专家问答
天气热了肺炎好一点吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

特定的温度和湿度会更利于病毒在物体表面存活。人们也更倾向于在冬季聚会扎堆。

这也是冠状病毒和流感病毒等其他呼吸道病毒在冬季更常见的原因。但此次的病毒是新型病毒。随着天气变暖，该病毒有可能会逐渐减少，但目前对此没有科学证据，因此消灭病毒不能仅依赖于“ 天气变暖 ”

2020-01-26
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肺炎好了之后会有后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些重症肺炎治愈后会有后遗症。重症肺炎患者会出现严重的肺部感染和明显的肺组织损伤。严重的患者会导致肺部不可逆的变化，如坏死性肺破坏、空洞形成和支气管扩张。重症患者可导致不同程度的肺间质改变、肺纤维化形成和肺功能下降。此外，重症肺炎患者还可伴有不同程度的胸腔积液形成，有时伴有轻度包裹性胸腔积液，或胸膜粘连和肥大严重的肺炎还会对其他器官造成功能损害，如肝脏、肾脏、心脏、中枢神经系统等。即使治愈了，病人仍然需要定期复查。仍有少数病人患有低蛋白血症、营养不良和其他疾病，需要进行巩固和营养支持治疗。
肺热吃什么好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
到了秋季，不少人有肺热的症状，吃些滋阴润肺的食物可以改善，那么肺热吃什么好呢？雪梨、百合、银耳、无花果、鸭肉等都有清肺热的功效。肺热的症状还有感冒咳嗽、流鼻涕、痰黄、生痤疮等。当肺中存有寒气，身体的血气能力提升到适当阶段，有能力排泄寒气时，会先提升肺的能力，进行寒气的排除，这时的状态即是肺热。有时睡到清晨四五点，会突然感觉非常热，醒来胸前出了很多汗，即是肺热排寒气的现象之一。可以吃鸭肉、百合、麦冬、无花果、枇杷、荸荠、鸭蛋、竹笋等食物。
天气变暖对新冠肺炎有缓解吗？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
有部分外媒及专家认为病毒有季节性特点，冬季人员聚集室内更容易传播。但是，是否天气变暖对肺炎有直接缓解作用，尚无定论，参考最新官方指南。
安宫牛黄丸对肺炎有效果吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
安宫牛黄丸只是退热药，发热是可以吃，是退热对症治疗的药物。代替不了肺炎的病因治疗，肺炎的病因包括细菌，病毒或者支原体。细菌感染是需要应用抗生素的。
下雪了病毒能减少吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
降温对疫情防控有不利的一面，之前熊熊燃烧的疫情之火已开始呈现逐渐熄灭的苗头之时，由于新冠病毒喜冷不喜热，因此这场倒春寒如果持续时间过久，可能会在这把火上添加了一把柴，如果倒春寒持续威胁，加上我们没有及时采取应对措施，有可能会使它烧得更旺。新冠病毒虽然对热敏感，56℃30分钟即可灭活，但它耐寒，有研究显示冠状病毒在-60℃下可保存数年，所以低温杀不死新冠病毒，而且在湖北目前这个温度下，反而有可能使新冠病毒更加活跃，大家回想一下，新冠病毒是去年年末开始出现并流行的，那时也正是全年最冷的时候。而且雪上加霜的是，不止新冠病毒，其他病毒如普通冠状病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒等引起流感、普通感冒的病毒也可能会在这时活跃起来，更会给疫情防控增加难度。再者，就是下雪后道路湿滑结冰，室外气温下降，都会给整个室外防控救援工作带来困难。所以，“新冠肺炎”可能并不会大幅下降，同时我们要更努力地让它不能大幅上升。
防护口罩和医用口罩哪一种好一点？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前我国医用口罩主要分为3种：防护级别最高的“医用防护口罩”，手术室等有创操作环境常用的“医用外科口罩”，和普通级别的“一次性使用医用口罩”。三者防护性是由高到低。“医用防护口罩”与佩戴者面部具有良好的贴合性，可过滤空气中的微粒，阻隔飞沫、血液、体液、分泌物等的污染物，对非油性颗粒的过滤效率可达到95%以上；“医用外科口罩”是手术室等有体液、血液飞溅风险环境常用的医用口罩，可阻隔血液、体液穿过口罩污染佩戴者，同时对细菌的过滤效率有70%以上；一次性使用医用口罩，仅用于普通医疗环境佩戴使用。相关预防措施请参照官方最新指南。
冠状病毒肺炎好治吗？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒肺炎是指新型冠状病毒肺炎。冠状病毒肺炎通过有效的治疗是能治好的。但新型冠状病毒肺炎目前并没有治疗的特效药物，只能一人一方案，对症治疗。经过临床治疗多采用抗病毒药物、支持疗法以及加强护理，大多数患者也是可以治愈的。只有少数重症患者出现死亡。
13价肺炎打一针后悔了还有必要打吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
13价肺炎打一针后悔了还是有必要打，因为13价肺炎疫苗能够有效的预防感染肺炎球菌。每个宝宝在出生后6个月之内必须接种第1针13价肺炎疫苗，而且要在两周岁以内接种完成。13价肺炎疫苗是致病率最强的血清型，能够更加容易刺激婴幼儿，使婴幼儿产生抗体，所以注射13价肺炎疫苗是没有必要后悔的。
三七粉放久了还能吃吗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
三七粉属于中药，只要没有霉变都是可以吃的，只是它的功效可能会稍微下降一点。如果想要让三七粉的功效发挥到最大作用，最好在短时间内服用，不能长时间放置，在放置三七粉的时候应该放在干燥的环境中，同时一定要将它密封好，三七粉有软化血管，预防心脑血管疾病的功效，同时可帮助消肿定痛以及化瘀止血，还可以降低血压和血脂。
治肺癌有什么好偏方吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
首先作为肺癌患者或者肺癌患者的家属，切不可盲目的听信和使用一些偏方，因为偏听偏信，盲听信从并不可取，有些偏方治疗肺癌有可能起不到相应的治疗效果，反而会延误病情。正规的医院对肺癌进行治疗有较多种方法，而且依据病情严重程度，能制定科学治疗方法，比如可通过手术方式，化疗，以及放射疗法等。而且目前对肺癌治疗，也取得了较好的新进展，如分子靶向治疗，还有免疫疗法等等，切记只有通过科学的治疗才能有效的提高患者的生存期。
多喝水对肺炎有好处吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
多喝水对肺炎患者有一定的好处，建议每天的饮水量在1500~2000毫升，主要是有以下这几个好处：第一、退热，肺炎的患者都会出现不同程度的发热，如果低热患者没有其他不适症状，多喝点热水，体温也会自行退下，而高热患者需要服用退热药物。第二、稀释痰液，肺炎患者因为炎症浸润，会出现分泌物增多的情况，多喝水可以适当稀释痰液，帮助患者更容易排痰，有利于肺炎恢复。
新型冠状肺炎咳嗽厉害吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是临床上常见的呼吸系统疾病，肺炎经常反复发生。有些肺炎患者病程长，会引起严重咳嗽。因此，如果肺炎长时间不痊愈，反复发作将导致严重咳嗽。关于如何治疗肺炎有以下几个方面:第一、通过相关检查和痰培养结果，选择合适的抗生素进行治疗。临床上，头孢菌素类药物对治疗肺炎非常有效，如头孢甲肟、头孢地嗪、头孢吡肟、头孢哌酮、舒巴坦等。都有很好的治疗效果。第二、肺炎也需要饮食控制。避免辛辣和刺激性食物，如大蒜、辣椒、胡椒、生姜等。多吃绿叶蔬菜，如白菜、芹菜、苦菊花、蒲公英，也应该多吃含水的水果，如橘子、西瓜、樱桃、草莓等。第三、应该提高对肺炎的免疫力。可以选择一些合适的锻炼方法，如慢跑、慢走、爬山等。
大蒜对肺炎有好处吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是由于机体受凉，淋雨，熬夜，酗酒，疲劳等诱发因素使肺部黏膜受到了病毒，真菌，细菌，支原体等病原体入侵，而使肺部黏膜出现了炎症反应。而大蒜中的大蒜素、蒜氨酸、维生素C和微量元素硒等丰富的营养成分，是天然的抑菌因子，能够抵抗导致肺炎的病原体。所以，适当吃点大蒜对肺炎患者的康复是有好处的。
肺炎会高烧吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎主要由突发、感冒、下雨、疲劳、病毒感染和其他诱因以及上呼吸道感染引起。它的主要症状是咳嗽、咳痰、发烧和胸痛。然而，许多肺炎症状并不典型，大多数是发热症状。细菌性大叶性肺炎在完全健康的人群中很常见。突然发冷和高烧导致了这种疾病。如果不治疗，它会发展成持续的高烧，伴有严重的咳嗽和咳痰、铁锈色或红色以及胸痛。重症肺炎患者不一定有高热和显著的白细胞增多。由假单胞菌和克雷伯氏菌引起的肺炎通常只是中度发热，白细胞甚至不会增加，尽管这种疾病很危险。当严重肺炎影响呼吸区域并出现循环衰竭时，可能会出现发绀、面色苍白、四肢湿冷等症状。因此，不仅是高烧或低烧决定了肺炎的存在与否，还需要对具体问题进行具体分析。
肺炎有疫苗吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果目前身体健康，没有其他的各种急慢性疾病的话，可以打肺炎疫苗。我国使用的肺炎疫苗多为美国进口的多价肺炎疫苗。多价肺炎疫苗包含了主要引起肺炎和败血症的23种肺炎的球菌，对90%的肺炎球菌产生免疫力故称为多价。它是一种灭活的疫苗，该疫苗一次注射之后，十五天产生保护性的抗体，保护期至少持续五年左右。由于肺炎球菌是在冬春季节高发，因此在入秋和开春的时候最适宜接种肺炎球菌。儿童群体在两个月的时候第一次接种，之后在四个月和六个月的时候分别强化接种一次。但是对于六个月大还没有接种的孩子而言，建议接种程序一直持续到两岁。注意在肺炎发作的时候，最好要暂停打预防针，要等到病情好转之后再来打预防针。但是需要注意的是，在肺炎患者未治愈时是不太赞成打预防针的，容易导致疫苗的效果不好或出现副作用。因此在肺炎期间要挑选正确的抗生素进行抗感染治疗。另外预防肺炎还是要多运动，少抽烟，少熬夜，强身健体。
肺炎有痰吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳痰是肺炎最常见的症状之一。通常所说的肺炎一般指的是细菌性肺炎，以肺炎链球菌最为多见。患者起病前常常有受寒，淋雨，极度疲劳以及醉酒等诱因。痰液就是病原微生物跟人体的白细胞或中性粒细胞之间相互抗衡之后形成的混合物，通过人体咳出就形成了痰液。肺炎患者的呼吸道清除防御功能下降，免疫力低下，外界病原菌及口腔内的定植菌可由呼吸道蔓延至肺部，引发肺组织产生炎症反应，而这种炎症反应可刺激肺部的黏液腺，分泌大量的痰液，这就是肺炎有痰的发生机制。但肺炎有痰与否主要取决于感染的病原菌性质，与病情严重程度不完全相关。若病原菌为肺炎链球菌等，患者会出现痰液。若患者为支原体感染，很多患者早期是不出现咳痰的。需要注意的是，在肺炎急性期的时候也可以没有痰液的咳出。早期肺炎可能痰液还没有形成，可能是以干咳为主。随着病情的发展，肺部有一些炎症渗出就会出现有痰液的情况，针对这种情况我们要进行抗感染治疗。在日常生活里要多喝水，注意休息，不要熬夜。
狗与肺炎有关系吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
你问的是不是“狗与新型肺炎有关系吗？”两者的关系不大。根据世界卫生组织关于新型冠状病毒的建议：目前没有证据显示狗猫等宠物会感染新型冠状病毒。还未发现宠物和人之间传染。为更好地防止冠状病毒就要好好管理狗，不散养，不与其他病毒携带者接触等。
治愈后的新型冠状肺炎有后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染是一种由人类接触致病病原体引起的疾病。它的后遗症尚不明确。根据冠状病毒感染的规律，冠状病毒感染通常在治愈后会产生一定的抗体，从而保护人体的各种功能。然而，根据不同人群的不同身体素质，产生抗体的持续时间因人而异。因此，从冠状病毒感染中康复的患者仍有再次感染的风险。因此，已经从冠状病毒感染中康复的患者应该加强个人和日常保护，防止再次感染。
肺炎会死人吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一些严重的肺炎会导致死亡。轻度肺炎可以治愈。重症肺炎的主要特征是呼吸困难、高热引起的胸痛、鼻翼激越、嘴唇发绀，在某些情况下甚至意识或方向障碍 肺部ct显示多叶浸润，氧合指数≤250，血常规中白细胞CRP明显高于正常。随着疾病的发展，它最终会发展成呼吸衰竭和多器官衰竭，甚至导致死亡。因此，重症肺炎需要及时住院治疗。
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