。但是如果患者的心率每分钟低于40次，出现了一些不适症状，那么要使用一些阿托品、麻黄素等提高心率的药物。对于窦性心率过缓特别明显的患者，有些已经出现了昏厥的情况，可以尽快安装人工心脏起搏器。窦性心率过缓，有可能是一些原发疾病引起，要积极治疗原发疾病，还应做到对症支持治疗，一般消除了病因之后，很多患者的症状都会很快消失。
心率过缓吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心率过缓治疗的目的就是通过口服药物使得心率达到正常的范围，常用的口服药物有心宝丸、舒喘灵和阿托品。心宝丸口服一天3次，一次3-6粒。舒喘灵和阿托品都能有效的提高心脏的律动，舒喘灵属于β受体激动剂，可以增加心脏β易受体增加心率。如果患者心率过缓并且伴有头晕、意识丧失等症状，应及时到医院进行心电图检查，情况较为严重的患者应及时植入永久性起搏器，以免造成不良后果。
窦性心律过缓有什么症状
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
窦性心律过缓一般表现为心率每分钟小于60次，通常发生在运动员或者老年人身上。因为运动员的代谢需求量比常人大的多，且身体经常长时间的训练，心跳搏出比正常人有力，较缓的心率更有利于维持其代谢需要。如果是老年人出现窦性心律过缓的现象，则有可能是病理性的窦性心律过缓，具体情况需要做动态心电图才能确诊。如果没有严重要影响脑供血的程度，暂时不用担心。但若出现窦性静止、眼睛发黑、晕厥等状况，此时需要及时就诊，可以考虑安装起搏器帮助心脏搏出。
睡醒后心脏跳动得厉害怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
睡醒后心脏跳动的厉害同行与植物神经紊乱和心火过旺有关。还有一种因素是人体会在睡醒后启动紧急机制，而导致一过性或突然性的心动过速所致。最好去医院做一下心电图的检查，便于排除器质性的病变，常见的有高血压或心脏病等。排除了器质性的因素，则多数是因为生理性因素所致，多于刚睡醒，情绪刚恢复有关。可以采取营养神经治疗，可服用谷维素或维生素B12。
心率过快怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
第一、心率过快可以自己想办法诱发呕吐，比如用手抠嗓子，这种方法是比较有效的，这样可以让心跳减慢一些。第二、屏气法，先用力深吸气之后顶住气，再用力往外呼，也是可以使心跳减慢的。第三、压迫眼球，这需要家里面的人配合来做，用手指压迫患者一侧或者两侧的眼球，大概10秒钟左右，等心跳出现停止再慢慢减压，力度不要过大。不过青光眼以及高度重视的人群是不能够用这种方法的。通过上面的这几种方法，发现无法缓解症状，则需要去医院进行治疗。
感觉心脏跳动怎么回事
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
如果平时自己心脏跳动的特别厉害的话，首先要先确定一下有没有头晕、胸闷以及心慌气短的情况。一旦发生了这些症状，需要去医院做一下心电图，通过心电图我们可以看出心动跳动的频率，有可能是患有了窦性心动过速早搏，做了心电图之后，我们才可以确定自己的病情，此外也需要做心脏彩超，判断是否患有了心脏瓣膜病。通过心电图和心脏彩超可以判断是否患有了心脏瓣膜病。之后我们才能够判断导致心脏一直不停跳动的原因，并选择合适的药物治疗。往往很多患者都会选择稳心颗粒以及胺碘酮，这些药物可控制心率。平时不能够熬夜，一定要有一个有规律的作息时间，有一个好的饮食习惯。
正常的心脏跳动频率是多少
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
正常人体心率为每分钟60次到100次分。如果每分钟低于60次和高于100次分别属于心动过缓和心动过速，心动过速和心动过缓都是不正常的。当出现心率不正常时，首先应确认是否是一些疾病所致。冠心病、心脏瓣膜病，爆发性心肌炎、重度营养不良、贫血以及甲状腺功能的亢进或者降低等等都有可能造成心动过速或者心动过缓。一旦出现心律不正常，建议去医院检查，确认导致心率不正常的原因，对症治疗。患者在日常生活中也应加强营养，注意休息，合理膳食。
心率过缓是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
造成心率过缓的原因是比较多的，可能跟自己的身体素质有关系，这属于生理性的因素，也可能受遗传的原因，一些运动员的心率会低于60次每分钟，但是不会低于50次每分钟，这属于正常的情况，一般是不需要处理的。若是低于50次每分钟，患者会出现精神萎靡、身体乏力、精神状态差。冠状动脉供血不足，也会引起心率过缓，因此平时一定要注意检查，然后再合理用药。
心脏跳动慢是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏跳动慢，这种情况就是说心跳每分钟的跳动速度少于60次，造成这种情况主要有两种原因。首先是生理性方面造成的，就像重体力的劳动者或者运动员减少了活动的次数，或者情绪处于很平稳状态的时候，心跳可能会出现跳动慢的现象。其次是由于病理性造成的，就像患者有垂体功能低下或者甲状腺功能低下等疾病，同样会引发心跳速度慢。如果身体素质很不错，心跳每分钟在50到60次没有什么反应。等少于50次就会出现气促，胸闷等情况，严重还会造成猝死。
心率过缓如何锻炼
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心率过缓的患者要是心率不低于每分钟五十次的话，身体是不会出现明显的症状反应的。要是患者的心率每分钟四十次的话，就可能可引发心绞痛、晕厥、心功能不全等症状。尤其是一些长期参加体育锻炼的运动员，以及长期从事强体力的劳动者就比较容易出现心动过缓的情况，还有失眠或紧张也会引起短时间的心动过缓。另外，一些流行性感冒、甲状腺机能减退、伤寒等症状，也可能会导致心率过缓。当患者出现心率过缓的情况后，患者可以进行适当的身体锻炼，不过不宜剧烈运动，如散步、打太极拳等运动都是可以的。
心脏跳得快怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果出现心脏跳动的快，建议患者静息状态就进坐下或者平躺休息，保持心态平和，然后重新测一下心率和血压。如果出现心脏跳动偏快，血压不低，可以选择美托洛尔，比索洛尔等药物进行缓解治疗，同时还可以预防心肌缺血的出现。如果患者是由于心房纤颤导致的，心脏跳的快，可以采用静推可达龙进行缓解。
感冒了喝茶合适吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
茶叶中含有茶碱，咖啡因以及鞣质的成分。第一，茶叶中的茶碱和咖啡因容易使大脑神经中枢兴奋，所以也不可以喝参茶。当然，还会加快体液和血液流动的速度，同时伴随着心脏跳动过快的情况发生。那么就会导致病人的体温逐渐增高，那么也不利于使病情得到改善。第二，茶叶中的鞣质会对影响汗腺和大小便的排泄作用，那么就会抑制人体散热，就不利于病情的缓解。所以，感冒时最好不要喝茶。
射频消融术后多久恢复
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在一般的治疗中，射频消融术是一种非常科学有效安全的治疗方式，通常都不会有副作用以及后遗症，在手术后24小时即可出院，出院后注意休息，休息时间通常两周左右就可以恢复正常的生活，可以去上爸妈，户外运动。该技术主要是使用电极导管在心脏中的一个部位放射射频电流，从而使该位置的心内膜以及心内膜下心机的凝固性坏死。该手术的的意义在于，平日里的生活保养，一定要注意机体的改善，使得体质增强，同时要开心，不要有翻新的事情。通常不是气质型的心脏病变，致使心脏跳动过快，则不会有痛感出现，一般不会使用药物，一定要养成良好的生活习惯，不要吃辛辣刺激的食物，要清淡饮食，不要看会导致心脏跳动很快的影视作品，不要运动激烈，保持生活健康水平。
窦性心动过缓伴不齐是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
窦性心动过缓就是指窦房结发出信号时，心脏跳动的频率小于每分钟60次。这种状况下如果心率跳动的周期快慢不一样，心率跳动周期不整齐，那么这就属于窦性心律不齐。窦性心动过缓伴不齐有生理性的，也有病理性的。如果是生理性的窦性心动过缓，没有其他一些不舒适的症状就不用治疗。如果是病理性的窦性心动过缓，患者可能会发生头晕，乏力，甚至是晕厥的症状。如果患者本身有心脏病，还可能会导致心绞痛，甚至会出现心力衰竭，这时候应该尽快去医院。
冠心病的症状和前兆
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
冠心病的症状和前兆主要有以下几种：1.在情绪很激动以及身体很劳累的状态下，患者的胸骨后或者是心脏区会有闷痛感，有时候疼痛会很急促，会向左肩左臂辐射，疼痛时间通常会有三分钟至八分钟，休息后可以得到缓解。2.在运动时或运动后，患者可能会出现腿痛、牙痛、头痛，休息后可以得到缓解。3.睡觉时患者喜欢枕高的枕头，如果枕头太矮会觉得胸闷、气短。有些患者在熟睡之后或者白天平躺时会觉得胸痛、心悸、呼吸困难，坐起来症状会好转。4.听见嘈杂的声音时可能会心慌胸闷。5.心律不齐，心跳过快或者是心跳过缓。6.在进行体力活动时，会胸闷、气短、心悸，休息后可以得到缓解。
胆固醇过高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
胆固醇过高可能会引起动脉硬化。治疗上可以服用他汀类的药物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。若胆固醇控制不当就会引起斑块的形成，斑块会堵塞血管，从而导致冠心病的发生，也会减少脑部供血量，甚至出现脑栓塞。所以使用药物时，还需要考虑稳定斑块。
心慌是怎么回事及治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般如果感觉到心慌心悸，主要表现活动为人体心脏活动时出现的不舒服感受，如果心脏在某一时刻感觉不舒服，很大可能是心脏在跳动时的节奏和正常速度不一致，有可能过慢有可能过快，这是心慌的主要原因。在治疗方面要根据患者不同的体质，不同的并病情来逐一判断，有的病人是自体因素导致，有的病人则是病理原因。一般心慌产生的情况有以下几种：心慌是根据心脏跳动的节奏，速度，收缩强度的缓慢或加速的变化而致使，心脏正常活动时，也会产生心慌的感觉，除频率外，另外两点主要是由于人体心脏过于敏感而致使，常人在高强度运动后，会产生机体高度紧张兴奋的状态，从而感到心慌，这些表现都是正常的。然而，患者如果因某一疾病导致心律过快，缓慢，或者有早搏的，以及在焦虑的情绪下，会出现心慌的表现。
56岁心跳的正常值是多少？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
56岁的人，在安静的状态下正常的心跳范围是每分钟60到100次，在这期间波动都是属于正常的。一般情况下心跳慢一些比较好，因为心脏跳动得越慢，心跳慢的时候耗氧量比心跳快时要低得多，对心脏和心血管是有利的，尤其可以预防冠心病、心率衰竭症状的出现。当然，年轻人的心跳值会比老年人要低一些。另外，运动情况下的心跳率比安静状态下要高一些，所以在运动时还需要避免运动过度造成心跳过快，如果超过心脏承受的范围，则可能引发一些不好的症状出现。
甲状腺球蛋白抗体高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一旦出现甲状腺球蛋白抗体过高，说明身体可能患了甲状腺炎或者甲状腺肿瘤。当然了，也有其他的情况会导致甲状腺球蛋白抗体升高的。患者应该先到医院做个检查，等到结果出来之后，看一看到底是哪一种病变的情况，来确定相应的治疗方式。主要是针对病因治疗的，临床效果都还不错。
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