专家问答
心肌供血不足是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

心肌供血不足主要是由于心脏管状动脉出现粥样硬化所致。粥样硬化也就是血管内的垃圾、血脂沉积在血管上，刚开始可能为脂质点，之后聚集过多时会形成脂质条纹，最终变为粥样斑块或者是纤维斑块。

当整个血管狭窄时，很容易出现供血不足，进而诱发心肌供血不足病症发生。当心肌供血不足时，患者会经常性的感觉到胸痛、胸闷，出气不均匀，且常常在活动或者是情绪过于激动时出现。

而有些患者病情严重时，即便是在休息时也会出现上述症状，胸痛主要表现为胸骨中上端的后面、心前区出现压榨痛、闷痛。

2020-03-29
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心脏供血不足是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现心脏供血不足的情况，通常都是因为冠心病造成的，最主要就是属于冠状动脉粥样硬化。由于在患者的冠状动脉里面有出现斑块，这样就会让冠状动脉的血管变得比较狭窄，就在狭窄的程度慢慢缩小以后，此时就会让心脏供血受到影响。另外要是患者有冠状动脉痉挛，同样会引发这种症状，或者是由于先天性疾病造成的，比如冠状动脉心肌桥等疾病。如果出现严重的贫血情况，患者也会引发心脏供血不足。另外一氧化碳中毒之后，会让心肌里面含氧量下降，从而使得心肌供血不足。
心肌供血不足的症状
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果发现自己心肌供血不足的话，往往会出现发作性胸痛和胸闷等情况，发病的位置主要在心前区，大概有手掌这么大，有可能会贯穿前胸，甚至会影响到左肩，无名指，小指甚至喉咙颈部等。胸闷往往会带有灼烧感，而且会有压迫感。有的患者仅仅只会觉得胸口很闷，但没有疼痛感。一旦症状发作了，患者只有停下活动之后，症状才会慢慢开始缓解，经常从事体力劳动或情绪太过于激动，吸烟，受寒凉，心跳过速等等都有可能会诱发。
心脏供血不足的症状怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现心脏供血不足的症状要及时就医，积极治疗。心脏供血不足的主要症状是心前区疼痛，这是冠心病的典型症状，冠心病就是负责心脏本身供血的冠状动脉堵塞，导致的心肌供血不足的现象。患者要足够重视。心绞痛是供血不足的典型症状，其主要的原因是心肌急性缺血。心绞痛发作与某些活动相关，多位于心前区或者胸骨后压榨性，并可向左肩及牙齿放散。持续时间约为数分钟，休息后症状可缓解。如没有出现胸痛，供血不足也会出现仅表现为心律失常的症状。如果出现这样的情况，患者应提高重视，及时对症治疗。现阶段主要有药物治疗、介入治疗和手术治疗等方法。
总是感觉心脏有压迫感是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
总是感觉心脏有压迫感，多发生于中老年人群，尤其是在阴雨天或者是天气骤然变冷时，患者更容易出现这种症状。其发病的诱因比较多，可能是由于患者心肌供血不足所致，当心肌得不到气血营养时，会出现疼痛以及其他不适症状。临床上心律失常、心梗、冠心病等疾病，都容易致使心脏出现压迫感，当病情严重时，患者还会感到有一种濒死感。当感觉到心脏有压迫感时，要及时的采取一些预防措施，在饮食上可以多吃一些红枣、红豆等清淡类的食物。另外，也要注意保暖，男性患者则要注意戒掉烟酒。
胸部疼痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果胸部出现疼痛，首先需要考虑是否为心肌供血不足引起的疼痛，比如心绞痛、心肌梗死等。当劳累过度、着急生气都有可能会诱发胸部出现疼痛。胸部疼痛主要以刺痛为主，像心肌梗死会出现压榨性疼痛且有濒死感，即便是在服用硝酸甘油之后也无法及时缓解。而引起胸部疼痛的另一种病因，可能是肺炎、肺结核、肺部肿瘤等肺部疾病所致。而当胃酸出现反流，有有可能造成食管部位出现疼痛，患者会感觉到胸部有明显的疼痛感。此外，胸部疼痛也有可能属于内间神经疼痛，肋间神经疼痛明显时也会诱发胸部疼痛。诱发胸部疼痛的原因有很多，所以要注意进行辨别，当胸部疼痛明显是不可胡乱服用药物，避免掩盖病情。
心跳快心慌是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心跳快心慌可能是心动过速所致，也可能是心律失常的症状表现，比如窦性心动过速或者是早搏。想要确定是否为心律失常的症状或者是哪种类型的心律失常所致，患者需要及时做24小时动态心电图检查进行评估。平时注意养成规律性的作息习惯，避免过度劳累、熬夜、保持心情舒畅。有些患者自觉心跳快心慌，可能是神经衰弱所致。另外，冠状动脉狭窄、心肌供血不足也会间接性导致患者出现心跳快心慌的症状，而对于严重性心律失常患者，则需要及时做冠状ct检查，进一步明确是否存在冠状动脉严重性狭窄。如有必要还需到医院检查是否存在贫血或者是甲状腺功能亢进。
最近总是心慌心里难受是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
总是心慌且心理难受有可能是因为气血亏虚引起的，气血亏虚会导致心肌供血不足，建议去医院做一个心电图的检查，还需要做一个心脏彩超检查，注意多休息，不要过于劳累。另外，还有可能是胃炎或者是胃胀导致的，需要到医院做一个胃镜检查，如果是胃炎的话需要及时的治疗，还可以服用一些吗丁啉来缓解不适感。精神压力过大，睡眠不足都有可能会导致心慌的情况出现，需要对症治疗。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
心脏供血不足的症状
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏供血不足是由冠状动脉狭窄导致的。情绪激动、劳累或大便干结后出现的胸闷、胸痛和心悸等是心脏供血不足的症状，一般会持续数分钟。胸痛的部位主要集中在胸前区，有时也会波及到左侧肩背部及左侧的上肢。如果发现以上症状，可以服用速效救心丸和含化硝酸甘油。如果心脏供血不足的症状持续30分钟以上，则预示着心肌梗死的出现。
心脏供血不足的症状有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏供血不足是临床中很常见的疾病，当患者有发生心脏供血出现不足的情况，最主要的症状就是很疲劳，特别是生气情绪激动以后，还会出现胸闷或者胸疼等情况，甚至还有可能会发生反射，包含的部位有咽喉部，后背以及左胳膊等。这种情况下患者得到充分的休息，或者服用硝酸甘油等药物就能慢慢恢复起来。不过有些患者服用药物之后依然没有得到任何的缓解，还是有出现持续性胸痛，如果超过20分钟之后还是会胸痛，很有可能会引发心肌梗死，不能掉以轻心了。
脑部供血不足原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑部供血不足是人们常见的情况，多与脑动脉硬化有关，发病率非常高。一般八十岁以上人群，容易出现脑供血不足的情况，这是因为上岁数了。而六十岁以上人群因为饮食以及生活不注意也会出现脑供血不足的情况，有记忆力减退、头昏、头痛、反复头晕、心烦、耳鸣以及烦躁易怒的现象。脑供血不足，需要及时治疗，否则会引起脑梗死，甚至是痴呆。引起它的原因与供血障碍、微血栓形成都有关系。
皮肤出现红色血点是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤有红色血点如果没有瘙痒或疼痛现象，可能是由于胆囊疾病或肝功能异常引起的蜘蛛痣。如果皮肤方面出现了这种疾病，要考虑是肝脏功能方面的问题，可以去医院做胆囊彩超的相关检查，明确病因之后再治疗。一般痊愈后不会出现复发现象，能够选取激光或冷冻的方法来去除，要去除2-3次才能够预防复发。这种皮肤病一般发生于身上的各种部位。表面的状态是光滑的，部分人可能出现稍微的凸起，用手按下以后没有色素减少等异常的变化。
月经量过多并伴有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经是体现女性健康的标志，也是判断女性怀孕的重要指标。大家都知道女性月经是不凝固，但是有部分女性会出现月经量过多，同时还伴有大血块，对于这种情况大多是由于经血量过度，导致出血速度过快，使女性机体抗凝的机制还没有顺利发挥作用，因此有血块大多是经血量大或出血速度过快而的重要表现。还有一些月经血不多，出血速度也是不很快，但是任然有血块的出现，针对这种情况就要注意了，一般这种血块种还会伴有一些肉丝，或像膜样的东西，对于这种情况大多是因为正常的子宫内膜脱落，从而形成的血块，这种情况属于女性正常的表现。如果经期有小血块或少量血块，没有异常表现，就不用担心。如果经期出现大血块，月经量过多，特别是含伴有贫血的状况，这种情况就属于异常表现了应该多注意。
心脏供血不足怎么治
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于心脏供血不足这种情况，一般都是选择通过服用药物的方式帮助控制病情，可以在医生的指导下适当的服用一些抗血小板类的药物来帮助缓解病情。如果说血管狭窄的程度已经超过了75%，可以进行介入治疗。所谓的介入治疗，指的是PCI治疗，也就是在血管内植入支架，如果说患者的血管出现了更加严重的病变，比如三支血管病变等，则需要及时的进行冠状动脉搭桥等外科手术治疗。
如何调养心脏供血不足
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏供血不足会影响心功能，如果心功能严重下降将影响全身的血液供应，出现体力下降，免疫力下降等症状。心功能下降还会影响脑部血供，脑血供少将引起眩晕和意识模糊。当心脏冠状动脉出现硬化或或有纤维蛋白、低密度脂蛋白、胆固醇等粘在血管壁上后，心脏血管腔将变窄，血流通过量减少将使供给心肌的血液不足。另外，吸烟或饮酒后或者情绪异常、气候突变等因素导致冠状动脉的痉挛也会造成供血不足。心供血不足有多种调养方法，包括但不限于以下几点：1、生活要有规律，避免过度紧张和情绪波动。保持大便通畅、睡眠充足。2、做轻微的体育活动，如打太极拳、做广播操、散步等。改变体位要慢，如从卧到坐，从坐到站、走。3、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等。多吃鱼和豆制品，多吃蔬菜、水果。保证每天吃两种以上水果。要多吃蔬菜。4、限钠盐摄入一天小于5g，限含咖啡因的饮料。5、补充含蛋白质、维生素C、维生素A、维生素E、维生素B、矿物质钙镁丰富的食物，帮助肌体特别是血管抵抗自由基的攻击，增加血管的弹性。
供血不足怎么调理饮食
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
若患者出现供血不足，建议在饮食方面要以清淡为主，其次要给予低糖和低脂以及低盐的食物，同时要多补充易消化的食物，日常生活当中可以多补充一些蔬菜或者水果等，其次要多补充含维生素高的食物。比如瘦肉类、鸡蛋、鱼类等，要避免吃肥肉以及脂肪高的食物，另外也可以适当的食用坚果类的食物。患者在出现脑供血不足，也主要表现脑动脉硬化。如果出现脑动脉硬化主要的危险因素主要有高血脂、高血压、高同型半胱氨酸血症、高血糖等。平时要避免吃高盐的食物，防止出现高血压，另外要避免吃脂肪高的食物，防止出现高脂血症，此外，多糖饮食也会诱发糖尿病，若出现以上疾病要及时给予相应药物治疗，可在医生的指导下采用西比灵和银杏叶滴丸，是能够促进血液循环。
吃完饭胸口闷堵是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
进食后胸口闷堵是由于饭后导致大量血液运行到胃部导致心脏供血不足，心肌失去营养，因此会出现气短、胸闷、心慌等症状。饭后胸闷的原因可能有以下几方面：1.心脏病。如果突然感到胸口闷堵、呼吸困难，很可能是患有心脏病，建议及早就医检查2.所处环境空气质量差。如果居住环境污染严重，在室外短时间内吸入过多有害物质，亦会引起胸口闷堵、呼吸困难的症状，建议回到室内，这种情况便会有所缓解。3.肺部疾病。如果患有某些肺部疾病是有可能引发此情况的，建议进行核磁共振检查。患者日常生活中应注意：1.食用清淡、易消化食物，细嚼慢咽。一日三餐定时定量按时吃。注意饮食营养均衡，忌生冷、辛辣刺激的食物。2.保证充足的睡眠时间，避免熬夜。3.饭后不要进行激烈运动，同时戒烟酒、咖啡、浓茶等。
出现心脏供血不足后，该怎么调养
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果患了心脏供血不足，在日常生活中可进行如下方面的调养：1. 养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒、规律作息，避免熬夜；2. 均衡饮食，注意饮食规律，低盐低脂饮食，忌油腻辛辣的食物，少吃或不吃肥肉等，多吃新鲜水果蔬菜。3. 加强锻炼身体，根据自身的身体情况选择有氧锻炼，比如慢走、自行车灯。身体条件允许的话可以选择慢跑、游泳、打太极拳、做广播操等运动，促进血液循环，改善血管弹性。4. 要注意保持心理平衡，避免紧张焦虑，避免情绪波动，保持乐观，养成一个好的心态。
心脏供血不足和心肌缺血症状
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏供血不足和心肌缺血，在临床上的症状都是相同的，这一类患者都会出现心悸、心慌等现象，有部分患者会出现心前区疼痛、胸闷等不适症状，还有部分患者左侧后背、左肩等会出现疼痛感，也有一些患者根本没有任何不适症状，只有在情绪比较激动或者是过度劳累才会导致出现症状或者是症状加重，可以服用丹参滴丸或者含服硝酸甘油，能够起到一定的改善效果。
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